充气保温毯联合肢体包裹聚乙烯袋在胃肠手术中的应用

目的探讨全麻胃肠手术患者联合应用充气保温毯与肢体包裹聚乙烯袋保温方法的临床价值。方法采用回顾性研究法,选择2022年10月—2023年9月期间南方医科大学第七附属医院收治的90例全麻胃肠手术患者,根据术中使用的保温方法将其分为对照组(常规保温干预方法,n=45)、观察组(充气式恒温保温毯+肢体聚乙烯袋包裹方法,n=45)。比较两组苏醒时间、停药时脑电双频指数(Bispeetral Index,BIS)值、生命体征、肾上腺素(Adrenaline,AD)与去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)检测结果、术中体温与不良事件(低体温、寒战、并发症)发生情况。结果T3时刻,观察组体温高于对照组(P<0.05)。经重复测度检验,两组不同时间点、组间体温差异有统计学差异(P<0.05),且组别与时间有交互作用(P<0.05)。两组停药时BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒时间短于对照组(P<0.05)。手术前,两组AD、NE指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后60min,观察组AD、NE指标水平低于对照组(P<0.05)。观察组术中低体温及寒战的总发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在全麻胃肠手术患者中,上半身采用充气式恒温保温毯进行加温,并对四肢进行聚乙烯袋包裹,1具有较好的保温效果,有助于维持术中体温的恒定,减少低体温、寒战的发生,并可减轻手术相关应激反应。

充气式加温毯配合术中液体加温在肺癌根治术患者手术室护理中的应用

目的本研究旨在阐明充气式加温毯配合术中液体加温在肺癌根治术患者手术室护理中的应用效果。方法抽取2020年10月—2021年10月在我院进行胸腔镜下肺癌根治术的60例患者为研究目标。基于随机数字表法分为观察组和对照组,均为30例。对照组采用术中液体加温措施进行保温,观察组采用充气式加温毯联合术中液体加温进行保温,观察两组围手术期指标、白细胞介素6(IL-6)表达水平、低温发生情况、热舒适度及恢复室滞留时间。结果围手术期,对照组患者的麻醉时间、手术时间、术中输液量水平均高于观察组(均P<0.05)。术后,患者的IL-6水平呈先增后减的趋势,术后第1天,两组患者的IL-6表达水平对比无差异(P>0.05);第3、7天,观察组的IL-6表达水平均低于对照组(均P<0.05)。随着手术时间的延长,患者的低温发生率呈升高趋势,且术中1 h、术中2 h、术中3 h及术毕对照组的低温发生率均高于观察组(均P<0.05)。术后,观察组患者的热舒适度评分高于对照组(P<0.05),恢复室滞留时间在两组之间未表现出差异性(P>0.05)。结论对于肺癌的胸腔镜下根治术患者,充气式加温毯联合术中液体加温能有效缩短患者的麻醉时间、手术时间等,维持机体的免疫微环境的稳定、减小患者的低温发生率,同时增加患者的热舒适度,是肺癌患者根治术过程中有效的保温措施。

充气式保温毯联合多模式体温干预在非小细胞肺癌手术中的应用

目的分析充气式保温毯联合多模式体温干预在非小细胞肺癌手术中的应用效果。方法选取宿迁市第一人民医院(江苏省人民医院宿迁分院)2021年3月至2023年3月收治的135例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随机分组法分为充气式保温毯组45例,多模式体温干预组42例,联合组48例,充气式保温毯组使用充气式保温毯保温干预,多模式体温干预组进行多模式体温干预,联合组采用充气式保温毯联合多模式体温干预,检测3组患者循环代谢指标、生命体征、凝血功能、应激反应指标、炎性因子、并发症发生情况、手术相关指标。结果与术前比较,充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min体温下降,PETCO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT升高(P<0.05);与术前比较,联合组术后30 min体温、PET CO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT变化较小,差异无统计学意义(P>0.05);与充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min比较,联合组患者体温较高,PETCO_(2)、心率、收缩压、PT、APTT、TT较低(P<0.05)。与术前比较,3组患者术后30 min Cor、NE、IL-6、TNF-α升高;与充气式保温毯组、多模式体温干预组术后30 min比较,联合组患者Cor、NE、IL-6、TNF-α较低。与充气式保温毯组、多模式体温干预组比较,联合组并发症发生情况较少,术后苏醒时间、术中出血量、手术时间、术后拔管时间较短(P<0.05)。结论在非小细胞肺癌术中采用充气式保温毯联合多模式体温干预,可使患者术后循环代谢指标、凝血功能保持正常,并减少氧化应激反应的发生,降低手术并发症发生率,临床使用效果较好。

