内蒙古部分地区农村居民高血压患病情况及相关因素的Logistic回归分析

目的分析内蒙古部分地区农村居民高血压患病情况及相关因素,为制定农村居民高血压综合防治策略提供科学依据。方法依据中国居民营养与健康状况监测项目工作方案,采用多阶段分层随机抽样方法对通辽市库伦旗、赤峰市敖汉旗和巴彦淖尔市磴口县3个旗县农村户籍2 865人进行问卷调查、体格测量和实验室检测,并应用Logistic回归模型分析高血压患病的相关因素。结果共调查2 865人,平均年龄(48.16±13.71)岁,高血压患病率为26.91%,回归分析显示:年龄(OR=1.78)、文化程度(OR=0.61)、超重或肥胖(OR=2.13)、血脂(OR=1.20)和高血压家族史(OR=2.63)与高血压患病密切相关,年龄越大、文化程度越低、收入水平越低和体重越重,高血压患病率越高。结论内蒙古部分地区农村居民高血压患病率较高,高于2012年全国农村高血压患病率;应重点针对老年人群、肥胖或超重者、低文化程度和低收入人群开展健康教育,倡导健康生活方式,从而有效防控高血压。

全科医师神经内科规范化培训现况调查

目的调查全科医师在神经内科规范化培训和毕业后工作现况。方法2021年1月—2022年1月通过问卷形式,调查了2017—2021级在内蒙古自治区人民医院已完成神经内科规范化培训的全科医师学习、工作等情况,研究分析了全科医师在神经内科规范化培训中及毕业后面临的问题,研究解决方法。结果全科医师神经内科规范化培训合格率接近90.0%,临床思维训练(82.0%)、临床用药(76.7%)、诊疗指南(74.6%)是全科住培学员认为在培训中应该重点讲授的内容,92.7%已经毕业的全科医师在县级以下医疗机构工作,他们工作中面临最多的疾病为心脑血管病(46.0%),89.1%学员对现有工作不满意,69.0%的学员有换工作的打算,超过40.0%的学员有考研或进修的学习需求。结论神经内科规范化培训解决了基层医疗机构对神经科疾病的诊疗的技术需求,选择合适的教学方法和内容非常有必要,全科医师的继续教育和职业认同感应该得到重视。

神经内科危重症肠内营养支持期间胃动力障碍的临床观察和策略

营养不良是医院内普遍存在且没有得到充分解决的问题。能量负平衡与并发症和病死率的关系密切,并发症的增长将导致住院时间延长和医疗总费用增加[1]。肠内营养支持治疗比肠外营养支持更有助于降低患者的并发症和营养支持治疗的费用[1]。但事实上,肠内营养支持治疗的开始经常被延迟,治疗过程经常被中断,其主要原因就是胃动力障碍。2010年9月至2011年5月我院神经内科-重症监护病房（N-ICU）危重症患者早期经鼻饲给予肠内营养支持治疗94例,发生胃动力障碍的44例,现报告如下。

神经内科重症监护病房住院医生规范化培训的必要性

探讨神经内科重症监护病房(neurology intensive care unit,NICU)住院医生临床综合素质培养的方法,认为NICU住院医生不仅要有神经科专业知识和基本技能,还应该具备多学科综合分析的能力,掌握多种操作技能,尤其对昏迷患者的精准体格检查,做到预防和控制医院感染,培养良好的医患沟通能力和科研工作能力。

神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析

目的分析神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响。方法 108例脑卒中患者,以入院单双号为原则分成观察组和对照组,各54例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受神经内科护理。比较两组护理效果。结果对照组的护理总有效率85.19%低于观察组的98.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组社会功能、躯体角色、生命力、心理健康及情感状况评分分别为(79.28±2.73)、(76.27±4.93)、(79.49±4.18)、(78.48±4.63)、(79.49±4.43)分均低于观察组的(81.07±2.45)、(78.38±4.16)、(82.13±6.27)、(80.48±4.57)、(81.84±5.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组神经功能缺损评分(7.29±2.15)低于对照组的(9.01±2.38)差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科护理对脑卒中康复效果较好,同时还可改善患者神经功能缺损状况以及生活质量,具有较高的临床价值。

