新型改良负压引流瓶在体液引流患者中的应用

目的研制一种新型改良一次性可调速螺纹接口负压引流瓶(简称新型改良负压引流瓶),并探讨其应用效果。方法选取2023年2月至8月在本院CCU持续体液引流的27例患者为研究对象。采用简单随机法将患者随机分为对照组12例(置管期间共更换负压引流瓶76次),试验组15例(置管期间共更换新型改良负压引流瓶83次)。对照组患者采用引流管外接负压引流瓶,试验组采用引流管外接新型改良负压引流瓶,比较两组患者在置管引流期间渗液/漏液/脱管发生率,每次更换引流瓶耗时、耗材费用的差异;比较两组护患对两种引流方法的满意度。结果两组患者均完成研究。试验组患者渗液/漏液/脱管发生率与每次更换引流瓶耗时、耗材费用均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);试验组护患满意度均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论新型改良负压引流瓶能弥补传统负压引流瓶不足,降低患者引流期间渗液/漏液/脱管发生率,而且更换的费用与耗时更少,受到护患的欢迎。

胸腔闭式引流术患者应用便携式胸腔引流瓶移动支架的效果观察

目的评估200例胸腔引流手术患者使用便携式移动支架的效果。方法选取接受胸腔闭式引流术的200例患者,将其随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者术后将胸腔引流瓶放置在床旁,并进行常规的胸腔闭式引流知识宣教,鼓励患者手提引流瓶下地活动。观察组患者则将胸腔引流瓶安装在移动支架上,并进行相同的宣教和鼓励。比较2组患者的初次下地时间、引流管留置时间、住院时间、24 h离床率,以及不同时间点的VAS评分、6MWD、SAS、SDS、ADL和护理舒适度(BCS)评分。同时,记录了2组患者的护理相关并发症。结果观察组患者下地时间、置管时间、住院时间及24 h离床率均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h、术后48 h及拔管前VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者拔管前、拔管后的6MWD高于对照组(P<0.05);2组患者术后SAS和SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后48 h ADL和拔管后的ADL优于对照组(P<0.05);观察组患者术后24 h和术后48 h护理胸腔引流瓶BCS评分均较对照组高(P<0.05),观察组患者发生不良事件3例(3%),对照组患者发生不良事件17例(17%)。结论便携式胸腔引流瓶移动支架的应用可以显著提高胸腔引流术后患者的24 h离床率,缩短置管时间和住院天数,改善临床效果,并降低护理相关并发症的发生率。

多功能负压引流瓶腰带在妇科恶性肿瘤患者术后康复锻炼中的应用效果分析

目的分析多功能负压引流瓶腰带在妇科恶性肿瘤患者术后康复锻炼中的应用效果。方法选取128例行广泛根治术治疗的妇科恶性肿瘤患者,依据是否使用多功能负压引流瓶腰带分为对照组与观察组,每组64例。对照组未使用多功能负压引流瓶腰带,观察组使用多功能负压引流瓶腰带。对比两组康复效果。结果观察组置管时间、引流液总量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),排便时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组引流装置携带便利性评分、引流装置携带舒适性评分、康复锻炼依从性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率4.69%低于对照组的15.63%(P<0.05)。结论在妇科恶性肿瘤患者术后实施快速康复锻炼中应用多功能负压引流瓶腰带效果显著,值得临床推广使用。

胸腔闭式引流瓶专用移动器联合加速康复外科在肺癌术后患者中的应用效果

目的 探索胸腔闭式引流瓶专用移动器联合加速康复外科(ERAS)理念在肺癌患者术后的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月自贡市第一人民医院胸心外科住院部收治的460例肺癌实施手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规干预组(RIV组)和胸腔闭式引流瓶专用移动器-加速康复外科组(Mover-ERAS组),每组230例。RIV组进行常规干预,Mover-ERAS组在常规干预基础上进行胸腔闭式引流瓶专用移动器联合ERAS理念干预。采用数字分级评分法(NRS)评估两组患者疼痛程度,对两组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、胸腔闭式引流管拔管时间及脱管率等临床指标进行对比分析。结果 Mover-ERAS组患者NRS评分(4.73±1.24)分低于RIV组NRS评分(6.39±1.12)分(P<0.05);首次下床活动时间、肛门排气时间及胸腔闭式引流管拔管时间均低于RIV组(P<0.05);Mover-ERAS组无脱管不良事件发生,RIV组脱管率为1.30%,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 胸腔闭式引流瓶专用移动器与ERAS护理理念相结合,可降低肺癌患者术后疼痛程度和脱管率,缩短术后首次下床活动时间、肛门排气时间及胸腔闭式引流管拔管时间。

