天麻钩藤饮联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中(风阳上扰)的临床观察

目的探讨天麻钩藤饮联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中(AIS)(风阳上扰)的临床疗效。方法随机将75例AIS(风阳上扰)患者分成对照组37例,观察组38例。对照组在常规治疗基础上加用丁苯酞序贯疗法,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤饮。分别于治疗前、治疗后、治疗后3个月观察两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分(mRS)、改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer量表(FMA)、中医证候评分、大脑中动脉平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI),评价两组疗效及治疗前、治疗后3个月血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平。结果治疗后、治疗后3个月观察组NIHSS、mRS、中医证候评分及PI均低于对照组(P<0.05),MBI、FMA评分及Vm均高于对照组(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),VEGF、Ang-1、bFGF观察组较对照组显著升高(P<0.01)。结论天麻钩藤饮联合丁苯酞序贯疗法能更好地促进AIS(风阳上扰)患者VEGF、Ang-1、bFGF分泌,提高脑血流动力,改善神经功能缺损症状,促进神经功能恢复,改善日常生活能力,促进运动能力恢复,为中西医结合治疗AIS提供了临床依据。