Maternal Death and Potential Years of Life Lost(PYLL)in Santa Catarina,Brazil,in 2000 and 2014

Introduction: Indicators of maternal health are often used to evaluate the social development and overall health of a population, as well as the accessibility of health services. Among these indicators, the Potential Years of Life Lost, which is associated with maternal deaths, is useful for the definition of priorities, monitoring, evaluation, and intervention, identifying the highest risk groups. Objective: To analyze the Potential Years of Life Lost by maternal death in Santa Catarina in 2000 and 2014. Method: An Ecological study with exploratory spatial analysis was conducted with data obtained from the Information System on Mortality and Live Births. Results: In the Information System, 35 maternal deaths in the year 2000 were identified and 24 in 2014. The total estimated years of life lost were 845 years in 2000 and 780 years in 2014, dominated by direct obstetric causes. In 2000, women who died lost, on average, 39.8 years of life;and 41.5 years in 2014. Conclusion: The spatial pattern observed in 2000 highlights areas of high risk in different regions of Santa Catarina. The greatest loss of years occurred in younger women, confirming the need to prevent and control maternal mortality and review strategies for compliance with public policies in the State.

2015—2021年句容市居民死因分析

目的了解句容市居民主要死因及寿命损失情况,为制定慢性病防控政策提供科学依据。方法利用2015—2021年句容市居民人口数据和死因监测数据,分析粗死亡率、标化死亡率、死因顺位、构成比、期望寿命、去死因期望寿命、寿命损失值、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和早死概率等指标以及变化趋势;预测句容市“健康中国2030”早死概率预测值与目标值实现情况。结果2015—2021年句容市平均粗死亡率为748.43/10万,平均标化死亡率为294.71/10万,标化死亡率呈逐年下降趋势(APC=-2.26%,t=85.33,P<0.05)。男性粗死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=53.40,P<0.05)。死因顺位前5位依次是恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、伤害和呼吸系统疾病,占全死因87.15%。期望寿命由81.83岁增至82.76岁,男性由79.66岁增至80.68岁,女性由84.08岁增至84.92岁,总人群、男性、女性均呈上升趋势(APC分别为0.20%、0.21%、0.21%,t值为15.00~142.68,P值均<0.05)。7年间,去脑血管疾病、呼吸系统疾病、伤害的期望寿命分别由83.48、82.50、82.61岁增至84.20、83.16、83.96岁,均呈上升趋势(APC为0.18%~0.39%,t值为3.00~40.33,P值均<0.05);恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病引起的寿命损失值呈下降趋势(APC分别为-2.82%、-2.99%、-7.69%),伤害引起的寿命损失值呈上升趋势(APC=7.33%),差异均有统计学意义(t值分别为8.33~48.09,P值均<0.05);四类重大慢性病总粗死亡率无明显变化趋势(APC=-0.18%,P>0.05);其中,慢阻肺粗死亡率呈逐年下降趋势(APC=-5.22%,t=16.52,P<0.05)。四类重大慢性病总标化死亡率(APC=-3.30%)和总早死概率(APC=-2.05%)呈均下降趋势(t=169.92、9.58,P值均<0.05)。预测2030年四类重大慢性病总早死概率为9.84%。2015—2021年句容市全死因PYLL为96864人年,全死因PYLLR为23.53‰,全死因和恶性肿瘤PYLL、PYLLR均呈逐年下降趋势(P值均<0.05)。结论2015—2021年句容市居民标化死亡率呈下降趋势,恶性肿瘤仍是主要死因,慢性病对句容市居民的期望寿命、潜在寿命和早死概率影响较大,伤害引起的寿命损失值呈上升趋势,应调整本地疾病防控策略。

Mortality and years of life lost of colorectal cancer in China,2005–2020:findings from the national mortality surveillance system