自制简易水封瓶固定装置在胸腔镜肺叶切除术后患者护理中的应用效果

目的:探讨在胸腔镜肺叶切除术后患者护理中,采用自制简易水封瓶固定装置的临床效果。方法:选取2019年1月—12月玉环市人民医院行胸腔镜肺叶切除术后患者应用自制简易水封瓶固定装置的32例为试验组,以2018年1月—12月本院未应用该装置的胸腔镜肺叶切除术患者32例为对照组。比较两组固定效果和患者生活质量、并发症发生率。结果:胸腔闭式引流后,试验组引流管滑脱、管移位,水封瓶意外倾倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.045);两组患者生活质量综合评定问卷评分均高于引流前,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:在胸腔镜肺叶切除术后患者护理中,采用自制简易水封瓶固定装置,可有效提高水封瓶固定效果,降低术后并发症发生率,提高患者生活质量。

Drainobag高负压引流瓶和普通负压引流瓶在104例腮腺浅叶切除手术中应用的对比观察

目的:观察Drainobag真空高负压引流瓶在腮腺浅叶切除术后引流的临床效果。方法:将104例老年腮腺手术患者随机分为实验组(54例)和对照组(50例),实验组采用Drainobag真空高负压引流瓶引流,对照组采用普通负压吸引瓶引流。对两组患者术后第1、2、3d的引流量及术后总引流量、引流时间、术后发生皮下积液的百分比进行比较。结果:高负压引流组与普通负压引流组术后第1、2d引流量无显著性差异,术后第3d高负压引流组引流量低于普通负压引流组。高负压引流患者组引流时间比普通负压引流患者组引流时间短,两组相比有显著差异。两组患者术后引流总量无显著性差异。两组患者术后出现皮下积液的百分比无显著性差异。结论:Drainobag真空高负压引流瓶和普通负压引流瓶均可彻底引流术区渗液,高负压引流瓶较普通负压更能使皮瓣紧密贴合下方组织,促进创口愈合,无需术后每天清空引流瓶内液体,减少医护人员工作量和术后感染机会。高负压引流可在一定程度上缩短术后引流时间。

Drainobag真空高负压引流瓶与双管负压引流在乳腺癌术后引流中的疗效对比研究

目的探讨在乳腺手术后引流中使用Drainobag真空高负压引流瓶与双管负压引流两种方法的效果。方法将我院74例乳腺癌手术患者随机分为两组,I组患者手术后给予Drainobag真空高负压引流瓶引流,Ⅱ组患者给予双管负压引流,比较两种方法的引流效果。结果经统计学分析,I组患者手术后引流量较少,患者发生皮下积液较低,手术后皮瓣坏死率较低,各指标与对照组患者比较具有较为显著的差异,经统计学分析,P<0.05。结论使用Drainobag真空高负压引流瓶对乳腺癌患者手术中应用可以取得较好的临床效果,患者康复较快,值得在临床应用。

