育龄妇女接种麻疹疫苗对婴儿麻疹抗体及麻疹疫苗接种的影响

目的：研究育龄妇女接种麻疹疫苗后所生婴儿的胎传麻疹抗体的动态变化，并了解其对婴儿接种麻疹疫苗的影响。方法：选择2012年1月1日至2012年12月31日300位育龄妇女纳入本研究，检测麻疹IgG抗体后进行随机对照试验（RCT），设立高抗体无疫苗接种组（I组，52例）、高抗体疫苗接种组（II组，53例）、低抗体无疫苗接种组（III组，98例）和低抗体疫苗接种组（IV组，97例）。I组和III组不接种疫苗，II组和IV组接种麻腮风联合减毒活疫苗，各组均于待产时检测麻疹IgG抗体。检测育龄妇女所生婴儿出生时、8月龄大时、接种麻疹疫苗后半个月和接种麻疹疫苗后3个月血麻疹IgG抗体，于接种麻疹疫苗后半个月同时检测麻疹IgM抗体。分析育龄妇女待产时麻疹IgG抗体水平与婴儿出生时IgG抗体水平的相关性，分析婴儿麻疹IgG抗体的动态变化及IgM抗体的情况。结果：对育龄妇女待产时麻疹IgG抗体水平与新生儿脐带血麻疹IgG抗体水平进行pearson相关分析，显示相关系数为0.85，P=0.00，提示存在相关性。重复测量方法分析结果显示，I组和II组、III组和IV组之间婴儿麻疹IgG抗体变化差均异有统计学意义（均P=0.00），而I组和III组、II组和IV组之间差异无统计学意义（分别为P=0.11和P=0.45）。接种后3个月各组间比较，F=1.36，P=0.26，提示各组间此时间点上差异无统计学意义。婴儿IgG抗体趋势图显示，婴儿的胎传麻疹抗体水平随时间逐步减少，在接种麻疹疫苗3个月时又明显升高。I～IV组婴儿麻疹IgM抗体样本/临床值比值（S/CO值）经单因素方差分析，F=0.95，P=0.42，提示各组间差异无统计学意义。结论：育龄妇女接种麻疹疫苗可提高所生婴儿胎传麻疹抗体水平，使婴儿在接种麻疹疫苗前获得足够的保护性抗体，也不会影响婴儿接种麻疹疫苗的效果。

3210例育龄妇女病毒抗体水平及疫苗接种情况调查分析

目的了解庆阳市育龄妇女麻疹病毒(MV)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、人类单纯疱疹病毒1+2(HSV1+2)4项病毒抗体水平及含麻疹和风疹成分疫苗的接种情况,为孕前保健措施的制定提供依据。方法收集2016-01/2019-01在庆阳市人民医院进行产前检查的3210例育龄期妇女血清标本,采用酶联免疫法对MV、RV、CMV及HSV(1+2)进行抗体检测,采用Excel 2007和SPSS 22.0软件对数据进行整理分析,率的比较采用χ2检验,以P<0.05有统计学意义。结果3210例育龄妇女血清抗体检测结果显示,IgM抗体检出阳性率最高的是HSV(1+2)-IgM,阳性率为6.26%,IgG抗体阳性检出率最高的是CMV-IgG,阳性率为90.5%。RV-IgM,CMV-IgM和HSV(1+2)-IgM抗体阳性检出率在不同年龄组间差异均无统计学意义(P<0.05)。RV-IgM,CMV-IgM和HSV(1+2)-IgM抗体阳性检出率均在春季较高,RV-IgM和CMV-IgM抗体在不同季节阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。对含MV和RV成分疫苗有明确接种史的人口所占比例均较低,分别为10.59%和14.74%,有明确接种史的人群中城镇人口高于农村,且不同户籍接种情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论庆阳地区育龄妇女4项病毒感染率较高,对含MV及RV成分疫苗接种率低,应加大对育龄妇女孕前及孕期传染病的检测力度,积极采取预防措施,降低有缺陷新生儿的出生,提高本地区人口素质。

