红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取146例支原体肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各73例。对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,观察组患儿采用阿奇霉素联合红霉素进行治疗。观察并比较治疗前后两组患儿临床症状的情况,比较治疗前后两组患儿血清中炎症因子水平的变化,比较两组患儿治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组患儿临床症状消退时间少于对照组,住院时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。两组患儿治疗后血清中炎症因子水平均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P <0.05);治疗后观察组患儿的血清中炎症因子水平均低于对照组,但差异无有统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P <0.05);且观察组患儿不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论应用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果较好、安全性高,在小儿支原体肺炎的治疗中具有一定的临床治疗价值。

危重患儿胰岛素抵抗与心肌受损的临床研究

目的探讨危重患儿胰岛素抵抗与心肌受损的相关性。方法 84例住院危重患儿,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将其分为胰岛素抵抗组44例和非胰岛素抵抗组40例,并选取同期体检的健康小儿40例作为对照组,对所有研究对象检测空腹血糖(FBG)、胰岛素水平和心肌酶。结果三组的HOMA-IR,心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)]比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);其中胰岛素抵抗组HOMA-IR和心肌酶指标均高于非胰岛素抵抗组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经分析,胰岛素抵抗组的HOMA-IR与AST、LDH、CK、CK-MB、c Tn I呈正相关。结论临床危重患儿存在胰岛素抵抗会加重心肌的损害,HOMA-IR可以作为心肌损害严重程度的重要临床指标。

小儿药物性血尿43例临床分析

药物引起的血尿越来越引起临床工作者的重视，本文就近６年来的药物性血尿４３例综合分析如下。１临床资料１．１一般资料男２４例，女１９例；年龄１～１２岁。原发病：上呼吸道感染２３例，肠炎１３例，脓疱疮１例，急性中耳炎１例，银屑病４例，流脑１例。以上病例均排...

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治分析

目的:对小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点进行分析,从而提高小儿肺炎支原体肺炎的临床诊治水平。方法:2013年1-12月收治小儿肺炎支原体肺炎患者120例,对临床治疗资料进行回顾性分析,将对其,分为治疗组和对照组。结果:治疗组有效治疗率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的咳嗽消退平均时间、退热平均时间以及住院平均时间均要远远短于对照组(P<0.05)。结论:治疗组和对照组相对比,治疗组疗效显著,而且治疗时间短,为患者节省医疗费用,值得临床推广应用。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取2021年1月至2022年1月邹城市人民医院儿科门诊接诊的60例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用红霉素序贯疗法,观察组采用阿奇霉素序贯疗法,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间、X线恢复正常时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果显著,可作为常备治疗方案。

硫酸镁治疗哮喘急性发作患儿的临床效果及安全性

目的探讨硫酸镁治疗哮喘急性发作患儿的临床效果及安全性。方法选取2021年3月至2023年2月邹城市人民医院儿科收治的80例哮喘急性发作患儿,按照抽签法分为两组,每组40例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上予以硫酸镁治疗,比较两组的疗效、不良反应。结果治疗后,观察组的治疗总有效率、第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值高于对照组,咳嗽、喘息、肺部哮鸣音症状消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论硫酸镁治疗哮喘急性发作患儿的临床效果显著,安全性高。

小儿呼吸道传染病特点与防治措施探讨

呼吸道传染病是非常常见的一种疾病,而儿童由于本身身体素质较弱,加上自我保护意识不足,患病概率增加,发病率远远超出成年人。因此,需要重视小儿呼吸道传染病的预防与治疗,这就需要分析其特点,以便降低小儿患有呼吸道传染病的可能性。本文主要从小儿呼吸道传染病特点和病因、临床症状以及防治措施三个层面进行分析,争取提高小儿呼吸道传染病相关知识的宣传有效性,降低其发病率。

