新疆库车县人民医院眼科门诊患者眼病构成情况调查

目的了解库车县人民医院眼科门诊病人的眼病构成情况。方法对库车县人民医院眼科门诊一年就诊的15011例病人按照疾病分类进行统计分析。结果 2016年3月1日—2017年3月31日共诊断各种眼科病人15011例,其中女性患者为7654例,占50.99%;男性患者为7357例,占49.01%。眼病构成显示:白内障1866例(12.43%),青光眼1347例(8.97%),剥脱综合征446例(2.97%),眼外伤568例(3.78%),结膜疾病3156例(21.02%),眼睑疾病467例(3.11%),视网膜疾病1369例(9.12%),角膜疾病1263例(8.42%),屈光不正3021例(20.13%),葡萄膜疾病353例(2.35%),视神经疾病249例(1.66%),术后复诊247例(1.65%),健康检查153例(1.02%),其他疾病(眼眶疾病、眼肌疾病、泪器疾病)506例(3.37%)。性别对疾病构成的影响:眼睑疾病、角膜疾病及其他疾病在男女性别之间无显著性差异,女性白内障发生率高于男性,视网膜疾病、角膜病、屈光不正等疾病在男性中较为多见,而青光眼、结膜疾病、视神经疾病、葡萄膜疾病在女性患者中多见,统计学分析均有显著差异性。结论本研究显示结膜疾病和屈光不正是眼科门诊最常见的疾病,其次是白内障、视网膜疾病、青光眼和角膜病,女性的眼病防治意识较男性强烈。

新疆医科大学维吾尔族学生近视状况及影响因素分析

目的了解新疆医科大学维吾尔族大学生近视状况及影响因素,为制定预防近视的相关措施提供参考依据。方法分层整群抽取新疆医科大学临床医学、药学、口腔3个专业所有民族班学生682名,进行视力检查和影响因素问卷调查。结果新疆医科大学维吾尔族大学生近视率为41.20%,男生(33.55%)和女生近视率(47.58%)差异有统计学意义。影响近视的因素分别为父母视力情况、母亲文化程度和睡眠时间。结论维吾尔族大学生近视与遗传、性别、睡眠情况、母亲文化程度等因素有关。

新疆医科大学维吾尔族学生视频终端视疲劳调查

目的了解新疆医科大学维吾尔族大学生中视频终端视疲劳的流行状况及临床特点,为制定相关预防措施提供参考依据。方法在新疆医科大学随机抽取临床医学、药学、口腔、麻醉4个专业,整群抽取4个专业所有非毕业民族班维吾尔族学生共计698名,行视力、屈光及眼科检查,并对配镜情况、每日使用视频终端的时间、操作视频终端的习惯,及有无视疲劳症状进行问卷调查。结果维吾尔族大学生因使用视频终端所致视疲劳发生率为55.73%,其中轻、中、重度视疲劳发生率分别为31.85%,20.42%,3.46%。男、女生视疲劳患病率分别为45.36%,64.16%,差异有统计学意义。发生视疲劳影响因素分别为视频终端使用时间、屈光不正未校正、不良视频终端使用习惯。结论应在维吾尔族大学生中提倡及时矫正屈光不正,科学合理使用视频,养成良好的睡眠习惯,以促进其身心健康发展。

新疆全科医师培训中眼科学现状分析及对策研究

对新疆全科医师培训中眼科学的培训现状进行总结,总结出存在的问题,对新疆全科医师培训中眼科学的培训在内容、方式、师资、教材等进一步调整与完善提出建议和意见。

“雨课堂”与PBL、CBL结合的教学模式在眼科学研究生教学中的应用

眼科学专业性强,学生在本科阶段往往从未接触过相关知识,带教老师为在有限时间内完成内容,课堂容量较大,而眼科学的知识特点又导致理解需要一定时间和精力,学员在课下难以有效整合知识结构,造成教学效率下降,限制较多^([1])。传统教学法,“灌输式”教学生,容易使学生枯燥厌烦,内容无法理解,不能学以致用。

