2008～2012年南宁市第四人民医院发表的学术论文分析

目的了解广西南宁市第四人民医院论文被国内中文期刊收录情况。方法检索2008至2012年以该院为第一作者或通信作者单位在国内中文期刊发表并被中国知网数据库、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库收录的论文,再与我院科教科登记的论文进行核对,分析该院各年份的论文数量和期刊影响因子。结果从2008年1月至2012年12月以该院为第一作者或通信作者在国内中文期刊发表论文数量分别为28篇,41篇,84篇,83篇,154篇,总数为390篇。发表的期刊影响因子在0.2以下的79篇,占20.26%,0.2-0.5的175篇,占44.87%,0.5-1.0的111篇,占28.46%,1.0以上25篇,占6.41%。2008至2012年发表论文的期刊平均影响因子分别为（0.304±0.276）,（0.255±0.255）,（0.368±0.258）,（0.523±0.291）,（0.545±0.298）。2008至2012年共195篇被其他文献所引用,总共被引频次为465次,每篇论文平均被引频次为1.19次。结论 2008至2012年该院在国内发表的被中文期刊收录的论文数量呈逐年增加的趋势,影响因子逐年提高,但总体的论文质量仍不高,有待今后进一步改善。

改革谱新篇敬业创实绩——记南宁市第四人民医院院长王金科

今年九月四十年院庆及三级乙等传染病专科医院挂牌之际,嘉宾云集我院,目睹改造、装修一新的院容院貌,看到规范醒目的指示牌,宽敞停车场,绿草如茵和鲜花蔟蔟环境,来宾称赞不绝,人们的视线不约而同地集中到王金科院长身上。 王金科同志原系解放军303医院传染科主任、副主任医师,中共党员。

新冠肺炎疫情防控形势下医院核心价值观的实践--以全国抗击新冠肺炎疫情先进集体南宁市第四人民医院为例

新冠肺炎疫情防控形势下,笔者以所在医院为例,运用“理论-实践-理论”的研究方法,总结了在医院核心价值观的指引下,医院全体员工坚持党委领航,迅速动员部署;坚持先锋引领,凝聚全员能量;坚持科学救治,全力投入战疫;坚持激励担当,真情关心关爱“四个坚持”的经验。同时,在现有医院核心价值观体系的基础上,探索丰富核心价值观内涵的思路,提出了以病人为中心,以技术为基础,以人才为根本,以文化为推手四个方面的内容。

广西南宁市第四人民医院多举措强力推进疫情防控工作

自新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,南宁市第四人民医院迅速贯彻落实习近平总书记关于疫情防控工作的重要指示精神,把打赢疫情防控阻击战作为当前最重要的工作来抓,在疫情防治工作中担当作为,筑牢战斗堡垒,构建防控网络,用实际行动践行初心使命。

铁血丹心献审计 磨剑无悔铸春秋——记传染病防控战线上的忠诚卫士南宁市第四人民医院审计科科长黄绍仁

黄绍仁,中共党员,高级会计师,南宁市第四人民医院审计科科长,从事审计工作十个春秋,2012年被评为南宁市卫生系统 “内部审计先进个人”,2014年被评为广西内部审计师协会 “2011~2013年广西内部审计先进工作者”。十年来,他凭着对审计事业的无限热爱和忠诚,凭着共产党人的无私奉献精神在内部审计这条“看不见的战线”上任劳任怨、恪尽职守、始终如一;围绕医院中心工作,为规范医院内部管理,防范风险,提高资金使用效益,加强廉政建设默默付出,为医院在没有硝烟的传染病防控战场上倾力奋战做出了积极贡献。

