温经散寒通络汤联合针灸治疗寒湿型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察温经散寒通络汤联合针灸治疗寒湿型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效。方法:选取寒湿型RA患者114例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各57例。对照组给予氨甲蝶呤片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用温经散寒通络汤联合针灸治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、28个关节疾病活动度评分(28 joint disease activity score,DAS28)、疾病活动指数简表(simplified disease activity index,SDAI)评分、健康评估问卷(the health assessment questionnaire,HAQ)评分变化情况及临床疗效。结果:观察组治疗后中医证候评分、DAS28评分、SDAI评分、HAQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、ESR、RF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-1、IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为96.49%,对照组有效率为80.70%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温经散寒通络汤联合针灸可改善RA患者相关症状,提高临床疗效,降低疾病活动指标和炎症相关指标。

三通推拿法配合温经通督针刺在腰椎间盘突出症治疗中应用研究

目的分析三通推拿法配合温经通督针刺在腰椎间盘突出症(LIDP)治疗中的应用研究。方法回顾性分析我院在2018年1月—2019年3月收治的腰椎间盘突出症患者共100例,根据采取的治疗方式不同,分为对照组和研究组,对照组48例,给予三通推拿法治疗,研究组52例,给予三通推拿法+温经通督针刺治疗,观察研究两组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(japanese orthopaedic association scores,JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)以及治疗有效率情况。结果治疗前两组ODI、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);组内比较随着时间延长ODI、JOA评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较研究组治疗后1周及治疗后3周的ODI、JOA评分相同时间节点均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗前两组疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);组内比较随着时间延长疼痛VAS评分显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较研究组治疗后1周及治疗后3周的疼痛VAS评分相同时间节点均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用三通推拿法配合温经通督针刺的治疗方式可避免患者机体手术创伤,缓解患者疼痛感受,提高临床治疗有效率,进而加速患者恢复进程,值得推广。

类风湿性关节炎寒湿痹温经散寒通络汤联合针灸治疗的临床分析

目的分析类风湿性关节炎寒湿痹温经散寒通络汤联合针灸治疗的临床效果。方法收取我院120例类风湿性关节炎寒湿痹患者,收取时间在2015年2月~2016年3月,并将患者按照不同方式分为两组,对照组患者实施西药治疗,观察组患者实施温经散寒通络汤联合针灸治疗。结果观察组患者治疗后住院时间(10.27±1.26)d、痊愈时间(8.21±1.24)d、临床症状消失时间(5.27±1.48)d优于对照组(P<0.05),观察组类风湿性关节炎寒湿痹患者治疗后总有效率、晨僵持续时间(12.01±1.27)min、关节肿胀数(3.01±0.25)个优于对照组(P<0.05)。结论类风湿性关节炎寒湿痹患者采用温经散寒通络汤联合针灸治疗具有显著的临床效果。

程红亮治疗颈源性眩晕的辨证思路探析

通过临床跟诊,收集病例资料学习,并进行分析整理、归纳程红亮主任医师关于颈性眩晕的“调和气血、温阳通络”治疗大法和“辨证、辨经、辨位、辨病”的学术思想、独特的取穴思路以及“针、灸、药合用”的临床经验。结合验案说明,程师治疗本病时在“调和气血”的基础上,提出“辨证论治、首重气血”“辨经论治、通调督任”“辨位论治、突出‘筋骨肉’”“结合辨病、四法合一”学术思想,善于“针、灸、药”三者合用,并配合百会穴压灸,常疗效甚佳。程师诊治颈性眩晕思路独特、方法多样而简便廉效,常达到较好的疗效,值得在临床中推行和运用。

温经通脉法治疗寒湿性腰痛临床经验心得

目的:观察温经通脉法治疗寒湿性腰痛的临床疗效。方法:选取广东省云浮市人民医院中西医康复科就诊,确诊为腰肌劳损的患者46例,随机分配为对照组和治疗组各23例。对照组给予以中频配合超短波给患者的腰部实行医治,每天1次,每次20分钟,治疗1周,期间服用中药。治疗组:行肾俞(双)、大肠俞(双)、委中(双),针刺并予以针柄套艾灶施灸治疗,期间服用中药,每天1次,每次20分钟,治疗1周。结果:治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论:两组的疗法均能使腰肌劳损患者的疼痛症状减轻和改善腰部功能,且治疗组优于对照组,说明运用温经通脉法为原则,以温针灸肾俞、大肠俞、委中配合中药的疗法,除了在缓解寒湿型腰肌劳损患者疼痛、改善腰部功能方面具有明显优势外,还能显著降低血清中TNF-α、IL-6水平,促进局部炎症的吸收,值得在临床中应用推广。