充气式保温毯联合输液加温加压仪应用于肿瘤患者全麻恢复期的效果观察

目的观察充气式保温毯联合输液加温加压仪在肿瘤患者全麻恢复期的应用效果。方法选取在我院行全麻下肿瘤根治术的患者80例,根据随机数字法分为对照组及研究组,每组各40例。对照组采用常规保温措施,研究组加用充气式保温毯结合输液加温加压仪的综合保温措施。比较两组患者诱导前(T_(1))、手术开始后1 h(T_(2))、手术结束(T_(3))、离开PACU前10 min(T_(4))的鼻咽温度,比较两组患者凝血功能的变化、拔管时间、PACU滞留时间以及不良反应发生的情况。结果对照组T_(2)~T_(4)时鼻咽温度明显比T_(1)低(P<0.05);研究组不同时间点体温相比,无显著差异(P>0.05),T_(2)~T_(4)点鼻咽温度高于对照组(P<0.05)。对照组术后的APTT、PT时间明显延长(P<0.05);研究组术前术后APTT、PT时间相比差异无统计学意义(P>0.05),术后APTT、PT时间短于对照组(P<0.05)。研究组的拔管时间、PACU滞留时间比对照组短,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论充气式保温毯联合输液加温加压仪,可有效维持全麻下肿瘤患者的体温恒定,改善凝血功能,缩短复苏时间,减少术后不良反应的发生率,提高苏醒质量。

充气式加温毯联合电热毯的综合性保温护理在胸外科全麻手术中的应用

目的 探讨胸外科全麻手术中充气式加热毯联合电热毯的综合性保温护理的临床效果。方法 选取2022年1月—2023年1月医院胸外科收治的102例拟行手术治疗的患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则将患者分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者在围术期行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加充气式加温毯、电热毯,实施综合性保温护理。比较两组患者围术期体温变化、手术基本情况、生理应激反应、血流动力学、凝血功能指标及手术并发症发生率。结果 观察组患者在手术开始5 min、手术进行30 min、手术结束5 min时鼻咽温度高于对照组,组间差异有统计学意义(P组间<0.05)。两组患者手术时间、手术出血量、手术室室温对比差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者麻醉复苏室停留时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)对比差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者AD、NE指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的血流动力学指标对比差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者血压、心率指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对比差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组APTT、TT指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术躁动、感染、低体温等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用充气式加热毯联合电热毯的综合性保温护理可在手术期间维持患者的体温水平,可降低应激反应对患者手术、术后康复的影响,继而减少麻醉复苏室停留时间、术后康复时间,并且还能使患者凝血功能、血流动力学指标在围术期维持相对稳定的状态,对降低躁动等手术并发症有积极效果。

充气式保温毯对腹腔镜胃癌根治术患者术中体温及围术期预后的影响

目的:探讨充气式保温毯对腹腔镜胃癌根治术患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间的影响。方法:采取横断面整群抽样的方法选取西安市某三甲医院手术室行腹腔镜胃癌根治术的患者98例,根据随机数字表法将试验对象分为试验组与对照组,每组49例。比较两组患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间。结果:试验组患者术中体温、低体温发生率、麻醉苏醒期气管插管拔管时间、并发症发生率以及住院时间均优于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05)。结论:充气式保温毯可减轻腹腔镜胃癌根治术患者术中体温降低、降低低体温发生率、缩短麻醉苏醒期气管插管拔管时间、减少并发症发生率以及缩短住院时间,为保障患者围术期安全及预后提供参考依据。