神经科重症监护病房医院获得性肺炎病原菌分析

目的了解神经科重症监护病房(N-ICU)医院获得性肺炎(HAP)病原菌的分布特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2010年9月～2012年2月医院N-ICU符合HAP的患者65例,对痰培养分离的病原菌进行药敏结果分析。结果 65例HAP患者,痰培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主(84.0%),其次为革兰阳性球菌(13.2%)和真菌(2.8%);革兰阴性杆菌中前3位依次是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对常规抗菌药物耐药率高;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和替加环素显示高度敏感性。结论该院N-ICU的HAP主要病原菌为多重耐药革兰阴性杆菌,在临床抗感染治疗中,加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要。

纤维支气管镜在神经内科重症监护病房中的应用

目的:探讨在重症监护病房中行纤维支气管镜(纤支镜)引导下气管插管,建立人工气道和治疗重症肺部感染并肺不张的应用价值。方法:对危重患者行纤支镜引导下气管插管,建立人工气道和重症肺部感染并肺不张患者行纤支镜吸痰及支气管肺泡冲洗术(BL)。结果:所有病例经治疗后均取得良好效果,无严重并发症及意外发生,肺复张率为100%。结论:纤支镜对神经内科危重症的抢救与呼吸道的管理效果良好,安全可行。

早期康复护理干预对视神经脊髓炎谱系疾病患者预后的影响

目的研究分析视神经脊髓炎谱系疾病患者采用早期康复护理进行干预的护理效果及对患者预后恢复的影响。方法选取2020年1月—2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的视神经脊髓炎谱系疾病患者90例,采取随机数表法划分为参照组和研究组,每组45例。参照组给予常规护理,研究组给予早期康复护理,对比两组患者生活活动能力、生活质量、中医症状评分、继发性症状发病率等。结果护理后,研究组各项生活活动能力、生活质量评分均显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组各项中医症状评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组继发性症状发病率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论视神经脊髓炎谱系疾病患者就诊期间,给予其早期康复护理,可提高患者生活活动能力,明显改善患者生活质量,降低继发性症状发病率,减轻疾病所致不良影响及对患者身心健康干扰性,临床干预作用明显。

经皮气管切开术在神经内科重症监护治疗病房的应用

目的:探讨床旁经皮气管切开术(percutaneousdilatational tracheostomy,PDT)在N-ICU的应用价值。方法:对采用Portex全套器械对10例N-ICU患者行PDT的临床资料进行回顾性分析。结果:10例均手术成功,无严重并发症。结论:PDT具有安全、简单、快速、创伤小、花费低廉的优点,对神经内科急危重症的救治效果好,安全可行。

误诊为肌萎缩侧索硬化的神经型布氏杆菌病1例并文献复习

目的 探讨神经型布氏杆菌病(Neurobrucellosis,NB)临床特征,诊断及治疗,反思该病例为何误诊为肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS),比较二者之间的共同点及临床工作当中如何鉴别。方法 报告1例误诊为ALS的NB患者的临床特点及治疗,结合文献进行归纳总结。结果 患者58岁男性,诊断为NB,治疗2周后症状明显好转,右侧近端肢体肌力Ⅴ^(-)级,远端肌力Ⅳ^(-)级,左侧近端肌力Ⅴ^(-)级,左侧远端肌力Ⅴ^(-)级,双侧腱反射(+++),双侧Babinski征(+)。转回当地继续抗布氏杆菌治疗。结论 NB误诊为ALS的主要原因在于NB症状体征多不典型,表现多样,颅内感染体征不明显,从而误诊为其他神经系统疾病。

