段渠教授基于营卫的面部炎症性皮肤病“皮肤复旧”思路

本文从营卫理论出发,分析营卫对皮肤表观美学的影响,探讨营卫与皮肤在未病-已病-愈后的关系。段渠教授认为面部炎症性疾病与炎症后色素沉着核心病机均为营卫不和,创新性提出“皮肤复旧”观点:治疗面部炎症性皮肤病的要点在于改善内环境和皮损局部微环境,消除诱发因素,固本善后,促使皮肤结构和功能均修复至原本的自然健康状态。本文结合段渠教授临床经验,总结出治疗面部炎症性皮肤病的抓手是调和营卫,路径是“皮肤复旧”,终点是恢复皮肤稳态。临床上主要根据面部炎症性皮肤病皮损表现辨证论治,通过调营卫达到消除皮损,稳定皮肤状态,避免复发,最终恢复皮肤自然美的目的。

高效液相色谱法测定瘿气灵片中甲巯咪唑的含量

[目的]建立复方中药制剂瘿气灵片中甲巯咪唑的含量测定方法。[方法]采用高效液相色谱法(HPLC)测定的色谱条件是色谱柱为C18 Gravity 5μm(4.6mm×250mm);流动相为V早醇:V水=10:90;流速为1.0mL／min;检测波长为258 nm。[结果]甲巯咪唑在0.16-0.64μg范围内有良好的线性关系;回归方程为Y=9.1393+54.9018X(r=0.99987);回收率为101.01％(相对标准差sR=2.21％);精密度试验的sR为1.04％;样品含量测定结果为0.4841 mg／片,sR=0.78％。[结论]HPLC法在上述色谱条件下测定瘿气灵片中甲巯咪唑含量是可行的。

甲亢治疗经验方精粹

甲状腺机能亢进症,其病因多为先天禀赋不足、后天失调和外邪侵袭引起。治疗经典方剂主要包括四海舒郁丸、海藻玉壶汤、藻药散、海藻汤等。现代医家对于该病的研究不断深入,在经典方剂的基础上进一步发展,研制出新的方剂,如瘿气灵、益气消瘿汤、银甲丹等。采用中西医结合的治疗方法,对于临床治疗瘿病具有积极的意义。

《黄帝内经》针刺阴阳补泻探微

以《黄帝内经》为论理渊源,对传统针刺理论进行初步探析,尝试构建关于针刺阴阳、补泻的理论框架,以期更好地服务于临床。

凡“气”皆象

[目的]探究中医经典中"气"概念的基本意义以及以"气"为词尾构词的用法。[方法]用文献学的方法,收集古代文献中解释"气"的文献材料;用历史语言学的方法,分析"气"的词性和在双音节词中的语法作用。[结果]"气"的本义指云气,引申为凡象之称。无论是在普通古籍还是在《黄帝内经太素》中,"气"指各种现象,有物质的,更多的是非物质的。"气"不能简单释为精微的物质。"气"在双音词中,其语法意义和词缀"家"一样,是词缀,用以标识前面的词根是象。其所表达的意思分两类:气字前面是名词,用以强调前面的名词是现象或显于外的象而不是指形态结构,词根名词就是产生这个象的本体。气字前面是非名词,也是强调前面的词是象,但产生这个象的本体在该词之外。[结论]中医经典著作中"气"可以指各种象,物质的和非物质的,并非仅指精微的物质。准确界定中医理论中最基本的概念"气"的内涵以及"气"为词缀的用法,对于正确理解古代医经,完善现代中医理论有重要意义。

饶应祺主新时期的对俄关系探析

饶应祺是近代新疆历史上一位具有较大影响的人物。他主政新疆时期,俄国商人以不平等条约为依据,在与我国新疆的贸易中拒不纳税。对此,饶应祺要求俄商照章纳税,改变了中俄贸易中的不平等现象。庚子事变前后,俄方在新疆边境集结军队,对新疆的稳定构成极大威胁。饶应祺遵循清政府"不许轻开边衅"的指示,以辑柔、防范为应对之术,有效解决了中俄外交过程中出现的问题,维持了新疆的稳定。

