Protective effects of Yindanxinnaotong capsule in a rat model of myocardial ischemia/reperfusion injury

OBJECTIVE: To investigate the effects of Yindanxinnaotong capsule(YDXNTC) and main components compatibility and ratios on myocardium against ischemia/reperfusion injury and the effect's underlying mechanism.METHODS: Myocardial ischemia/reperfusion injury(MIRI) was induced by ischemia for 30 min and reperfusion for 30 min. Electrocardiogram data and coronary flow were recorded, and superoxide dismutase(SOD), malondialdehyde(MDA), lactate dehydrogenase, creatine kinase-MB, cardiac troponin T and I(cT nT, cT n I) and interleukin-1β, interleukin-8,interleukin-18(IL-1β, IL-8, IL-18) in myocardium were measured. Hypoxia/reoxygenation and hydrogen peroxide(H2O2) injury were induced by hypoxia for 3 h/reoxygenation for 2 h, and 100 μM H2O2 for 1 h, respectively, in vitro rat myocardial cells(H9c2). Cell viability, SOD, MDA, cT nT and inflamma-tory factors(IL-1β, IL-8 and IL-18) were determined,and Toll-like receptor 4(TLR-4) expression was measured by western blotting.RESULTS: In the isolated heart experiment, elevated heart function, coronary flow and SOD levels,and decreased MDA levels and inflammatory factors were noted in the YDXNTC, main components and main components compatibility groups. Ventricular tachycardia/ventricular fibrillation occurrence decreased in the ginkgo biloba extract(GBE),and GBE and salvia miltiorrhiza ethanol extract compatibility(SM-E, GSEC) groups. Lactic dehydrogenase levels decreased in the YDXNTC and aqueous extract of salvia miltiorrhiza(SM-H) groups. Creatine kinase-MB decreased with GBE, SM-E, SM-H and GSEC treatment, and cT n I and cT nT levels decreased with GSEC. In the in vitro cell study,YDXNTC and main components ratios improved cell viability and SOD levels, and suppressed MDA,cT nT and inflammatory factors. TLR-4 expression was down-regulated.CONCLUSION: YDXNTC and main components compatibility showed protective effects on MIRI in this rat model and in vitro study. Regulating the Toll-like receptor signaling pathway may affect the mechanism.

曲美他嗪片联合银丹心脑通软胶囊对老年慢性心力衰竭患者临床疗效及心功能、血浆脑钠肽、血脂、C-反应蛋白、D-二聚体及肌钙蛋白的影响

目的探讨曲美他嗪片联合银丹心脑通软胶囊对老年慢性心力衰竭(CHF)患者疗效及心功能、及血浆脑钠肽(BNP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体及肌钙蛋白(cTnI)的影响。方法将72例老年CHF患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组采用控制原发病、适当休息、限制钠盐及水分的摄入、低流量吸氧、利尿、平衡电解质、扩血管、抗血小板聚集、降血脂及正性肌力药物等综合性治疗;治疗组在在对照组的基础上加用曲美他嗪片和银丹心脑通软胶囊口服治疗。对比分析2组患者在治疗前后6min步行试验距离及心脏彩超相关指标、血浆BNP、TC、LDL-C、CRP、D-二聚体及cTnI的变化及临床总有效率。结果治疗后,2组患者血浆BNP、TC、LDL-C、CRP、D-二聚体及cTnI的水平均下降,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后6min步行试验距离均改善,心脏彩超心功能相关指标明显改善,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率(91.67%)明显高于对照组(75.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪片联合银丹心脑通软胶囊可以有效改善老年CHF患者心功能及6min步行试验距离,同时对老年CHF的血浆BNP、TC、LDL-C、CRP、D-二聚体及cTnI的水平明显降低,对老年CHF患者有明显的治疗作用,值得在临床上推广及应用。

银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛气滞血瘀证临床观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛的疗效及不良反应。方法:采用随机对照研究方法,与复方丹参滴丸进行对照,共观察病人60例,治疗组30例,对照组30例。结果:银丹心脑通软胶囊治疗组治疗心绞痛总有效率为83.3%,心电图疗效为53.3%,中医症状总有效率为86.7%;复方丹参滴丸对照组疗效分别为80.0%、46.7%、80.0%。两组间比较,无显著性差异。结论:银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛气滞血瘀证有较好疗效。

银丹心脑通软胶囊对垂体后叶素致心肌缺血大鼠心电图的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对垂体后叶素(pituitrin,Pit)致心肌缺血大鼠心电图的影响。方法采用大鼠舌下静脉注射Pit造成急性心肌缺血模型,观察各给药组在注射Pit后不同时间点Ⅱ导联心电图T波变化百分率和心率的变化。结果银丹心脑通软胶囊低、高剂量组与模型组比较,均能明显降低心肌缺血大鼠心电图T波峰值变化百分率(P<0.05),与注射Pit前比较,能对抗Pit致心率减慢的损伤(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊具有抗Pit引起的大鼠急性心肌缺血的作用。