Background:Colorectal cancer(CRC)is the fourth cause of cancer death in China.We aimed to provide national and subnational estimates and changes of CRC premature mortality burden during 2005–2020.Methods:Data from multi-source on the basis of the national surveillance mortality system were used to estimate mortality and years of life lost(YLL)of CRC in the Chinese population during 2005–2020.Estimates were generated and compared for 31 provincial-level administrative divisions in China.Results:Estimated CRC deaths increased from 111.41 thousand in 2005 to 178.02 thousand in 2020;age-standardized mortality rate decreased from 10.01 per 100,000 in 2005 to 9.68 per 100,000 in 2020.Substantial reduction in CRC premature mortality burden,as measured by age-standardized YLL rate,was observed with a reduction of 10.20%nationwide.Marked differences were observed in the geographical patterns of provincial units,and they appeared to be obvious in areas with higher economic development.Population aging was the dominant driver which contributed to the increase in CRC deaths,followed by population growth and age-specific mortality change.Conclusions:Substantial discrepancies were observed in the premature mortality burden of CRC across China.Targeted considerations were needed to promote a healthy lifestyle,expand cost-effective CRC early screening and diagnosis,and improve medical treatment to reduce CRC mortality among high-risk populations and regions with inadequate healthcare resources.

2014—2021年江西省死因监测地区肝癌死亡情况分析

目的分析江西省死因监测地区居民肝癌死亡水平及其疾病负担情况,为针对性开展肝癌防控措施提供建议。方法利用2014—2021年江西省20个国家级死因监测地区报告的居民肝癌死亡数据,计算肝癌死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLL)率、平均寿命损失年(average years of life lost,AYLL)等指标,2014—2021年趋势分析采用平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)表示。结果2014—2021年,江西省死因监测地区肝癌死亡率为21.41/10万,标化死亡率为20.01/10万,男性死亡率高于女性,农村死亡率高于城市(P<0.05)。肝癌年龄别死亡率随年龄增长而上升,死亡率从30岁开始快速上升。2014—2021年男性、女性、农村居民死亡率AAPC分别为2.60%、5.58%、3.55%(P<0.05);城市居民死亡率、各人群标化死亡率变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。男性、女性、城市、农村居民AYLL的AAPC分别为-1.75%、-2.88%、-2.46%、-1.94%(P<0.05);女性YLL率呈上升趋势(AAPC=2.56%,P<0.05)。结论江西省肝癌死亡水平较高,但早死导致的疾病负担有下降趋势,男性与农村居民是肝癌防控的重点人群。

2007—2021年南京市高淳区恶性肿瘤死亡及减寿负担趋势分析

目的分析南京市高淳区2007—2021年户籍居民恶性肿瘤死亡及过早死亡损失寿命年(YLL)变化趋势,为肿瘤防治提供方向。方法收集2007—2021年高淳区户籍人口和居民恶性肿瘤死亡病例,计算死亡率、标化死亡率、YLL和YLL率、年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。结果2007—2021年高淳区居民恶性肿瘤年均死亡率为203.92/10万,中标死亡率为80.14/10万,世标死亡率为108.46/10万,男性中标率高于且平均下降速度快于女性(男性AAPC=-5.49%,女性AAPC=-4.69%)。肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌YLL位居前6,结直肠癌和女性宫颈癌早死负担逐年上升(P值均<0.05)。结论高淳区肺癌、消化道肿瘤、胰腺癌防控形势较为严峻,应针对不同恶性肿瘤特点,开展早期筛查、综合防治和相关研究工作。

2008—2022年苏州市吴江区结直肠癌死亡流行病学特征与趋势分析

目的分析苏州市吴江区2008—2022年的结直肠癌死亡流行病学特征及变化趋势。方法收集吴江区户籍居民结直肠癌死亡数据,计算死亡率、标化死亡率、早死概率,进行潜在寿命损失年(PYLL)、潜在寿命损失年率(PYLLR)、平均潜在寿命损失年数(AYLL)分析,寿命表法计算去死因期望寿命(CELE)和期望寿命损失年数(YLEL)等;Joinpoint软件计算各指标平均年度变化百分比(AAPC)。结果2008—2022年吴江区居民结直肠癌死亡率(AAPC=4.42%,P<0.01)与标化死亡率(AAPC=1.63%,P<0.05)均呈上升趋势。男性结直肠癌标化死亡率高于女性。结直肠癌死亡率35岁前处于较低水平,后随年龄增长而增加;80~<85岁组和≥85岁年龄组死亡率AAPC均呈上升趋势(P值均<0.01)。因结直肠癌导致期望寿命损失呈上升趋势(AAPC=3.58%,P<0.01);早死概率未见趋势性变化。结直肠癌PYLL为9947.5人年,PYLLR为0.91‰,AYLL为11.53年。结论吴江区居民结直肠癌死亡率呈上升趋势,因结直肠癌导致寿命损失逐年升高,迫切需要开展疾病早期筛查,实现早发现、早诊断、早治疗。