经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄与脑血管造影的对比研究

目的对比经颅多普勒超声与脑血管造影诊断脑动脉狭窄的有效性及安全性。方法选取我院2021年1月至2022年12月收治的脑动脉狭窄患者80例,实行经颅多普勒超声诊断和脑血管造影诊断,对比两种影像学方法的诊断效果,为脑动脉狭窄的诊断提供良好的支持。结果经颅多普勒超声诊断的准确度、灵敏度、阴性预测值以及阳性预测值(82.50%、92.50%、95.00%、90.00%)高于脑血管造影(52.50%、55.00%、25.00%、65.00%);经颅多普勒超声诊断的特异度(5.00%)低于脑血管造影(32.50%),结果差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声检出血管正常13例(16.25%),轻度狭窄9例(11.25%),中度狭窄30例(37.50%),重度狭窄24例(30.00%),闭塞4例(5.00%);脑血管造影检出血管正常39例(48.75%),轻度狭窄2例(2.50%),中度狭窄20例(25.00%),重度狭窄18例(22.50%),闭塞1例(1.25%)。经颅多普勒超声对血管狭窄程度的检出率(83.75%,67/80)高于脑血管造影(51.25%,41/80),差异有统计学意义(P<0.05)。经颅多普勒超声诊断检出左侧椎动脉狭窄25例(31.25%),右侧椎动脉狭窄19例(23.75%),基底动脉狭窄17例(21.25%);脑血管造影检出左侧椎动脉狭窄20例(25.00%),右侧椎动脉狭窄16例(20.00%),基底动脉狭窄14例(17.50%)。经颅多普勒超声诊断对血管狭窄情况的检出率(76.25%,61/80)高于脑血管造影(62.50%,50/80),差异有统计学意义(P<0.05)。在脑动脉狭窄的超声图像中,颅内动脉狭窄会导致节段性的血流速度异常,血流速度增快,如闭塞则使血流速度显著减缓;颅外段颈内动脉狭窄血流速度异常增快,闭塞时血流信号消失。结论经颅多普勒超声诊断脑动脉狭窄的诊出率高,安全、有效,可成为临床诊断脑动脉狭窄的可靠且无创的诊断方法,值得推广。

体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的观察体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法收治我院2015年1月至2015年12月PHN患者42例,随机分为对照组和治疗组,每组各21名患者,对照组采用静脉使用神经妥乐平联合椎旁神经阻滞治疗,治疗组采用对照组治疗方法的基础上联合体外冲击波疗法,观察治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月的视觉模拟评分及治疗效果,并进行统计学分析。结果两组组内比较:治疗前与治疗1周、治疗2周、治疗1月及治疗3月均有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较:治疗前及治疗1周VAS评分无统计学差异(P>0.05),治疗2周、治疗1月及治疗3月VAS评分具有统计学意义(P<0.05)。治疗1月后发现,治疗组治疗有效率90.48%,明显高于对照组治疗有效率76.19%(P<0.05)。结论体外冲击波疗法联合神经妥乐平治疗带状疱疹后神经痛有较好的疗效,且副作用小,是安全、有效的临床治疗方法。

