上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心2011年1月-2012年6月门急诊处方分析

目的:规范临床用药,提高处方质量,保障用药安全。方法:对2011年1月-2012年6月上海交通大学医学院附属上海市精神卫生中心门急诊处方,每月抽取20号当天处方,对其处方质量及合理用药进行分析。结果和结论:2011年抽查处方合格率为94.59%,2012年1-6月处方合格率为95.45%。药师通过每月的处方点评及内网公示开展药学服务,从而有效促进临床安全、合理用药。

二、关于精神科医师毕业后再教育问题的讨论培养精神科住院医师的模式探讨──上海市精神卫生中心（总部）近3年中的实践

二、关于精神科医师毕业后再教育问题的讨论培养精神科住院医师的模式探讨──上海市精神卫生中心（总部）近３年中的实践王祖承，黄玉仙，邹凤玉，刘义兰，郑瞻培１９８６年我院曾制订并通过精神科住院医师培养方案，但因未与晋级、增长工资挂钩，故流于形式。１９８８年...

上海市精神卫生中心门诊量上升原因浅析

社会在进步,生活节奏也在不断加快,人们工作、学习中的压力使社会心理问题与日俱增。在为身体健康投资的同时,有越来越多的人关注起精神卫生。为此,上海市精神卫生中心从实际出发,有效、合理地利用医疗卫生资源,发扬自身优势,接待门诊就诊人次逐年上升。

上海市精神卫生中心早年简史

上海市精神卫生中心早年简史徐韬园上海市精神卫生中心建立于１９５８年，原名上海市精神病防治院，１９８５年改用现名。上海市精神病防治院初建时人员主要来自上海市立精神病医院及上海第一医学院精神病学教研室，稍后上海第二医学院、上海铁道医学院也先后派人加入本院...

20年来抗精神病药物临床使用的演变——上海市精神卫生中心使用抗精神病药物的情况调查

作者通过对上海市精神卫生中心1972、1977、1982、1987、1992各年间抗精神病药物使用情况的调查发现,无论是片剂还是针剂,在抗精神病药物中使用频度占第一位者始终是氯丙嗪;片剂奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、泰尔登等药物近年来已被氯氮平、舒必利取代;针剂泰尔登、利血平现已被氟哌醇取代.由此,作者认为,未来十年氯氮平将取代氯丙嗪而占第一位,抗精神病药中针剂仍将以氯丙嗪和氟哌啶醇为主。

抗抑郁药应用现状的调查——上海市精神卫生中心的资料分析

自从五十年代三环类抗抑郁药问世后,在抑郁症治疗史上展现了新的一页;它们系广谱抗抑郁剂,不仅对非内源性抑郁症有效,而且对整个抑郁症从相对轻性到重性及伴有焦虑者都有效。虽然它们有许多不足之处,但由于精神科医生在临床实践过程中,对各类抗抑郁药的选用、合并用药、不良反应等方面的不断追加经验。

实然与应然相结合的精神医疗社会工作服务模式——以上海市精神卫生中心社会工作部为例

文章从三个方面进行了归纳总结。总结明确了精神医疗社会工作现阶段取得的成效。通过对上海市精神卫生中心的精神医疗社会工作模式的形成、发展的了解、分析,发现其形成了与区级精神卫生中心不同的服务模式,即采用应然型与实然型相结合的模式,涵盖了院内个案、小组及社区康复,在引领全市精神医疗社会工作发展中起到积极作用。实践证明,在这一阶段此种模式有一定的成效和优势作用,同时也反思了这种模式的局限和弊端以及未来发展趋势。

上海市精神障碍社区康复服务SWOT分析

精神障碍社区康复服务是精神卫生领域的深入探索,是精神障碍患者回归社会的重要环节,也是加强健康中国建设的必然要求。文章以SWOT分析为框架,通过定性和定量结合的方法,全方面、多角度地探索上海市精神障碍社区康复服务内部具备的优势与劣势,外部面临的机遇与挑战,进一步提出优化建议,以期推动上海市精神障碍社区康复服务的高质量发展。