充气式温毯预保温结合预防性护理对胸腔镜下食管癌根治术患者应激反应及凝血功能的影响

目的探讨充气式温毯预保温结合预防性护理在胸腔镜下食管癌根治术患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的120例胸腔镜下食管癌根治术患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施充气式温毯预保温结合预防性护理。比较两组的应激反应、凝血功能指标及不良事件发生情况。结果手术30min(T1)及术毕(T2)时,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论充气式温毯预保温结合预防性护理有助于减轻胸腔镜下食管癌根治术患者应激反应,改善凝血功能,减少不良事件。

分析充气加温毯联合常规盖被保温护理对老年高血压脑出血患者术后并发症与睡眠质量的影响

目的:分析充气加温毯联合常规盖被保温护理对老年高血压脑出血患者术后并发症与睡眠质量的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月福建医科大学附属第一医院手术护理中心收治的老年高血压脑出血患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,对照组给予常规盖被保温护理干预,观察组应用充气加温毯和常规盖被保温护理干预。采用理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,比较2组患者术后并发症发生率及应急反应指标的差异。结果:干预后,观察组术后并发症发生率显著低于对照组,观察组RCSQ评分显著高于对照组,观察组各应激反应指标参数均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:老年高血压脑出血患者选用充气加温毯联合常规盖被保温护理可预防低体温等并发症,有利于改善患者睡眠状态,取得的效果得到了患者认可,值得借鉴。

充气加温毯在老年宫颈癌患者手术护理中的价值分析

目的观察老年宫颈癌患者手术治疗期间采取充气加温毯护理的临床价值。方法选取76例老年宫颈癌患者,患者均接受手术治疗,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组术中配合常规保温处理,观察组在对照组基础上术中配合充气加温毯处理。比较两组护理效果。结果两组患者术前体温、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术30min、90min、120min、手术结束时体温均高于对照组,输液量少于对照组,完全清醒时间、拔管时间短于对照组,并发症发生率2.63%低于对照组的18.42%,护理满意度、舒适度高于对照组,肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年宫颈癌手术患者,在手术期间使用充气加热毯,能够有效促进患者围术期体温控制,确保手术安全性。

术前充气式加温毯预保温在剖宫产产妇中的应用

目的探讨术前充气式加温毯预保温在剖宫产产妇中的应用效果。方法选择80例行腰硬联合麻醉下择期剖宫产术的足月产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予术中加温,观察组给予术前充气式加温毯预保温,比较两组手术情况、术中心理应激反应、术中低体温、寒战发生率及新生儿不良妊娠结局。结果两组手术时间、术中失血量及输液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS评分均较术前升高,但观察组SAS评分低于对照组(P<0.05);两组SDS评分较术前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术中低体温、寒战发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前充气式加温毯预保温在剖宫产产妇中的效果较好,可降低剖宫产产妇术中低体温、寒战的发生率,还可减轻心理应激反应,改善新生儿不良妊娠结局,值得临床推广与应用。

充气式温毯预保温干预联合典型无缝隙管理在微创经皮肾穿刺取石术中的应用效果观察

目的分析充气式温毯预保温干预联合典型无缝隙管理在微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年12月大余县人民医院64例MPCNL术患者,根据手术顺序编号后按单双数随机法分为联合组与常规组,每组32例。常规组予以常规护理,联合组在常规组基础上予以充气式温毯预保温干预联合典型无缝隙管理,比较2组围手术期舒适度、寒战情况、手术相关指标、术后并发症以及护理满意度。结果联合组围手术期舒适度量表(perioperative comfort scale,PCS)评分较常规组高(P<0.05),联合组寒战程度、总寒战率、手术相关指标(手术时间、首次下床时间、住院时间)、术后并发症发生率均较常规组低(P<0.05),联合组围手术期护理质量评价量表各维度评分均较常规组高(P<0.05)。结论充气式温毯预保温干预联合典型无缝隙管理可有效提高MPCNL患者舒适度,减轻寒战程度,减少寒战发生率,促进术后恢复,减少术后并发症的同时提高护理满意度。

