新型冠状病毒肺炎疫情期间血液透析患者心理健康管理与实践

本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间血液透析患者的心理健康管理措施,通过采取“五位一体”的心理干预框架及相应措施,消除疫情期间血液透析患者的紧张情绪,并给予充分的情感支持,为血液透析中心医护人员应对突发公共卫生事件下患者心理问题及开展心理健康管理提供参考。

新型冠状病毒肺炎疫情期间血液透析患者的分诊流程及管理实践

本文主要总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间血液透析患者分诊筛查管理经验,包括科室环境及布局防控、医护人员管理、血液透析患者的筛查和分诊管理、透析期间的管理等。加强并落实血液透析患者分诊流程和管理,对确保透析治疗的有序开展和人员安全有重要作用。

微信群管理对维持性血液透析患者血管通路认知及自我护理能力的影响

目的探讨微信群管理对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管通路管理中的应用效果。方法选取2019年2月—2020年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的86例MHD患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各43例。其中对照组中途退出或随访脱落5例,观察组中途退出或随访脱落1例。对照组患者接受常规护理,观察者患者在此基础上联合应用微信群组管理。干预6个月后,比较两组血管通路认知水平、自我护理行为、并发症发生情况。结果观察组患者的血管通路认知得分高于对照组(P<0.05);自我护理能力水平高于对照组(P<0.05);血管通路并发症发生率(7.14%)低于对照组(26.32%)(χ^(2)=5.389,P<0.05)。结论微信群管理有助于提高MHD患者血管通路认知水平,促进血管通路自我护理行为,降低血管通路并发症的发生率。

维持性血液透析患者乐观度调查与影响因素

目的调查维持性血液透析患者乐观度及影响因素。方法选择2018年2月至2019年2月于我院治疗的80例维持性血液透析患者为研究对象,采用“乐观量表”调查乐观度,并分析不同临床特征乐观度的差异,采用多元逐步回归分析影响维持性血液透析患者乐观度的相关因素。结果80例维持性血液透析患者乐观度评分(122.76±18.13)分,其中转换平均分最低,接纳平均分最高。多元逐步回归分析显示,教育水平、自我负担、应对方式、病程、自我效能是维持性血液透析患者乐观度的影响因素(P<0.05)。结论维持性血液透析患者乐观度处于中下水平,受教育水平、自我负担、应对方式、病程、自我效能等因素的影响,可采取针对性心理干预或健康教育,提高患者的乐观度。

家居环境改造对脊髓损伤患者焦虑状况及日常生活能力的影响

目的探讨帮助脊髓损伤患者改造家居环境对患者心理状况及日常生活能力（ADL）的影响。方法将26例脊髓损伤患者随机分为观察组12例及对照组14例，出院时对患者进行焦虑状况及ADL评分，观察组在装修公司技术人员指导下为其家庭制定家居环境改造措施，并跟踪督促。患者出院3，6个月后对脊髓损伤患者焦虑状况及ADL进行重新评估比较两组结果。结果出院时两组患者焦虑及ADL评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；观察组出院6个月后焦虑（SAS）评分为（31．64±5．82）分，显著低于对照组（48．86±7．95）分和本组出院时（48．72±8．56）分，差异有统计学意义（t分别为3．245，5．716；P〈0．01）；观察组出院6个月后ADL评分优于对照组，分别为（80．52±5．24）和（60．58±8．56）分，两组差异有统计学意义（t=-7．010，P〈0．01）；出院时与出院后6个月焦虑评分比较对照组差异亦有统计学意义（t=2．953，P〈0．05）；出院3个月后两组患者ADL评分差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对脊髓损伤患者提出预见性家居环境改造对策，可显著改善患者的心理状况，最大限度地利用所有残存功能，提高患者自信心和生活质量。

“一站式”教学模式训练学生科研能力的研究

目的 改革护理学专业硕士研究生教学中“护理科研”课程教学模式,提高教学质量.方法 在“护理科研”课程教学中,对护理学专业320名硕士研究生采用“一站式”教学模式,即“一条主线”“一贯到底”“一次完成”“一支团队”的教学模式,也就是在制定目标、设立教学模式、编写教材/讲义基础上,实施创新的“一站式”教学、实训与考核方法,最终学生以上交一份科研标书形式完成课程学习任务的教学过程.结果 在320份标书中,优良率达到67.5％;不同年级学生标书质量比较,P＞0.05,差异无统计学意义;统招生与在职生标书质量比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;非常确定的激励效应分别是：提高了理解和运用所学理论知识的能力（82.8％）、激发了科研意识（82.2％）、训练了科研设计技巧（77.5％）、培养了创新品质（75.3％）、训练了文献检索能力（74.7％）、提高了人际沟通能力（65.6％）、培养了团队协调能力（56.6％）;质性访谈中学生对“一站式”教学模式评价良好.结论 “一站式”教学模式为研究生提供了获取知识的科学方法和严谨的科学研究思路,不失为一种培养学生理论联系实际、激发学生创新品质的“在做中学”的新教学模式.

宽高频超声对大鼠心肌梗死模型左心室形态结构变化的分型研究

目的 探讨不同病理分型大鼠心肌梗死模型左心室形态结构变化的超声表现.方法 对48只SD大鼠实施开胸手术,其中41例结扎左冠状动脉前降支(LAD)(实验组),7例假手术组仅打开心包膜.术后4周采用10～22 MHz的宽高频超声测定左心室形态、结构和功能,并与病理结果进行比较分析.结果 按照心肌梗死的轻、中、重度病理分类,不同梗死程度的左心室形态在二维超声显像中表现为短轴和长轴的不同变化;心肌梗死大鼠左心室内腔和肌壁的几何形态失真,表现为梗死部位即瘢痕组织部位肌壁薄、回声增强且不均匀;斑痕组织的部位、大小与病变程度相关,并与病理改变相一致.轻、中、重度心肌梗死模型心肌前壁均变薄,中度涉及侧壁,重度后壁亦有改变.随着心肌梗死程度的加重,左心室缩短分数逐渐下降.结论 经胸宽高频超声心动图可以在大鼠心脏的短轴和长轴切面直接显示心肌梗死发生的部位、范围和程度,准确评价大鼠左心室形态结构和功能变化.