HP-I型胸腔闭式引流器

胸腔闭式引流器用通用的标准输液瓶配套做引流瓶 ,取材十分方便 ,任何医院均有条件做到随取随用 ,操作简便 ,价格低廉。

一次性使用干封式胸腔闭式引流装置在胸外科术后应用的临床效果

目的 探讨一次性使用干封式胸腔闭式引流装置的安全性及有效性。方法 本研究为前瞻性、单中心、随机、平行对照、非盲的非劣效性临床试验,采用区组随机化方法进行随机化分组。选择2017年1月至2019年6月在上海交通大学附属胸科医院接受肺叶切除术治疗且术后进行胸腔闭式引流的患者72例作为研究对象,根据随机化要求随机分配进入试验组与对照组,各36例。试验组采用一次性使用干封式胸腔闭式引流装置、对照组采用一次性使用胸腔闭式引流水封瓶进行胸膜腔内气体和/或液体引流,建立全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)、安全数据集(SS)评价两组的引液效果(胸腔积液恢复良好率)、引气效果(肺膨胀恢复良好率)及安全性。结果 入组的72例病例中,有3例患者因住院年龄超出了入选标准予以剔除,剔除率为4.17%(3/72)。FAS将所有72例受试者全部纳入,对照组和试验组各36例;PPS受试者共69例,对照组36例、试验组33例;SS受试者72例,对照组和试验组各36例。FAS分析结果显示对照组和试验组胸腔积液恢复良好率均为100.00%(36/36),非劣效性界值为7.00%,两组间差值为0.00%(95% CI 0.00%~0.00%),其下限的绝对值低于非劣效性界值;对照组与试验组肺膨胀恢复良好率分别为69.44%(25/36)和72.22%(26/36),两组间的差值为2.78%(95% CI-18.21%~23.77%),差异无统计学意义(P>0.05)。PPS分析结果显示,对照组胸腔积液恢复良好率为100.00%(36/36),试验组为100.00%(33/33),两组间差值为0.00%(95% CI 0.00%~0.00%),其下限的绝对值低于非劣效性界值;对照组与试验组肺膨胀恢复良好率分别为69.44%(25/36)和69.70%(23/33),两组间的差值为0.25%(95% CI -21.48%~21.98%),差异无统计学意义(P>0.05)。SS分析结果显示,整个试验过程中试验组所用的一次性使用干封式胸腔闭式引流装置和对照组所用的胸腔闭式引流水封瓶密封性均良好,连接口均未发生脱落,临床上均未发生不良反应事件。结论 胸外科手术患者术后应用一次性使用干封式胸腔闭式引流装置的引液、引气效果良好,安全性好,是胸腔闭式引流水封瓶引流方法很好的补充,值得推广。

真空高负压引流瓶在乳腺癌术中的应用

目的评价真空高负压引流瓶在乳腺癌术中的应用效果。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月间收治的217例乳腺癌患者的临床资料,按照使用和未使用真空高负压引流瓶分为试验组和对照组,其中试验组108例,对照组109例,观察引流效果。结果试验组皮瓣积液7例(6.48%),对照组皮瓣积液21例(19.27%),二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论在乳腺癌手术中使用高负压引流瓶可显著降低皮瓣积液的发生,值得推广。

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的探讨

目的:研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性,探讨一次性水封瓶的最佳更换时间。方法:对240例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染病人,使用随机数字表分为A、B、C、D 4组,每组60例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3 d更换1次,C组每周更换1次,D组为使用超过1周至拔管。追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此240例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,最后进行统计学分析。结果:一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性16例,共检出细菌6种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对此240例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,234例无细菌生长,6例细菌培养阳性。结论:在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换1次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会。

一次性负压引流瓶在乳腺癌根治术后低负压吸引中的应用

目的：观察一次性负压引流瓶在乳腺癌根治术后低负压吸引中的临床应用效果。方法：对50例采用一次性负压引流瓶双管引流的乳腺癌根治术病人（实验组）与2007年前采用创面放置两条引流管接驳Y型管后连接电动负压吸引机进行间隙引流的50例乳腺癌根治术病人（对照组）进行分组对比。结果：对照组出现皮下积液9例（18%）,皮瓣坏死8例（16%）,病人术后3d内活动受限,护理工作强度大,实验组出现皮下积液2例（4%）,皮瓣坏死2例（4%）,病人术后12~24h可下床活动,降低了护理工作强度。两组在皮下积液、皮瓣坏死、病人舒适度、护理工作强度等方面有明显差异,P〈0.05。结论：一次性负压引流瓶应用于乳腺癌根治术后创面的引流,减少了皮下积液及皮瓣坏死率,缩短了住院时间,并提高了病人的舒适度,同时,减少每次护理时数,提高了护理工作效率,收到良好效果。

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性研究

目的:探讨胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性,为临床护理提供参考依据。方法:选取本院收治的行胸腔闭式引流术患者280例,按照随机原则分为四组,即每天更换(A组)、每3天更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周到拔管(D组),对四组患者细菌培养的阳性率进行比较分析。结果:四组患者在胸腔积液与胸腔引流管细菌培养结果以及一次性水封瓶中液体培养结果方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于行胸腔闭式引流患者,一次性水封瓶每周更换1次并不会增加患者胸腔内感染的几率。

开放性骨折支架外固定术后负压封闭引流水封瓶更换时间探讨

目的探索开放性骨折无创口感染患者支架外固定术后负压封闭引流(VSD)水封瓶最佳的更换时间。方法对120例无创口感染的开放性骨折行支架外固定术VSD患者,使用随机数字表分为A、B、C三组各40例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3天更换1次,C组每周更换1次。追踪监测水封瓶内引流液、创口分泌物细菌培养结果。结果 VSD留置期间三组创口分泌物、引流瓶内细菌培养阳性率,引流期间堵管、管道破损发生率,体温变化比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在严格无菌操作下,对于无创口感染的开放性骨折患者支架外固定术VSD水封瓶每周更换1次不会增加创口感染、引流管堵管、破损的发生率。

