Summary and Prospect of Treating Ulcerative Colitis by Warming the Kidney and Strengthening the Spleen

The method of warming the kidney and strengthening the spleen is widely used in the treatment of ulcerative colitis (UC) with significant curative effect.This paper reviews the relevant literature in recent years.

温补脾肾法治疗慢传输型便秘临床观察

目的探讨温补脾肾法治疗慢传输型便秘(STC)的临床效果及对肠神经兴奋性递质P物质(SP)、神经降压素(NT)、胃泌素(GAS)的影响。方法选择九江市中医医院肛肠科收治的STC患者60例作为研究对象,按随机原则分成治疗组(中药温通汤煎服联合中药热奄包外敷)和对照组(枸橼酸莫沙必利片口服)各30例,均治疗、观察1个月,通过症状积分法分析治疗效果,进行疗效指标的观察。结果治疗前2组的症状积分及血清SP、NT、GAS含量差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者的症状积分低于对照组(P<0.01),血清SP、NT、GAS含量均高于对照组(P<0.01或P<0.05);总有效率96.67%(29/30)高于对照组的80.00%(24/30)(P<0.01)。结论温补脾肾法治疗STC患者能显著改善临床症状、提升肠神经兴奋性递质含量、提高临床效果。

温阳健脾法对慢传输型便秘模型大鼠结肠神经递质影响的研究

目的观察温阳健脾法对慢传输型便秘模型大鼠结肠神经递质5-HP、SP、VIP、NO、Ach表达的影响。方法运用泻药法复制便秘大鼠动物模型,观察大鼠的粪便粒数、重量和形态,并测定肠道运输功能以确定造模成功。采用温阳健脾的中药配方颗粒治疗,并与西药莫沙比利对照,免疫组化法观察肠神经递质5-HP、SP、VIP、NO、Ach的表达。结果温阳健脾法可增加便秘大鼠5-HP、SP、VIP、Ach表达,降低NO表达。结论大鼠便秘的发生可能与肠神经递质表达有关,中药温阳健脾法可以改变相关表达。

健脾温肾法治疗糖尿病神经源性膀胱

目的观察健脾温肾法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法选择64例糖尿病神经源性膀胱病患者,随机分为治疗组和对照组,各32例。治疗组给予健脾温肾法组成的基本方(附子、肉桂、熟地黄、山药等)加减治疗;对照组给予西药甲苯卡巴胆碱口服,观察2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为85.0%,高于对照组的46.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾温肾法治疗糖尿病神经源性膀胱,能提高患者的最大尿流速及膀胱排空率,减少残留尿,改善排尿症状及尿潴留。

名老中医郑惠芳齐鲁妇科温补学术思想应用体会

郑惠芳教授为全国首批名老中医,在家传师教及多年的临床实践中,积累了丰富的临证经验。临证多用经方,尤擅温补肾脾,对齐鲁妇科温补学术思想形成及其应用影响深远。在郑老温补思想的影响下,结合其验案举例,总结探讨温补法理论及其临床应用体会。

从张锡纯肝虚证论治脾胃病经验

张锡纯所著《医学衷中参西录》中,提出肝虚证型,倡导补肝之法。笔者研究张氏其法,试从肝脏病理生理等方面分析,总结肝虚证脾胃病的辨证治法方药,并将温肝、补肝之法运用临床,列举医案2则,以资后学评鉴。

温补脾肾法治疗男科疾病的应用

目的强调"温补脾肾法"在男科疾病治疗中的作用。方法通过病案举例,介绍"温补脾肾法"在男科疾病治疗中的应用,明确作者的观点。结果应用"温补脾肾法"治疗男科疾病,疗效较佳。结论运用"温补脾肾法"治疗男科疾病,为治疗本病扩宽了思路。

从李中梓治泻九法谈温补脾肾在慢性溃疡性结肠炎治疗中的应用

慢性溃疡性结肠炎(UC)属于中医学"肠澼""下利""痢疾"等范畴,临床可表现为久泻夹带黏液脓血、腹痛、形寒肢冷等脾肾阳虚、风湿阻滞证,慢性UC与"泄泻"临床表现相似,风湿寒热四气皆可致泄,为慢性UC发病之标;四邪中湿邪为泄泻的主要病因,风、寒、热三邪皆可通过五行生克关系与湿邪相联系,影响慢性UC的病情转变,先后天失调所致脾肾阳虚为慢性UC发病之本。著名温补医家李中梓重视温补脾肾,针对泄泻,创立治泻九法。李中梓认为一切虚证归属脾肾,脾肾阳虚,风湿阻滞为慢性UC的根本。李中梓治泻九法广泛应用于UC的各个发病阶段,其中升提法、燥脾法和温肾法在慢性期最为多见。

