2018—2022年天津市第二人民医院国家医保谈判药品使用情况分析

目的 了解天津市第二人民医院国家医保谈判药品(以下简称“谈判药品”)使用情况,为优化与调整医院药品目录提供参考。方法 回顾性分析该院2018年1月1日—2022年12月31日谈判药品的使用情况,比较谈判药品谈判前后药品单价、销售数量及销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等变化情况。结果 2018—2022年医院使用的谈判药品品种从原来的5种增加至24种,分析比较的13个药品中有11个药品经谈判后单价降低,7个药品经谈判后纳入医保及医保门诊特定病支付目录。DDC平均降幅36.43%,DDDs平均增幅1 770.31%,该项政策施行提高了患者用药的可及性,销售数量显著增加。结论 通过降低药品单价、纳入医保支付范围等方式实现谈判药品销售数量显著增加。谈判药品经济性提高,有效减轻患者负担,促进医院用药合理化,提高药品可及性和效率。

天津市汉南路桥梁场地工程地质条件及土层地震反应分析

汉南路改线及配套服务区项目为天津市建设世界一流大港集疏运北部通道基础设施工程,工程沿线有北疆电厂专用线铁路桥和南堡铁路大桥。汉南路桥梁工程作为重要生命线工程,需在工程建设开始前进行场地地震安全性评价。本文综合前人在区域范围内地震活动性和地震构造研究成果,基于场地地震工程钻孔勘探与测试数据,建立了场地土层一维波动模型,完成了场地地表地震反应计算,取得主要成果:1)两个桥梁工程场地50年超越概率10%对应的地表水平加速度峰值分别为0.209g和0.213g;2)工程全线均位于地震动峰值加速度分区中的0.2g区。汉南路桥梁场地土层地震反应分析工作为后续工程建筑规划、震害预测和抗震设计提供了重要依据,对场地地震地质灾害评价具有重要意义。

天津地区盾构施工同步注浆浆液地层适配性

针对天津地区典型软土地层盾构隧道工程,对同步注浆的单液活性浆液配比进行分析,通过层次分析法、熵值法分析得到浆液性能指标权重。结果表明:水胶比、膨水比对浆液稠度影响较大;水胶比、胶砂比对浆液凝结时间影响较大;水胶比、膨水比对浆液泌水率影响较大;水胶比对浆液抗压强度影响较大;水胶比和胶砂比对浆液固结收缩率影响较大。通过博弈论组合权重法分析发现浆液凝结时间、抗压强度的权重最高,密度权重最低。通过优劣解距离法对浆液进行筛选,得到了适用于天津软土地层的同步注浆浆液配比。为天津地区盾构隧道同步注浆浆液配比提供借鉴。

盾构隧道下穿高铁站影响规律与控制措施:以天津地铁四号线下穿天津西站为例

已有研究对下穿高铁车站工程的变形规律以及施工措施研究并不充分。以天津地铁四号线北段下穿天津西站工程为背景,利用大型有限元软件,对下穿工程进行了数值模拟,验证了各个施工措施的有效性,对桩基变形进行了分析。研究表明,盾周空隙充填注浆施工具备很好的减小地层沉降的效果;底板加厚可以在一定程度上减小盾构下穿结构的竖向变形,且站房本身的框架结构在一定程度上削减了盾构下穿带来的影响;掌子面压力越大,桩基上部远离盾构的横向位移越大,向着盾构掘进方向的位移越大;注浆压力越大,桩基横向变形、纵向变形越小;在盾构侧穿的过程中,桩基顶端在不断沉降,底端隆起幅度较小。研究成果可为盾构隧道下穿既有地下结构等类似工程提供借鉴及参考。

天津市塑料污染治理现状及建议

塑料污染已成为全球共同关注的焦点环境问题,废弃塑料回收利用符合绿色低碳和循环经济的要求,有利于保障我国能源安全,助力碳达峰、碳中和目标的实现。以天津市为研究对象,系统分析区域塑料污染治理现状及存在问题,针对性提出解决措施,以期为天津市塑料污染治理提供科学有力支撑。