充气式加温毯在小儿腹腔镜巨结肠根治术中的应用

目的观察充气式加温毯用于小儿腹腔镜巨结肠根治术的临床应用价值。方法选择62例全身麻醉下经腹腔镜行巨结肠根治术的患儿并随机分为两组,充气式加温组入室使用身下型充气式加温毯(F组,n=31),对照组常规保温(C组,n=31),记录围手术期患儿的鼻咽温度,HR、BP、SpO2、ECG、RR,手术开始前和手术结束时的PT、APTT、TT,术后的呼吸恢复时间、拔管时间,并观察术中出血情况和苏醒期的不良反应的发生。结果手术开始后两组患儿体温均有所下降,充气式加温组术中及手术结束时的体温高于对照组,术中血流动力学指标较对照组更为平稳。手术结束后对照组PT、APTT、TT、呼吸恢复时间、拔管时间均较延长,苏醒期寒战和苏醒延迟的发生率亦高于充气式加温组。结论充气式加温毯能有效地预防腹腔镜下行巨结肠根治术患儿术中低体温的发生。

泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在低体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的研究

目的探讨使用泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在低体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的效果。方法将接受体外循环手术治疗的126例先天性心脏病患儿随机分为两组,单纯使用泡沫敷料组63例和联合使用下垫式充气暖风毯组63例,分别统计术后两组枕后、骶尾部、肩胛、颈后部、臀部、背部及双脚外踝等部位发生压疮前期症状的例数和体外循环时间及总手术时间。结果泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的枕后和骶尾部压疮前期症状的发生率(枕后50.8%和骶尾部14.3%)明显低于泡沫敷料组(枕后74.6%和骶尾部39.7%)(枕后χ^2=7.635,P<0.01和骶尾部χ^2=9.063,P<0.01);此外,泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的平均体外循环时间及手术时间分别为78.95±39.40分钟和142.47±54.78分钟,而泡沫敷料组的相应时间分别为83.54±33.01分钟和148.69±49.09分钟,泡沫敷料联合使用下垫式充气暖风毯组的平均体外循环时间及手术时间均较泡沫敷料组短(体外循环时间Z=-2.845,P<0.01和手术总时间Z=-3.078,P<0.01)。结论使用泡沫敷料联合下垫式充气暖风毯在低体重婴幼儿体外循环手术中预防压疮的效果良好,可进一步降低压疮前期症状的发生率。

充气式加温毯对老年胃癌根治术患者术后体温及炎症因子的影响

目的探讨充气式加温毯对老年胃癌根治术患者术后体温及炎症因子的影响。方法便利抽样选择2015年9月至2017年9月符合条件的145例老年胃癌患者为研究对象.随机分为研究组72例和对照组73例。对照组术中给予常规保温法,研究组术中给予充气式加温毯保温,于麻醉前和手术结束后即刻测量鼓膜温度。手术前1d利手术结束后24 h抽取静脉血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)并采用简易智力状态检查表(mini-mental state examination, MMSE)进行认知障碍评估。结果研究组20例(27.8%)术后出现低体温,低于对照组(49例,67. 1%);研究组术后IL-6、TNF-α水平低于对照组.差异均有统计学意义(P<0. 05)。研究组和对照组术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction, POCD)发生率分别为34.2%(25例)和19.4%(14例),两组比较差异有统计学意义(χ^2=4. 039,P =0. 044)。结论应用充气式加温毯有助于老年胃癌根治术患者术中体温的稳定性降低炎症因子水平,并进而降低术后POCD的发生率,值得在临床中进一步推广应用。

