面部吸脂术在美容中临床应用方法及效果

目的评价分析美容中应用面部吸脂术的临床方法及效果。方法 120例行面部吸脂术患者,观察患者的满意度与不良事件发生情况,比较患者手术前后美容效果。结果 120例患者非常满意82例(68.33%),满意20例(16.67%),一般满意15例(12.50%),不满意3例(2.50%),总满意度为97.50%。4例患者术后出现不良事件, 2例由于面部运动强度过大,造成局部淤青;2例出现血肿,不良事件发生率为3.33%(4/120)。术后,患者瘦脸效果评分(4.12±0.51)分、面部轮廓评分(4.08±0.53)分、皱纹消退评分(4.02±0.65)分及皮肤紧致评分(4.33±0.27)分均高于术前的(3.81±0.13)、(3.51±0.06)、(3.49±0.24)、(2.98±0.13)分,差异具有统计学意义(t=6.4527、11.7064、8.3792、49.3499, P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000<0.05)。结论在美容中应用面部吸脂术效果理想,可帮助患者重塑皮肤轮廓,起到紧致皮肤与瘦脸的效果,且术后不良事件少,出血量较低,极具安全性与实用性,值得临床使用借鉴。

探讨自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果

目的分析自体颗粒脂肪移植在面部凹陷填充中的临床应用价值及远期效果。方法122例面部凹陷患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各61例。对照组给予透明质酸钠治疗方案,实验组给予自体颗粒脂肪移植治疗方案。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况以及手术满意度。结果实验组治疗显效30例、有效30例,无效1例,总有效率为98.36%;对照组治疗显效24例,有效30例,无效7例,总有效率为88.52%;实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为1.64%,其中发生疼痛1例,感染、局部硬结均为0例;对照组并发症发生率为9.84%,其中发生感染2例,疼痛1例,局部硬结3例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组手术满意度98.36%高于对照组的86.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对面部凹陷填充患者实施自体颗粒脂肪移植治疗方案,具有并发症少、安全性高的优势,远期治疗效果显著,患者术后满意度较高,具有应用及推广价值。

内窥镜辅助隆胸整形治疗的临床效果分析

目的 探究内窥镜辅助隆胸整形治疗的临床效果。方法 86例行隆胸整形治疗的患者为研究对象,依据随机分组法分为参照组与观察组,各43例。参照组予以传统假体植入隆胸整形术治疗,观察组在参照组基础上予以内窥镜辅助治疗。对比两组临床手术指标、治疗前后生活质量改善情况及术后并发症发生情况。结果 观察组术中出血量(56.24±2.31)ml少于参照组的(66.35±2.45)ml,手术时间(46.11±10.20)min及伤口愈合时间(24.52±1.35)d均短于参照组的(104.65±12.25)min、(30.46±2.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组情感职能、社会领域、生理领域、心理领域评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于参照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在隆胸整形治疗中,采取内窥镜辅助治疗能够显著提升手术效果,减少患者术中出血量,缩短手术时间及术后恢复时间;同时还能够降低患者术后并发症发生率,提升其生活质量,临床效果显著,可行推广应用。

鼻综合整形手术中耳软骨的应用价值研究

目的探究使用耳软骨行鼻综合整形手术的价值。方法99例行鼻综合整形手术患者,依据手术使用材料不同分为硅胶Y组(50例)及耳软骨E组(49例)。硅胶Y组采用硅胶假体行鼻综合整形手术,耳软骨E组采用自体耳软骨行鼻综合整形手术。比较两组患者手术情况、治疗情况、术后半年内并发症发生率、患者满意度评分。结果硅胶Y组手术时间为(38.47±1.32)min、住院时间为(2.61±0.32)d;耳软骨E组手术时间为(31.92±1.26)min、住院时间为(1.31±0.28)d。耳软骨E组手术时间、住院时间均短于硅胶Y组,差异有统计学意义(t=25.246、21.495,P<0.05)。治疗后,耳软骨E组鼻唇角、鼻额角、鼻尖突出度、鼻梁偏斜角均较治疗前明显改善,硅胶Y组鼻尖突出度、鼻梁偏斜角较治疗前改善,且耳软骨E组鼻唇角、鼻额角、鼻尖突出度、鼻梁偏斜角均优于硅胶Y组,差异有统计学意义(P<0.05)。耳软骨E组并发症发生率2.04%明显低于硅胶Y组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。耳软骨E组美观、舒适、专业、护理评分均高于硅胶Y组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将耳软骨应用于鼻综合整形手术中,对于改善患者治疗情况、手术情况等具有积极作用,还可有效降低并发症发生率,提高患者治疗满意度,值得推广。

睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的临床研究

目的探究睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正泪槽畸形的临床效果。方法86例泪槽畸形患者,依据随机数列法分为研究组与参照组,每组43例。参照组患者采取睑袋整形术联合透明质酸填充剂矫正,研究组患者采取睑袋整形术联合眶隔脂肪释放矫正。对比两组患者的矫正效果、满意度、并发症发生情况、手术前后的泪槽畸形表面解剖结构比值[睑袋高与睑裂宽度比值(LEBH/PFW)、泪槽高与睑裂宽度比值(TTDH/PFW)]。结果研究组患者的矫正总有效率为93.02%,高于参照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗满意度为86.05%,高于参照组的67.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为4.65%,低于参照组的18.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,研究组患者的LEBH/PFW(14.79±3.75)%、TTDH/PFW(18.65±2.38)%低于参照组的(17.89±3.85)%、(23.78±4.23)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论睑袋整形术联合眶隔脂肪释放对于泪槽畸形的改善情况与睑袋矫正情况均具有显著意义,治疗效果明显,且能够大大提升患者的满意度,临床适用性较高,值得进行全面推广应用。

耳甲腔软骨联合L形硅胶假体在闭合入路鼻整形中的应用

目的:探讨联合应用耳甲腔软骨和L形硅胶假体在闭合入路鼻整形中的效果及其优缺点。方法:切取耳甲腔软骨做成盾牌,固定于L形硅胶假体尾侧端,采用鼻孔边缘切口置入假体软骨复合物。结果:62例就医者术后短鼻明显延长,鼻尖突出度明显改善,外形满意。其中3例早期鼻尖皮肤发红,2例出现软骨轮廓显现。结论:耳甲腔软骨联合L形硅胶假体闭合入路鼻整形适用于轻中度短鼻矫正,具有方法简单,效果良好,恢复快的优点。

探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的疗效

目的:探讨带旋髂浅血管蒂髂腹股沟骨皮瓣移位修复手部复合组织缺损的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年6月我院急诊收治的25例手部复合组织缺损患者纳入本次研究,患者的皮肤缺损范围最小3.3cm×1.8cm;最大15.4cm ×9.2cm。先行清创处理,3-7天后将旋髂的浅动静脉作为皮瓣轴型血管蒂的骨皮瓣实施修复,皮瓣的切取范围略大于皮肤缺损的范围,评估临床疗效。结果:所有患者的骨皮瓣全部成活,24例患者创面Ⅰ期愈合、1例Ⅱ期愈合。随访1年,患者的手部外观和功能良好。骨缺损的愈合时间为5-9周,平均在7周左右。结论:在手部复合组织缺损的临床治疗中,采用带旋髂浅血管骶想:腹股沟骨皮瓣移位修复,能够直接缝合,具有切取简单、供区隐蔽、血供良好的优势,值得推广。

CAL技术的研究与应用进展

1概述 自体细胞辅助脂肪移植技术（cell—assisted lipotransfer，CAL），是2009年日本东京大学医学院整形外科的吉村浩太郎（Kotaro Yoshimura）教授首先报道的。该技术主要用于软组织增大，于2003年应用于临床，至今已临床应用300余例，取得了良好的效果。为临床乳房及其他软组织增大再创一项优选的技术。

脂肪结构移植与脂肪干细胞分离技术设备的发展

自体脂肪移植的优点是移植后无排斥反应、无毒、安全。但缺点是移植的脂肪细胞成活率低，易出现吸收、囊肿、硬结、钙化、感染、窦道等一系列的不良反应。因此，其临床应用受到了很大限制。近年来，国内外学者进行了相关研究，研究步骤基本可归纳为四个阶段：①常规负压脂肪抽吸及注射技术；②改进的精细脂肪抽吸移植技术；③抽吸精制，移植一体化的结构性脂肪移植（1ipostrure或structurefatgrafting，SFG）技术；④脂肪干细胞辅助性游离脂肪移植（cell—assistedlipotransfer，CAL）技术。