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者血清炎性因子、MESS评分、Barthel指数的影响。方法将105例急性脑梗死患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52),对照组给予吡拉西坦0.8 g/次口服,3次/d;阿司匹林肠溶片100 mg/次口服,1次/d;依达拉奉注射液30 mg/次静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上加服银丹心脑通软胶囊,3粒/次,3次/d。2组均连续治疗2周。检测2组治疗前及治疗1周、2周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平;记录2组治疗前及治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数评分及临床疗效。结果 2组治疗1周、2周后血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组各指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗1周、2周后MESS评分、Barthel指数均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组两项指标的改善情况均优于对照组(P均<0.05);治疗1周、2周后观察组治疗有效率显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重不良反应。结论银丹心脑通软胶囊能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,提高其日常生活活动能力,其作用机制可能与降低患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平有关。

银丹心脑通软胶囊辅助治疗急性脑梗死患者对血清hs-CRP、TNF-α和IL-6的影响及疗效观察

目的:探讨银丹脑血通辅助治疗急性脑梗死患者的疗效,以及对血清hs-CRP、TNF-α和IL-6等炎性反应因子的影响。方法:随机选取2015年7月至2016年7月收治的70例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各35例。2组患者均给予常规基础治疗,并给予阿司匹林肠溶片口服,100 mg/次,1次/d;吡拉西坦口服,0.8 g/次,3次/d;以及依达拉奉注射液进行静脉滴注,30 mg/次,2次/d。其中,研究组在上述治疗方案的基础上,联用银丹心脑通软胶囊口服,3粒/次,3次/d。2组患者均治疗2周。对2组患者治疗前、治疗1周和2周时,进行血清hs-CRP、TNF-α和IL-6的水平检测,并评估其MESS评分和Barthel指数评分,进行组间疗效对比。结果:1)2组治疗1、2周的Barthel指数和MESS评分均有显著改善(P<0.05);但研究组的改善均明显优于对照组(P<0.05)。2)2组治疗1、2周时的血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均有显著下降(P<0.05);但研究组的3项指标均明显低于对照组(P<0.05)。3)研究组在治疗1周时的总有效率为68.6%,治疗2周时为85.7%,均显著高于对照组的54.3%和74.3%(P<0.05)。2组患者治疗期间,均未发生严重的不良药物事件。结论:银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者的炎性损伤有一定的抑制作用,可有效改善患者的神经功能缺损症状,提高其日常生活活动能力。

高效液相色谱测定银丹心脑通胶囊中丹酚酸B的含量

目的建立一种高效液相色谱法测定银丹心脑通胶囊中丹酚酸B的含量。方法以LabAlliance色谱柱（4．6mm×250mm，5μm）为色谱柱，流动相：甲醇-乙腈-甲酸-水（30：10：1：59），检测波长：286nm，流速1．0ml·min^-1。结果丹酚酸B在0．0277～0．2774mg·L^-1范围内呈线性关系（r=0．9998）；平均回收率为98．89％，RSD=0．85％（n=6）。结论本法操作简单，结果准确，重现性好，适合该产品丹酚酸B含量的测定。

银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔对老年冠心病不稳定性心绞痛患者心电图及血清BNP、sICAM-1水平变化的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔对老年冠心病不稳定性心绞痛（UAP）患者心电图及血清脑钠肽（BNP）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）水平变化的影响。方法选取2015年1月至2017年2月本院收治的102例老年UAP患者，随机数字表法分组，各51例。对照组采用常规抗心绞痛治疗，在此基础上，研究组采用银丹心脑通软胶囊＋酒石酸美托洛尔，两组持续治疗3个月。观察对比两组心电图疗效、心功能指标『左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）1变化情况、血清BNP、sICAM-1水平变化情况、不良反应发生率。结果经秩和检验，研究组心电图总有效率为94．12％（3／51），高于对照组的74．51％（38／51），差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后研究组LVESD、LVEDD低于对照组，LVEF高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后研究组血清BNP、sICAM-1水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；研究组不良反应发生率为17．64％（9／51），与对照组的21．56％（11／51）相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔可提高老年UAP患者心电图疗效，降低血清BNP、slCAM-1水平，改善心功能，且安全性较高。

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死临床疗效

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法急性脑梗死患者52例,随机分为治疗组(26例)和对照组(26例)。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加银丹心脑通软胶囊治疗。4周为1个疗程,观察2组治疗前、后神经功能缺损评分变化及临床疗效,并进行比较。结果治疗组总有效率为92.3%(24/26),对照组总有效率为61.5%(16/26)。治疗组总有效率高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死的治疗效果明显。