上海市精神卫生中心财务动态管理实践

本文介绍了上海市精神卫生中心将社会效益放在首位,通过优化流程设计和完善绩效考核等措施向高质量、低消耗、高效益的规划目标发展的做法。

提高上海市精神卫生临床质量的措施——上海市精神卫生临床质量控制中心的工作概况

目的 介绍上海市精神卫生临床质量控制中心设立的原因及目前所开展的工作要点。方法 成立专家委员会,定出主要的工作目标,并逐步实施。结果 完成二个调查报告一个论著,开办教育班以及有关的临床病史基本要求。并对全市的临床医疗质量进行监督调查。结论 精神卫生的临床医疗质量控制工作必须继续深入,并应根据实际情况制定出当前的主要项目。

上海市市民精神卫生知识知晓率调查:2697份问卷分析

目的 普及精神卫生知识,了解知晓程度,有针对性的开展精神卫生宣传。方法 全市20个点随机同时调查,发放问卷2830份,收回有效问卷2697份。结果 基本知晓率为1 7.09％;部分知晓率为31.85％;51.06％为较少知晓,并与性别、年龄文化程度有关。多数市民同情和愿意帮助精神疾病患者。结论 本市市民对普通精神卫生知识知晓情况并不乐观,对精神疾病及其症状认识不足,精神卫生的宣传和教育亟待加强。

《上海市精神卫生条例》的制定背景和内容释析

上海市精神卫生地方立法工作历时5年余,经过各方努力,<上海市精神卫生条例>(以下简称<条例>)[1]在2001年12月28日经上海市第十一届人民代表大会常务委员会第三十五次会议通过并公布,于2002年4月7日正式实施.由此标志着我国大陆第一部较为完善的、严格遵循国际上精神卫生立法有关基本原则的地方性精神卫生法规正式出台,上海市的精神卫生工作也从此将在法律保护下取得更大的发展.

上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素研究

背景当前,中国正面临城市化进程加快、人口老龄化、经济高速发展等问题,这也导致焦虑和抑郁等常见精神障碍疾病负担加重,人民群众精神卫生服务需要增加。精神卫生知识知晓水平是精神健康的重要组成部分,但目前对社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素进行深入分析的研究还较少。目的调查并分析上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素,为开展社区精神卫生工作和制定精神卫生政策提供依据。方法采用横断面调查并统一设计结构化问卷于2016年8-12月对上海市3个社区3 502例居民进行调查。调查内容包括:个人基本信息及精神卫生服务情况、精神卫生核心知识知晓情况、心理健康状况〔广泛性焦虑量表(GAD-7)中文版和患者健康问卷(PHQ-9)中文版抑郁症状群量表〕及精神卫生知识的获得途径。基于Andersen模型,采用多元线性回归分析精神卫生知识知晓水平的影响因素。结果本次调查最终获得问卷3 502份,剔除不合格问卷97份,获得有效问卷3 405份,问卷合格率为97.23%。调查人群精神卫生知识总体回答正确率为59.84%。多元线性回归分析显示:倾向性因素中,年龄、文化程度、职业、工作状态、宗教信仰、社区精神卫生服务需要认知是精神卫生知识知晓水平的影响因素(P<0.05);能力因素中,年人均收入、有无社区精神卫生服务资源是精神卫生知识知晓水平的影响因素(P<0.05);需要因素中,焦虑症状和抑郁症状对精神卫生知识知晓水平无明显影响(P>0.05)。精神卫生知识获得途径以电视(50.90%)、社区精神卫生服务宣传(33.69%)、医务人员(25.90%)和书报(21.56%)为主。结论社区居民精神卫生知识知晓水平偏低,人口学特征、社会文化等倾向性因素和社区精神卫生服务资源等能力因素影响居民精神卫生知识知晓水平,但焦虑症状和抑郁症状等需要因素并未对精神卫生知识知晓水平产生明显影响。应将精神健康宣教融入基层卫生服务工作中,关注重点人群,扩大宣教的深度和广度。