超声在聚丙烯酰胺水凝胶填充术后取出治疗中的应用

目的探讨高频彩色多普勒血流显像（CDFI）超声及超声扩展成像技术在颌面部及乳房聚丙稀酰胺水凝胶注射填充术后并发症治疗前后的应用价值。方法应用高频CDFI超声及超声扩展成像技术对15例颌面部及乳房注射填充术后患者行抽吸前检查，观察填充物的不同超声表现，根据超声结果确定手术方式，并将超声检查结果与手术结果相对照，抽吸术后定期随访。9例隆乳者中，注射位置正常但要求取出者4例，注射位置异常（填充物出现于乳房皮下层、腺体层、胸肌层）者5例；6例颌面部填充者中，填充物异位（填充物出现于预注射部位以外）形成硬结者5例，感染者1例。结果术后经6～18个月的跟踪随访，超声显示，9例隆乳者中，有4例患者无注射材料残留，切口瘢痕细小，乳房无明显变形；5例患者乳房不同程度的萎缩变形，超声显示有凝胶残留。6例颌面部填充者中，超声均显示有不同程度的凝胶残留。结论高频CDFI超声检查及超声扩展成像技术能清晰显示填充物的层次、位置及不同表现，为注射填充术后并发症抽吸治疗方案的选择提供良好的影像学依据，并可无创、动态、跟踪监测抽吸术后的变化，有一定的临床应用价值。

再生医学研究的新领域——医学研究要重视太阳、空气、水对人体生命健康的影响

医学科学的发展是随着社会科学和自然科学的发展而发展的；医学科学发展的无创／微创化是科学发展的历史必然。自然科学发展主要体现在物理方面（仪器、设备）、化学方面（药物）和生物方面（生命科学）。这些方面的发展，不断向医学渗透，从而使医学科学不断发展、换句话说，

声触诊组织定量分析技术在聚丙烯酰胺水凝胶取出术中的应用

目的 初步探讨超声弹性成像中的声触诊组织定量分析技术在聚丙烯酰胺水凝胶隆乳取出术中的应用价值.方法 术前对39例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳患者（共注射139处）行常规超声及声触诊组织定量分析技术检查,测量聚丙烯酰胺水凝胶的二维形态、位置及分布层次,测量病灶及正常腺体组织弹性的剪切波速度,进行对照研究和统计学分析.结果 超声探查聚丙烯酰胺水凝胶正位填充37处（36侧乳房）,声触诊组织定量分析技术检测剪切波速度值为（1.39±0.37） m/s,注射层次紊乱49处（42侧乳房）,声触诊组织定量分析技术检测剪切波速度值为（3.43±1.20） m/s,正常腺体53处,声触诊组织定量分析技术检测剪切波速度值为（2.17 ±0.39） m/s,两两比较,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.注射层次紊乱的剪切波速度比正常腺体高,多形成包囊,不易抽出,宜采取切开取出的方法;正位填充的剪切波速度比正常腺体低,多为注射物集中在一个腔隙内,可行穿刺抽出.结论 声触诊组织定量分析技术能定量检测聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后腺体组织质地硬度的改变,为临床采取不同的手术方式提供量化指标.

生态健康与生命和谐——EME生态能量金合晶及竹炭和竹炭纤维的功能与应用（续）

近年来，在环保、纺织系统市场除上述电气石和电气石的升级产品——[EME]生态能量金合晶以外，竹炭／竹炭纤维亦称为有卓越性能的保健材料，黑漆漆的竹炭纤维在日本有“黑钻石”的美誉，被认为是21世纪环保新卫士。它是以5—6年以上的毛竹为原料，采用纯氧高温及氧气阻隔时的燃烧新工艺和新技术，使竹炭具有微孔，更细化和蜂窝化，再与具有蜂窝状微孔结构趋势的聚酯改性切片熔融丝纺而制成的。

生态健康与生命和谐——EME生态能量金合晶及竹炭和竹炭纤维的功能与应用

医学界通过对生命科学的研究证实了生命起源于环境科学，而自然科学中的环境科学离不开阳光、水、空气和电磁这四大要素。人类要想在这四大要素环境中生存，就要不断地研究和充实我国古典哲学和中医学中的“黄帝内经”的经典论述，即“天人合一”的理论。西医之父希波克拉底有句名言“药物治疗不好的患者，就用手术治疗；手术治疗不好的患者，就用热治疗”。在西医中，化学和物理疗法是基本的对抗疗法。