育龄女性接种麻疹疫苗的效果分析

目的探讨育龄女性接种麻疹疫苗的效果。方法选取某区体检备孕妇女268例,根据数字表法随机分为接种组和未接种组,每组134例,再根据妇女的麻疹抗体水平分为低抗接种组、高抗接种组、低抗未接种组和高抗未接种组,比较各组入组时、3个月后、9个月后以及婴儿8个月时的麻疹抗体水平。结果低(高)抗接种组3个月后和9个月后的麻疹抗体水平高于低(高)抗未接种组,低(高)抗接种组婴儿8个月后的麻疹抗体水平高于低(高)抗未接种组,且差异具有统计学意义;入组时,低抗接种组麻疹抗体水平低于高抗接种组,差异具有统计学意义,接种3个月、9个月后,低抗接种组和高抗接种组两组麻疹抗体水平的差异无统计学意义,两组婴儿8个月抗体水平的差异无统计学意义;疫苗接种组婴儿麻疹感染率显著低于疫苗未接种组,差异具有统计学意义;4组孕妇9个月时的麻疹抗体水平与婴儿8个月后麻疹水平呈显著正相关(r=0.629,P<0.01)。结论育龄女性接种麻疹可以有效地提升自身机体麻疹抗体水平,可以安全有效地降低婴儿麻疹感染率,为临床降低婴儿的麻疹感染提供了切实可行的途径,值得临床推广。

育龄妇女麻疹疫苗接种的可行性及安全性研究

目的探讨育龄妇女接种麻疹疫苗的可行性及安全性，并了解其对婴儿胎传麻疹抗体水平的影响。方法2012年1月1日至12月31日纳入600名育龄妇女为研究对象，参照麻疹抗体水平采用区组分层随机化分组。无接种疫苗组在待产住院时ELISA检测麻疹IgG抗体；接种疫苗组在接种麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗后3个月及待产时EuSA检测麻疹IgG抗体，反转录-PCR检测血中麻疹核蛋白片段基因（MVN）。接种后2年内有368名妇女分娩，其中健康成长至8月龄婴儿357名，无疫苗接种组育龄妇女所生婴儿出生后8个月内有8例确诊患麻疹，最终纳入研究的8月龄婴儿为349名：高抗体无疫苗接种组育龄妇女所产婴儿52名、高抗体疫苗接种组65名、低抗体无疫苗接种组110名和低抗体疫苗接种组122名，检测8月龄婴儿血麻疹IgG抗体。数据采用t检验、单因素方差分析（组内及组间比较采用Newman-Keuls法）及Pearson相关分析。结果待产时高抗体无疫苗接种组麻疹IgG抗体水平低于高抗体疫苗接种组[（268．5±74．9）IU／mL比（578．3±208．1）IU／mL；Q=15．57，P〈0.01]，低抗体无疫苗接种组低于低抗体疫苗接种组[（169．4±42．3）IU／mL比（584．7±195．8）IU／mL；Q=29．54，P〈0.01]。接种后3个月MVN均无阳性条带，待产时高抗体无疫苗接种组有2例、低抗体无疫苗接种组有1例呈阳性条带。婴儿8月龄时麻疹IgG抗体水平，高抗体无疫苗接种组和高抗体疫苗接种组分别为（106．3±36．8）和（291．8±86．5）IU／mL，差异有统计学意义（t=23．33，P〈0．01），低抗体无疫苗接种组和低抗体疫苗接种组分别为（87．1±26．4）和（274．0±72．5）IU／mL，差异有统计学意义（t=33．27，P〈0．01）。各组孕妇待产时麻疹IgG抗体与所生8月龄婴儿麻疹IgG抗体水平呈正相关（r=0．652，P〈0．01）。8例麻疹婴儿均为无疫苗接种组妇女所生产，有、无疫苗接种组婴儿麻疹感染差异有统计学意义（P=0．002）。结论育龄期妇女接种麻疹疫苗具有可行性，能提升其待产时麻疹IgG抗体水平，并有利于提升出生婴儿的胎传麻疹抗体水平。