中医温补脾肾法与健脾益肾汤对慢性肾小球肾炎患者BUN及SCr指标影响

目的分析中医温补脾肾法与健脾益肾汤对慢性肾小球肾炎患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血清肌酐(serum creatinine,SCr)指标的影响。方法将2016年9月—2019年9月因慢性肾小球肾炎于我院进行治疗的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组予以常规西药治疗,观察组采用中医温补脾肾法与健脾益肾汤治疗。对比两组疗效、实验室相关指标数据及用药后不良反应发生情况的差异。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后BUN及SCr、24 h尿蛋白表达水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中医温补脾肾法与健脾益肾汤在慢性肾小球肾炎患者临床治疗中的应用效果较好,在明显改善患者临床症状、提高治疗效果的同时降低了不良反应发生率,对患者肾功能状态的改善具有重要价值,可考虑临床推广应用。

齐秉慧辨治脾胃病证心法探析

齐秉慧是清代医家,其治疗脾胃病证,从六经、阴阳、先后天图说出发,主张太阴阳明,分治脾胃;明辨阴阳,脾胃证治;脾胃调治,妙用升提;论治脾胃,推崇温补的观点,体现出治疗脾胃病证时有章可循的辨证论治体系及独特的辨治心法。

温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将符合条件的50例UC患者按照随机数字表分组法分为治疗组和对照组各25例。治疗组口服温补脾肾汤配合艾灸治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗。观察临床疗效、证候疗效及内镜下结肠粘膜愈合率。结果治疗组治疗后临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。两组黏膜愈合率分别为32%,20%,无统计学差异(P>0.05)。结论温补脾肾法联合艾灸治疗脾肾阳虚型UC患者疗效肯定,能显著改善患者的临床症状,无明显不良反应。

郑玉玲应用温阳健脾补肾法治疗恶性腹腔积液

恶性腹腔积液主要涉及肝、脾、肾等脏腑。肝失疏泄,气血瘀滞,脾失健运,水湿内停,肾失温煦,寒水内结是关键因素,致气滞、血瘀、水停于腹,久则正气衰败。治疗当以温阳健脾补肾为本,调气行血为先,行气理血肃清水道,温补阳气以助气化,助脾健运以行水湿,温肾复阳以利水行,辅以疏肝,固护胃气,分消水液。用药以甘温味辛为主,取甘温助阳、辛可散行之义,常用方药如五苓散、真武汤等,亦可酌加延胡索、乌药、川花椒等理气活血之品。

基于“脑胃同调”探析阿尔茨海默病的病机及防治

阿尔茨海默病的发病、进展与肠道微生物菌群失调密切相关,中医认为,本病属本虚标实之证,本在于气血虚少、肾虚精亏、脑失所养,标多为痰浊、瘀血阻滞。脾胃虚弱,脾失健运,气血不足,脑髓失养是本病发生的关键。“脑胃同调”理论认为,脑与胃肠存在脏腑相互作用,经络相互络属,病理相互影响的关系。治疗阿尔茨海默病时,应以“脑胃同调”理论为指导,兼顾脑、胃肠从多角度治疗,一方面可充养脑髓,延缓痴呆进展,另一方面又有调和脾胃,调整阴阳之效,体现出“脑胃同调”诊疗思路的优势。

干祖望教授运用健脾法治疗慢性咽炎经验

目的:总结健脾法治疗慢性咽炎的临床经验。方法:通过跟师学习,分析干祖望教授对慢性咽炎病因病机的认识,并提出慢性咽炎应从脾虚论治的观点。结果:干祖望教授对该病的治疗以健脾法为核心,根据具体情况参以辨证对慢性咽炎采用健脾益气法、健脾渗湿法、健脾润燥法、健脾消痰法、健脾升清法、健脾和胃法、健脾温肾法治疗。结论:干祖望运用健脾法治疗慢性咽炎疗效显著。

《傅青主女科》从肾论治不孕症探析

《傅青主女科》中将不孕分成10种证型,从肾论治者就有6条,故治疗不孕多用补肾之法。笔者将其补肾之法归纳为滋补肾阴法、温补肾阳法、补肾平肝法、补肾益土法、补心温肾法、补火温中法。诸法各异,然均不离肾,关键在于论治突出主证,审证求因,治病求本,重视补肾,兼调五脏,对现代妇科临床仍具重要指导意义。