天津石化安全风险管理的数字化实践

炼化企业在信息化平台中依托安全管理基础数据和资源可有效开展安全风险的统一化、标准化管理,并有效实现风险动态分析。通过风险管理的数字化建设,可实现安全风险管理的风险辨识、风险评估、风险评价、风险监控四个环节的大数据管理。同时,数字化的安全风险分析数据也可作为风险监测预警系统的有效输入,为企业实现“识别大风险、消除大隐患、杜绝大事故”提供重要技术支撑,是炼化企业开展安全风险管理、提升本质安全水平的必经之路。

天津石化1.3 Mt/a蜡油加氢装置熄灭反应炉实践

中石化(天津)石油化工有限公司1.3 Mt/a蜡油加氢装置于2007年开工建设,2009年12月开车成功,2016年分馏塔停运,熄灭分馏炉。熄灭反应炉是加氢装置高效运行的标志,不仅是节能的体现,也是技术的进步。2024年初计划熄灭反应炉,熄灭反应炉后,由于自产的1.0 MPa蒸汽达不到过热状态,不能直接并入1.0 MPa蒸汽管网,且硫化氢汽提塔所用汽提蒸汽为过热蒸汽,需要将自产的1.0 MPa蒸汽送至0.45 MPa蒸汽管网,所以新增了自产的1.0 MPa蒸汽至0.45 MPa蒸汽管网工艺流程。该1.3 Mt/a蜡油加氢装置熄灭反应炉后能够减少400 m 3/h的燃料气消耗,实现年增效1100万元。熄灭反应炉前需要进行原料分析及热量核算,熄灭反应炉后注意维护,以实现高质量熄灭反应炉。

天津市滨海新区某基坑工程疏干抽排地下水水资源论证

位于天津市滨海新区的某一地下车库基坑,设计采用大口井降水+排水沟系统的疏干抽排地下水方案,抽排水总天时200 d。根据《建设项目水资源论证管理办法》,需要进行水资源论证。在收集前人资料基础上,分别从抽排水合理性分析、取水影响和退水影响3个方面进行了论证,取得主要成果和结论:(1)计算得到基坑抽排地下水总量为7 506 m^(3),基坑论证范围内可出水总量8 345 m^(3),疏干抽排地下水抽排水量基本合理;(2)取水影响中基坑外水位降深0~0.22 m,降水引起的地面沉降0~5.4 mm,基坑降水引发地面沉降对周边环境影响可控;(3)计算得到退水总量为6 444 m^(3),退水对周边及水功能区影响不大。本次水资源论证系统性强,为取水许可审批工作及水资源主管部门进行水资源管理工作提供了重要的技术依据。

天津子牙经济技术开发区高新产业园区域水资源论证

原天津市静海经济开发区于2006年4月获批新建为天津子牙经济技术开发区高新产业园,区域规划总面积3917hm2,规划水平年为2025年。根据国务院和天津市政府对园区建设的要求,明确该区需要开展系统的区域水资源论证工作。在前人研究和调查区域供水状况基础上,以天津市静海区为论证范围,分别开展了规划需水量预测、水资源配置论证及规划实施影响分析工作,取得主要成果与结论:(1)计算得到总需水量为17 213.73 m^(3)/d,621.74万m^(3)/a;(2)系统配置了自来水和再生水的规划供水具体方案,与天津市及静海区水资源规划相符;(3)认为取水对区域水资源供需影响较小,-退水对周围水环境影响较小且产业区取、供、用、耗、排基本平衡。天津子牙经济技术开发区高新产业园区域水资源论证具备较强的系统性,有利于构建与水资源承载能力相适应的区域发展格局,对保障区域总体规划的有效实施具有重要意义。

中国储运杂志社(天津)记者证核验名单公示

根据《国家新闻出版署关于开展2023年度新闻记者证核验工作的通知》《新闻记者证管理办法》等相关要求,中国储运杂志社(天津)对已申领记者证人员的资格进行严格审核,现将我单位拟核验新闻记者证人员名单进行公示,公示期2024年3月1日-3月11日。