2011—2022年无锡市新吴区恶性肿瘤死亡与减寿趋势分析

目的掌握无锡市新吴区居民恶性肿瘤死亡水平、过早死亡和减寿情况,预测未来变化趋势。方法收集2011—2022年恶性肿瘤死亡资料,计算粗死亡率、标化死亡率、过早死亡率、寿命损失率(PYLLR)、人均减寿年数(AYLL)等指标,用平均年度变化百分比(AAPC)评价变化趋势,用GM(1,1)模型进行预测。结果2011—2022年居民恶性肿瘤粗死亡率209.65/10万、标化死亡率101.97/10万、过早死亡率6.51%,男性分别是女性的1.81、1.64、1.95倍。总人群、男性、女性的恶性肿瘤标化死亡率(AAPC为-2.85%、-3.23%、-2.61%)、过早死亡率(AAPC为-3.13%、-3.00%、-3.15%),呈下降趋势(t值为-6.79~-1.99,P值均<0.05)。因恶性肿瘤所致PYLLR为14.25‰,AYLL为11.41年/人,恶性肿瘤PYLLR男性(17.92‰)是女性的1.68倍,AYLL男性为10.73年/人,比女性少2.00年/人;总人群和男性PYLLR(AAPC为-3.13%和-4.48%)、AYLL(AAPC为-1.64%和-2.32%)呈下降趋势(t值为-4.33~-2.37,P值均<0.05)。GM(1,1)模型预测2025年、2030年粗死亡率为193.82/10万、184.09/10万,标化死亡率为79.03/10万、67.37/10万,过早死亡率为4.97%、4.24%,AYLL为9.89年/人、9.11年/人。结论新吴区居民恶性肿瘤疾病负担仍较重,应继续加强恶性肿瘤防控工作,进一步降低恶性肿瘤死亡率。

Ambient Temperature and Years of Life Lost:A National Study in China

Although numerous studies have investigated premature deaths attributable to temperature,effects of temperature on years of life lost(YLL)remain unclear.We estimated the relationship between temperatures and YLL,and quantified the YLL per death caused by temperature in China.We collected daily meteorological and mortality data,and calculated the daily YLL values for 364 locations(2013–2017 in Yunnan,Guangdong,Hunan,Zhejiang,and Jilin provinces,and 2006–2011 in other locations)in China.A time-series design with a distributed lag nonlinear model was first employed to estimate the location-specific associations between temperature and YLL rates(YLL/100,000 population),and a multivariate meta-analysis model was used to pool location-specific associations.Then,YLL per death caused by temperatures was calculated.The temperature and YLL rates consistently showed U-shaped associations.A mean of 1.02(95%confidence interval:0.67,1.37)YLL per death was attributable to temperature.Cold temperature caused 0.98 YLL per death with most from moderate cold(0.84).The mean YLL per death was higher in those with cardiovascular diseases(1.14),males(1.15),younger age categories(1.31 in people aged 65–74 years),and in central China(1.34)than in those with respiratory diseases(0.47),females(0.87),older people(0.85 in people R75 years old),and northern China(0.64)or southern China(1.19).The mortality burden was modified by annual temperature and temperature variability,relative humidity,latitude,longitude,altitude,education attainment,and central heating use.Temperatures caused substantial YLL per death in China,which was modified by demographic and regional characteristics.

Colorectal cancer mortality in Inner Mongolia between 2008 and 2012

AIM: To determine the extent of colorectal cancer (CRC) mortality and the association between demographic characteristics and CRC mortality in Inner Mongolia.