高效液相色谱法测定银丹心脑通胶囊中丹参素钠的含量

目的 建立一种高效液相色谱法测定银丹心脑通胶囊中丹参素钠的含量。方法 以Alltech Apollo C18（5μm,4.6 mm×150 mm）为分析柱,流动相：乙腈-水-冰醋酸（3∶96∶0.6）,检测波长280 nm,进样量10μl。结果 丹参素钠在0.12768-0.6384μg范围内呈线性关系,r=0.999 9,平均回收率为98.06%,RSD=1.36%（n=5）。结论 本法操作简便,结果可靠,重现性好,于作为该产品质量控制的方法。

银丹心脑通辅助治疗高脂血症120例临床分析

目的探讨银丹心脑通在高脂血症治疗中的作用。方法治疗组给予饮食、运动及常规用药的基础上加用银丹心脑通治疗,辛伐他汀20 mg qd,银丹心脑通2片tid;对照组给予饮食、运动及常规用药辛伐他汀20 mg qd。用药12周后,观察血脂下降情况。结果治疗组显效56例,有效4例,总有效率100%,对照组显效48例,有效12例,总有效率75%,两组对照差异有统计学意义。结论在常规降脂治疗的基础上,加用银丹心脑通治疗,可明显增强降脂效果,与对照组相比差异有统计学意义,且无明显毒副作用,对临床治疗有较大帮助。

银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死的神经功能缺损程度和日常生活能力的临床疗效。方法:将符合研究标准的80例首发脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),对照组采用常规治疗,治疗组加用银丹心脑通软胶囊,应用美国国立卫生研究院卒中量表(N IHSS)和B arthe l指数量表进行神经功能缺损和日常生活能力评估。结果:治疗组N IHSS评分(2.85±2.73)分明显低于对照组(4.45±2.21)分(P<0.05);治疗组B arthe l指数(78.56士24.35)明显高于对照组(65.35±28.92)(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊治疗急性脑梗死可有效改善神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力。

银丹心脑通软胶囊治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊对不稳定型心绞痛的疗效。方法选取不稳定型心绞痛患者110例分为2组。对照组55例,仅给予常规治疗;观察组55例,在常规治疗的基础上加用银丹心脑通软胶囊,每次4粒,每日3次,口服4周。观察2组用药前后心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油消耗量的改变。结果观察组总有效率(89.02%)高于对照组(64.15%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组发作频率、硝酸甘油用量及发作持续时间均减少或降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组间心绞痛发作频率、发作持续时间及硝酸甘油用量比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论银丹心脑通软胶囊能有效降低心绞痛的发作时间并减少心绞痛发作次数。

银丹心脑通软胶囊中大蒜成分的鉴别方法

银丹心脑通软胶囊作为在治疗冠心病、脑梗死后遗症、心绞痛等方面得到广泛应用的一种药物,其所含大蒜成分的鉴别方法鲜有报道。论文运用气相色谱法和薄层色谱法分别对银丹心脑通软胶囊中大蒜成分进行了分析比较,结果表明:气相色谱法分离效果好,灵敏度高,但检测成本昂贵;薄层色谱法斑点清晰,无干扰,且检测成本低廉。薄层色谱法简单可行,检测效果好,可作为银丹心脑通软胶囊中大蒜成分的有效鉴别方法供选择。

银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍痰瘀交阻证的研究

目的:研究和探讨银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗老年轻度认知障碍(MCI)痰瘀交阻证的临床疗效、安全性及预后。方法:将149例MCI痰瘀交阻证患者随机分为两组,均给予茴拉西坦口服;治疗组75例在此基础上给予银丹心脑通软胶囊口服。两组均用药3个月,判定两组中、西医疗效,西医疗效指数,认知能力[简易精神状态量表(MMSE)],日常生活能力(ADL),中医证候评分,阿尔茨海默病(AD)转化率及相关安全性。结果:西医临床疗效比较,总有效率对照组为66.3%,治疗组为82.7%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组疗效指数为(4.07±1.34),治疗组为(12.08±2.65),两组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);中医证候疗效比较,总有效率对照组为62.2%,治疗组为88.0%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);MMSE,治疗后治疗组除时间定向能力和实物命名能力外,其余各项指标均较对照组变化显著(P<0.05或P<0.01);ADL,治疗后治疗组各项指标均较对照组变化显著(P<0.05);中医证候评分,治疗后治疗组各项评分及总积分均较对照组相应指标变化显著(P<0.05或P<0.01)。AD转化率,随访6个月,治疗组3例(4.0%)进展为AD,对照组11例(14.9%)进展为AD,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合茴拉西坦治疗MCI痰瘀交阻证疗效肯定,安全性好,预后良好。

