云南省乡镇卫生院发展现状及对策分析

[目的]分析云南省乡镇卫生院发展现状、当前存在的主要问题与不足,并针对性提出对策建议。[方法]采用文献法查阅相关资料,开展实地调查,最后进行描述性统计分析。[结果]云南省基层医疗卫生机构服务基础仍然薄弱,农村居民选择乡镇卫生院就诊的比例降低,乡镇卫生院基本医疗服务功能弱化,国家和省级利好政策没有用好用足。[结论]党委政府要依法履行发展医疗卫生健康事业的职能职责,配强配齐县级卫生健康行政部门和乡镇卫生院领导班子及其“一把手”,切实提升乡镇卫生院医疗卫生人员服务能力和水平,推行乡镇卫生院差异化功能定位和分类管理。

乡镇卫生院人才队伍建设存在问题及对策分析

本研究立足于本地乡镇卫生院人才发展现状,发现当前主要存在乡镇卫生院组织结构不合理、薪资待遇较差、人员学历层次偏低、用人环境以及人员培训效果较差强人意等问题,通过分析问题产生的具体原因并结合本地区发展实际提出从优化乡镇卫生院的组织结构、提升薪资待遇、加强对高素质人才的聘用、加强医疗工作条件建设及强化人才培训力度等方面入手,切实提高本地区乡镇卫生院人才队伍建设,进而提升乡镇卫生院的医疗服务水平和质量。

全面建设小康社会过程中的乡镇卫生院发展研究

乡镇卫生院是农村公共卫生服务体系的重要组成部分,是农村全面建设小康社会的组织载体之一。通过研究乡镇卫生院现状,分析得出在全面建设小康社会中乡镇卫生院面临的主要问题有:发展环境日趋严峻;管理体制不顺,运行机制不活;人员素质偏低;服务质量难以满足农村居民的需要。提出如下建议:加大政府农村卫生投入,解除乡镇卫生院开展公共卫生服务的后顾之忧;优化乡镇卫生院布局,完善其服务功能;加强乡镇卫生院人才管理,提高人员素质。

新型农村合作医疗和财政补贴对我国乡镇卫生院发展的影响

对我国乡镇卫生院2004～2010年实施新型农村合作医疗(简称新农合)后的发展状况进行实证分析,从新农合补偿受益人次与卫生院医疗服务情况、乡镇卫生院盈余及净资产方面探讨新农合和财政补贴对乡镇卫生院发展的影响。得出结论,新农合虽然促进了乡镇卫生院的发展,但乡镇卫生院的发展仍需要财政或上级的经费补偿,最后提出部分建议。

加快乡镇卫生院信息化建设的策略研究

目的:探讨"十一五"时期安徽省乡镇卫生院信息化建设的基本策略。方法:社会评估和横断面调查相结合。结果:乡镇卫生院已普遍具有信息化意识和硬件基础,但建设进度与农村卫生事业发展要求不相适应;信息化建设中需要得到的首要支持是政府信息化建设专项投入;收费结算处和护理部等管理科室仍为当前信息化建设重点科室,临床业务科室信息化未引起足够重视;提高职工卫生信息管理技能是卫生院长信息化培训主要需求。结论:乡镇卫生院信息化建设资金以机构自筹为主,政府适度引导;重点加强在岗职工信息化培训,逐步形成专兼结合卫生信息队伍;全面推行信息化专项考核,落实信息化建设分级职责。

