葛根汤、桂枝汤对家兔颈椎间盘组织白介素1β、诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的调节作用

目的:观察葛根汤、桂枝汤对颈椎间盘组织白介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的调节作用。方法:选择8月龄雄性新西兰白兔36只,随机平均分为正常对照组、风寒湿刺激组、低头位组、风寒湿加低头位组、葛根汤组和桂枝汤组。通过建立风寒湿痹证型、低头位、风寒湿加低头位颈椎间盘退变家兔模型,采用RT-PCR技术检测颈椎间盘细胞因子IL-1β、iNOS mRNA的表达情况。结果:各个模型组与对照组比较,IL-1β、iNOS mRNA的表达上调(P<0.01),葛根汤、桂枝汤组与风寒湿刺激组比较,IL-1β、iNOS mRNA表达均下调,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:椎间盘退变中IL-1β、iNOS mRNA的表达上调,葛根汤下调IL-1β、iNOS mRNA表达,桂枝汤调节作用低于葛根汤。

Th17/Treg细胞平衡:千金苇茎汤治疗COPD的潜在靶点

在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展过程中,Th17和Treg平衡起着至关重要的作用。而Notch通路对Th17和Treg有调节作用,可维持体内Th17/Treg的平衡,从而阻止疾病的进展。吸烟对人体健康的危害涉及到呼吸、心血管、神经等多个系统。千金苇茎汤是中医经典的清热解毒、清肺化痰、逐瘀排脓方剂,在临床中广泛用于包括COPD在内的各种呼吸系统疾病。为此,从千金苇茎汤对Th17/Treg的调节探讨与COPD的关系,为治疗提供了新的思路。

补肾益智方对阿尔茨海默病大鼠模型脑内胆碱能神经系统的保护作用

为探讨自制方补肾益智方 (由蛇床子、枸杞子、女贞子、人参、制首乌等组成 )治疗阿尔茨海默病(Alzheimerdisease ,AD)的可能神经生物学机制 ,应用乙酰胆碱酯酶组织化学染色方法 ,研究了该方对D -半乳糖合并鹅膏蕈氨酸损毁大脑Meynert基底核的实验性阿尔茨海默病大鼠模型脑内胆碱能神经系统的保护作用 ,结果显示 :补肾益智方灌胃组大鼠脑内广泛区域的乙酰胆碱酯酶阳性神经纤维密度较模型对照组增加 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,提示该方对AD模型脑内胆碱能神经元具有一定的保护作用。

枳黄方对酒精性肝损伤大鼠肝胃ADH_1 mRNA的影响

目的:探讨枳黄方对大鼠酒精性肝损伤的防护作用及其机理。方法:将30只SD大鼠随机分为3组:空白对照组、酒精攻击组、枳黄方防护组,每组10只。10天后,处死大鼠,取大鼠肝脏进行HE染色观察肝病理变化,RT-PCR法测定肝、胃组织ADH1mRNA的变化。结果:枳黄方能缩短大鼠醉酒时间(P<0.05),枳黄方防护组肝、胃病理表现较模型组明显改善,其肝、胃ADH1mRNA表达量高于模型组(P<0.01)。结论:枳黄方对大鼠酒精性肝损伤有较明显的防护作用,这可能与其能提高肝、胃ADH1mRNA的表达有关。

补肾益智方改善Alzheimer病模型大鼠的学习记忆能力

为观察补肾益智方对D -半乳糖合并Meynert基底核损毁的Alzheimer病 (Alzheimerdisease,AD)模型大鼠学习记忆的影响 ,分别用高、低剂量补肾益智方灌胃治疗 4周后 ,进行Morris水迷宫学习记忆检测 ,并与正常组、模型组和阳性对照组比较。结果显示 :补肾益智方高、低剂量灌胃组大鼠逃避潜伏期比模型组缩短(P<0 .0 5 ) ,原平台象限游泳时间及围绕平台 40cm环内游泳时间较模型组明显延长 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ,与正常组和阳性对照药石杉碱甲灌胃组无明显差异 (P >0 .0 5 )。提示补肾益智方对AD模型大鼠的学习记忆能力障碍有改善作用。

