晚发型胎儿生长受限胎盘组织绒毛微循环变化的体视学分析

目的:观察晚发型胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)患者胎盘绒毛微血管的体视学变化,探讨FGR的发病机制。方法:FGR组和对照组的胎盘组织标本各15例,应用免疫组织化学法抗CD34标记血管内皮细胞显示血管,测试胎盘绒毛内微血管的长度密度和体积密度。结果:抗CD34几乎标记胎盘绒毛所有的血管。两组微血管长度密度的差异无统计学意义(P>0.05),FGR组微血管体积密度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘绒毛微血管管腔缩窄引起胎盘微循环血量减少,可能导致FGR的发生。

维生素D与多囊卵巢综合征代谢紊乱的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的生殖内分泌疾病,主要特征是月经稀发或闭经、高雄激素血症以及卵巢多囊样改变。代谢紊乱,尤其是胰岛素抵抗和血脂异常在PCOS患者很常见。PCOS患者维生素D状态与代谢紊乱存在相关性。PCOS妇女血清维生素D水平较正常妇女明显偏低,提高维生素D水平可能有助于PCOS患者体内代谢紊乱的改善。该文就维生素D与PCOS代谢紊乱的最新研究进展予以综述。

育龄妇女人群多囊卵巢综合征发病危险因素调查分析

目的探讨育龄妇女人群多囊卵巢综合征（PCOS）患者发病的相关危险因素，为临床早诊断、早治疗P—COS提供依据。方法采用病例对照的研究方法，选择285例确诊的PCOS病例作为病例组，同时选择580例非PCOS妇科患者为对照组，采用问卷调查方法来收集相关危险因素，再采用单因素、多因素分析方法来筛选PCOS发病的相关危险因素。结果多因素分析结果显示月经周期紊乱（OR=5．824）、不良心情（OR=2．852）、家族糖尿病史（OR=7．008）、家族不孕史（OR=11．953）、母亲月经不规律（OR=2．557）、缺乏体育锻炼（伽=1．866）等因素均为PCOS发病的危险因素。结论针对存在月经周期紊乱、有家族糖尿病史、有夹住不孕史、母亲月经不规律、经常心情不良、缺乏体育锻炼等高危因素女性人群，应尽早筛查、早诊断、早治疗，降低PCOS的发病率，改善PCOS预后。

异位妊娠危险因素Logistic回归分析

目的研究异位妊娠发病的相关因素。方法采用回顾性的病例-对照研究方法,使用“异位妊娠调查登记表”对419名异位妊娠及386名宫内妊娠(早、中孕引产、妊娠恶阻)进行异位妊娠发病相关因素的多元回归分析。结果病例组在盆腔炎史、输卵管手术史、剖宫产史、生育史、人流史、IUD方面与对照组有显著差异。而在月经不调史、痛经史、阑尾炎手术史、自然流产史、不孕史方面无显著性差异。结论异位妊娠的发病与盆腔炎史、输卵管手术史、剖宫产史、生育史、人流史等因素有关,中国传统节气在异位妊娠的发病中可能起到某种作用,小暑节气可能是发病高峰。

锌α2糖蛋白与多囊卵巢综合征代谢紊乱的研究进展(综述)

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及生殖障碍性疾病,临床常伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常。而锌α2糖蛋白(ZAG)是由人体分泌的一种脂肪因子,近几年研究发现其与代谢密切相关,参与体重的调控,脂肪代谢,并与PCOS等胰岛素抵抗相关疾病关系密切。在存在胰岛素抵抗的PCOS患者中,血清ZAG水平下降,本文将针对ZAG与PCOS代谢紊乱的最新研究进展予以综述。

助产士参与妊娠管理在产妇分娩中的应用效果观察

目的：探讨助产士参与妊娠管理对产妇分娩及妊娠结局的影响。方法：将2010年2月~2013年10月123例于本院分娩的产妇随机分为对照组（n=61）和观察组（n=62）,分别开展产科传统分娩模式和助产士参与妊娠管理模式,分析两组的妊娠情况（自然分娩率、各阶段及总产程时间）、新生儿一般情况（体重、胎龄、1min和5min Apgar评分）及产后出血和自主排尿情况。结果：观察组的自然分娩率（80.6%vs 55.7%）和自主排尿率（93.5%vs 80.3%）高于对照组（P〈0.05）,产后出血率低于对照组（12.9%vs 27.8%,P〈0.05）,且产后2h、24h出血量均少于对照组（P〈0.05）。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,新生儿1min Apgar评分高于对照组（P〈0.05）。结论：助产士参与妊娠管理可提高产妇的自然分娩率,加快产程及促进产后恢复。