小城镇交通发展策略研究——以天津市杨家泊镇为例

随着国家新型城镇化战略的实施,小城镇建设迎来了新的发展机遇。作为小城镇发展的重要支撑,道路交通系统承载着城镇未来的发展,关系到群众的日常出行,关于其发展策略的研究日益受到重视。与大城市相比,小城镇具有人口密度小、出行距离短等特点。由于其现状道路建设滞后、内外出行交织等问题,现状城镇居民和过境车辆都受到很大影响。本文以天津市杨家泊镇为例,分析了小镇现状交通问题和产业发展方向,坚持因地制宜、绿色优先原则,提出了打造综合性物流枢纽节点、构建便捷的居民出行系统、提供高品质旅游出行服务三项交通发展策略,将杨家泊镇建设成为宜居宜业宜游的现代化小城镇。

关于天津地铁6号线电客车“四日检”检修模式的可行性研究

天津地铁6号线车辆目前最小修程为双日检,即每两日对所有列车开展相同模式的断电检查和上电静调,随着客流量的逐年增加,车辆行车间隔缩短,使现有模式下的检修作业耗费了更多的人力成本,也给生产组织带来了更大的挑战。因此开展地铁车辆四日检,延长地铁车辆维修间隔,可以有效减少检修任务,确保车辆检修生产组织顺畅,对于降低地铁运营成本具有重要意义。

天津市售海产贝类腹泻性毒素污染状况分析

为掌握天津市售海产贝类腹泻性贝类毒素(diarrhetic shellfish poison,DSP)的污染状况,保障消费者的食用安全。2019—2023年每年4—8月在天津市大型水产批发农贸市场采集10种共354个海产贝类样品,采用酶联免疫(ELISA)法进行检测,并对检测结果进行数据分析。检测结果共有253个样品检出阳性,检出率为71%,检出样品DSP的含量范围为10.40~154.47μg/kg,均值为51.44μg/kg,并未有超过食用安全限量值160μg/kg的样品。研究表明,在每年4—8月染毒高发期间,天津市售海产贝类DSP毒素含量整体较低,在采集的10种贝类中,牡蛎、扇贝、毛蚶的检出率、检出平均含量均位于前列,DSP含量5月最低,8月最高。通过本次研究发现,至2023年4—8月高发期,天津市售海产贝类腹泻性贝类毒素的检出率已达到100%,说明养殖环境中已存在产毒藻类繁殖,尽管含量普遍较低,应坚持在高发期对染毒情况进行监测,并建议河北省、山东省、辽宁省等天津周边养殖区域持续对养殖环境进行监测。

天津西青区不同功能区土壤中多环芳烃分布特征研究

采集天津市西青区西部中北镇、杨柳青、张家窝、辛口镇等四镇不同功能区表层土壤,以ASE-GPC-SPE联合净化方法对土壤样品进行处理,并通过HPLC-UV-FLU串联检测方法进行测定。结果表明,研究区域土壤16种优控PAHs总量范围67.6～1274.7ng·g-1,平均含量为422.8ng·g-1。四个镇中PAHs总量大小为中北镇>杨柳青>张家窝>辛口镇,四种功能区土壤PAHs平均水平为工厂区>农用地>路边区>生活区,部分采样点存在16种PAHs未完全检出情况。通过主成分分析法揭示了其污染来源,前三个主成分方差贡献率达到91.3%,第一主成分高环PAHs占主导,主要是燃烧源导致。第二主成分低环PAHs占主导,是由石油源导致。同时研究了天津西郊土壤中PAHs与有机质的相关关系,污染浓度不高的情况下PAHs与有机质呈线性正相关R2=0.613,与相关性最强R2=0.665,说明土壤有机质是影响土壤中PAHs含量的重要因素之一。但是如果在高污染源附近,对PAHs的吸附及迁移作用的影响因素较为复杂。通过对比欧洲PAHs风险等级划分标准,中北镇处于中度污染水平,杨柳青镇、张家窝为轻度污染水平,辛口镇无污染。

