Somogyi现象1例

糖尿病Somogyi现象,即低血糖后的反跳性高血糖症,是临床上1型糖尿病患者在使用胰岛素治疗时常见的清晨高血糖的主要原因之一,但易被忽略而误诊。Somogyi现象与糖尿病患者清晨高血糖的另外两个常见原因,即夜间外源性胰岛素剂量不足与黎明现象(Dawn现象)的处理原则恰好相反,即减少晚间胰岛素。

多肿瘤抑制基因1和增殖细胞核抗原在宫颈癌新辅助介入化疗前后的表达及意义

目的 探讨多肿瘤抑制基因1（P16）和增殖细胞核抗原（Ki67）在宫颈癌新辅助动脉介入化疗前后表达的变化及其对动脉介入化疗栓塞疗效预测的作用.方法 在动脉介入化疗栓塞前后用免疫组织化学染色方法,测定37例宫颈癌组织P16及Ki67的表达.结果 宫颈癌介入治疗临床总有效率为91.9%,介入化疗前宫颈癌组织中P16、Ki67的阳性表达率分别为83.8%、89.2%,介入化疗后阳性表达率分别为51.4%、45.9%,介入化疗前后宫颈癌组织中P16、Ki67的阳性表达率差异均有统计学意义（χ^2 =5.43、6.79,均P＜0.01）.结论 动脉介入化疗栓塞能显著改变宫颈癌组织中P16和Ki67的阳性表达率,抑制肿瘤细胞的增殖和浸润.

早产相关社会因素的分析及干预

目的分析早产的社会高危因素，探讨干预措施。方法回顾性性分析住院分娩的早产和足月产的产妇的临床资料。结果2230例中早产210例（9．4％），妊娠年龄小于-18岁和大于35岁、产检次数少、存在孕期负性事件、经济收入低、体重指数异常（低于20kg／m2或〉28kg／m2）与早产有关。结论影响早产的社会因素是多方面的，通过选择适当年龄妊娠、定期进行产前检查、提高低收入层次群体的保健意识、加强孕期心理保健、孕期争取达到标准BMI等措施降低社会因素早产的发生。

会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果比较

目的比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果。方法300例头位阴道分娩的初产妇中行会阴正中切开术152例（正中切开组）和会阴侧切术148例（侧切组），观察比较两组产后会阴切口肿胀、疼痛、感染及愈合情况。结果产后5d内，侧切组有明显肿胀和疼痛72例，正中切开组有明显肿块和疼痛12组，两组差异有统计学意义（Х^2=12．34，P〈0．01）。会阴侧切组Ⅰ期愈合130例、Ⅱ期愈合12例、感染4例、裂开2例，正中切开组Ⅰ期愈合150例、Ⅱ期愈合2例、无感染和裂开，两组差异有统计学意义（Х^2=13．46，P〈0．01）。结论产妇会阴正中切开术比侧切术痛苦小，切口愈合快，有利于母乳喂养。

静脉留置针致静脉炎因素分析

目的探讨静脉留置针引起静脉炎的原因及对策。方法回顾性分析实施静脉留置针治疗患者的临床资料，将发生静脉留置相关性静脉炎作为观察组，同期住院的静脉留置治疗未发生静脉炎为对照组，对比两组在年龄、穿刺部位及活动度、输入药物性质及量、留置针时间等的方面差异。结果静脉炎发生率20．0％（90／450），是多种因素综合作用的结果：年龄大、刺部位为远心端及瘫痪肢体、输入高渗刺激性溶液、液体量多、留置针时间长等。结论在临床护理中应针对静脉炎发生原因进行相应的防范措施：选择合适的穿刺部位，合理安排输液，改善穿刺技术，加强观察。

剖宫产术后早孕药物流产116例临床分析

目的探讨剖宫产术后妇女早孕药物流产的临床疗效及安全性。方法剖宫产术后早孕妇女实施药物流产116例作为观察组，选择同期自然分娩后早孕妇女实施药物流产110例作为对照组，两组药物流产方案相同，比较两组临床治疗效果和并发症发生情况等。结果观察组完全流产、不完全流产、阴道出血时间、转经时间分别为：108例（93．1％）、8例（6．9％）、（11．3±1．6）h、（29．6±5．6）d，对照组分别为：104例（94．5％）、6例（5．5％）、（9．7±2．7）h、（30．2±4．5）d，两组比较差异均无统计学意义（χ^2=0．853、1．245，t=1．134、1．267，P〉0．05）；两组并发症发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对剖宫产术后孕妇早孕采用药物流产，安全、有效，未见严重并发症。

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗效果的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseage，COPD）是常见的呼吸系统疾病，防止与延缓COPD患者病情进一步恶化是治疗目的。在综合治疗的基础上，合理氧疗可以提高患者的生命质量，延长生命期。但由于多种原因可影响氧疗效果，我科对COPD患者实施一系列护理干预，以提高COPD患者氧疗的治疗效果，报告如下。

二甲双胍治疗糖耐量低减60例疗效观察

葡萄糖耐量低减（IGT）是介于正常血糖和2型糖尿病（T2DM）之间的一种特殊代谢状态[1]。WHO关于IGT最新诊断标准是空腹血浆葡萄糖〈7mmol/L,7.8 mmol/L≤葡萄糖负荷后2 h血浆葡萄糖〈11.1 mmol/L[2]。在IGT阶段,餐后高血糖引发一系列不良反应,最终发展为T2DM,