2011—2021年北京市某社区新增与死亡严重精神障碍患者特征分析

背景目前我国存在严重精神障碍患病人群庞大与收治能力不足之间的矛盾,多数患者长期生活在社区,因此由社区卫生服务机构为该人群提供及时、有效的初级精神卫生服务具有重要意义。目的 了解2011—2021年北京市某社区新增与死亡严重精神障碍患者特征,为开展社区精神疾病防治提供参考。方法 于2022年1月,通过北京市精神卫生信息管理系统获取某社区6类(精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感障碍、持久性妄想性障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)在册严重精神障碍患者的信息,包括人口学特征、疾病情况和建档情况。计算2011—2021年历年的患病率、死亡率、生命损失年(YLL)率。以截至2010-12-31的患者信息为基础数据,统计2011—2021年历年新增与死亡患者信息。结果 2011—2021年历年新增患者例数多于死亡患者例数,患病率从2012年开始逐年上升,至2021年达3.77‰。与基线时相比,2021年社区严重精神障碍患者的受教育程度更高,处于在职状态者占比更高,≥60岁老年患者占比增加,精神分裂症患者占比降低、双相情感障碍患者占比升高,未建档期缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2011—2021年新增患者212例:疾病类型以精神分裂症(57.08%,121/212)和双相情感障碍(36.32%,77/212)居多,发病年龄集中在19~45岁(65.57%,139/212),未建档期以≤5年者居多(40.57%,86/212),中位未建档期为8.5(15.5)年。2011—2021年死亡患者共90例,精神分裂症患者死亡最多(86.67%,78/90),死亡年龄>60岁者占74.44%(67/90),死亡原因排在前3位的分别为躯体疾病(84.44%,76/90)、自杀(7.78%,7/90)、意外死亡(2.22%,2/90)。2011—2021年的YLL率为-0.250‰~1.436‰。结论 2011—2021年社区严重精神障碍患者新增多于死亡,患病率呈上升趋势,新增患者未建档期缩短,死亡患者以老龄躯体疾病为主,应采取针对性措施应对前述变化。

2007—2019年南京市胃癌死亡率及早死寿命损失年变化趋势分析

目的分析2007-2019年南京市胃癌死亡率及早死寿命损失年(Years of life lost,YLL)变化趋势。方法利用南京市居民全死因监测系统,收集2007年1月1日-2019年12月31日南京市户籍居民胃癌死亡病例。计算胃癌的死亡率、标化死亡率、YLL和YLL率;采用Joinpoint回归分析胃癌死亡率和YLL率的变化趋势,计算平均年度变化百分比(Average annual percentage change,AAPC)。结果2007-2019年南京市胃癌死亡共32187例,其中男性死亡22296例,女性死亡9891例,男性死亡率高于女性(52.64/10万vs.23.61/10万),差异有统计学意义(u=2.281,P<0.05);城市地区居民因胃癌死亡10591例,农村地区居民死亡21596例,城区地区居民胃癌死亡率低于农村地区居民(26.02/10万vs.49.56/10万),差异有统计学意义(u=55.257,P<0.05)。南京市胃癌年龄别死亡率随着年龄的增加而上升,在40岁之前较低,40岁后开始上升,男性至80岁达最高之后下降,女性至85岁达到最高峰。2007-2019年南京市胃癌死亡率、标化死亡率均呈下降趋势(死亡率AAPC为-2.65%,标化死亡率AAPC为-7.69%,P<0.05)。2007-2019年南京市因胃癌导致的YLL合计为681511人年,YLL率为8.09‰,2007-2019年南京市YLL率呈下降趋势(AAPC为-3.86%,P<0.05),YLL率均随年龄的增加而上升(AAPC为52.43%,P<0.05),且男性增长速度快于女性(男性AAPC为54.90%,女性AAPC为49.70%,P<0.05)。结论南京市胃癌死亡有明显的性别、年龄和城乡分布差异,可根据高危人群特征逐步推进南京市胃癌早诊早治工作,提高胃癌患者生活质量,减轻个人和社会的癌症负担。