黄连解毒汤对内毒素类炎症模型小鼠血中白细胞介素2的影响

为进一步探讨黄连解毒汤 (黄连、黄柏、黄芩、栀子组成 )对T细胞来源的细胞因子的调节作用 ,采用腹腔注射D -氨基半乳糖和脂多糖攻击小鼠造成内毒素类炎症模型 ,用放射免疫法检测观察了黄连解毒汤对该模型小鼠血清白细胞介素 2 (IL - 2 )的影响。结果表明黄连解毒汤在 2 .5kg L、 1.2 5kg L剂量时可有效提高IL - 2水平。提示黄连解毒汤可升高T细胞来源的细胞因子IL - 2水平。

伸筋草煎剂对小鼠抗炎镇痛药理实验研究

目的:明确伸筋草煎剂具有抗炎、镇痛的治疗效果,为临床应用提供实验依据。方法:采用小鼠耳肿胀法、棉球肉芽肿法、扭体法、热板法,比较伸筋草煎剂抗炎、镇痛的药效作用。结果:实验结果表明伸筋草煎剂对小鼠耳肿胀和棉球肉芽肿等急、慢性炎症均有很好抑制作用;对扭体法所致疼痛的镇痛作用不明显,热板法所致疼痛的镇痛作用明显、持久、但起效慢。结论:表明伸筋草煎剂具有显著的抗炎、镇痛药理作用。

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床疗效及安全性观察

目的:观察麻杏石甘汤联合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证的临床疗效和安全性。方法:2016年3月-2017年6月,采用麻杏石甘汤联合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证患者36例。男20例,女16例;年龄62～84岁,平均67.3岁。麻杏石甘汤合千金苇茎汤药物组成包括麻黄9 g,杏仁12 g,生石膏30 g(先煎),桃仁12 g,冬瓜仁20 g,苇茎15 g,黄芩15 g,鱼腥草30 g,知母15 g,川贝9 g,瓜蒌15 g,甘草6 g。胸闷胸痛较甚者,加郁金12 g,延胡索12 g;邪热郁久,成毒化脓而咳腥臭脓痰者,加薏苡仁20 g,金银花15 g,连翘12 g;咯血痰者,加焦山栀子12 g,赤芍15 g,仙鹤草20 g;潮热便秘、痰涎壅盛、喘促不宁者,加大黄8 g(后下),枳实10 g;下利色黄热臭、肛门灼热、腹不硬满而痛者,去冬瓜仁、生石膏、瓜蒌、知母、麻黄,加黄连12 g,黄柏15 g,葛根30 g,车前草20 g。水煎服,每日2剂,共服7～10 d。同时,加强营养支持和痰液引流。观察患者退热、止咳情况,采用《中药新药临床研究指导原则》中医证候疗效判定标准评定疗效,同时记录治疗期间的不良反应发生情况。结果:依据《中药新药临床研究指导原则》中医证候疗效判定标准评定疗效,痊愈29例,显效7例。治疗期间2例患者出现恶心、呕吐等胃肠道症状,均能耐受,未停药。34例患者肝肾功能检查均无异常;1例患者血谷丙转氨酶浓度轻度增高,1例患者血肌酐浓度轻度增高,均无临床意义,未作特殊处理。36例患者均获随访,随访时间1～2个月,均未复发,均无严重不良反应发生。结论:采用麻杏石甘汤联合千金苇茎汤治疗肺炎热邪壅肺证,疗效好,安全性高,值得临床推广应用。

麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸困难指数评分、血清降钙素原及用力肺活量的影响

目的:探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸困难指数评分(modified medical research council,m MRC)、血清降钙素原(PCT)及用力肺活量(FVC)的影响。方法:选取2018年3月至2019年9月在北京市第一中西医结合医院就诊的痰热壅肺型AECOPD患者80例,采用随机数字法分为两组(研究组、对照组),每组40例。记录两组患者治疗前、治疗后的肺功能指标[FVC、第1 s用力呼气容积占FVC百分比(FEV_(1)/FVC)]、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和m MRC评分,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者治疗后的FVC和FEV_(1)/FVC明显较对照组升高;研究组患者治疗后血清PCT和hs-CRP水平明显低于对照组;研究组患者治疗后m MRC评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效方面,研究组、对照组患者的总有效率分别为95.00%(38/40)、80.00%(32/40),研究组患者明显更高,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵能有效治疗痰热壅肺型AECOPD,可缓解患者呼吸困难的症状,改善患者肺通气功能,降低血清hs-CRP和PCT水平。

