氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染效果比较的Meta分析

[目的]系统评价氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的效果。[方法]计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方及中国知网(CNKI)中有关氯己定擦浴和洗浴预防重症病人CLABSI的临床对照试验。2名研究者独立检索并筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入8篇文献,1篇随机对照试验和7篇临床对照试验。直接比较Meta分析结果显示氯己定与肥皂水洗浴均降低了重症病人CLABSI发生率,差异具有统计学意义[RR=0.52,95%CI(0.36,0.74),P<0.01];亚组分析显示:与肥皂水洗浴比较,氯己定擦浴[RR=0.44,95%CI(0.21,0.90),P<0.01]和洗浴[RR=0.58,95%CI(0.41,0.81),P<0.01]均显著降低了重症病人CLABSI发生率;间接比较Meta分析显示:氯己定洗浴与擦浴预防重症病人CLABSI发生效果并无统计学差异[RR=1.24,95%CI(0.78,1.97),P=0.37]。[结论]氯己定擦浴和洗浴均可降低重症病人CLABSI发生率,且两种方式的效果无统计学差异,建议临床推广使用氯己定擦浴方式。

2%氯己定擦浴对重症医学科患者多重耐药菌感染的影响研究

目的探讨实施2%的氯己定擦浴对ICU患者多重耐药菌感染的影响。方法选择2017年6月—2018年12月本院收治的符合纳入标准ICU患者共339例作为研究对象,按照抽签法随机分为实验组(168例)和对照组(171例)两组。对照组采用温水擦浴,实验组采用2%氯己定湿巾擦浴,观察两组患者多重耐药菌感染率、多重耐药菌感染种类及擦浴护理操作时间。结果对照组7天、15天多重耐药菌感染例次分别为14例(8.19%)、20例(11.70%),实验组7天、15天多重耐药菌感染例次分别为5例(2.98%)、9例(5.38%),实验组7天、15天多重耐药菌感染率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组擦浴平均操作时间为(5.39±0.59)min,实验组为(4.02±0.62)min,实验组擦浴平均操作时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组15天内多重耐药菌感染类别分别为鲍曼不动杆菌14例次(8.19%)和7例次(4.17%),肺炎克雷伯菌2例次(1.17%)和1例次(0.60%),多重耐药菌感染种类两组差异没有统计学意义(P>0.05)结论采用2%氯己定湿巾擦浴可降低ICU患者多重耐药菌感染,同时擦浴花费时间少,可在临床推广。

中西医结合治疗小儿高热惊厥100例

目的:观察中西医结合治疗小儿高热惊厥的疗效。方法:采用中西医综合疗法对100例高热惊厥患儿进行治疗。结果:100例患儿均痊愈出院。结论:中西医结合治疗对小儿高热惊厥疗效较好。

中药擦浴对急诊高热患者降温效果的影响

目的:探讨急诊高热患者采取中药擦浴效果及其体温变化情况.方法:研究对象取我院2016年10月2日-2018年7月11日50例急诊高热患者,采取动态随机分组,分为对照组25例、观察组25例,对照组采取酒精擦浴,擦拭部位包括腹股沟、颈部、背部、上下肢、腋窝等,擦浴时间为20 min,重复3次.予以观察组中药擦浴,组方为青蒿20 g,薄荷20 g,防风15 g,荆芥穗20 g,浸出药液后擦浴,水温以48~50℃为宜,具体操作手法同对照组,两组均定时测量体温,并观察皮肤干裂、寒颤等情况.对比两组体温变化及不良事件发生情况.结果:两组初始体温、半小时后体温差异不大,P>0.05,治疗1小时后、2小时后,观察组体温分别为(38.09±0.31)℃、(37.60±0.09)℃,均低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生概率为8.00%,仅出现1例体温反弹、1例皮肤干裂,数据低于对照组,P<0.05.结论:急诊高热患者采取中药擦浴治疗,效果显著,可持续、稳定降温,且不良反应发生风险低,偶可见皮肤干裂、体温反弹,不会出现严重后果,可保证临床安全性,值得进一步推广使用.

中药洗剂擦浴综合治疗成人麻疹的疗效观察及护理体会

目的分析和探讨中药洗剂擦浴综合治疗成人麻疹的疗效观察及护理方法。方法收治100例麻疹患者,随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者接受常规药物治疗.观察组在对照组基础上联合中药洗剂擦浴;两组患者进行相同的护理干预.结果治疗后,两组患者的病情均有改善,其中观察组总有效人数48例.明显高于对照组的37例(P<0.05).观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论中药洗剂擦浴综合治疗能够有效缓解麻疹患者的各临床症状.辅以适当的护理干预可有效促进恢复、缩短住院时间.值得推广应用。

葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴对预防急诊科重症监护室患者院内感染的效果

目的研究葡萄糖酸氯己定消毒湿巾擦浴对急诊科重症监护室(EICU)患者医院感染的预防效果。方法通过医院感染监测和相关标本细菌检测方法,对某医院EICU收治的289例患者采用葡萄糖酸氯己定消毒湿巾擦浴预防医院感染的效果进行观察。结果EICU住院患者采用浓度为20 g/L的葡萄糖酸氯己定消毒湿巾擦浴,可明显减少呼吸机相关肺炎的发生、中心血管插管相关感染率,以及多重耐药菌感染发生率。住院患者对葡萄糖酸氯己定消毒湿巾擦浴和住院时间调查满意度达到96.29%。结论葡萄糖酸氯己定消毒湿巾擦浴更适合于抵抗力低,易感染的危重症患者,可以降低插管相关医院感染发生率。

氯己定消毒湿巾擦浴在儿童重症监护室防控呼吸机相关性肺炎中的应用

目的观察氯己定消毒湿巾擦浴在儿童重症监护室(PICU)防控患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取2018年1月—2020年12月收治的348例重症监护患儿为研究对象,分为对照组(171例)与试验组(177例),对照组用一次性毛巾与免洗婴幼儿沐浴露行温水擦浴,试验组使用一次性葡萄糖酸氯己定湿巾擦浴,比较2组患儿VAP的发生率。结果试验组患儿VAP发生率低于对照组,2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用含有葡萄糖酸氯己定消毒成分湿巾擦浴可以明显降低PICU的VAP发生率。