南宁市传染病医院重症医学科患者现状调查

目的：了解南宁市传染病医院重症加强治疗病房（ICU）住院患者现状，为传染病防控及传染病医院ICU的建设与发展提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月广西医科大学附属南宁市传染病院即南宁市第四人民医院住院患者的临床资料，分析ICU收治患者的病种分布、年龄分布、儿童重症传染病分布特点，以及传染病普通病房及ICU的住院患者数、平均住院时间、病死率、日平均住院费用和总住院费用。结果2011年至2015年ICU共收治患者855例，其中传染病709例。居前5位传染病依次为结核病、人类获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、手足口病、病毒性肝炎、破伤风，占ICU总住院传染病患者数的96.47%；居6位以下的其他法定传染病25例（占3.53%），有登革热、麻疹、疟疾、水痘、流行性腮腺炎、狂犬病、伤寒和副伤寒、恙虫病、细菌性痢疾、钩端螺旋体病、人感染H7N9禽流感、流行性出血热、甲型H1N1流感；另外收治危重症带毒（乙型肝炎病毒、AIDS）产妇7例，外科患者22例，内科疾病患者117例。ICU死亡前4位的传染病是结核病、AIDS、病毒性肝炎、手足口病；ICU病死率高的前6位传染病为狂犬病、病毒性肝炎、AIDS、结核病、麻疹、破伤风。患者年龄跨度较大，从73 d～97岁；儿科传染病患者167例，占ICU住院传染病患者的23.55%，主要为重症手足口病、结核病和重症水痘。2011年至2015年住院患者数呈逐年上升趋势，普通病房患者平均住院时间呈逐年下降趋势；但传染病ICU患者的平均住院时间、平均病死率及日均住院费用却呈上升趋势。结论掌握传染病危重症疾病谱对控制传染病疫情及应对突发传染病公共卫生事件具有深远的意义。

南宁市输血依赖性地中海贫血(TDT)患者血液保障及“以供定采”管理分析

目的 回顾性统计分析南宁市户籍输血依赖性地中海贫血(transfusion-dependent thalassemia, TDT)患者2018-2023年在9家定点输血医疗机构用血情况,评估“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式对TDT患者的血液保障效果。方法 实施定点、定人、定时的“三定”输血模式,确保本地户籍登记在册(简称“名册”)TDT患者获得定点医疗机构门诊输血权益及血液保障。实施“以供定采”血液管理模式对“名册”TDT患者用血需求做精细化评估,并依据血液库存量(采集)最大限度予以满足。结果 2018-2023年“名册”TDT患者合计供血占所有医疗机构供应红细胞总供血量10.37%(138 509.5 U/1 335 788.0 U);其中O型血占比最高为46.34%(64 181.0 U/138 509.5 U),AB型血占比最低为3.85%(5 331.0 U/138 509.5 U)。2018年已经设立9家TDT患者定点输血医疗机构,“名册”TDT患者合计766人,人均年输血量由2018年的20.28 U(15 531.0 U/766人)提升至2023年的36.01 U(27 586.0 U/766人),每年同比均保持正增长(+30.26%,+4.94%,+11.71%,+8.61%,+7.10%)。结论 实行“三定”输血模式及“以供定采”血液管理模式能有效保障TDT患者血液供应。

南宁市HIV/AIDS患者机会性感染177例的临床分析

目的了解HIV/AIDS患者机会性感染病情况。方法分析177例HIV/AIDS合并机会性感染的临床资料。结果 177例HIV/AIDS患者中,机会性感染发生率为91.53%(162/177),其中148例患者合并两种或两种以上机会性感染占83.62%,其中口腔真菌感染95例占53.67%,肺部感染79例占44.63%,皮肤疱疹病毒感染9例占5.08%,马尔尼菲青霉菌病17例占9.60%,颅内感染9例占5.08%,肺外结核6例占3.39%,肝炎42例占23.73%。结论 HIV/AIDS患者机会性感染病原体比较复杂,主要有口腔真菌感染、肺部感染、皮肤疱疹病毒感染、马尔尼菲青霉菌感染、颅内感染、肺外结核及肝炎等,累及多个系统,多种病原体感染。