OCTA定量分析新疆不同民族健康人黄斑区血流参数的差异

目的:通过光相干断层扫描血管成像(OCTA)测量新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族、回族健康人黄斑区浅层毛细血管丛(SCP)血流密度(VD)、深层毛细血管丛(DCP)VD以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长、圆度指数等参数,探讨国内不同民族间健康人黄斑区血流参数的差异性。方法:选取2022-12/2023-03于伊犁哈萨克自治州友谊医院眼科中心就诊且符合纳排标准的四族健康受试者各80例80眼共320眼为研究对象。根据族别分组编号,使用自动验光仪及IOL生物测量仪获取等效球镜及眼轴,使用DRI Triton OCT检测仪获取黄斑区3 mm×3 mm范围的血流图像并通过内置的IMAGENET6软件对图像进行分析获取各项血流参数,对比不同民族间各项血流参数的差异以及性别、年龄、眼轴对不同民族人群黄斑区血流参数的影响。结果:四组性别、年龄、眼轴、屈光度、图像质量(IQ)无差异(均P>0.05)。族别差异:SCP中,维吾尔族下方VD大于哈萨克族,回族下方VD大于汉族、哈萨克族,汉族、回族鼻侧VD大于维吾尔族,哈萨克族中央凹VD大于汉族、回族,哈萨克族FAZ面积小于其它3个民族,汉族、回族FAZ周长大于哈萨克族,回族FAZ圆度指数小于其它3个民族;DCP中,维吾尔族中央凹VD大于汉族、回族,哈萨克族中央凹VD大于汉族、回族,哈萨克族FAZ面积、周长小于其它3个民族,哈萨克族FAZ圆度指数大于其它3个民族(均P<0.05)。性别差异:SCP中,汉族女性FAZ面积、周长大于男性,回族女性FAZ圆度指数大于男性(均P<0.05);DCP中,四族女性旁中央凹VD及整体VD均大于男性(均P<0.05)。年龄相关性分析:SCP中,年龄与哈萨克族FAZ圆度指数呈负相关;DCP中,年龄与汉族、哈萨克族、回族旁中央凹、整体VD呈负相关(均P<0.05)。眼轴相关性分析:SCP中,眼轴与哈萨克族、回族中央凹VD,回族旁中央凹VD,维吾尔族、哈萨克族、回族整体VD呈负相关,与哈萨克族FAZ面积、周长呈正相关;DCP中,眼轴与维吾尔族、哈萨克族、回族中央凹VD、回族整体VD呈负相关,与哈萨克族、回族FAZ面积、周长呈正相关(均P<0.05)。结论:维吾尔族、汉族、哈萨克族、回族健康人群间黄斑区血流参数存在差异,其中哈萨克族FAZ面积、周长明显小于其它三族。黄斑区血流参数与性别、年龄、眼轴相关。

新疆库车县40岁以上维吾尔族农民盲和低视力流行病学调查

目的调查新疆库车县年龄≥40岁维吾尔族农民盲与低视力的患病率及主要致盲原因。方法采用整群随机抽样方法,按世界卫生组织盲目分类标准对随机抽取的新疆库车县2955名维吾尔族农民进行视力调查,对针孔镜下视力低于0.3者进行眼部检查并做主要致盲原因诊断。结果共录入3692人,实际受检2955人,受检率为80.0%。其中双盲患病率为2.1%,双眼低视力患病率为9.9%。60岁组双盲患病率是40岁组的13.5倍,差异有统计学意义(P<0.01);男性双盲患病率是女性的1.4倍,差异无统计学意义(P>0.05);文盲组双盲患病率是非文盲组的4.5倍,差异有统计学意义(P<0.01)。结论新疆库车县年龄≥40岁维吾尔族农民盲及低视力患病率高于国内部分地区,首要致盲眼病仍为白内障,故降低白内障患病率是该地区防盲治盲的关键。

维吾尔族大学生450名视力正常眼屈光状态与屈光要素分析

目的分析新疆医科大学450名维吾尔族大学生视力正常眼的屈光状态与屈光要素之间的关系。方法对450名维吾尔族大学生视力正常的899眼进行超声生物测定眼轴长度、前房深度、晶状体厚度(眼科A超),同时进行角膜曲率(角膜曲率计)和验光(视网膜检影法)检查,并进行统计学分析。结果899眼中,远视眼444眼,屈光度+0.75^+2.50D;正视眼440眼,屈光度为0^+0.50D;近视眼15眼,屈光度为-0.50^-1.25D。眼轴长度和前房深度在近视眼、正视眼和远视眼之间差异有统计学意义(P<0.05)。对正视眼和远视眼进行右眼、左眼的统计学分析,各屈光要素之间差异均无统计学意义(P>0.05)。在正视眼和远视眼中,对性别不同屈光要素进行统计学分析,除晶状体厚度外,余屈光要素在性别比较上均有统计学意义(P<0.05),男性较女性眼轴长、前房深,同时角膜曲率较女性小。结论维吾尔族大学生视力正常眼中存在着近视眼、正视眼和远视眼,在正视眼和远视眼中,男性较女性眼轴长,前房深,同时角膜曲率较女性小。维吾尔族人群在眼屈光要素上存在着与其他民族的不同之处,对研究维吾尔族眼的屈光状态和疾病都具有重要的意义。