乡村振兴背景下西部地区乡镇卫生院的发展状况及发展对策

目的分析西部地区乡镇卫生院的发展状况,探讨在乡村振兴背景下乡镇卫生院的发展对策。方法收集2011~2020年西部地区的乡镇级行政区划数量,乡村人口数,乡镇卫生院数量,以及乡镇卫生院的执业(助理)医生数、注册护士数、医护比、诊疗人次、入院人数、医师日均负担诊疗人次、床护比、病床使用率、平均住院日等数据。运用Microsoft Excel 2010软件对数据进行描述性分析,计算上述指标的年均增速。采用Spearman秩相关检验分析乡镇卫生院数与乡镇级行政区划数量,以及乡镇卫生院的诊疗人次、入院人数与乡村人口数的相关性。结果(1)2011~2020年,西部地区仅有西藏、青海和新疆3个省(自治区)的乡镇卫生院数量年均增速呈正增长,西部地区乡镇卫生院数量年均增速低于中部地区和全国水平;西部地区各省(自治区、直辖市)乡镇卫生院数量与乡镇级行政区划数量呈正相关(P<0.05)。(2)相较于2011年,2020年西部地区各省(自治区、直辖市)乡镇卫生院的执业(助理)医生数和注册护士数均增多,且总体年均增速高于东部地区、中部地区和全国水平;除青海和新疆外,其余西部地区各省(自治区、直辖市)乡镇卫生院的注册护士数年均增速均高于执业(助理)医生数年均增速。(3)2011年,西部地区乡镇卫生院的医护比与东部地区、中部地区和全国水平相近;2020年,西部地区乡镇卫生院的医护比达到0.91,高于东部地区、中部地区和全国水平,但仅有广西、云南和陕西3个省(自治区)的乡镇卫生院医护比超过1。(4)2011~2019年,除内蒙古、重庆、甘肃、青海外,西部地区其余省(自治区)乡镇卫生院的诊疗人次均呈正增长,除内蒙古、贵州、西藏、青海、宁夏外,西部地区其余省(自治区、直辖市)乡镇卫生院的入院人数均呈正增长。诊疗人次年均增速和入院人数年均增速均与乡村人口数年均增速无相关性(均P>0.05)。(5)2019年,西部地区乡镇卫生院医师日均负担诊疗人次高于东部地区、中部地区和全国水平;床护比低于东部地区和全国水平,但年均增速高于东部地区、中部地区和全国水平;病床使用率高于东部地区、中部地区和全国水平;平均住院日少于东部地区、中部地区和全国水平,但年均增速高于东部地区、中部地区和全国水平。结论2011~2020年,西部地区乡镇卫生院数量呈下降趋势,虽然乡镇卫生院医生和护士人才队伍发展趋势向好,但仍存在医护比偏低、人才流失等问题。在乡村振兴背景下,应该凸显乡镇卫生院在农村医疗建设中的枢纽地位,发挥医共体职能,促进优质医疗资源下移,推进分级诊疗制度,提高乡镇卫生院的医疗服务能力,让更多的农村居民愿意留在基层医院就医。

新医改以来我国乡镇卫生院卫生人力资源发展状况研究

目的分析新医改以来我国乡镇卫生院卫生人力资源发展状况。方法通过Excel建立数据库,运用SPSS 22.0进行统计描述。结果新医改以来,我国乡镇卫生院卫生人力资源取得快速发展,卫技人员总量、职称结构和学历等方面得到改善。结论在今后地区间卫生人力资源配置存在差距急需缩小,卫生人力资源的结构还需优化,并完善人才激励制度。

63名欠发达乡镇卫生院护士培训带教分析

目的探讨欠发达县级医院临床护理带教效果，促进乡镇卫生院临床护理工作规范开展及水平提高，为进一步完善乡镇卫生院护理带教提供依据。方法采用跟班培训带教老师的方法，通过制定实习目标和计划，落实带教措施，评价带教和实习效果，以提高带教质量，比较带教前后带教对象的考核成绩。对63名欠发达乡镇卫生院临床护理人员跟班培训带教情况进行总结分析。结果通过规范化、有针对性的培训带教，63名乡镇护理人员的护理技能水平得到了显著提高，卫生法律法规的知晓率从61．5％提高到96．8％、护理管理知识知晓率从44．6％提高到93．3％、护理规范知晓率从44．7％提高到92．3％、护理操作技术从63．5％提高到97．3％、医院感染控制知识从50．5％提高到90．8％。结论欠发达乡镇卫生院护理人员非常需要得到规范化、有针对性的培训带教，相关部门要重视欠发达乡镇卫生院护理人员的培训，把乡镇卫生院护理人员培训作为一段时期的重点项目，在经费上给予制度保障；上级医院要主动承担起培训带教责任，为整个县域护理水平的提高做出贡献。

建设农村区域性医疗卫生中心助力全面建成高水平小康社会

近年来,江苏省致力于全面建成高水平小康社会,为城乡居民提供公平可及的医疗卫生服务。文章介绍了该省依托重点乡镇和中心乡镇卫生院,建设农村区域性医疗卫生中心工作的实施背景、方法步骤与成效。

新时期乡镇卫生院发展思路探索——以江苏省建湖县为例

“以基层为重点”是党的新时期卫生健康工作方针的要求,也是新中国成立以来我国卫生健康发展宝贵经验的总结。文章聚焦乡镇卫生院的发展方向,分析乡镇卫生院面临的困境及原因,探寻新时期乡镇卫生院发展的适宜模式,主张政府、主管部门、医疗机构自身多方发力,推进乡镇卫生院高质量发展。