南宁市10727例青少年消化性溃疡的流行病学调查

目的了解南宁市青少年消化性溃疡发病学特点。方法对南宁市17家医院1992~1997年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的青少年病例进行回顾性分析。结果（1）6年间共检出青少年消化性溃疡人数为10 727例,占同期胃镜检出24 252例溃疡病人数的44.23%,其中青少年男性溃疡病人数8 420例,青少年女性溃疡病人数2 307例,男女之比为3.65∶1,两者之比差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）青少年病人中共检出溃疡部位数12 782个,其中十二指肠溃疡（DU）部位数为11 606个,胃溃疡（GU）部位数1 175个,食管溃疡部位数1个,复合性溃疡（CU）部位数227个。（3）发病年龄以30-35岁为高峰,共检出病人4 377例,溃疡部位数5 232个,其中胃溃疡508个,十二指肠溃疡4 724个。结论南宁市青少年消化性溃疡男性发病率明显高于女性,发病人群主要集中在25-29岁、30-35岁年龄段,以30-35岁为高峰,十二指肠溃疡发病明显高于胃溃疡。

南宁市市区世行贷款/英国赠款结核病控制项目终期效果评估

目的评估南宁市世行货款/英国赠款结核病控制项目终期效果。方法采用回顾性分析方法,对2003～2008年项目实施的数据进行综合分析。结果项目实施6年,年平均可疑病例就诊率3.0‰,转诊总体到位率72.9%,涂阳病例检出率27.1%,登记率29.9%。年发现涂阳例数较项目实施前提高2.3～2.9倍,均超额完成国家年度新发涂阳任务数。初治涂阳病例治愈率91.8%～94.7%,复治涂阳病例平均治愈率85.0%。结论南宁市项目实施达到了高发现率、高治愈率的目标,传染源得到持续控制。以资金投入带动技术落实的项目模式必须坚持。

广西南宁市传染病院在实施DOTS策略中的作用

目的分析南宁市传染病院作为项目执行单位2年的运行效果,探讨其在南宁市实施DOTS策略中的作用。方法采用回顾性分析方法对南宁市卫Ⅹ项目2003—2004年的资料进行分析。结果南宁市2003、2004年卫Ⅹ项目查痰率、涂阳率、涂阳病人全程督导率、治愈率分别为99.3%和98.7%;38.2%和47.4%;96.8%和99.5%;91.9%和93.2%。涂阳病人发现率64.4%和77.7%。每10个可疑者中发现3.1-4.8个涂阳病人。肺结核病人的发现72%是因症就诊,归口管理的贡献率为25%。结论南宁市传染病院在结核病人发现和治疗中优势明显,可以作为DOTS策略实施的枢纽,具体承担诊断、治疗和病例管理一条龙服务。

结核病控制项目(卫十项目)对发现南宁市肺结核病的影响

目的 探讨结核病控制项目(卫十项目)对发现南宁市结核病人的影响。方法 利用南宁市2003 年卫十报表及2002年、2003 年疫情年报表资料进行分析。结果 项目实施一年,执行单位肺结核与涂阳肺结核就诊增加了0.67 倍和2.24倍;全市肺结核病例增加0.27倍,发现涂阳病人增加1.64倍;可疑肺结核病人主动就诊率83.9%,确诊病例的72.9%来源于病人的主动就诊。结论 项目实施对提高肺结核病人的发现率,尤其是涂阳病人的发现率起到了极大的推动作用。

