迷走神经刺激对兔脑爆炸伤后血清及脑组织中TNF-α、 IL-1β和IL-10水平的影响

目的 探讨迷走神经刺激对兔脑爆炸伤后血清及脑组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）及白介素-10（IL-10）水平的影响. 方法 24只雄性新西兰大白兔按随机数字表法分为假手术组（6只）、爆炸伤组（10只）和迷走神经刺激组（8只）,爆炸伤组和迷走神经刺激组制作兔脑爆炸伤模型,迷走神经刺激组爆炸伤后接受右侧颈迷走神经刺激（10V,5 Hz,刺激5 ms后间断195ms,持续20 min）.各组兔行血清（伤后6 h）和脑组织（伤后24 h）TNF-α、IL-1β 和IL-10水平检测及脑组织含水量测定. 结果 爆炸伤组兔血清及脑组织内TNF-α水平[（595.63± 18.70） pg/mL、（16.08±0.68） pg/mg]、IL-1β水平[（71.26±2.72） pg/mL、（16.08±0.68） pg/mg]及脑组织含水量（81.2％±2.2％）均明显高于假手术组[对应值分别为（497.03± 16.87） pg/mL、（11.34±1.34） pg/mg、（51.46±3.59）pg/mL、（1.22±0.11） pg/mg、76.9％±1.2％]和迷走神经刺激组[对应值分别为（528.05±31.64） pg/mL、（13.14±1.40） pg/mg、（63.07±3.28） pg/mL、（1.35±0.13） pg/mg、79.5％±1.6％],差异有统计学意义（P＜0.05）;迷走神经刺激组兔血清及脑组织内IL-10水平[（34.65±3.70） pg/mL、（0.89±0.07） pg/mg]均明显高于假手术组[（22.43±2.87） pg/mL、（0.63±0.06） pg/mg]和爆炸伤组[（28.34±2.96） pg/mL、（0.71±0.06）pg/mg],差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 迷走神经刺激可通过降低血清及脑组织内TNF-α、IL-1β水平和升高IL-10水平来减轻脑爆炸伤后脑组织水肿程度,发挥脑保护作用.

简易标准化兔脑开放性爆炸弹片伤模型的建立

颅脑损伤是军人和平民平时和战时致死、致残的主要原因之一,尤其是在发展中国家,现代犯罪伤害案例中有约40％是由火器造成的伤害[1].本研究旨在建立既符合临床颅脑爆炸伤实际,又能持续观察伤情,并给予治疗的简易标准化动物模型,是提高认识其发生发展机制及临床诊治水平的主要手段.