光甘草定对MPTP致帕金森病小鼠认知障碍的防治作用及其机制研究

目的探讨中草药光甘草定(GLA)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)所致帕金森病(PD)小鼠认知障碍的改善作用及其作用机制,以及通过参与神经可塑性调节的细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)信号通路影响对脑皮质、海马组织的保护作用。方法选择120只C57BL//6N小鼠,按随机数字表法分为对照组、模型组、GLA对照组和MPTP+GLA低、中、高剂量组,每组20只。采用腹腔注射MPTP 20 mg/kg的方法复制小鼠PD模型,对照组注射相同剂量的生理盐水。GLA对照组给予50 mg/kg GLA灌胃;MPTP+GLA低、中、高剂量组分别于每次MPTP给药1 h后用20、30和50 mg/kg的GLA灌胃,均每日1次,连用7 d。观察各组小鼠学习、记忆能力和海马组织的病理学改变,以及大脑皮质中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量、酪氨酸羟化酶(TH)和磷酸化-ERK1/2(p-ERK1/2)的蛋白表达水平的变化。结果与对照组比较,模型组大脑皮质中MDA、TNF-α、IL-18含量均明显升高〔MDA(nmol/mg):4.68±0.51比2.05±0.22,TNF-α(μg/L):116.87±15.65比48.52±7.83,IL-18(μg/L):57.52±6.89比24.26±1.89,均P<0.05〕,而SOD活性明显降低(U/mg:77.84±7.84比130.89±18.56,P<0.05);与模型组比较,MPTP+GLA各组TNF-α、IL-18、MDA含量均明显降低,而SOD的活性明显增高(均P<0.05),以MPTP+GLA高剂量组的变化更明显;MPTP+GLA高剂量组小鼠学习和记忆能力明显改善,海马组织中神经元减少、神经变性改善,胶质细胞增生减少。免疫组化结果显示:与模型组比较,MPTP+GLA高剂量组小鼠皮质和海马组织TH阳性细胞的缺失明显减轻〔吸光度(A值):大脑皮质组织为39.14±3.25比23.14±3.10,海马组织为72.14±4.25比52.16±3.32,均P<0.05〕,p-ERK1/2的阳性细胞表达受到明显抑制(A值:大脑皮质组织为63.91±3.55比88.35±6.41,海马组织为73.36±3.52比93.25±6.73,均P<0.05);蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)显示:与模型组比较,MPTP+GLA高剂量组皮质和海马组织TH的蛋白表达水平明显增加(灰度值:皮质组织为0.71±0.09比0.53±0.06,海马组织为0.68±0.06比0.45±0.03,均P<0.05),p-ERK1/2的蛋白表达水平明显受到抑制(灰度值:皮质组织为0.76±0.10比0.96±0.08,海马组织为0.74±0.06比0.96±0.12,均P<0.05)。结论中药GLA可改善MPTP诱导的PD小鼠学习和记忆能力,防治MPTP诱导的神经元损伤及胶质细胞增生;ERK信号通路与PD脑组织中神经损伤存在关联性;GLA通过抑制ERK信号通路发挥对MPTP所致PD小鼠学习和记忆能力的保护作用。

超声引导下肋间神经射频热凝术治疗开胸术后疼痛的临床观察

目的观察超声引导下肋间神经射频热凝术治疗开胸术后疼痛的临床治疗效果。方法收治我院2014年6月至2016年2月开胸术后肋间神经痛患者22例,随机分为对照组和可视组,每组各11例患者,对照组采用传统盲探肋间神经射频热凝术,可视组采用超声引导下肋间神经射频热凝术治疗方法,观察手术时间及术后不良反应的发生情况,以及治疗1周、治疗1月及治疗3月的视觉模拟评分及治疗效果,并进行统计学分析。结果手术时间相比较,可视组(114.75±17.29)min,用时明显少于对照组(163.82±25.63)min,两组相比较具有统计学意义(P<0.05)。视觉模拟评分(VAS评分)两组组内比较,治疗前与治疗1周、治疗1月及治疗3月均有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,治疗前及治疗1周VAS评分无统计学差异(P>0.05),治疗1月及治疗3月VAS评分具有统计学意义(P<0.05);治疗1月后发现,可视组治疗有效率90.90%,明显高于对照组治疗有效率72.72%(P<0.05)。两组术后均未发现明显的并发症,如气胸、出血等。结论射频热凝治疗开胸术后肋间神经痛是安全、有效的,在超声引导下射频热凝治疗可以缩短手术时间,效果更确切,远期疗效需进一步观察。