2009—2022年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡变化趋势及疾病负担分析

目的 了解2009—2022年金华市婺城区居民道路交通伤害死亡流行病学特征和疾病负担的变化趋势,为制定道路交通伤害死亡的防控工作提供依据。方法数据来源于婺城区疾病预防控制中心的全人口全死因监测数据库,收集2009年1月1日至2022年12月31日的婺城区辖区户籍居民道路交通伤害死亡资料。采用SPSS 19.0计算道路交通伤害的粗死亡率、标化死亡率、中位年龄、潜在减寿年数。采用Joinpoint Regression Program 4.9.0,软件通过Joinpoint回归模型计算死亡率、标化死亡率的年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC),并进行趋势检验。结果2009—2022年期间婺城区居民道路交通伤害粗死亡率从2009年的18.61/10万下降到2022年的9.42/10万(AAPC=-5.5%,t=-6.7;P<0.001)。婺城区农村人群的死亡率除少年儿童组和女性青年组外其他年龄段均高于城市人群,差异有统计学意义(P<0.01),其中农村50岁以上居民道路交通伤害粗死亡率为26.87/10万。道路交通伤害死亡类型中行人、骑脚踏车、摩托车与电动自行车共死亡1 078人,占交通事故死亡总数的83.76%,结论婺城区居民道路交通伤害死亡率呈下降趋势。道路交通伤害死亡主要发生在行人、骑脚踏车、摩托车与电动车这三类弱势人群,其中农村人群占79.02%,所以防控的重点应以农村特别是50岁以上人群、老年人群等为重点,结合人群特点开展有效、实用宣传控制措施,降低因道路交通伤害带来的疾病负担。

2016—2020年上海市松江区居民胰腺癌死亡特征及减寿分析

目的:了解上海市松江区居民胰腺癌死亡特征和寿命减少情况,为松江区的胰腺癌防控工作提供参考和依据。方法:收集2016—2020年松江区居民胰腺癌死亡资料,计算并分析粗死亡率、标化死亡率、死亡率的年度变化百分比、平均减寿年数等指标。结果:2016—2020年,松江区居民胰腺癌死亡顺位上升至恶性肿瘤的第3位,年均粗死亡率为18.34/10万,年均标化死亡率为12.64/10万。男性居民胰腺癌粗死亡率及标化死亡率均呈逐年上升趋势。松江区居民胰腺癌死亡率从60~79岁年龄段开始迅速增长,在≥80岁年龄段达到高峰。松江区男性居民历年减寿相关指标均大于女性。结论:胰腺癌已经成为导致上海市松江区居民死亡的主要恶性肿瘤,男性和≥60岁人群有较高的患病风险,应加强对胰腺癌危险因素的预防,减少胰腺癌对松江区居民寿命损失的影响。

2019—2021年白银市居民死因监测结果分析

目的:分析2019—2021年白银市居民的主要死因、顺位及对寿命损失造成的影响,为相关管理部门制定疾病防控策略提供参考。方法:根据白银市死因监测数据及人口资料计算相关指标,通过指标分析主要死因及其对期望寿命、潜在寿命损失、潜在工作损失造成的影响。结果:2019—2021年,白银市居民粗死亡率为579.40/10万,标化死亡率为515.29/10万,男性粗死亡率高于女性。死因顺位前5位依次为心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害。全人群平均期望寿命为79.70岁,男性低于女性,去死因后期望寿命增长值居前3位的依次为心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病。全死因潜在减寿年数为128665人年、减寿率为77.40‰,减寿顺位前3位依次为伤害、恶性肿瘤、心脏病,平均减寿年数顺位前2位为伤害、神经系统疾病。主要死因造成的潜在寿命损失和工作损失年数顺位一致。结论:慢性病是造成白银市居民死亡的主要原因,伤害、神经系统疾病对居民危害较大,应有针对性地开展慢性病综合防控工作,加强重点人群慢性病管理,减少慢性病造成死亡和过早死亡的发生,针对伤害发生的重点人群开展综合干预,从而减少致残、过早死亡发生的概率。