营卫运行失常与失眠病机探讨

目的探讨营卫二气运行方式与失眠病机的关系,为营卫运行失调导致的老年患者失眠临床治疗提供参考。方法通过研究《灵枢·营卫生会》条文中关于营卫的运行方式及运行规律,分析其与失眠病机的相互关系,针对不同的失眠发病机理,提出合适的治法及选方用药。结果营卫运行失调及其证治可分为三种情况:营卫相随运行阳不敛阴导致失眠气阴两虚,可以桂枝汤调和营卫,亦可以归脾汤补养心脾,或以生脉饮益气养阴;卫气昼行于阳而夜不得入于阴导致失眠昼不精,可以六君子汤或补中益气汤或小建中汤健脾益气增加化源,辅以枳壳、厚朴行气通利,薏苡仁、佩兰芳香化湿醒脾;卫气入于阴而不得出于阳导致失眠血热血瘀,可以牡丹皮泻心经之火,除血中伏热;或赤芍泻肝经之火,行血中瘀滞而活血散瘀;或丹参偏入心经,专走血分,祛瘀生新而养血安神;或以紫参偏入肝经,破血通经而通九窍、利二便;或以郁金用治血热血瘀兼肝气郁结者。结论理解营卫运行失和的三种类型,掌握各类药物的使用特点,对于失眠临床辨证用药,具有重要参考价值。

当代女性社会派散文四人志

20世纪末 ,女性散文出现分化 :以“玩”的心态登场 ,找“乐”的“小女人散文”开始消退 ,守望灵魂的女性社会派散文开始形成。在女性社会派散文中 ,张抗抗专注“沉默” ,对专制主义大胆抗争 ;苏叶则把散文的血脉与社会紧密相连 ,以老辣的“乱谈”求纵求放求透 ;筱敏则以对“革命”的“革命”的凭吊 ,对极权主义和语言暴力进行清算 ;王英琦的散文则作战略转移 ,呈现出信仰与现实、现性与非理性的二律背反 ,其创作态度是“欠彻底”的。

三位一体法治疗难治性瘿气病临床观察

目的:观察三位一体法治疗难治性瘿气病的临床疗效。方法:将60例难治性瘿气病患者随机分为三位一体治疗组、中医对照组、西医对照组各20例,分别采用相应的疗法,比较三组患者的临床证候积分、减药时间、减药频度、减药量、TSH受体抗体(TRAB)阴转率、复阳率等。结果:经过治疗,三位一体治疗组患者显效率为68.0%,总有效率为84.0%,均高于中医和西医对照组(P<0.01);三位一体治疗组患者减药时间明显早于中医和西医对照组(P<0.05),减药频度和减药量明显大于中医和西医对照组(P<0.05),TRAB阴转率明显高于中医和西医对照组(P<0.05),TRAB复阳率明显低于中医和西医对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论:三位一体疗法对难治性瘿气病效果显著,可有效减少复发,改善患者生存质量,值得临床推广应用。

《经验积玉奇方》孤本医书的学术特色

《经验积玉奇方》是明代医家艾应期所著中医方剂类著作,为著者临证之余所收集的验方,并于艾氏个人诊治过程中验其疗效,更难能可贵的是本书内所辑之方多数不见于前人方书,而该书今仅存明万历三十一年大业堂的孤本,藏于天津中医药大学图书馆。该书内容充实、学术特色鲜明。笔者就《经验积玉奇方》一书的学术特色进行阐述,以期为医者临证选方提供新的借鉴与参考。