头颅CT联合MRI-DWI对急性脑梗死的评估分析

目的探讨头颅CT联合MRI-DWI对急性脑梗死的评估价值。方法选取150例就诊时症状符合急性脑梗死患者,所有患者均接受数字减影血管造影(DSA)、电子计算机X线断层扫描(CT)、磁共振成像弥散加权成像(MRI-DWI),以DSA作为金标准,根据金标准诊断结果将患者分为梗死组、其他疾病组,对比两组患者的头颅CT、MRI-DWI影像学参数,分析其对急性脑梗死的评估效能。结果150例疑似急性脑梗死患者经DSA确诊128例,占85.33%。相较于其他疾病组,梗死组的CT值、ADC值与DCavg值较低,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者操作特征曲线(ROC),结果显示,CT值、ADC值评估急性脑梗死有一定效能,且联合评估效能较高。以DSA作为金标准,经ROC得到各参数评估急性脑梗死的最佳阈值,根据阈值判定评估结果。结果显示,头颅CT检查对急性脑梗死检出率为79.69%(102/128),MRI-DWI检出率为86.72%(111/128),联合检出率为94.53%(121/128),联合检出率更高,且联合检查的敏感度高于单独检查,其准确率、阴性预测值高于头颅CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),联合检查与金标准的一致性更强。结论头颅CT联合MRI-DWI可有效评估急性脑梗死,且与金标准有较好的一致性,有一定应用价值。

脊髓硬脊膜动静脉瘘1例并文献复习

目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF)的临床表现、发病机制和影像学特点。方法回顾1例SDAVF患者的诊治过程,并复习相关文献。结果患者为61岁男性,以行走困难为首发症状,随后出现感觉及尿便障碍,脊柱磁共振成像可见条状T2长信号,脊髓血管造影显示L1节段可见脊髓动静脉瘘。结论SDAVF较为罕见,且临床表现不典型,脊髓血管造影是确诊的金标准,确诊后应尽快行手术治疗。

NLR、LMR对缺血性脑卒中溶栓患者预后的预测价值

目的分析溶栓前中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)溶栓患者临床预后的预测价值。方法回顾性分析2023年1月至6月内蒙古自治区人民医院收治的196例静脉溶栓AIS患者的临床资料,根据溶栓后90d改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分将患者分为改善组(mRS评分≤2分)和未改善组(mRS评分>2分)。收集患者的临床资料,采用二元Logistic回归分析探讨影响患者预后的独立影响因素,绘制受试者操作特征曲线分析NLR、LMR的预测价值。结果改善组患者的年龄、糖尿病病史占比、抗血小板用药史占比均显著小于未改善组(P<0.05),改善组患者的D-二聚体、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白、NLR均显著低于未改善组,淋巴细胞绝对值、LMR均显著高于未改善组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,NLR升高、糖尿病病史、抗血小板用药史均是影响AIS患者预后的独立危险因素(P<0.05)。NLR、糖尿病病史、抗血小板用药史预测AIS患者预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.682、0.616、0.563,三项联合预测的AUC为0.742,敏感度为66.9%,特异性为75.0%。结论NLR、糖尿病病史、抗血小板用药史对AIS患者的预后有一定预测价值。