眼科门诊干眼的流行病学调查及相关危险因素分析

目的了解眼科门诊就诊者中干眼患病状况,并探讨干眼发病的相关危险因素。方法收集2005年4月至6月、9月至11月眼科门诊就诊的650例30岁以上者作为研究对象,在获得知情同意后进行干眼问卷调查及泪膜破裂时间（break up time,BUT）试验,对其中干眼症状阳性及BUT〈10s者进行角膜荧光素染色、睑板腺功能检查、基础泪液分泌试验、虎红染色4项干眼的客观检查,对确诊的干眼患者按1：2配比的方法进行病例对照研究,分析其相关危险因素。结果650例调查对象（年龄30~83岁,平均49.9岁）干眼总的患病率为20.6%,女性（26.2%）多于男性（15.0%,P〈0.001）;干眼的患病率随年龄增长而增高,在60岁以上年龄组患病率高于60岁以下年龄组（P〈0.05）,30岁年龄组患病率最低（11.1%）,眼部不适症状中最多见的是干涩感182例（28.0%）,其次为疲劳感158例（24.3%）,最少见的症状为眼痛42例（6.5%）;平均BUT为（9.50±2.86）s,男性（10.22±2.30）s高于女性（8.76±3.16）s,泪膜稳定性高于女性（t＇=6.641,P=0.000）,BUT随年龄增长而缩短,60岁以下年龄组BUT高于60岁以上年龄组（P〈0·001）;农民干眼的患病率高于其他职业（P〈0.001）。多因素条件Logistic回归分析显示以下因素是与干眼相关的危险因素：滴眼液（P〈0.001,OR1.890,CI1.338~2.668）、糖尿病（P〈0·001,OR3.144,CI1.788~5.529）、翼状胬肉（P〈0·001,OR3.982,CI1.982~7.783）、使用视频终端（P〈0·05,OR1·737,CI1.192~2.532）,而服用阿斯匹林、多种维生素,甲状腺疾病、高血压、过敏性疾病、青光眼、眼部手术及屈光不正病史与干眼无相关性。结论干眼与年龄、性别及职业相关,糖尿病、翼状胬肉、长期使用滴眼液和视频终端这些因素可能是新疆干眼相关的危险因素。

新疆维吾尔族2型糖尿病危险因素Logistic回归分析

目的：探讨新疆维吾尔族2型糖尿病（T2DM）人口学特征、生活饮食习惯方面的危险因素。方法选择2012年6月-2013年3月新疆医科大学第一附属医院确诊为2型糖尿病的20～79岁维吾尔族病人781例作为病例组，选择同期于该院体检的血糖、尿糖正常及性别、年龄构成无差异且非2型糖尿病者941例作为对照组。以《糖尿病危险因素调查表》对所有纳入对象进行问卷调查。采用 Logistic回归对数据进行分析并筛选出2型糖尿病的独立危险因素。结果多因素 Logistic回归分析显示，人口学特征因素中年龄为危险因素，OR （95％CI）为2．204（1．970～2．467），来自农村较来自城市患T2DM的风险更大OR （95％CI）为2．976（2．269～3．902），文盲、小学文化程度较本科及本科以上更易患 T2DM，OR （95％CI）分别为4．794（2．543～9．040）、2．426（1．565～3．762），而中学、大专文化程度与本科及以上之间则无差异（P ＞0．05）；饮食生活习惯方面，被动吸烟、饮酒、主食面类为危险因素，而体育锻炼、豆制品摄入量为保护因素；女性绝经比未绝经更易患 T2DM，OR （95％CI）为4．644（3．002～7．183）。结论随着年龄的增加，维吾尔族患T2DM的风险也在增大，不同来源地和文化程度的维吾尔族人群患T2DM的风险也不同；被动吸烟、饮酒、主食面类会增加维吾尔族患T2DM的风险，而保护因素则是豆制品摄入量及体育锻炼；女性绝经会增大患T2DM的风险。