老年人睡眠片段化中西医病因探讨

文章从中西医两方面探讨老年人出现睡眠片段化的病因。西医方面通过临床观察以及中外生物实验进行探讨,中医方面从《黄帝内经》条文出发进行相关思考。西医方面:老年人睡眠相关神经递质变化,主要是5-羟色胺及褪黑激素分泌减少;大脑结构与功能退行性变化及部分神经退行性病变,如阿尔茨海默病及帕金森病;相关睡眠障碍,如阻塞性睡眠呼吸暂停、不安腿综合征等导致睡眠片段化;中医方面:卫气正常出入阴阳是保持正常寤寐规律的重要保障,而营阴对卫阳的聚敛作用对维持睡眠稳定性起着至关重要的作用。而老年人随着年龄增长,气血衰少,五脏六腑日渐衰老,五脏之气耗损,致营气衰少,营气不足以有效聚敛卫气,进而影响睡眠稳定性的维持,最终导致睡眠片段化。

薛应旂《宪章录》史料价值初探

《宪章录》是明代薛应旂编纂的一部记载本朝历史的编年体史书,史料价值颇高。在体例上,此书恰当汲取纪传体、纪事本末体的编纂优点,克服编年体之不足,充分保证全书结构的合理、完备;在内容上,作者注重臧否本朝人物、记载官修文献等,尤其是书中的大量“按语”,是研究薛应旂历史思想的重要史料。

宋本《伤寒论》北京—上海—美国—台湾转移释秘

今存之宋本《伤寒论》非北宋校正医书局原刻之本。原刻本分大字本与小字本两种。小字本亡于明万历二十七年(1599)后,大字本《伤寒论》据清末藏书家伯兮题记所述,他藏有北宋治平二年(1065)大字官刻本,今不知何在。今称之宋本《伤寒论》,指明代万历二十七年江苏常熟赵开美请当地优秀刻工赵应期刊刻之《伤寒论》,以北宋元祐三年(1088)小字原刻本为底本翻刻,尊称"宋本伤寒论",实明刻也。宋本《伤寒论》确知共存五部,除台湾今存一部外,其余四部藏于中国大陆:沈阳中国医科大学图书馆一部,中国中医科学院图书馆一部,上海中医药大学图书馆一部,上海图书馆一部。

从药汗与病汗论桂枝汤在外感中的应用范围

桂枝汤被后世称为"和剂祖方"。内调阴阳,外和营卫,在仲景原书中为治疗太阳中风之方,以其有"以汗止汗"之功效,实则是治病求本之体现。目前临床上多见有外感低热或汗出之证,以药发其汗,或中或不中,本文旨在以桂枝汤病机为本,探索其在今日临床上外感疾病中的使用范围。

在“封建”与“家国”之间——葛兰言的周代媵妾制研究

法国汉学社会学家葛兰言在《古代中国媵妾制》中指出周代贵族社会通过媵妾的交换,作为个体的夫、妻与媵妾三者之间缔结婚姻生成家庭;不同家庭进而构成基于地缘的家族或宗族,最后形成邦或国。"礼"与"情"穿插于其中,使"个体-家-族-邦/国"四者之间形成有机的动态关联。媵妾婚符合周代的"人伦"与"礼制",即"亲亲"和"尊尊",但它们不是对立的两极,而是同时并存的、双向度的情理结构,体现为一种封建时期的"爱情",即家庭和家族成员间的亲密关系。葛兰言运用从沙畹那里学来的语文学方法爬梳经学文献,并采用涂尔干学派的社会学视角,来分析周代婚姻制度,这为当前的研究如何结合社会学和历史学的方法和视角,提供了重要的参考和启发。