JNK/AP-1通路在柚皮素抑制RSV感染引起气道黏液高分泌中的作用

目的 探讨JNK/AP-1通路在柚皮素抑制呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起气道黏液高分泌中的作用.方法 通过RSV A2株感染人肺腺癌上皮（A549）细胞,细胞维持液培养为细胞对照组,细胞中加入不同MOI的RSV吸附2h为RSV感染组（R1、R2、R3组MOI分别为0.5、1.0、5.0）,在RSV感染前加入柚皮素（Nar）预处理1h为Nar干预组（N1组为Nar 30 μmol/L＋ RSV、N2组为Nar100 μmol/L＋ RSV）,不同浓度的Nar培养液培养为Nar组（N3、N4组的Nar分别为30 μmol/L和100 μmol/L）,含0.1％的二甲基亚砜的细胞培养液培养细胞为DMSO组（D组）,用10.μmol/L的JNK通路阻断剂SP600125预处理1h后加用MOI=1.0的RSV感染2h,感染后加入细胞维持液为SP600125干预组（S组）.采用实时荧光定量PCR、ELISA检测各组细胞黏蛋白（MUC）5AC的表达情况;采用Western blot检测JNK、P-JNK、AP-1蛋白的表达水平.结果 RSV感染组MUC5AC mRNA及蛋白表达水平均高于细胞对照组（P＜0.05）,且随病毒感染量的增加,MUC5AC基因及蛋白表达量也逐渐增加.Nar干预组与RSV感染组相比,MUC5AC mRNA和蛋白水平降低,随Nar浓度增加,降低更为明显,呈剂量相关性（P＜0.05）.R2组p-JNK、AP-1蛋白相对表达量分别为3.31 ±0.34、1.94±0.05,显著高于细胞对照组（均为1.00 ±0.00）（P＜0.05）.N2组、S组p-JNK蛋白相对表达量为2.10±0.27、1.97 ±0.16,AP-1蛋白表达量为1.40±0.03、1.36±0.05,均较R2组下降（P＜0.05）.N2组和S组MUC5AC蛋白表达量为（43.17±1.06）μg/L、（44.02±0.99） μg,/L,差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组均低于R2组（48.19 ±0.47）μg/L（P＜0.05）.结论 RSV A2株感染A549细胞会导致黏蛋白MUC5AC基因转录和蛋白表达增加,JNK/AP-1通路在柚皮素抑制RSV感染引起的气道黏液高分泌中起调控作用.

小儿头皮静脉穿刺失败原因分析及护理对策

目的探讨小儿头皮静脉穿刺的失败原因及护理对策。方法选择邹城市人民医院儿科2011年1月至2011年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为对照组，2012年1月至2012年12月行小儿头皮静脉穿刺的100例患儿为观察组。自2012年1月开始针对小儿头皮静脉穿刺失败原因采取护理对策，并对比两组行小儿头皮静脉穿刺的成功率及满意率等情况。结果观察组头皮静脉穿刺总成功率为97％，显著高于对照组的74％；观察组液体外渗率为3％，显著低于对照组的14％；观察组针头脱出血管率为2％，显著低于对照组的16％；观察组血管周围发红率为1％，显著低于对照组的7％；观察组患儿家长满意率为99％，显著高于对照组的67％；观察组平均每条血管使用次数（5．6±1．3）次，显著大于对照组的（3．8±0．9）次，以上数据两组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论小儿头皮静脉穿刺的失败原因主要包括护士因素、患儿因素、环境因素。通过实施培养护士良好的心理素质、加强护士穿刺技能的培训、加强穿刺后的看护、改善注射环境等护理对策，使穿刺总成功率明显得以提高。

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理及治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿因缺氧而引起的脑病变。近年来随分子生物学的研究,对发病机理有了新的认识,现就HIE的发病机制及治疗分述如下。 1 发病机理 1.1 钙离子(Ca^(2+)):钙一钙调节素依赖性蛋白激酶Ⅱ。正常人细胞外Ca^(2+)浓度为10^(-3)mmol,细胞内为10^(-7～-6)mmol/L,细胞外浓度显著高于细胞内。动物和临床研究证实,缺氧缺血低灌注时。