贝复济对会阴侧切伤口愈合影响的临床观察

目的观察贝复济对会阴侧切伤口愈合的影响。方法 55例在会阴侧切下自然分娩的产妇。产后会阴擦洗后使用贝复济组为观察组;88例会阴侧切的产妇产后会阴擦洗常规使用碘伏组为对照组,分别记录会阴肿胀消退时间、伤口愈合情况、拆线时间及疼痛情况。结果会阴切口肿胀率观察组第4天为16.4％。对照组为48.9％,肿胀消退速度有明显差异。P<0.05;会阴侧切伤口拆线时间观察组为3.38±0.76d,对照组为4.07±0.82d。差异显著,P<0.05;疼痛症状缓解两组也存在差异。结论产后会阴侧切伤口使用贝复济能加速伤口肿胀的消退。疼痛的缓解,促进伤口的愈合,缩短拆线时间及住院时间。

中西医结合治疗黄体功能不全疗效分析

目的:探讨滋肾育胎丸与黄体酮胶囊合用治疗黄体功能不全的效果。方法:将60例黄体功能不全的患者随机分成2组,分别用麒麟黄体酮(A组)、滋肾育胎丸及麒麟黄体酮(B组)进行治疗。通过分析治疗前后临床症状、月经情况、内分泌指标、基础体温变化,对比两组在治疗黄体功能不全性月经失调的临床疗效。结果:B组治疗黄体功能不全性月经失调治愈率达76.7%,有效率96.7%;而A组治愈率为40.0%,有效率为86.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05P)。结论:麒麟黄体酮与滋肾育胎丸合用,治疗黄体功能不全月经失调有较好疗效。

宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的护理

目的探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者的价值及护理方法。方法 80例接受宫腔镜手术治疗宫腔粘连的患者,随机分为对照组(30例)和观察组(50例)。对照组行一般护理,观察组采取积极的护理措施。对两组患者的治疗效果进行统计和对比。结果观察组平均手术时间明显短于对照组,术中平均出血量少于对照组,术后月经改变及治愈率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对宫腔镜手术治疗宫腔粘连患者采用积极的护理措施能够保证手术的顺利进行,促进患者术后康复。

输卵管妊娠辨病分期与辨证分型规律及其相关性探讨

目的:探讨输卵管妊娠辨病分期与辨证分型规律及其相关性。方法:对输卵管妊娠病人进行前瞻性的辨病分期和辨证分型,并分析辨病分期和辨证分型的关系。结果:输卵管妊娠辨病分期与辨证分型均具有明显的规律性,而且具有显著的相关性。结论:输卵管妊娠辨病分期和辨证分型相结合对临床治疗具有指导意义。

异位妊娠保守治疗失败相关因素分析

目的:探讨异位妊娠保守治疗失败的原因。方法:对2004年1月～2007年1月在我科进行保守治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗失败的患者的年龄与成功的患者相比,无显著性差异(P>0.05),但停经天数显著大于成功组的患者(P<0.01),血β-HCG浓度明显高于成功组的患者(P<0.01),包块直径显著大于成功治疗组(P<0.05),阳性腹痛率大于成功治疗组患者(P<0.01)。β-HCG浓度越低,保守治疗的成功率越高。结论:宫外孕患者选择保守治疗要严格选择指征,这样才能提高治疗的成功率。