南宁市7例新型冠状病毒肺炎重型病例的临床特征分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重型病例的流行病学及临床特征,并总结临床诊治经验。方法回顾性分析2020年1月24日至2月29日南宁市第四人民医院隔离病区重症监护病房(ICU)收治的新冠肺炎重型患者的流行病学特征、临床症状、实验室检查及治疗转归情况。结果7例患者入选,其中2例为危重型。7例患者平均年龄(68.86±9.78)岁,均有明确的流行病学史且出现聚集性发病,4例合并高血压,1例合并糖尿病。7例患者早期临床表现均以发热、咳嗽、气促等症状为主,部分有乏力、肌肉酸痛、腹泻等不适;病程3~10 d肺部病灶进展增多,有2例进展为新冠肺炎危重型。疾病早期患者胸部CT表现为双肺外带淡薄云雾状及磨玻璃样病灶,随病情进展胸部CT表现为实变影及条索影并存,进入重症期后胸部CT表现为双肺弥漫性病变、实变为主。实验室检查显示白细胞计数(WBC)正常或降低,可伴血小板计数(PLT)下降,乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)升高,CD4+T淋巴细胞计数下降,部分危重病例降钙素原(PCT)和真菌(1-3)-β-D-葡聚糖水平升高。最终5例治愈出院,2例进展为危重型并需气管插管机械通气,其中1例需静脉-静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)治疗,病情均有好转。结论新冠肺炎患者的肺部病变进展迅速,高龄、有高血压或糖尿病等基础疾病是病情恶化的高危因素。医务工作者应熟悉新冠肺炎的流行病学史,掌握其临床症状体征,并结合实验室检查结果和影像学资料进行诊治,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

南宁市甲型H1N1流感90例临床分析

目的了解南宁市甲型H1N1流行性感冒患者的临床表现、相关实验室检查和治疗情况。方法对甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性的90例甲型H1N1流感患者的临床症状、体征、实验室检查、胸部X线及治疗情况进行回顾性分析。结果 90例甲型H1N1流感患者临床以单纯型为主（82.2%）,男女比例2∶1,高发年龄为15~28岁。居前3位的症状为发热90例（100%）、咳嗽51例（56.67%）、咽痛26例（28.89%）。扁桃体肿大28例（31.11%）,咽部充血26例（28.89%）。中药与西药治疗结果无明显差异。结论南宁市发生的甲型H1N1流感患者病情较温和,中药治疗与奥司他韦治疗效果相似。

南宁市住院结核病患者耐药情况分析

[目的]分析近年来南宁市住院结核病患者结核分枝杆菌耐药情况，为临床治疗和制订预防措施提供参考据。[方法]回顾性研究某院1999年1月-2006年12月住院结核病患者结核分枝杆菌耐药性检验资料，并与2000第四次全国结核病流行病学调查资料比较。[结果]结核分枝杆菌培养阳性≥769株。总耐药率、初始耐药率和获性耐药率分别为36．8％、25．1％、59．6％。总耐多药率，初始耐多药率和获得性耐多药率分别为15．6％、6．7％、32．6％。耐药株的耐药顺位由高到低依次为利福平（R）25．3％、异烟肼（H）22．0％、链霉素（S）17．4％、乙胺丁醇（E）13.0％。[结论]该区结核病耐药情况十分严峻，需进一步加强结核病治疗和管理。

南宁市涂阳肺结核占总例数比例灰色系统模型及预测

目的了解南宁市10年肺结核发病情况，建立数学模型并进行预测，为更科学高效地预防和控制结核病传染源提供技术依据。方法收集并分析南宁市1996--2005年结核病有关资料。结果分析南宁市10年肺结核发病情况，发现1996-2000年5年涂阳肺结核占总例数比例呈下降趋势；2001--2005年5年涂阳肺结核占总例数比例呈上升趋势。据此分别建立上升和下降灰色系统模型，预测南宁市涂阳肺结核2006--2010年呈下降趋势，2011--2015年呈上升趋势。结论建立涂阳肺结核占总例数比例模型并预测，达到量化结果，可以更科学、更规范、更有效地预防和控制结核病传染源。