改良手足充气升温毯在低温静脉输液中的临床效果观察

目的:本研究旨在探讨对进口充气升温毯进行改良并应用于心脑肺复苏等患者低温静脉输液亚低温治疗中,观察其改善患者降温期末梢循环障碍的效果及对复温期核心体温变化的影响,为临床护理提供依据和有效手段。方法:2016年2月-2017年1月入住我院重症医学科,符合入选标准和排除标准的患者90例。采用随机数字表分为三组,每组30例,A组采用神灯手足部照射保暖;B组采用全身型进口充气升温毯覆盖手腕以下部位升温保暖;C组采用改良手足充气升温毯手足局部升温保暖。三组患者入住层流监护室,室内温度均控制在22~24℃。统计三组亚低温达标时间、手足体表温度达标率和达标时间,48h、72h后下肢深静脉血栓发生率以及三组复温期复温速率及其并发症的发生率。结果:三组患者复温期间核心体温均随时间延长而升高,且相同复温时间C组核心体温最高、A组最低,三组间差异有统计学意义。复温率C组高于B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组手足体温达标率为93.3%明显高于B(83.3%)组和A组(56.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。三组之间达标时间差异无统计学意义(P>0.05)。C组并发症发生率为3.34%,明显低于A组(33%.4)和B组(16.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经改良的手足充气升温毯具有使用安全、方便、费用低廉的优点,在不影响降温达标时间的同时,有效改善低温静脉输液亚低温疗法患者的末梢循环障碍问题。复温期平稳升温,减少并发症发生率。

充气加温毯不同温度调节对腹腔镜胆囊切除术病人术中体温变化及炎症细胞因子水平的影响

[目的]研究充气加温毯不同温度调节对腹腔镜胆囊切除术病人术中体温变化及炎症细胞因子水平的影响。[方法]选取应用充气加温毯的80例腹腔镜胆囊切除术病人为研究对象,根据温度的不同分为A组(43℃组)40例和B组(38℃组)40例。比较两组术前、术中30 min、术中60 min、术后即刻、术后10 min的体温及炎症细胞因子(IL-1β及TNF-α)、寒战发生率。[结果]两组术前、术中60 min、术后即刻、术后10 min的体温及术前、术中30 min、术中60 min、术后即刻、术后10 min的炎症细胞因子水平、寒战发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术中30 min的体温高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]充气加温毯不同温度调节对腹腔镜胆囊切除术病人术中体温变化及炎症细胞因子水平影响差异较小,但使用38℃充气加温毯的病人体温更为稳定。

经尿道前列腺切除术术中充气加温毯体温保护效果及对患者凝血功能的影响

目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)中使用充气加温毯的体温保护效果及其对患者凝血功能的影响。方法选择2016年2月~2017年7月在长海医院拟行TURP治疗的良性前列腺增生患者126例,按随机数字表分为对照组和观察组,每组各63例。两组均行TURP治疗,对照组围术期给予常规综合体温干预,观察组在对照组基础上给予充气加温毯进行体温保护,比较两组围术期体温,术前、术后凝血功能及并发症发生情况。结果单因素方差分析显示,两组麻醉前及麻醉后各时间点体温比较,差异有统计学意义(F=46.24、92.86,P<0.05)。麻醉前及麻醉后15 min两组体温比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉后30、45、60 min及手术结束时体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前及术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组术后上述各项指标均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组低体温、寒战、膀胱痉挛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TURP术中使用充气加温毯可起到良好的体温保护效果,可以避免由于低体温导致的凝血功能障碍。

充气式保温毯预防麻醉复苏室全麻患者恢复期低体温的效果

目的探讨充气式保温毯预防麻醉复苏室全麻患者恢复期低体温的效果。方法选取2018年1月—2020年6月120例华中科技大学深圳协和医院收治的全麻患者为研究对象。按照随机数字表法分为两组,对照组60例予以常规被子保温,研究组60例予以充气式保温毯保温。比较两组腋温、乳酸值、低体温、寒战、苏醒延迟发生情况及热舒适度。结果入室30、60 min时研究组腋温(36.21±0.11)、(36.31±0.23)℃高于对照组,乳酸值(1.71±0.13)、(1.41±0.21)低于对照组,差异有统计学意义(t=8.231、6.468、10.119、16.555,P<0.05)。研究组低体温、寒战及苏醒延迟发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入室60 min时研究组热舒适度评分(0.15±0.02)分高于对照组(-2.16±0.31)分,差异有统计学意义(t=57.600,P<0.05)。结论充气式保温毯在麻醉复苏室全麻患者中应用可维持患者体温水平,降低低体温、寒战及苏醒延迟发生率,患者具有较高的舒适度。

