低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对内皮功能的影响

目的 研究低分子肝素 (LMWH)治疗不稳定型心绞痛 (UA)的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法 将 44例UA患者随机分为A、B两组 ,B组予常规治疗 ,A组在其基础上加用LMWH 5 0 0 0IU ,1次 /12h ,腹部皮下注射 ,疗程为一周。观察心绞痛缓解、缺血性心电图改善及血浆内皮素 (ET)、血管性假血友病因子 (vWF)的变化。结果 缓解心绞痛的疗效A组优于B组(P <0 .0 5 ) ;治疗前两组ET、vWF含量比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但均高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,治疗后两组ET、vWF含量均下降 ,A组降低程度较B组显著 (P <0 .0 5 )。结论 LMWH缓解UA患者的心绞痛症状与血管内皮功能改善有一定关系。

不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的变化及低分子肝素对其的影响

目的 研究不稳定型心绞痛 (UA)患者血管内皮功能的变化及低分子肝素 (LMWH)对其的影响。方法 4 4例UA患者随机分为A、B二组 ,A组在B组治疗的基础上加用LMWH ,于治疗前及治疗第八天检测血清一氧化氮(NO)及血浆内皮素 (ET)、血管性假性血友病因子 (vWF)。对照组为 2 0例健康人。结果 UA患者NO含量低于对照组 ,ET和vWF含量高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ;与治疗前比较 ,A、B二组NO含量无变化 (P均 >0 .0 5 ) ,ET、vWF含量均降低 (P均 <0 .0 5 ) ;与B组比较 ,A组ET、vWF降低显著 (P均 <0 .0 5 ) ,NO无差异 (P >0 .0 5 )。结论 与对照组比较 ,UA患者循环血中NO含量降低 ,ET、vWF含量升高 (P均 <0 .0 0 1) ;LMWH可降低UA患者循环血中升高的ET、vWF水平 ,对降低的NO无影响。

自拟芪参通络汤对缺血性中风患者血管内皮功能的影响

目的观察自拟参芪通络汤对缺血性中风患者血管内皮功能的影响。方法将162例气虚血瘀兼水湿停滞证缺血性中风患者随机分为治疗组79例和对照组78例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上给予自拟参芪通络汤口服,两组疗程均为14 d。结果治疗组治疗后内皮细胞依赖性舒张功能(FMD)及血管性假血友病因子(vWF)、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、内皮细胞钙黏蛋白(VE-Ca)等水平改善较对照组更加明显(P<0.05)。结论自拟芪参通络汤治疗缺血性中风,能够有效保护患者的血管内皮功能。

老年人脑梗死与胆红素和血管性血友病因子的相关性

目的 探讨老年人脑梗死与血清胆红素和血管性血友病因子 (vWF)的关系。方法 选择老年人脑梗死组 (4 2例 )和对照组 (19例 ) ,测定血清总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL)和血浆vWF的浓度 ,分析其与老年人脑梗死之间的关系。结果 老年人脑梗死TBIL、DBIL、IBIL明显降低 ,LDL、vWF显著升高 ,与对照组比较差异有显著意义。结论 胆红素和血管性血友病因子的异常变化与老年人脑梗死的发生、发展密切相关。

vWF在MODS中表达的免疫组化研究

目的 探讨血管性血友病因子(von willbrand factor,vWF)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达及其意义。方法 应用免疫组化技术,对MODS死亡标本的心、肺、肾组织vWF进行检测。结果 MODS组心、肺、肾组织vWF抗原表达多为弱阳性及阳性,对照组多为阳性及强阳性,两者间差异显著(P<0.01)。结论 MODS存在vWF抗原表达减少,vWF减少导致的凝血功能障碍可能是MODS的重要发病机制之一。

子痫前期高龄产妇胎盘HIF-1α蛋白与外周血vWF的相关性

目的探究子痫前期高龄产妇胎盘低氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白水平与外周血血管性假血友病性因子(vWF)浓度的相关性,为及时有效预防子痫的发生提供实验室依据。方法对30例正常分娩高龄产妇(A组)、35例子痫前期轻度高龄产妇(B组)、41例子痫前期重度高龄产妇(C组)的HIF-1α蛋白水平与外周血vWF浓度进行测定,并分析HIF-1α蛋白水平与vwF浓度的相关性。结果 B组、C组的HIF-1α蛋白水平、vWF浓度显著高于A组,(B组:t_1=13.194,P_1=0.000;t_2=4.856,P_2=0.000。C组:t_1=17.441,P_1=0.000;t_2=9.156,P_2=0.000);C组的HIF-1α蛋白水平、vWF浓度显著高于B组,差异均有统计学意义(t_1=9.681,P_1=0.000;t_2=4.899,P_2=0.000)。Spearman相关性分析显示,vWF浓度与子痫前期的病情程度(r=0.288,P=0.000)、HIF-1α蛋白水平(r=0.410,P=0.000)均呈显著正相关关系。结论子痫前期高龄产妇的胎盘HIF-1α蛋白水平与外周血vWF浓度明显升高,二者可能共同参与子痫前期的发生和发展。