自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化治疗中的应用

目的：探讨自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化治疗中的应用。方法将获取的自体脂肪颗粒填充于额部、颞部凹陷及泪沟、鼻唇沟畸形，术后1周行A型肉毒毒素注射治疗额横纹、眉间纹、鼻根横纹、鱼尾纹、口周细纹等，麻痹肥大的咬肌以修饰下面部轮廓。结果共对150例求美者进行治疗，疗效满意。结论自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射安全、可靠，是一种理想的面部年轻化美容方法。

自体软骨、膨体及脱细胞真皮基质在二次鼻整形中的应用

目的探讨自体软骨、膨体聚四氟乙烯及脱细胞异体真皮基质进行二次鼻整形的临床效果。方法采用鼻翼软骨边缘经鼻小柱开放切口，切取鼻中隔软骨及耳软骨搭建鼻尖支架；采用膨体聚四氟乙烯和脱细胞异体真皮基质结合重塑鼻背外形。结果本组共23例患者，术后随访6～24个月，效果满意，鼻背外形自然柔和，鼻尖挺翘圆润。结论采用多种材料，并与医师的先进理论和实践经验相结合，才能更好地达到二次鼻整形术效果。

富血小板纤维蛋白辅助脂肪移植隆乳术：25例报告

目的探讨富血小板纤维蛋白（PRF）在自体脂肪颗粒移植隆乳术中应用的方法和疗效。方法利用水动力吸脂机获取自体脂肪，通过一次离心处理非抗凝的静脉血提取PRF，按1：2比例与自体脂肪颗粒进行混合，以多层次、多通道的注射方法进行注射隆乳。结果本组求美者25例，术后随访6—12个月，乳房外形丰满、美观，移植吸收率低，无感染，效果满意。结论PRF可提高自体脂肪颗粒移植的成活率，有效避免或减少移植脂肪的液化、坏死，是一种可应用于自体脂肪隆乳术的有效方法。

曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎的临床疗效

目的探讨曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年4月沈阳友谊美容医院收治的中老年退行性膝关节炎患者106例为研究对象,根据患者入院号采用随机数字表法分为试验组(60例)和对照组(46例)。对照组患者采用单纯注射玻璃酸钠进行治疗;试验组患者采用曲安奈德联合玻璃酸钠注射进行治疗。两组均连续治疗21 d,观察两组患者治疗后的临床总有效率、膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)、生活质量评分(WHO QOL-BREF)。结果治疗后,试验组患者的临床总有效率为86.67%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)、生活质量评分(WHO QOL-BREF)均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);且试验组患者治疗后膝关节功能评分(WOMAC骨关节炎指数)和生活质量评分(WHO QOL-BREF)改善均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗中老年退行性膝关节炎临床效果显著,能够改善患者的膝关节功能,提高其生活质量。

双氯芬酸钠缓释片联合腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症术后下腰痛的临床观察

目的探讨双氯芬酸钠缓释片联合腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症患者术后下腰痛的临床疗效。方法选取2014年8月至2018年8月沈阳友谊美容医院外科收治的腰椎间盘突出症术后下腰痛患者60例作为研究对象,按照住院病历号将患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释片以抗炎、镇痛对症治疗;观察组患者在对照组的基础上口服腰痛宁胶囊进行治疗,10 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后的下腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、下腰痛的功能障碍指数(ODI)及腰椎功能评价(MacNab)等指标的水平变化。结果两组患者治疗前的JOA、VAS、ODI差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的JOA、VAS及ODI评分均有所改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);疗程结束后,对照组和观察组的优良率分别为43.3%和80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗腰椎间盘突出症术后下腰痛的临床疗效优于单纯西药组,能够较好地缓解患者的疼痛,有效改善患者的生活质量。

Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效分析

目的:探讨Plasma等离子束结合小针刀治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效。方法:回顾分析2016年5月~2018年12月本院收治的面部凹陷性痤疮瘢痕患者60例,按治疗方式分对照组(30例接受Plasma等离子束治疗)和观察组(30例接受Plasma等离子束结合小针刀治疗),比较两组治疗状况,如VSS评分、恢复指标、皮肤屏障功能等。结果:治疗前组间VSS比较(P>0.05),治疗后,观察组VSS低于对照组(P<0.05)。观察组红斑持续时间、水肿时间、结痂时间低于对照组(P<0.05)。治疗前组间皮肤屏障功能指标比较(P>0.05),治疗后,观察组TEWL、油脂低于对照组,皮肤含水量高于对照组(P<0.05)。结论:面部凹陷性痤疮瘢痕采用Plasma等离子束结合小针刀治疗,其效果良好,对皮损恢复有促进作用,并增强皮肤屏障功能。