育龄妇女接种麻疹疫苗对婴儿麻疹发病影响的研究

目的研究育龄妇女接种麻疹疫苗（measles attenuated live vaccine,MV）对婴儿麻疹发病的影响,为降低婴儿麻疹发病提供参考。方法分析2006-2012年枣庄地区婴儿麻疹发病状况,采用酶联免疫吸附试验,检测育龄妇女接种MV后母婴麻疹抗体。用SPSS 11.5软件进行统计分析,分析方法运用χ2检验、t检验、F检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果育龄妇女接种MV后（2010-2012年）婴儿年均麻疹发病率降至34.08/10万;病例以母亲孕前≥24个月接种MV者最高,占婴儿病例的50.00%（19/38）,其中〈8月龄占42.11%（16/38）;育龄妇女抗体阳性率、几何平均倒数滴度（GMRT）分别为95.72%和1 300.52,随时间推移到孕前24个月迅速下降至82.05%和521.35,接近免前水平（82.72%、419.78）。孕前3-6个月、8-12个月内接种,其婴儿（0-8月龄）麻疹抗体阳性率、GMRT明显高于相应对照（χ^2=27.92、24.41;t=10.23、9.78;均P〈0.01）,而其8月龄婴儿免疫成功率（76.19%-90.00%）、GMRT（672.24-712.56）差异均无统计学意义（χ^2=1.54,F=0.47,P〉0.05）。结论育龄妇女孕前3-12个月内接种MV,可显著提高母婴抗体水平,减少婴儿初免前暴露;同时不影响基础免疫成功率和GMRT水平,对降低婴儿麻疹发病,实现消除麻疹具有重要意义。

余姚市8月龄内婴儿麻疹流行病学分析

【目的】了解余姚市8月龄内婴儿麻疹病例流行病学特征。【方法】收集余姚市2005-2010年麻疹监测系统报告的83例8月龄内婴儿麻疹病例,将流行病学个案调查资料整理后,进行描述性统计分析。【结果】2005-2010年共发生8月龄内婴儿麻疹病例83例,其中年龄在6~8月龄的45例,占总数的54.2%,〈6月龄的38例,占45.8%;本地居民58例（69.1%）,流动人口25例（30.1%）。【结论】将婴儿的初免年龄提前至6月龄,以降低8月龄内婴儿麻疹发病率。

育龄妇女孕前接种麻疹疫苗时间对8月龄内婴儿麻疹抗体水平效果分析

目的探讨育龄妇女孕前接种麻疹疫苗(MV)的时机对8月龄内婴儿麻疹抗体水平的影响。方法选取2013年1月-2015年5月在东莞市长安医院和长安镇社区卫生服务中心进行婚前检查的976名育龄妇女为观察对象,根据孕前接种MV时间的不同,分为三组,Ⅰ组(孕前3~6个月接种)、Ⅱ组(孕前7~12个月接种)、Ⅲ组(孕前>12个月接种),孕妇于接种前、接种后一个月、分娩时采集血清,分娩时采集脐带血,测定麻疹IgG抗体水平,分析三组孕妇接种前、接种后一月麻疹IgG抗体水平、麻疹IgG抗体阳性率及麻疹保护性抗体阳性率的变化和组间差异及母婴麻疹IgG抗体阳性率、保护性抗体阳性率及抗体滴度的相关性。结果项目成功收集符合条件并成功分娩的630例孕妇的相关资料,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各210例。三组间孕妇接种前、接种后一月的麻疹IgG抗体水平、麻疹IgG抗体阳性率及麻疹保护性抗体阳性率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组接种后一月的麻疹IgG抗体水平、麻疹IgG抗体阳性率及麻疹保护性抗体阳性率均较接种前显著升高(P<0.05)。分娩时三组母亲及所产新生儿麻疹IgG抗体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现,Ⅰ、Ⅱ组母亲及所产新生儿麻疹IgG抗体阳性率及麻疹保护性抗体阳性率差异均显著高于Ⅲ组(P<0.017)。新生儿抗体水平随母亲抗体水平升高而升高,两者之间呈正相关(Pearson相关系数=0.999,P=0.020)。结论孕前3~12个月内育龄妇女接种MV,能明显提高婴儿麻疹抗体水平。