输尿管内外支架在小儿肾盂输尿管连接部梗阻治疗中的应用

我们对我科2012年7月至2014年3月,小儿肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）行离断式肾盂输尿管成形术患儿47例进行术后临床观察及后期随访,对比分析D-J管和输尿管外支架管在UPJO术中选择、术后疗效及并发症方面的优劣.

腹腔镜及经阴囊小切口治疗小儿隐睾症的疗效观察

目的：探讨小儿隐睾症的不同手术方式选择及疗效观察。方法2013年9月至2014年7月在我科行睾丸下降固定术的患儿159例，其中睾丸位于阴囊上方或可推至阴囊内者采用经阴囊小切口行睾丸下降固定术，睾丸位于内环口或者无法触及睾丸且超声提示未见明显睾丸者采用腹腔镜睾丸下降固定术，摒弃经腹股沟切口睾丸下降固定术。结果159例隐睾患儿，除其中15例睾丸萎缩切除外，其余均成功将睾丸降至阴囊内。术后随访患儿，睾丸发育正常，手术切口隐蔽，无明显疤痕，美容效果好。结论低位隐睾选择经阴囊小切口，高位隐睾选择腹腔镜下睾丸下降固定术，手术均能获得满意效果，且术后外观更美观，掌握好这两种手术的适应证和手术技巧，或可取代经典的经腹股沟切口睾丸下降固定术。

缺氧诱导丝裂原因子在高氧诱导肺上皮和成纤维细胞凋亡中的作用及意义

目的探讨缺氧诱导丝裂原因子（HIMF）在高氧诱导肺上皮和成纤维细胞凋亡中的作用及其意义。方法肺泡Ⅱ型上皮MLE-12细胞和成纤维NIH／3T3细胞分别转染靶向HIMF的小干扰RNA后，置于正常氧（21％O2）、高氧（85％O2）条件下培养3—18h，采用实时定量聚合酶链反应（Real．timePCR）法检测细胞中HIMFmRNA水平，运用吖啶橙-溴化乙锭染色法、Hochest33258染色法及膜联蛋白V（AnnexinV）-碘化丙锭（PI）双染流式细胞术检测细胞凋亡变化。结果与对照组比较，高氧暴露3、6、9、18h后，MLE-12和NIH／3T3细胞中HIMFmRNA水平分别增高2．783—5．023倍（P〈0．05）、2．864～15．162倍（P〈0．05），细胞凋亡率增高1．5～2．3倍（P〈0．05）、1．1～2．1倍（P〈0．05）；沉默HIMF基因后，高氧诱导的MLE．12和NIH／3T3细胞凋亡率分别进一步升高1．5～2．5倍（P〈0．05）、1．3—2．0倍（P〈0．05）。结论HIMF基因可能通过对抗高氧诱导的肺泡Ⅱ型上皮细胞和成纤维细胞凋亡，参与高氧肺损伤的发病机制。

阴茎阴囊Z形皮瓣转移术治疗小儿重度隐匿阴茎

目的探讨小儿较严重、包皮细少的隐匿阴茎的手术治疗方法。方法采用阴茎阴囊转移Z形皮瓣术治疗重度隐匿阴茎67例，年龄2岁3月-6岁（平均年龄3岁9月）。结果术后阴茎出现暂时性肿胀，1—2周消失，无顽固性水肿、阴茎回缩、尿道损伤，阴茎体外形好，排尿顺畅。术后半年阴茎缝合疤痕消失。结论阴茎阴囊转移Z形皮瓣术治疗较严重的隐匿阴茎是一种并发症少、阴茎外形理想的手术方法。转移的阴囊Z形皮瓣可弥补阴茎皮肤的不足。