新疆乌鲁木齐市体检人群青光眼患病情况及相关因素分析

目的:探讨青光眼在限定人群患病情况、性别、年龄分布特点,为青光眼防治提供流行病资料。方法:2008-03/2008-08,对50岁及以上眼科体检人群,总计1743人进行青光眼调查。检查项目包括常规视力、裂隙灯显微镜、周边前房深度、眼压及直接眼底镜检查。对可疑青光眼患者进一步详细检查眼压、前房角镜、视野检查及眼底检查。结果:体检人群中确诊为青光眼者36人,患病率为2.06%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼患病率分别为:1.55%、0.40%和0.11%,男性青光眼患者的患病率为1.51%,女性为2.53%,女性青光眼患者明显高于男性,原发性闭角型青光眼明显高于原发性开角型青光眼,且各型青光眼患病率随年龄增长而增高。结论:50岁及以上体检人群青光眼患病率与既往青光眼流行病调查的患病率接近,且原发性闭角型青光眼患病率高于原发性开角型青光眼患病率,女性原发性闭角型青光眼患病率高于男性,与青光眼的流行病学调查结果亦接近。

新疆乌鲁木齐市50岁及以上体检人群青光眼构成情况

目的:探讨青光眼在50岁及以上体检人群类型构成、性别、年龄分布特点,为青光眼防治提供流行病资料。方法:2008年3月～2008年8月,对50岁及以上眼科体检人群,总计1743人进行青光眼调查。检查项目包括常规视力、裂隙灯显微镜、周边前房深度、眼压及直接眼底镜检查。对可疑青光眼患者进一步详细检查眼压、前房角镜、视野检查及眼底检查。结果:1743人中确诊为青光眼者36人,占体检人群的2.07%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼各占整个体检人群的1.55%、0.40%和0.11%,男性青光眼患者的构成比为1.51%,女性为2.53%,女性青光眼患者明显高于男性,原发性闭角型青光眼明显高于原发性开角型青光眼,且各型青光眼构成比随年龄增长而增高。结论:50岁及以上体检人群青光眼构成比与既往青光眼流行病调查的患病率接近,且原发性闭角型青光眼构成比高于原发性开角型青光眼构成比,女性原发性闭角型青光眼构成比高于男性。

维生素D受体SNPs基因多态性与新疆汉族2型糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨维生素D受体（VDR）BsmⅠ、ApaⅠ、FokⅠ、TaqⅠ基因多态性与新疆汉族2型糖尿病视网膜病变的关系。方法 589例新疆汉族T2DM患者入选,其中非增殖性糖尿病视网膜病变患者181例,增殖性糖尿病视网膜病变患者146例,无糖尿病视网膜病变患者262例。抽取血液样本提取DNA。采用iMLDR技术进行VDR基因BsmⅠ、ApaⅠ、FokⅠ、TaqⅠ位点基因分型,计算等位基因及基因型并进行χ^2检验。结果 3组rs1544410、rs7975232、rs2228570及rs731236基因型及等位基因分布频率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 VDR基因BsmⅠ、ApaⅠ、FokⅠ及TaqⅠ4个SNPs的多态性与新疆汉族2型糖尿病视网膜病变无关。

循证医学在眼科见习带教工作中的运用体会

循证医学（evidence-based medicine，EBM）是20世纪90年代初发展起来的一门新型交叉学科，Sackett教授在2000年新版“怎样实践和讲授循证医学”中，再次定义其是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出适合病人的治疗措施。循证医学代表了现代医学的前进方向，为医学各个领域的发展带来了新的启示与机遇。循证医学促使医学教育更注重培养医疗工作者检索、评估和利用证据的意识和能力，促使医学生从终结性教育转变为终身教育。目前国际上运用的以问题为中心的教学模式（problem-based learning，PBL）实现了以教师为主导、以学生为主体的教学观念。