围填海吹填淤泥及悬浮物对天津海域海洋生物资源的急性毒性效应

随着海洋开发活动的不断深入,天津围填海工程正在进一步加大。从2003-2012年,天津市海洋捕捞产量呈逐年下降的趋势,其中以2008年下降的最为严重,这也与2007年进行的大规模的围填海活动相吻合。本研究结合室内模拟实验,拟对围填海工程对底栖生物、浮游生物、鱼卵和仔稚鱼、游泳动物等海洋生物资源的影响进行研究。研究表明,(1)吹填淤泥对毛蚶(Scapharca subcrenata)和四角蛤蜊(Mactra veneriformis)的掩埋实验结果显示,两种经济贝类被掩埋后均表现出垂直迁移行为。毛蚶比四角蛤蜊的垂直迁移能力弱。随着体长的增加,生物迁移能力增强;随着掩埋深度的增加,死亡率也逐渐增加。(2)悬浮物对卤虫无节幼体的急性毒性实验表明,悬浮物溶液对卤虫无节幼体的96 h半致死浓度LC_(50)为271 mg/L;安全浓度为27.1 mg/L。悬浮物对于生物的危害性随着时间的延长不断增加。(3)悬浮物对两种经济鱼类的急性毒性实验表明,随着悬浮物暴露时间的延长,幼鱼对悬浮物的敏感性逐渐增强;水温可影响幼鱼对悬浮物的耐受能力,随着水温的升高,其耐受能力逐渐降低;生物品种不同,其对悬浮物的耐受能力亦有较大差异。

渤海湾天津近岸海域大型底栖动物群落结构及次级生产力的初步研究

为了解渤海湾天津近岸海域大型底栖动物现状,于2014年5月和8月分两个航次对该海域14个站位大型底栖动物栖息密度、生物量和生物多样性进行调查,同时用Brey(1990年)经验公式计算年次级生产力(P)以及年次级生产力与年生物量(B)的比值(P/B)。结果表明:渤海湾天津近岸海域大型底栖动物隶属7门9纲29种,包括软体动物、节肢动物、多毛类、棘皮动物和其他底栖动物;年平均栖息密度为56.07 ind./m^2,年平均生物量(湿质量)为52.98 g/m^2,Shannon-Weiner多样性指数平均为1.64,Margalef物种丰富度指数平均为0.59,Pielou均匀度指数平均为0.88,年平均生物量为9.54 g/m^2(去灰分干质量),年平均次级生产力为6.12 g/(m^2·a)(去灰分干质量),P/B值平均为0.70 a^(-1)。研究表明:本调查海域的次级生产力与整个渤海湾相近,高于南黄海和东海,低于海坛海峡和胶州湾;P/B值较其他海域偏低,说明渤海湾近岸海域大型底栖动物群落中,生活史短、代谢快的小型种类所占比例低于其他海区;整个渤海湾天津近岸海域(63 km^2)大型底栖动物年次级生产力约为386 t(去灰分干质量),或是2144 t(鲜质量)。

天津市北斗地基增强系统性能测试及分析

本文针对天津市北斗地基增强系统进行了性能测试。测试内容包括时间可用性、空间可用性、静态定位精度、RTK定位精度。测试结果表明,天津市北斗地基增强系统满足全天候95%覆盖全天津市域的毫米级事后静态定位和厘米级RTK定位精度要求,GPS+BDS组合较单GPS、单BDS在静态或动态RTK定位具有更高精度和可靠性。

天津都市农业和菜篮子工程发展思考

根据当前天津农业和市场的发展水平,依托地理和城市建设现状,提出建设具有天津特色的山区及滨海新区都市农业、郊县蔬菜运输保鲜和净菜上市、市区批发市场与零售兼营网点、口岸拍卖超市与流通机制和市场信息网站建设等。

天津北大港水库渔业生态环境调查与评价

运用熵权模糊综合评价法和浮游生物多样性指数及优势种等方法,分析评价了天津北大港水库2013年5月、7月和9月的检测数据。结果表明:北大港水库2013年5、7和9月的水质都属于Ⅳ类水,浮游生物多样性指数较高,但是优势种中已出现耐污种类。北大港水库的水质评价结果和浮游生物分析结果都表明其已处于富营养化状态。最后针对这一结果提出了改善建议。

5种经济贝类在天津大港滩涂的养殖适应性研究

通过养殖试验,分析5种主要经济贝类的生长、存活及其养殖区的底质、生物饵料,探讨其在天津大港滩涂的养殖适应性。结果表明,5—8月份,贝类生长较慢,死亡率较高,9—11月份则相反;试验区夏季底质浮泥层较厚,海水中饵料生物缺乏,春秋季节则相反;该滩涂适于养殖长牡蛎、毛蚶,较适于养殖菲律宾蛤仔、青蛤,不适于养殖缢蛏。