脾胃学说及其临床应用

《黄帝内经》为脾胃学说奠定了理论基础,李东垣开脾胃论之先河,成为补土派的鼻祖。脾胃同居中焦,不仅司纳化升降功能,而且联系诸脏,畅达六腑,通行经络。脾与胃的生理功能不相同,但它们二者之间的关系是相反相成的,这种矛盾而又统一的特性主要表现在化和纳、升和降、湿和燥3个方面。临床上根据病证的不同表现可采用不同的治法,主要有:健脾化痰,理气和中法;疏肝和胃,理气止痛法;健脾养胃,益气和中法;和胃降逆,开结散痞法;温中散寒,理气止痛法;温中健脾,散寒止痛法。

脾胃升降相因对药应用经验

临床巧用药对可以调整脾胃升降功能,从而维护机体气机的升降平衡。升清降浊以畅达气机:党参配半夏,增强降逆化痰之力,用于急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不良导致的腹胀、泄泻、恶心、呕吐、呃逆、噎膈等症。补中益气汤配旋覆代赭汤,升中气,降胃气,标本兼顾,升降相使,用于因脾虚生痰,痰阻气逆,而见嗳气、呃逆、呕吐等症。僵蚕、蝉蜕配生地黄、泽泻升清降浊,宣发郁热,通利三焦,调畅气机,主要用于邪热充斥内外,郁滞气机,清阳不升,浊阴不降。黄芪配牛膝,补气行气活血兼降气血,用于老年性高血压、妇女血滞经闭及产妇气虚血瘀而致的腹痛、胞衣不下者。疏肝解郁以助脾升胃降:黄连配吴茱萸,疏肝郁,清胃热,辛开苦降,多治疗肝旺乘脾,寒热错杂,升降失司而见之两胁胀痛、吞酸、口苦等症。木香配郁金,疏肝行气以调气机,治疗因肝郁气机失调而致的胸胁胀满刺痛、胸闷、嗳气、腹胀等症。柴胡配枳实增强行气解郁,疏肝和胃之力,临床常用以治疗急慢性胆囊炎、胆结石、肝硬变、肋间神经痛所引起的胁痛以及肝郁气滞而致的腹胀、食后不消等症。补火暖土以振脾胃升降:仙茅配淫羊藿同温补,互促进,使温补肾阳之力倍增,用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等属脾肾虚寒证。宣泄肺气以展脾胃气化:紫苏梗配连翘泻肺气,除胃痞,散郁滞,用于治疗胃炎日久而致肺胃气逆,咳则作呕,痞满等症。

张怀亮教授六法辨治重症肌无力临床经验

张怀亮教授认为重症肌无力具有多病因、多病机、病势缠绵、胶着难愈的特点。病因方面,多由先天禀赋异常,后天不知养慎,或七情太过,或劳逸不节,或感触外邪,失治误治,导致元气匮乏,脏腑气机紊乱而形成。病机方面,本病的形成与演变和脾肾虚衰有着密切的关系。张教授治疗重症肌无力以调补脾肾为主,兼顾疏利肝胆气机,根据不同病因病机,创制六种治法,分别为甘温益气法、化湿健脾法、培土疏肝法、泻南补北法、益火燠土法、转运枢机法,临床疗效显著。

《伤寒论》“缓治法”探析

《伤寒论》“缓治法”主要体现在立法以图缓、剂型以谋缓两个方面。治虚者,若证属阴液亏虚,以芍药甘草汤、小建中汤柔肝缓急止痛;若属阳虚阴盛,以甘草附子汤缓温经脉散邪。治实者,若见阳明腑实之证,可依据腑实津伤之程度选用调胃承气汤和麻子仁丸缓泻热结;若见瘀血化热之证,桃核承气汤和抵挡丸均可缓以逐瘀;若见饮停胸胁、腰下有水气之证,十枣汤和牡蛎泽泻散分别有益气补中和急药缓用之意。治虚实错杂者,气虚甚则以甘草泻心汤缓补脾胃消痞;热邪甚则以大黄黄连泻心汤缓泻心下热结。《伤寒论》“缓治法”的使用不拘于病证之虚实寒热,选方用药多以炙甘草、大枣等甘味药物或补虚和中,或制约峻药。此外,根据病因病势等不同,应用丸、散剂,更突显缓势。

温阳健脾活血中药治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证临床研究

目的:观察温阳健脾活血中药治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证的临床疗效。方法:60例早期糖尿病肾病脾肾阳虚证患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予胰岛素降血糖、降血压、优质低蛋白饮食等综合疗法,治疗组在对照组基础上采用自拟温阳健脾活血中药治疗。4周为1个疗程,共2个疗程。观察治疗前后症状、24小时尿蛋白定量。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率63.3%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组24小时尿蛋白定量值显著低于对照组(P<0.01)。结论:温阳健脾活血中药治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证可明显改善患者生活质量,降低尿蛋白,疗效显著。