南宁市乙肝相关疾病患者住院总费用影响因素分析

目的分析南宁市乙肝相关疾病患者住院总费用的影响因素,为南宁市做好乙肝预防措施,减轻疾病治疗费用政策提供相关依据。方法从南宁市某专科医院选取2016-2018年符合本次研究条件的乙肝相关疾病患者住院病案首页数据,共3453例。数据通过Excel进行简单的筛选、分类后,再导入SPSS17.0统计软件中,对疑似影响乙肝相关疾病患者住院总费用的变量因素先进行方差单因素分析,对统计学有差异的因素变量再导入多元线性逐步回归分析中。结果影响乙肝相关疾病患者住院总费用的主要因素有年龄、性别、疾病类型、付费方式、住院天数等,其中住院天数是影响住院总费用的首要因素;在疾病类型分类中,患有肝恶性肿瘤的患者住院总费用最高;乙肝相关疾病患者有明显的性别区分;医保医疗和自费医疗的患者住院总费用差异有统计学意义;在年龄分组里面,>69岁(老年人)患者平均住院总费用最高。结论加强对人们的乙肝相关疾病的知识宣教,尤其是针对男性同胞群体。同时,应对幼儿、青少年做好乙肝疫苗接种预防工作,保障新一代孩子的健康成长,而对于一些可控的影响因素应加以控制如:住院天数,以在保证患者治疗效果的前提下,减轻肝病患者住院总费用的负担,提高医疗服务资源利用率。并通过完善大病救治的保障制度,扩大社会居民的健康保障覆盖率,提高人们的生活质量。

南宁市某城区重点人群肺结核主动筛查结果分析及社区护理干预效果评价

了解重点人群肺结核主动筛查后的健康状况,为开展肺结核筛查后重点人群的健康护理干预提供依据。方法 对南宁市某城区5类重点人群实施问卷调查,对收集到的信息行肺结核可疑症状筛查与胸片检查,并重点对这类人群普及普及结核病防治核心知识为主的护理干预,另对比干预前后肺结核患者结核相关知识知晓的情况。结果 3623例老年人等重点人群完成胸片检查3300人,主动筛查率为91.08%,实际筛查与应筛查人群的职业对比未有明显差异性(P>0.05);筛查中发现胸片异常者中疑似105例肺结核,临床诊断肺结核11例,经社区护理干预后,健康知识评分高于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),同时治疗依从性达到100%。结论 提高重点人群肺结核主动筛查率及进行早期社区护理干预,能有效提高该类人群对疾病的认知,同时提高患者依从性,对患者疾病转归起到积极影响作用。

南宁市初三流动学生近视情况调查

目的了解在综合防控青少年近视行动背景下南宁市初三流动学生视力健康的影响因素,为改善流动儿童视力健康提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法,对南宁市城区六所初中的初三学生进行调查。在视力健康检查之后,再进行健康素养以及心理健康的问卷调查。结果南宁市243名初三流动学生中近视检出率为46.2%,性别差异显著。Logistic回归分析结果显示,体力活动、心理融合、久坐时间、白天开灯、就寝时间、电子产品使用时间是近视的主要影响因素(P<0.05)。结论南宁市初三流动学生的近视检出率低于全国平均水平,但影响近视的日常行为和习惯很容易被忽视。要减少久坐时间,尽量利用自然光,加强体力活动,并关注初三流动学生的心理健康,特别关注初三流动学生中女生的视力健康。

南宁某三级甲等传染病医院结核病人积极度水平现状调查

目的:了解南宁某三级甲等传染病医院结核病人积极度水平现状,并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表及病人积极度测量量表对在南宁某三级甲等传染病医院治疗的300例结核病人进行问卷调查,对影响结核病人积极度水平的因素进行分析。结果:结核病人积极度水平得分为(49.53±16.02)分,多元线性回归分析结果显示,与家庭成员关系、文化程度、是否合并其他慢性疾病、医疗费用支付方式是影响结核病人积极度水平的主要因素。结论:南宁某三级甲等传染病医院结核病人积极度水平有待进一步提高,要以低学历、合并慢性疾病、与家庭成员关系较差、自费病人为重点人群,做好心理辅导及教育,帮助结核病人提高积极度水平。