银丹心脑通联合石杉碱甲片治疗老年血管性痴呆的临床研究

目的探讨银丹心脑通联合石杉碱甲片治疗老年血管性痴呆的疗效及安全性。方法选择2015年5月至2017年5月我院收治的95例老年血管性痴呆病人,随机分为对照组(47例)与治疗组(48例)。对照组给予石杉碱甲片治疗,治疗组给予银丹心脑通联合石杉碱甲片治疗,2组均连续治疗6个月。评价并比较2组临床疗效、治疗前后的简易精神状态评价量表(MMSE)评分和痴呆简易筛查量表(BSSD)评分。检测并比较2组治疗前后全血黏度(WBV)、红细胞压积(HCT)及纤维蛋白原(FIB)水平。同时观察2组治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗组和对照组的总有效率分别为97. 92%和85. 11%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=5. 053,P=0. 025)。2组治疗后MMSE评分、BSSD评分与治疗前相比均升高,且治疗组升高更明显(P<0. 05)。2组治疗后WBV、HCT及FIB均明显低于治疗前,且治疗组降低更明显(P<0. 05)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为8. 33%和12. 77%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=0. 495,P> 0. 05)。结论银丹心脑通联合石杉碱甲片治疗老年血管性痴呆的临床疗效显著,有助于改善老年病人的认知功能及血液流变学指标。

银丹心脑通软胶囊与辛伐他汀治疗老年高血压并高脂血症疗效及其对血脂代谢影响的比较

目的比较银丹心脑通软胶囊与辛伐他汀治疗老年高血压并高脂血症患者的临床疗效及其对血脂代谢的影响。方法选取2019年2月—2020年11月三明市沙县区中医医院收治的72例老年高血压并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者采用辛伐他汀治疗,观察组患者采用银丹心脑通软胶囊治疗。2组患者均持续用药2个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗2个月后血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、舒张压、收缩压、踝肱指数(ABI)及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗2个月后LDL-C、TG、TC水平及舒张压、收缩压降低,HDL-C水平、ABI升高(P<0.01);且观察组治疗2个月后上述指标均优于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀治疗老年高血压并高脂血症患者虽具有一定疗效,但银丹心脑通软胶囊的临床疗效更佳,可更有效地降低血压,改善脂质代谢,且安全性较高。

银丹心脑通软胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效观察

目的探讨银丹心脑通软胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法选择偏头痛患者85例,并随机分为观察组和对照组,对照组40例单纯采用氟桂利嗪治疗,观察组45例在对照组的基础上加用银丹心脑通胶囊治疗,用药1个月后开始评价两组的临床疗效及症状量化评分。结果观察组的总有效率为91.11%,明显优于对照组的80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的症状量化评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银丹心脑通软胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛能有效地减轻或终止头痛的发作,缓解伴发症状,提高疗效,预防头痛复发,值得临床推广应用。

银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对老年高血压患者血管内皮依赖性舒张功能及肱-踝脉搏波速(baPWV)的影响。方法采取随机分组、平行对照的方法将118例老年原发性高血压患者分为观察组57例和对照组61例。2组均给予正规降压治疗,观察组在降压治疗基础上加服银丹心脑通软胶囊4粒/次,3次/d,2组疗程均为6个月。结果 2组治疗后血压、血脂、体质量指数、血尿酸和高敏C反应蛋白均较治疗前明显下降;治疗后肱动脉静息时基础内径、反应性充血后内径及FMD、baPWV均较治疗前改善。治疗后观察组与对照组相比血脂、高敏C反应蛋白下降更显著;观察组反应性充血后内径及FMD、baPWV均较对照组改善更明显。结论银丹心脑通软胶囊具有保护血管内皮、改善内皮舒张功能、抗动脉粥样硬化作用,机制与其降低血脂、抗炎、防治脂质过氧化损伤等有关。

银丹心脑通胶囊对糖尿病合并高脂血症患者血糖、血脂的改善作用

目的：探讨糖尿病合并高脂血症患者应用银丹心脑通胶囊的效果。方法我院2012年1月-2014年12月间收治糖尿病合并高脂血症患者84例，随机分为对照组（42例，给予多烯康）和观察组（42例，银丹心脑通胶囊），比较两组疗效及治疗前后血糖、血脂变化情况。结果观察组总有效率95.24%，高于对照组76.19%，治疗后患者血糖、血脂水平改善程度优于对照组，差异明显，均有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病合并高脂血症治疗中应用银丹心脑通胶囊可有效改善患者血糖、血脂水平。