基于词频分析法的中医营气卫气之论述

目的研究《中华医典》中营、卫二字的分布特点和规律,以及营气、卫气的含义。方法以"营""营气""卫""卫气"等关键词进行检索,通过系统整理《中华医典》中涉及营、卫二字的论述,结合纳入标准和排除标准,建立语料库。基于词频分析法,结合计算机数据挖掘与统计技术,定量分析营、卫二字的分布特点及规律。结果在《中华医典》中,"卫"字出现的频次最高,为13085次,占四组关键词总频次比例为47. 17%,高于出现频次比例为35. 13%的"营"。"营气""卫气"在医经类书籍和综合医书类中的出现比例分别是:"营气"平均每本出现5. 37次和3. 14次,"卫气"平均每本出现11. 76次和8. 06次。综合文献分析与词频分析,营、卫二字的概念以军事题材为主。结论 "营""卫"在综合医书类、医经类文献中出现次数最多,"卫气"出现的频次高于"营气",营气、卫气是通过营居、卫戍的概念隐喻而成。

饶应祺与清代新疆外事

新疆开放通商、传教后,与英俄两国交涉愈加频繁,发生的案件与纠纷层出不穷。棘手的涉外案件和英俄领事的无理要求对晚清的新疆官员来说是个难题。稳定为先、不开边衅是清廷与边吏的共识,与此同时,也要尽可能地挽回国家主权、维护司法公正。饶应祺较好地把握住了平衡点,坚持"酌理准情、和平商办""虑远防微、不激不随",避免了在其抚新期间的外交冲突,洵属不易。

应期待聘应何期?——明末永嘉遗民周应期生平事迹发覆

周应期,永嘉人,家世望族,一生曲折。他早年因门荫担任巡按御史,后因科举中第得以任职于礼部、吏部,又因得罪魏忠贤被外放于福建,此后绝大部分的时间都在福建、江西、山东等地迁转,并最终获任佥都御史。除任官外,周应期一生笔耕不辍,但现今其绝大部分著述已佚。现存的诗歌题序显示,他交友广泛,既有如何白、柯荣这样的文学之友,又有如林增志、李光春这样的具有相似人生经历的官宦之友。不管为官还是归隐,周应期都不忘百姓,“清节先生”之谓实至名归。

《新刊举业明儒论宗》考论——以薛应旂的评点为考察中心

明中叶以后,时文的写作朝着两个方向发展:一是以时文为古文,科场文章写作观念渗透到日常文章书写;二是以古文为时文,用古文的观念矫正时文写作带来的不良影响。在这两种思潮的影响下,薛应旅编选了《明儒论宗》,呈现独特的价值。根柢六经,不废王学,重视朱学,是薛应旅时文批评的基本立场。《明儒论宗》折射出中晚明时文写作的特点.体现出古文、时文一体观念,梳理明文统绪以及表达文士的深沉忧思。其价值并不局限于科场时文写作,此编力倡“高古正大”文风,开清初“雅正醇厚”古文风尚之先河;以选本的形式展现一代明文的发展、演变的历程,能够合理看待时文的价值,对我们探察明代文章学的发展具有重要的认识论价值。

中医药治疗甲状腺功能亢进症简况

甲状腺功能亢进症临床症候繁多,根据其症状表现,可归为"瘿""心悸""消渴""泄泻""汗证""虚劳"等范畴。目前多将甲亢病因归为饮食不节、情志内伤、先天禀赋不足、外感邪毒等。病机大致分为四种学说:肝郁气滞、化火生痰;阳气亏虚、水湿内停;肾阴亏虚、阳亢化火;精明失养。中医治疗包括内治法、外治法、针灸及其它治疗,以中药内服为主,临床观察证实中药内服能改善临床症状,降低实验室检查指标,减少复发率及抗甲状腺药物的毒副作用。辨证施治以从肝、肾论治为主,实证多以清泻肝火、化痰散结,虚证多以益气养阴、调补脾肾。未来可针对中医药治疗本病的机制,复方药物成分的药效学、药代学机理,或更细致的研究不同临床表现中医治疗的区别,以更深入挖掘中医药治疗本病的特色与优势,或进行较长周期的研究,以发掘中医药治疗对本病复发率及远期预后的影响。