《上海市精神卫生条例》颁布引发对精神科工作的思考

我刊自2000年第3期开展“住院精神病人伤害事件的有关法律问题”的学术讨论已历时两年。国内首次探讨此专题的这场讨论引起了医学界及法律界的一致关注。精神卫生工作者、医院管理者、法学家、律师和司法工作者的积极参与,促使讨论充分展开和不断深入,并取得了成效。很多读者对此表示满意,有些读者还认为应该适应目前的形势发展扩大讨论范围,以便使神经科和神经外科工作者也能参与。2001年12月21日最高人民法院颁布的《关于民事诉讼证据的若干规定》已于2002年4月1日起实施。国务院新近颁布的《医疗事故处理条例》将于2002年9月1日起实施。这两个法规中的一些新规定,反映了国家对这类民事纠纷的立法取向。《上海市精神卫生条例》是我国首个地区性精神卫生法规,它不仅规范上海市精神卫生工作,对全国亦有重要的启示和影响。这一切都应该引起所有临床工作者的高度重视。为此,我们将把本栏目扩大为关于医疗纠纷问题的讨论,希望神经科等其他临床学科的医务人员从自己的工作实践出发撰文,可以是实例分析,也可以是经验之谈,更欢迎大家从法理高度分析问题和阐述观点。欢迎各地精神卫生工作者及法律工作者继续投稿。投稿时请在信封上注明“医疗纠纷”,以便尽快处理。

上海市精神卫生服务专业机构医生队伍现状分析

目的调查截止2013年底止,上海市24家精神卫生专业机构医生队伍现状及未来需求,以便为更好地实施精神科住院医师规范化培训项目提供科学依据。方法采用问卷调查方法,对上海市24家公立精神卫生专业机构进行问卷调查和个别深入访谈、核实,内容包括床位数量、医生数量、职称情况、需求情况等。结果 24家专科医院实际开放床位13159张,医生数为1046人,床位数与医生数之比为12.58:1;其中具有中、高级职称的医师609人;住院医师323人;各类其他医师114人。最近四年共招录住院医师规范化培训生171人,未来3年在不包括综合性医院的精神(心理)科及其他民营精神专科医疗机构的实际需求下,上海市各级精神卫生医疗机构精神科医师需求则为331人。结论上海市精神科医生供需矛盾突出,职称结构不合理。

上海市社区医护人员对精神卫生服务的培训需求分析

目的了解上海市社区卫生服务中心不同岗位医护人员对精神卫生服务知识与技能的需求,为社区开展培训和提高社区医护人员精神卫生服务能力提供参考。方法依托上海市心理卫生服务体系建设三年行动计划项目,以问卷形式对上海市三家试点社区的171名社区医护人员开展调查,采用频数统计、单因素R×C表χ2检验分析方法。结果不同岗位医护人员对精神卫生服务知识与技能培训的需求存在差异(P<0.05)。约53.4%的医护人员倾向于短期培训,63.6%选择集中现场授课,46.0%选择理论知识讲授和38.0%选择模拟案例分析。岗位工作需要是医护人员参加培训的首要原因,其次是个人发展需要。医护人员不参加培训的原因均以时间安排与工作冲突为主。结论社区应根据岗位需求优化培训内容,合理设计培训方案,并给予多种支持,鼓励医护人员积极参加培训。

上海市精神卫生机构住院服务及床位现状的分析

目的 了解上海地区精神卫生住院服务的现状及相关服务资源,为政府决策提供参考依据。方法 按4类城乡分布,比较不同划区内住院服务的特征,对搜集的数据资料及相关信息予统计分析。结果 我市各城区间精神科床位利用情况差异不明显,床位使用基本饱和,但精神科床位分布不甚均衡,机构内医疗人员的结构有待改善发展。 结论 精神卫生工作应争取政府支持,增加经费投入,提高医务人员的素质和医疗质量,实现资源配置优化。

上海市精神疾病临床医学中心的建设成效和体会

1 上海市精神疾病临床医学中心建设概况 上海市精神疾病临床医学中心为上海市卫生局“十五”规划重点建设项目之一（上海市现建有33个临床医学中心）。建设周期共五年：2002．2-2006．12；建设经费2000万元人民币（上海市财政市卫生局共投资建设经费1000万，上海市精神卫生中心共匹配经费1000万）。