胸部手术引流的改良

目的 探讨对胸部手术传统粗管连接水封瓶引流方式的改进。方法 通过对我院28例（31人次）胸部手术引流改良采用细软管负压球袋装置代替粗管水封瓶引流术后的观察,总结改进引流后患者疼痛程度、下床活动时间、放置引流管的时间、有无引流管的堵塞和拔出引流管后胸腔穿刺次数。结果 术后疼痛程度,轻度15例,中度11例,重度2例;15人次未使用任何止痛药,12人次口服1-2次止痛药,4人次分别有3次以上使用止痛药。放置引流管后,开始下床活动的时间0.5-12小时,引流管留置的时间为6小时-21天,24小时引流量为2-2800 m L,无引流管堵塞现象。引流管拔除后没有需要胸腔穿刺病例。无一例胸腔内和手术引流切口感染,没有医源性气胸。结论 胸部手术后采用细软管负压球袋装置引流,创伤小,也不易堵塞,可较长时间放置,临床效果良好。

介绍一种小儿胸管连接胸腔引流瓶的方法

一次性胸腔闭式引流瓶（下称胸瓶）在临床使用非常广泛,这种胸瓶及其连接管和成人胸管相匹配,和小儿胸管不易连接。为了解决这个问题,我们找到一种方法,经试用,效果良好,现介绍如下。

一次性水封瓶在肛管引流中的应用观察

[目的]探讨一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋在ICU病人肛管引流中的应用效果。[方法]将67例病人随机分为试验组22例、对照1组22例、对照2组23例,试验组采用肛管引流管连接一次性水封瓶,对照1组采用肛管引流管连接一次性引流袋,对照2组采用肛管引流管连接一次性负压引流袋,观察引流效果。[结果]试验组和对照1组、对照2组引流效果比较,在准确计量、医院感染控制、引流通畅程度、减轻护理工作量等方面,试验组均优于对照组。[结论]在肛管引流中一次性水封瓶替代一次性引流袋和一次性负压引流袋能更准确地计量,减少污染机会,更好地保持引流通畅和减少护理工作量。

胸腔闭式引流186例系统性护理体会

目的:探讨胸腔闭式引流的系统性护理对策。方法:选取在本科室住院的186例进行胸腔闭式引流的患者作为研究对象,系统性护理从引流管、引流瓶、拔管、并发症等多个方面进行。结果:186例患者在整个胸腔闭式引流当中,出现并发症者15例,13例皮下气肿,2例感染,经过紧急处理后均得到了好转。结论:系统性护理在胸腔闭式引流中有着积极作用。

一次性胸腔引流瓶自体血回收在腹腔内出血行探查性手术中的应用

目的探讨利用一次性胸腔闭式引流瓶自体血回收在腹腔内出血行探查性手术中的应用价值。方法将38例腹腔内出血行探查性手术的患者按入院顺序随机分成两组(各19例),观察组术中应用一次性胸腔闭式引流瓶进行血液回收,对照组应用自体-3000P型血液回收机进行血液回收,并比较两组患者血液回收效果及成本效益。结果观察组与对照组自体血回输分别为(1227.78±336.44)ml(n=9)与(1337.5±293.68)ml(n=8),差异无统计学意义;观察组与对照组因腹腔污染而弃去自体血分别为(1275±353.75)ml(n=10)与(1222.73±297.79)ml(n=11),差异无统计学意义;观察组与对照组血液回收的平均成本分别为,差异具有统计学意义。结论在腹腔内出血行探查性手术中应用一次性胸腔闭式引流瓶进行血液回收,可以充分有效利用自体血回输,为抢救患者赢得时间,并可节约医疗成本,具有较高的推广应用价值。

不同负压引流方式在颈淋巴清扫术后的护理研究

目的探讨不同负压引流瓶在颈淋巴清扫手术后护理中运用的效果。方法对2012年1月至2014年12月期间29例颈淋巴清扫手术患者中的17例采用高真空负压引流瓶,通过观察术后不同引流方式患者引流液状况及术后出血、切口感染、引流时间、疼痛评分、满意度评分等指标,对比普通负压引流球,观察其相互差异。结果使用高真空负压引流瓶组的患者术后引流时间、出血、切口感染、涎漏发生率无差别,均次护理操作时间、疼痛评分、满意度评分有差别。结论使用高真空负压引流瓶组和普通负压球的患者术后引流时间、出血、切口感染、涎漏发生率等方面均无显著差异,但均次护理操作时间、疼痛评分、满意度评分较普通组有明显改善。