眼科门诊干眼患病状况及相关因素调查分析

目的：了解眼科门诊患者中干眼患病状况及相关因素。方法：以2005年4～6月及9～11月间眼科门诊就诊的650例患者作为研究对象，年龄〉30岁，在获得知情同意以后进行问卷调查和干眼相关检查，先对干眼症状阳性者进行泪膜破裂时间（BUT）试验，再对其中BUT〈10S者进行角结膜荧光素染色、睑板腺功能检查、基础泪液分泌试验及虎红染色4项客观检查。结果：干眼总患病率为20．6％，女性（26．2％）高于男性（15．0％）（P〈0．001）；眼部不适症状中最多见的是干涩感182例（28．0％），其次为疲劳感158例（24．3％），最少见的症状为眼痛_42例（6．5％）；泪膜破裂时间平均为（9．93±2．91）S，男性为（10．55±2．30）S，长于女性的（9．30±3．30）S，P〈0．001；泪膜破裂时间随年龄增长而缩短，60岁以上年龄组泪膜破裂时间短于60岁以下年龄组（P〈O．05），70岁以上年龄组泪膜破裂时间最短，为（7．16±3．52）S，与60-69岁组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：眼科门诊干眼的患病率与年龄、性别相关。

新疆地区维吾尔族2型糖尿病视网膜病变与VEGF、ICAM-1K469E、EPO及TCF7L2基因多态性的相关性研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因K469E、促红细胞生成素(EPO)及转录因子7类似物(TCF7L2)基因多态性与新疆维吾尔族2型糖尿病视网膜病变的关系。方法 321例新疆维吾尔族T2DM患者入选,其中非增殖性糖尿病视网膜病变患者104例(NPDR组),增殖性糖尿病视网膜病变患者87例(PDR组),无糖尿病视网膜病变患者130例(T2DM组)。抽取血液样本提取DNA。采用i MLDR技术进行VEGF、ICAM-1 K469E、EPO及TCF7L2基因分型,计算等位基因及基因型并进行χ2检验。结果3组间rs3025039基因型及等位基因分布频率比较差异有统计学意义(P<0.001),rs5498、rs1617640和rs7903146基因型及等位基因分布频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆维吾尔族DR发生与VEGF基因多态性有关,而与ICAM-1 K469E、EPO及TCF7L2基因多态性无关。

新疆维吾尔族年龄相关性白内障超声乳化术与小切口囊外摘出术疗效的临床比较

年龄相关性白内障是中国老年人群致盲的首位病因，目前一般采用手术治疗。白内障的手术方式多种多样，其中超声乳化术是目前较先进的技术，具有切口小、术后散光小、视力恢复快等优点阻。新疆维吾尔自治区南部地区是维吾尔族集中居住的区域，也是年龄相关性白内障（成熟期）的高发区域，本研究以当地人群为基础比较了白内障超声乳化术与小切口囊外摘出术治疗年龄相关性白内障的疗效。

维吾尔族大学生屈光状态与屈光要素的研究

目的:探索维吾尔族大学生不同屈光状态与屈光要素之间的关系。方法:选取新疆医科大学在校维吾尔族大学生共计475例950眼,进行眼科视力、裂隙灯及眼底镜等专科检查,排除有影响屈光状态眼部疾病的9眼,余941眼,使用IOLMaster进行眼轴长度、前房深度、角膜曲率测定,并进行统计学分析。结果:维吾尔族大学生941眼随着眼屈光状态的分布为-13.5^+8.00D,眼轴长度由长变短,前房深度由深变浅,角膜平均曲率由陡变平。根据屈光状态不同共分为7组,各组间比较中眼轴长度有统计学差异(P<0.05),前房深度与角膜平均曲率存在相近屈光状态间无统计学差异的情况(P>0.05)。等效球镜与眼轴长度、前房深度、角膜平均曲率的相关系数r分别为-0.834,-0.547,-0.208(P<0.01)。等效球镜(D)与眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)与角膜平均曲率(K)的多元回归方程为D=83.229-2.150AL+2.171ACD-0.939K。结论:维吾尔族大学生屈光要素间的变化配合决定了眼的屈光状态,为研究维吾尔族屈光状态的发生发展提供依据。

眼科临床见习效果的影响因素及对策分析

通过对新疆医科大学第一临床医学院2009级、2010级临床医学系、2010级全科医学系、2010级法医学系、2009级、2010级口腔医学系、2009级、2010级麻醉医学系眼科学临床见习的实施,结合实际教学经验进行探索,分析眼科见习教学效果中存在的一些影响因素,分析对策并进行改进,收到了良好的教学效果。