1990—2019年中国糖尿病疾病负担及发病预测分析

背景 中国糖尿病患病形势严峻,糖尿病及其并发症的防治须耗费大量医疗资源。针对局部地区的研究结果显示,虽然糖尿病的死亡率呈下降趋势,但疾病负担仍在加重。目的 了解1990—2019年中国糖尿病流行特征和疾病负担,预测2020—2030年中国糖尿病发病情况,为评价和制定糖尿病相关防治政策和措施提供数据借鉴。方法 于2022年8月,利用2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据,描述1990—2019年中国糖尿病的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)变化趋势。采用贝叶斯-时期-队列分析(BAPC)方法,预测2020—2030年中国糖尿病的发病率。结果 2019年中国糖尿病粗发病率为265.45/10万,标化发病率为204.31/10万,相对于1990年分别增长63.12%、15.93%;粗死亡率为12.16/10万,标化死亡率为9.44/10万,相对于1990年分别增长105.41%、2.61%。1990—2019年中国人群因糖尿病导致的YLL率由204.71/10万降至178.45/10万,YLD率由260.74/10万增至316.30/10万,DALY率由465.46/10万增至494.76/10万。2019年男性糖尿病DALY率相比于1990年增长21.08%,女性DALY率相比于1990年降低6.68%;2019年YLL率、YLD率、DALY率总体随着年龄的增长而上升。2020—2030年中国糖尿病标化发病率预计呈下降趋势,2030年男性标化发病率预计比2020年降低11.45%,女性标化发病率预计比2020年降低18.60%。结论 中国糖尿病疾病负担仍然较重,发病及死亡人数较多,疾病负担表现为由伤残导致的疾病负担较高,应关注糖尿病的早期预防,减少并发症的发生。男性、中老年人群疾病负担较重,应对该人群给予足够重视。虽然预测结果显示中国糖尿病发病率在下降,但是患病人数仍在增加,因此不可放松防控工作。

2021年西藏山南市居民全因死亡监测数据分析

目的:分析2021年西藏自治区山南市居民的死亡特征,了解死亡原因及死因顺位,为制定相关防控策略提供依据。方法:利用死亡率、标化死亡率、寿命损失年数(years of life lost,YLL)、早死概率、期望寿命指标,对2021年西藏自治区山南市居民的全因死亡数据进行分析。结果:2021年西藏自治区山南市居民的总死亡率为500.3/10万(标化率1060.9/10万);男性死亡率为539.2/10万(标化率1282.5/10万),女性死亡率为462.5/10万(标化率889.5/10万),男性死亡率高于女性;总死亡YLL为35998.8年,男性为20827.0年,女性为15171.8年。居民前5位死因顺位分别是脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、传染病,这5类疾病占报告死亡数的71.7%。慢性非传染性疾病占全死因的68.4%;四大类主要慢病早死概率为17.5%,男性为21.9%,女性为13.5%。山南市居民的期望寿命为75.3岁,男性为72.9岁,女性为77.7岁。结论:西藏自治区山南市居民中四大类主要慢病患者的早死概率高于全国水平,且四大类主要慢病是该市居民的主要死因。降低慢性病患者的过早死亡和YLL是预防和控制慢性病的主要目标。

2012—2021年南京市浦口区伤害死亡流行病学特征及疾病负担分析

目的 掌握2012—2021年南京市浦口区居民伤害死亡及因早死导致的疾病负担情况,为制定防控策略提供依据。方法 应用Excel 2007、SPSS 20.0计算伤害粗死亡率、标化死亡率、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLL)、YLL率、平均减寿年(average years of lifelost, AYLL)等指标,运用Joinpoint模型计算以上指标的年度变化百分比(APC)。结果 2012—2021年浦口区伤害粗死亡率为37.61/10万,标化死亡率为31.15/10万。女性标化死亡率呈现上升趋势(APC=3.90%,t=4.57,P<0.01),男性伤害粗死亡率高于女性(χ^(2)=62.53,P<0.05)。全人群前3位伤害死亡率为运输事故、跌落和自杀,男性运输事故粗死亡率高于女性(χ^(2)=105.63,P<0.05);女性跌落粗死亡率高于男性(χ^(2)=13.37,P<0.05);跌落的标化死亡率呈逐年上升趋势(APC=12.10%,t=4.80,P<0.01)。伤害死亡率随年龄增长呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=1 977.71,P<0.01),前3位伤害死因0~14岁组为溺水、运输事故和意外窒息,15~44岁组为运输事故、自杀和溺水,45~64岁组为运输事故、自杀和跌落,≥65岁组为跌落、运输事故和自杀。导致的YLL为72 476人年,YLL率为10.77‰,女性YLL呈逐年上升趋势(APC=3.62%,t=4.07,P<0.01)。2012—2021年浦口区居民伤害死亡导致的AYLL为22.14人年,男性(APC=-5.40%,t=-6.80,P<0.01)和女性(APC=-4.80%,t=-3.11,P=0.01)的AYLL均呈现下降趋势。结论 伤害给浦口区居民健康带来严重的疾病负担,应加大老年人和儿童伤害预防干预投入,降低伤害事件、致残及死亡的发生。

