卫气月生理变化周期中大鼠血浆代谢标志物的特征

目的探讨卫气月生理变化的潜在代谢标志物。方法以秋分日所在的农历月确定月初(农历八月初一)、月中(八月十五)及月末(八月三十)。将10只SD大鼠分别在相应日期的正午12:00眼眶后静脉丛采血,采用高效液相色谱-质谱联用仪检测血浆代谢物,利用主成分分析和偏最小二乘法对数据进行统计分析,比较各组之间血浆代谢组学数据,探索各组之间差异性代谢标志物,推测卫气月生理变化的潜在标志物。结果与月中比较,月初有7种差异代谢物为区分两组的可能标志物,月末有8种差异代谢物为区分两组的可能标志物;与月末比较,月初有9种差异代谢物为区别两组的可能标志物。推测其中的二十碳五烯酸、皮质醇、脯氨酸和富马酸二甲酯4种差异代谢物为卫气月生理变化的潜在差异性标志物。结论卫气的月生理变化可能与脂质代谢、氨基酸代谢密切相关,并可能受到激素水平变化的影响。

基于营卫理论探讨自噬及替代自噬与皮肤衰老的相关性

自噬及替代自噬作为细胞自身物质更新代谢的重要机制,在皮肤衰老进程中起着重要作用。营气行于脉中而濡养肌肤,卫气行于脉外而抵抗外邪、护卫肌表,营卫之间互相协调方能维持皮肤正常的生理功能,营卫功能紊乱则导致皮肤衰老。基于营卫理论,从营卫失调阐释细胞自噬及替代自噬紊乱诱发皮肤衰老的机制,认为营卫协调运行固护濡养皮肤、消除内外邪毒、自我防御的过程与自噬及替代自噬维持皮肤稳态、防止皮肤衰老的过程存在相关性,进而提出“调和营卫”激活皮肤自噬及替代自噬以延缓皮肤衰老的治则,丰富了皮肤衰老发病机制的理论内涵。

基于卫气昼夜循行路线探讨“阳不入阴”不寐机制

总结“阳不入阴”不寐病机涵义为卫气于夜独行于阳而不入于阴。卫气昼夜的不同循行可分寤寐,卫气昼行“阳”即卫气白天运行在手足六阳经及阴分,夜行“阴”即夜晚循行五脏,故卫气由“阳”入“阴”进入睡眠及维持睡眠的中枢节点包涵阳明经、阳跷脉及相应五脏功能。基于卫气的昼夜循行路线,“阳不入阴”不寐病证的机制表现为阳明经逆、阳跷脉盛及包括肾失封藏、心火亢盛、肺失肃降、肝升太过、脾失健运在内的相应五脏功能失常。

冯宪章运用卫气营血截断法治疗银屑病血热证经验

总结冯宪章教授治疗银屑病血热证的经验。认为银屑病血热证与温病病因相通,传变规律相似,具有血热内郁、血瘀津伤的病机特点和发病急、传变快的传变特点,提出"卫气营血截断法"辨证治疗银屑病血热证的思路,强调未病先防,先证而治,邪正合治,偏重而治。临证时合用银翘散、白虎汤、清营汤、犀角地黄汤作为银屑病血热证的基础方,并根据皮损表现和症状判断卫分、气分、营分、血分的差异性随症加减,以达截断病势、辨证治疗之效。

论中医营卫之气与褪黑素的相关性

褪黑素作为机体内天然的抗氧化剂,在调节人体生物节律、抗炎、增强免疫、抗肿瘤及抗衰老等方面有不可替代的作用。营卫之气是构成人体与维持人体阴阳平衡的精微物质,营卫之气与褪黑素二者虽表述不同,但在定义、内涵、生理功能等方面相似。基于《黄帝内经》中的营卫理论及现代医学中关于褪黑素的研究,从来源、功能、生理、病理等方面探讨二者之间的相关性,以期为中医营卫学说与现代医学的结合提供科学依据。

基于文献研究的卫气虚证内涵及其诊断标准的思考

卫气虚证为临床常见证候,在实际应用中存在着内涵与外延界定不清晰的现象。通过收集卫气虚证、肺卫气虚证的相关文献,对其诊断依据及临床表现等信息进行提取,分析卫气虚证的应用现状,梳理卫气的概念、功能及其与脏腑之间的关系,明确了卫气虚证的内涵即是因卫气亏虚致其护卫肌表,抗御外邪,温煦皮肤、腠理、肌肉及司汗孔开阖功能的失调,并伴有气虚表现的一种证候类型。认为未来可从证候要素的角度入手,围绕卫气功能失调及气虚两个维度来建立卫气虚证诊断标准,以期促进证候研究的规范化、标准化。

基于“清浊相干”理论探讨慢性阻塞性肺疾病频繁加重表型的防治

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者每年出现≥2次的中度急性加重或≥1次的重度急性加重属于COPD“频繁加重表型”。认为“清浊相干”是COPD频繁加重表型的中医基本病机,宗气下陷是其初始病机阶段,营卫不和是其关键病机环节。宗气下陷,营卫气弱,致外邪频犯机体,卫气逆行,清浊不相顺接而津液气血输布受阻,进一步导致痰瘀互结、复伤正气。因此,对COPD频繁加重表型的中医基本防治原则为:在COPD频繁加重表型未形成时,以培土生金、升补宗气、益气固表,阻断“清浊相干”的病机进程,减缓COPD频繁加重表型的形成速度;在COPD频繁加重表型已形成时,则在补益虚损的基础上以清化内浊为治疗原则,旨在清除“清浊相干”带来的主要病理产物,降低COPD纵向及横向传变风险。COPD频繁加重表型的形成、传变以及方药干预的动态生物标志物和生物学机制是未来需要进一步探索的方向。