苇茎五虎颗粒剂止咳、平喘、解热作用的实验研究

通过动物实验研究，发现苇茎五虎颗粒剂对氨水及猪毛刺激所致动物的咳嗽具有明显的抑制作用；能明显延长药物喷雾所致豚鼠喘息发作的潜伏期，并促进离体豚鼠气管扩张；对菌苗所致家兔体温升高具有明显的解热作用。实验结果提示：苇茎五虎颗粒剂具有良好的止咳、平喘、解热功效。

千金苇茎汤加减方联合阿奇霉素治疗痰热壅肺兼血瘀证小儿肺炎支原体肺炎随机对照研究

目的观察千金苇茎汤加减方联合阿奇霉素对痰热壅肺兼血瘀证小儿肺炎支原体肺炎的影响。方法选取2016年12月—2019年2月河南中医药大学第一附属医院痰热壅肺兼血瘀证肺炎支原体肺炎患儿106例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。两组均给予常规治疗联合阿奇霉素,研究组此基础上予千金苇茎汤加减方,两组均连续治疗2周。观察两组症状缓解用时、中医证候积分、总有效率、治疗前后血清因子[单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、可溶性白细胞介素2受体(s IL-2R)]水平、D-二聚体、IL-2、IL-4、血液流变学水平及不良反应发生率。结果与本组治疗前比较,治疗后两组咯痰、气喘、发热积分降低(P<0.01),MCP-4、sIL-2R、D-二聚体、IL-2、IL-4、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平降低(P<0.05,P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组胸片阴影、肺部湿音、咳嗽消失时间和退热时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组临床总有效率[94.34%(50/53)]高于对照组[81.13%(43/53),χ^(2)=4.296,P=0.038]。研究组不良反应发生率22.64%(12/53)高于对照组的15.09%(8/53)但差异无统计学意义(χ^(2)=0.986,P=0.321)。结论千金苇茎汤加减方联合阿奇霉素治疗痰热壅肺兼血瘀证小儿肺炎支原体肺炎,可有效缓解临床症状,调节血液流变学状态。

苇金消痈汤加减辅助治疗支气管扩张急性加重期痰热壅肺证的临床分析

目的:探讨苇金消痈汤加减辅助治疗痰热壅肺型支气管扩张急性加重期的疗效以及对痰液和血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法:收集支气管扩张急性加重期患者98例,参照随机按数字表法平均分为对照组和治疗组各49例;两组患者参照《成人支气管扩张症诊治专家共识》给予非药物干预。对照组抗感染采取盐酸左旋氧氟沙星注射液,0.4 g加入生理盐水400 m L,200 m L/次,2次/d;对铜绿假单胞菌感染者,0.6 g加入生理盐水600 m L,300 m L/次,2次/d。化痰采取氨溴索注射液,30 mg加入生理盐水100 m L,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予苇金消痈汤,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组疗程均为2周。比较两组第1秒最大呼气量(FEV1),FEV1/用力肺活量(FVC),血氧分压(Pa O2),二氧化碳分压(Pa CO2),血氧饱和度(Sa O2)及临床症状评分;分析两组患者临床疗效;测定两组患者痰液和血清中MMP-9,TIMP-1水平。结果:治疗后治疗组FEV1,FEV1/FVC,Pa O2和Sa O2均明显高于对照组,而Pa CO2和咳嗽等临床积分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组和对照组临床治疗总有效率分别为95.92%和79.59%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组痰液和血清中MMP-9水平均明显低于对照组,而TIMP-1高于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医治疗的基础上,苇金消痈汤辅助治疗痰热壅肺型支气管扩张急性加重期疗效确切,抑制痰液和血清中MMP-9水平及上调TIMP-1水平可能在其中发挥重要作用。

小青龙汤治疗哮喘药理机制探讨

目的:探讨小青龙汤治疗哮喘的药理机制。方法;采用放射配基结合分析和放射竞争性蛋白结合法,比较观察小青龙汤对哮喘大鼠肺组织糖皮质激素受体(GCR)及血浆皮质酮的影响。结果:哮喘激发后肺组织GCR的RT值先升后降,血浆皮质酮水平降低,而小青龙汤对其GCR的RT值、皮质酮水平有上调作用。结论:小青龙汤治疗哮喘的作用机理可能与其上调GCR、提高血浆皮质酮水平有关。