河南省居民病伤死因模式的研究

目的 了解我国“九五”期间河南省居民的病伤死因模式 ,为制定 2 1世纪初期河南省疾病控制工作重点和策略提供依据。方法 采用死亡率、潜在寿命损失年数 (YPLL)和潜在工作损失年数 (WYPLL)等指标对 1995～ 1999年河南省居民病份死因模式进行了研究。结果 从各类死因死亡率及顺位结果来看 ,依次以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤和损伤中毒分别居前 4位 ;但从各类死因YPLL和WYPLL的顺位来看 ,又依次以损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病分别居前 4位。由此可认为这 4类死因不仅已成为当前严重危害河南省居民健康的主要卫生问题 ,而且也是当地居民“早死”造成YPLL和WYPLL最多的主要死亡原因。结论 在制定 2 1世纪初期河南省疾病控制工作规划时 ,从投入成本和产生效益等方面综合考虑 ,建议在继续认真做好传染病防治的基础上 ,逐步将工作重点依次转移到损伤中毒、恶性肿瘤、心脏病和脑血管病防治上。

2002年我国高血压的疾病负担分析

目的了解2002年我国高血压的疾病负担状况。方法通过2002年中国居民营养与健康调查和3次国家卫生服务调查结果,采用患病率、死亡率、去死因期望寿命、潜在寿命损失年、早死指数等指标对高血压的健康损失进行估计;并计算了高血压导致的直接经济损失。结果我国2002年至少有1.74亿高血压患者,每年大约22万人死于高血压。去死因期望寿命计算结果显示,高血压导致的期望寿命损失男性为0.363岁,女性为0.359岁,全国合计为0.36岁。高血压引起的潜在寿命损失约为254万寿命年;平均每个高血压病人死亡,将会导致11.4年的″早死″。每年用于高血压的医疗费用为318.9亿元。结论无论是健康损失还是经济损失,高血压导致的疾病负担都是非常巨大的。

2014年云南省疾病监测点居民死因监测分析

目的了解云南省疾病监测点居民死因分布特点,为综合防治提供依据。方法凡2014年发生在疾病监测点的常住人口死亡个案均由辖区各级医疗机构工作人员按要求填写《居民死亡医学证明(推断)书》,并通过国家人口死亡信息登记管理系统进行网络直报和审核,下载审核无误的监测点2014年网络直报死亡数据进行清理汇总,通过死亡率、构成比、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)、期望寿命等指标分析云南省居民死亡和减寿的主要原因。结果 2014年云南省疾病监测点报告死亡总数57 257例,死亡率606.24/10万(标化死亡率为496.14/10万),男性高于女性;前5位死因顺位依次为脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、恶性肿瘤和伤害,占全死因的81.06%;恶性肿瘤、伤害和脑血管病的减寿顺位位居前3位,减寿率依次为11.64‰、10.62‰和9.40‰,是造成云南省疾病监测点居民寿命损失的主要疾病;居民人均期望寿命为76.07岁,去除前5位死因的影响,居民期望寿命提高了11.37岁。结论慢性非传染性疾病(慢性病)是构成监测点居民死亡的主要原因,恶性肿瘤和伤害是监测点青壮年过早死亡(早亡)的主要原因,慢性病和伤害是威胁云南省监测点居民健康、影响人均期望寿命的重要因素,政府应将其纳入疾病预防控制规划,进行有效干预。