急性大动脉粥样硬化型脑梗死患者血清CTRP5水平的相关性分析

目的探究血清补体C1q关联的肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)水平在急性大动脉粥样硬化(ALAA)型脑梗死患者病程中的血清表达水平及其潜在关联性特征。方法前瞻性研究,选取2022年12月至2023年8月在内蒙古自治区人民医院住院的112例首次发病ALAA型脑梗死患者[ALAA型脑梗死组,男69例,女43例,年龄(64.25±9.42)岁],并配以55例虽有颅内外大动脉粥样硬化却未表现出脑梗死症状患者[大动脉粥样硬化(LAA)型非脑梗死组,男36例,女19例,年龄(66.98±9.78)岁]、41例存在颅内外大动脉斑块患者[斑块组,男18例,女23例,年龄(65.10±7.63)岁]及37名健康体检者[正常组,男18例,女19例,年龄(63.03±10.85)岁]。通过酶联免疫吸附法(ELISA),测定所有入组人员的血清CTRP5水平,比较ALAA型脑梗死组、非脑梗死对照组(包括斑块组和正常组)之间血清CTRP5水平。统计学方法采用t检验、非参数U检验、χ^(2)检验。结果正常组与其他3组(即ALAA型脑梗死组、LAA型非脑梗死组以及斑块组)、斑块组与脑梗死组、斑块组与非脑梗死组之间血清CTRP5水平比较,差异均有统计学意义(F=5259.50、538.00、5327.00、51466.50、5441.00,均P<0.05)。经logistic回归分析,CTRP5水平与患病风险间存在正相关联系(OR值为0.002,95%CI 0~0.171)。CTRP5的受试者操作特征曲线(ROC)分析中得出,ROC曲线下面积为0.937,95%CI 0.895~0.980,证明了CTRP5在鉴别ALAA型脑梗死病例方面具备一定的有效性和准确性。结论血清CTRP5水平与ALAA型脑梗死及大动脉粥样硬化有一定相关性;并未检测到血清CTRP5水平与神经功能缺损的严重程度之间存在明显的关联关系;血清中CTRP5水平有望成为预测ALAA型脑梗死以及评估大动脉粥样硬化风险的一种潜在生物标志物。

急性缺血性卒中血管内治疗临床预后相关危险因素研究

目的回顾性分析急性缺血性卒中血管内治疗影响预后的相关危险因素。方法选取2018年6月至2022年12月确诊为急性前循环大血管闭塞所致的急性缺血性卒中患者70例。所有患者在24h内行血管内治疗(endovascular thrombectomy,EVT),应用改良Rankin评分(mRS)评估两组患者EVT术后90 d神经功能恢复情况。根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS≥3分)。比较两组间差异,将两组间数据进行二元Logistic回归分析得出风险相关性,制成受试者工作特征曲线(ROC),用于指导及评价EVT后患者预后的转归。结果两组患者基线血糖、基线NIHSS评分、发病至穿刺时间(OTP)、穿刺至再通时间(PTR)、术后症状性颅内出血(sICH)转化比较差异具有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示:血糖水平(OR=1.657,95%CI 1.101~2.495,P<0.05)、OTP(OR=1.008,95%CI 1.000~1.016,P<0.05)、PTR(OR=1.054,95%CI 1.010~1.099,P<0.05)、sICH(OR=142.469,95%CI 7.161~2834.522,P<0.05)是预后不良的独立危险因素。结论术前血糖升高、OTP及PTR延长、术后sICH是影响AIS患者EVT预后的独立危险因素。

基于BISAP评分系统的护理干预对脑卒中偏瘫患者Barthel指数的影响

目的分析脑卒中偏瘫患者用基于严重程度床边指数(BISAP)评分系统的护理干预对巴氏指数(Barthel)的影响。方法选择2022年5月—2023年5月内蒙古自治区人民医院收治的72例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,依据随机抽签法将其分为观察组(BISAP评分系统的护理干预,n=36)与对照组(常规护理,n=36),比较两组护理前后Barthel指数、各亚型美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、肢体运动功能(FMA)、多维衰弱状态评分(MFS)、跌倒功效量表评分(MFES)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)。结果护理前两组Barthel指数、NIHSS、FMA、MFS、MFES、HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组Barthel指数、FMA、MFES评分明显高于对照组,NIHSS、MFS、HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于BISAP评分系统的护理干预可显著改善脑卒中偏瘫患者肢体功能与Barthel指数,有助于提高生活质量,与常规护理措施相比,BISAP评分系统的护理措施更有利于改善肢体功能与心理状态,降低跌倒风险,促进治疗后康复,值得临床应用。