多器官功能不全综合征vWF表达的组织形态学研究

目的 探讨血管性假血友病因子(vWF)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达及其意义。方法 应用免疫组化技术,对MODS死亡标本的心、肺、肾组织vWF进行检测。结果MODS组心、肺、肾组织vWF表达多为弱阳性及阳性,对照组多为阳性及强阳性,两者间差异显著(P<0.01)。结论MODS存在vWF减少,vWF减少导致的凝血功能障碍可能是MODS的重要发病机制之一。

分析8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值

目的研究8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值。方法研究对象选取医院在2017年1月-2019年1月期间接治的100例冠心病患者。将患者根据中医辨证分型,检测各证型患者的脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、冯维尔布兰德因子(vWF)以P-选择素(Ps),对以上指标进行评估,及分析该指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值。结果通过检验后,proBNP、D-D、HS-CRP、Hcy、cTnT、vWF、Ps、Fib均能对冠心病血瘀证的诊断起到一定的效果。其中proBNP对鉴别痰瘀互证与气虚血瘀痰阻证的诊断灵敏度为96.89%,对气虚血瘀证与痰瘀血瘀证的诊断特异度为95.43%。proBNP诊断气滞血瘀证与气虚血瘀证的价值最大,ROC曲线下面积为0.831,D-D诊断痰瘀互结证与气阴两虚证的诊断灵敏度为87.54%,对鉴别痰阻血瘀证与气阴两虚证的诊断特异度为76.43%,其诊断气滞血瘀证与气阴两虚证的价值最大,ROC曲线下面积为0.765。Fib诊断痰瘀互结证的灵敏度为81.45%,诊断气虚血瘀证与痰阻血瘀证的诊断特异度为85.43%,诊断痰阻血瘀与气阴两虚价值最大,ROC曲线下面积为0.736。气滞血瘀证与痰阻血瘀证中的Ps、vWF均高于其他证型。D-D联合proBNP检测诊断气滞血瘀证与气阴两虚证的价值较大,其ROC曲线下面积为0.765。vWF、Ps、Hcy联合诊断气虚血瘀证与气滞血瘀证的价值最大,其ROC曲线下面积为0.705。结论proBNP、D-D、HS-CRP、Hcy、cTnT、vWF、Ps、Fib能够对冠心病不同中医证型的诊断有着一定价值,尤其是proBNP联合D-D检测和vWF、Ps、Hcy联合检测分别在冠心病气滞血瘀证、气阴两虚证、痰阻血瘀证的诊断价值较高。

血浆α_2纤溶酶抑制物和蛋白C活性与NIDDM血管病变的关系

测定５０例ＮＩＤＤＭ患者血浆α２纤溶酶抑制物（α２ＰＩ）和蛋白Ｃ（ＰＣ）活性，同时测定结合组织型纤溶酶原激活剂（ｔＰＡ）抗原和活性、ＰＡＩ活性及ｖｏｎＷｉｌｌｅｒｂｒａｎｄ因子（ｖＷＦ）含量。ＮＩＤＤＭ患者与正常对照组比较，除ｔＰＡ活性降低外，其余各项指标均增高。伴与不伴血管病变者比较，前者α２ＰＩ、ＰＣ、ＰＡＩ活性及ｖＷＦ含量均高于后者，ｔＰＡ活性低于后者，ｔＰＡ抗原无明显差异，α２ＰＩ、ＰＡＩ活性与ｔＰＡ活性呈负相关，ＰＣ活性与ｔＰＡ抗原和ｖＷＦ含量呈正相关。提示ＮＩＤＤＭ患者血浆中上述指标异常与血管病变的发生和发展有关。

损伤区及其周围内皮细胞Ⅷ因子相关抗原表达的研究

目的研究机械性损伤对内皮细胞Ⅷ因子相关抗原表达的影响，阐明机械性损伤在血栓形成中的作用。方法采用体外培养人脐静脉内皮细胞损伤模型，用免疫组化Ⅷ因子相关抗原染色及图像半定量分析的方法，对损伤区及损伤周边区内皮细胞在损伤１、２、３小时后Ⅷ因子相关抗原表达的差别进行了比较（静态培养细胞为正常对照组）。结果损伤区及其周边区内皮细胞Ⅷ因子相关抗原的表达量均较静态对照组高（Ｐ＜０．０１），其表达量在损伤后３小时内随时间的增加而增加；同时，损伤区的表达量又高于周边区内皮细胞Ⅷ因子相关抗原的表达量（Ｐ＜０．０１）。