多模式保温对下颌骨肿瘤切除术患者围术期体温及术后恢复质量的影响

目的观察液体加温复合充气式加温毯的保温模式对下颌骨肿瘤切除术患者围术期体温及术后恢复质量的影响。方法将85例行全身麻醉下颌骨肿瘤切除术的患者随机分为A组(液体加温组,27例)、B组(充气式加温毯组,28例)和C组(液体加温复合充气式加温毯组,30例),各组采用相应的保温方式对患者进行保温。比较3组患者的围术期不同时间点[麻醉诱导前(T_(0))、手术开始后1 h(T_(1))、手术开始后2 h(T_(2))、手术开始后3 h(T_(3))、手术开始后4 h(T_(4))、手术开始后5 h(T_(5))、术毕时(T_(6))、出麻醉恢复室(PACU)时(T_(7))]的鼻腔体温,拔管所需时间、PACU滞留时间、热舒适度得分,以及术后躁动、低体温及寒战的发生率;术后24 h采用术后恢复质量量表(QoR-40)评价两组患者的术后恢复质量。结果3组患者围术期体温均呈先降低后升高的变化趋势,C组于T_(2)开始出现体温下降,而其他两组于T_(1)即开始出现;C组患者的体温在T_(1)~T_(7)时均于高于A、B两组患者(均P<0.05)。与A、B两组相比较,C组拔管所需时间、PACU滞留时间更短,术后寒战、躁动及低体温的发生率更低,术后热适度更高(均P<0.05)。术后24 h,C组QoR-40的身体舒适度得分、情绪状态得分、疼痛得分及总分均高于A、B两组(均P<0.05)。结论与单一措施相比,液体加温联合充气式加温毯的保温模式可更有效地维持行下颌骨肿瘤切除术患者围术期的核心体温,降低患者术后低体温、寒战及躁动的发生率,提高患者热舒适度及术后恢复质量。

不同挡位充气式加温毯用于老年经尿道前列腺电切术患者的效果评价

目的:比较不同挡位充气式加温毯用于老年经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)患者的临床效果。方法:选择东南大学医学院附属江阴医院2021年1月至2022年2月120例老年TURP患者,均采取腰硬联合阻滞,采用随机数字表法均分为对照组(不使用充气式加温毯的常规保温组)、低挡组(充气式加温毯设定为32℃)、中挡组(充气式加温毯设定为38℃)、高挡组(充气式加温毯设定为43℃)。比较阻滞前、阻滞30 min、阻滞60 min、阻滞90 min及术毕各时点各组的鼓膜温度和血流动力学变化[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)],术中低体温发生率、寒战反应程度,观察阻滞前及术毕各组患者的心理状态,包括恐惧情绪[恐惧视觉模拟评分法(fear visual analogue scale,FVAS)]及焦虑情绪[焦虑自评量表(self rating anxiety scale,SAS)]。结果:阻滞前各组的鼓膜温度、FVAS评分及SAS比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相较于对照组,阻滞30 min、阻滞60 min、阻滞90 min及术毕各时点使用充气式加温毯的低挡组、中挡组、高挡组鼓膜温度更高(均P<0.05);相较于低挡组,阻滞60 min、阻滞90 min及术毕3个时点中挡组与高挡组鼓膜温度更高(均P<0.05);中挡组与高挡组鼓膜温度在各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相较于对照组,阻滞30 min、阻滞60 min、阻滞90 min及术毕各时点使用充气式加温毯的低挡组、中挡组、高挡组的MAP、HR波动更小(均P<0.05);相较于低挡组,阻滞60 min、阻滞90 min及术毕3个时点中挡组与高挡组MAP、HR波动更小(均P<0.05);中挡组与高挡组MAP、HR波动在各时间点比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。中挡组与高挡组术中低体温发生率均低于对照组(均P<0.05),高挡组寒战反应程度低于对照组(P<0.05)。中挡组及高挡组术毕FVAS、SAS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:相较于未使用充气毯保温和充气毯设定温度为低挡(32℃)的TURP患者,设定温度在中、高挡(38℃、43℃)的充气式加温毯应用于老年TURP患者的术中保温效果好,可以降低低体温发生率,改善心理状态,减轻恐惧及焦虑的不良情绪。