血清HGF和TNF-а的变化在妊娠期糖尿病中的意义

目的探讨血清TNF-а和HGF的变化在妊娠期糖尿病(GDM)中的意义。方法采用放射免疫法测定GDM组(32例)和对照组(35例)空腹胰岛素,稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用酶联免疫吸附法分别检测两组血清TNF-а和HGF水平,并比较三者的相关性。结果与对照组比较,GDM组血清TNF-а和HOMA-IR明显升高,差异有显著性(P<0.01);而血清HGF下降,差异有显著性(P<0.01)。GDM组血清TNF-а与HOMA-IR呈正相关(r=0.766);与HGF呈负相关(r=-0.433),血清HGF与HOMA-IR呈负相关(r=-0.479)。结论TNF-а和HGF可能共同参与了GDM的发生、发展。

宫颈癌患者的围手术期护理研究

目的探讨护理干预对宫颈癌根治术患者围手术期的影响。方法 50例行宫颈癌根治术患者,随机分为观察组和治疗组,每组25例。对照组患者在围手术期实施常规护理,观察组患者则实行舒适护理。对两组患者焦虑情绪进行评分,并分析比较患者疼痛改善程度。结果观察组中0级和Ⅰ级患者21例,Ⅱ级和Ⅲ级患者4例,对照组中0级和Ⅰ级患者12例,Ⅱ级和Ⅲ级患者13例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的轻度、中度、重度焦虑例数分别为20、3、2例,对照组患者的轻度、中度、重度焦虑例数分别为10、3、12例,观察组患者的焦虑情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施舒适护理干预可以有效缓解宫颈癌根治术患者焦虑情绪和术后疼痛,护理效果显著,值得推广。

输卵管阻塞性不孕症中西医结合治疗临床分析

目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果。方法:选择我院2009年5月至2010年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者60例,随机分为2组各30例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中西医结合的方法进行治疗,对两组临床结果进行回顾性分析。结果:经临床治疗后,观察组在输卵管阻塞通畅方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。输卵管阻塞通畅经治疗恢复1年后,观察组妊娠率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管阻塞性不孕症采取中西医联合治疗,可明显提高受孕率和临床治愈率,明显提高了患者生存质量。

滋肾柔肝活血法治疗卵巢早衰的应用基础研究

目的研究滋肾柔肝活血法治疗卵巢早衰的临床疗效。方法在深圳市福田区中医院门诊中选出93例卵巢早衰患者作为研究对象,将其分成治疗组(中药益坤方治疗组45例)和对照组(西医治疗组48例),就两组的治疗效果展开对比分析。结果治疗组患者的总有效率略高于对照组,P>0.05;治疗后治疗组患者的血流速度(PSV)、血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(PSH)、促黄体生成素(LH)指标值明显优于对照组,P<0.05。治疗组的不良反应发生率0.00%低于对照组的16.67%,且治疗组患者的复发率0.00%显著低于对照组的10.42%,P<0.05。结论具有滋肾柔肝活血之功效的益坤方在治疗卵巢早衰上远期疗效显著,能显著改善患者的LH、PSV、PSH、RI、PI、E2等,提高患者的生活质量。

中西医结合治疗卵巢早衰临床观察

目的:观察中西医联合治疗卵巢早衰的临床效果。方法:60例随机分为对照组与观察组两组各30例。对照组给予常规西药疗法,观察组在对照组基础上加用中药益肾复巢汤联合治疗。结果:总有效率观察组86.7%,对照组56.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清FSH水平降低至(40.51±13.25)U/L,LH水平降低至(43.54±10.32)U/L,其降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:中西医联合治疗卵巢早衰可明显降低血清内FSH、LH水平,促进子宫内膜生长,提高临床治疗效果,提升患者的生活质量。

过氧化物还原酶系与2型糖尿病患者患心血管疾病的风险因素的相关性研究

目的探讨PRDX亚型(1、2、4、6)的基础水平,及其与心血管危险因素的相关性。方法测定血浆PRDX1,2,4,6水平、血沉、空腹血糖、糖化血红蛋白、CRP、胆固醇、甘油三酯等。结果 PRDX 1、2、4和6的水平在糖尿病组大于对照组。血浆PRDXs水平与心血管危险因素,包括SBP、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、CRP、甘油三酯、LDL、胆固醇等相关。PRDXs各亚型与心血管危险因素间的相关性不同。结论测定PRDXs水平可作为评估2型糖尿病患者罹患心血管疾病的风险因素的指标。