深圳市龙华新区民办中小学学校卫生保健人员现况及其需求调查

目的了解深圳市龙华新区民办中小学学校卫生保健人员现状及其需求,为制订学校卫生工作策略和措施提供科学依据。方法采用整群抽样方法,对龙华新区18名民办中小学卫生保健人员采用自制问卷进行面访调查。调查学校和学校卫生保健员的基本情况、学校卫生工作培训的需求和方式,进行描述性分析。结果 11.11%的民办中小学没有设置卫生室,民办中小学的学生人数与学校卫生保健员配比介于967∶1-4449∶1之间,均大于600∶1。77.78%的学校卫生保健员从事学校卫生工作工龄不超过5年,卫生专业的占27.78%,初级职称的占33.33%,高级职称的占5.56%。结论龙华新区民办中小学的学校卫生保健队伍存在专职卫生技术人员配备比例不达标、人员流动性大、卫生专业技术人员比例低、专业技术职称不高和学校投入不足、卫生室设置不达标等问题,教育和卫生部门要采取针对性措施全面提高学校卫生工作的水平。

深圳市龙华新区中小学生龋齿患病率调查

目的了解深圳市龙华新区中小学生龋齿患病率。方法调查2013-2014年17家学校,其中小学9所(公立3所,私立6所),初中6所(公立2所,私立4所),高中2所(公立1所,私立1所)。公立中小学生9 835人,私立11 249人。对调查数据进行统计分析。结果 2013-2014年龙华辖区中小女学生龋齿患病率为54.79%(4 920/8 980),高于男生的49.10%(5 943/12 104),差异有显著统计学意义(P<0.01);各学年段男生、女生龋齿检出率比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);各学年段学生龋齿患病率比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);公立学校与私立学校龋齿检出率分别为48.3%和55.5%,差异有统计学意义(χ2=109.23,P<0.01)。结论深圳市龙华新区中小学生龋齿检出率仍处于较高水平。掌握辖区中小学生龋齿患病率,采取防护措施,培养学生良好口腔卫生习惯,可以有效降低辖区中小学生龋齿患病率。

深圳市龙华新区百白破疫苗接种不良反应分析

目的分析深圳市龙华新区2013年以来百白破疫苗接种的不良反应情况。方法分析百白破疫苗接种不良反应的临床诊断,分析基础免疫和加强免疫引起的不良反应差别以及同期引起局部不良反应和全身不良反应的差别。结果 2013年以来全区共接种无细胞百白破疫苗198877例,疫苗引起不良反应共158例,发生率为79.44/100000;一般反应90例,异常反应49例,偶合反应17例,待定2例。基础免疫接种例数150550例,发生不良反应41例,发生率为27.23/100000;加强免疫接种例数48327例,发生不良反应117例,发生率为242.10/100000,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);2013年全年共接种135717例,发生不良反应71例,发生率为52.31/100000,2014年共接种63160例,发生不良反应87例,发生率为137.74/100000,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用,但同时也有很多不良反应,一定要重视。疫苗运用之前要仔细检查是否清亮,有无分层等,使用时应充分摇匀。根据不同的月龄选择合适的针头,严格按操作规范注射,严格把握禁忌证,注意接种后婴儿、儿童的护理。

深圳市龙华新区中小学生视力不良情况分析

视力不良其中85%以上为近视。中国青少年视力不良患病率长期居高不下,患病总人数居世界第1位,且处于逐年增加状态[1]。深圳作为改革开发的前沿地区,外来人口众多,多种生活方式和文化的融合对儿童青少年的生长发育带来一定的影响。1对象与方法1.1对象：采用普查法调查2013—2014年龙华辖区内所有中小学校的所有在校中小学生。共计17所学校,按经济性质分为公立学校和私立学校。

2013—2015年深圳市龙华新区游泳池水监测结果分析及干预

目的分析龙华新区人工游泳池水水质卫生状况,找出影响其卫生质量的因素并进行干预,监督指导水质处理,为有效预防控制介水传染病提供科学依据。方法按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T 17220-1998),在全区范围内抽样监测采集游泳池水样;检测方法参照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T 18204-2000),水质评价标准参照《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)。结果 2013—2015年期间,共检测游泳池水样247份,总体合格率为94.3%。其中2013年抽检38份,合格率为86.8%,其中2份细菌总数不合格,3份游离余氯不合格;2014年101份,合格率为94.1%,其中4份尿素不合格,1份细菌总数不合格,1份游离余氯不合格;2015年108份,合格率为97.2%,其中2份细菌总数不合格,1份大肠菌群不合格。结论深圳市龙华新区游泳池水总体合格率逐年提高,但卫生质量存在细菌总数超标、不合格等问题,应继续加强对游泳场所的卫生监管工作,及早发现问题并进行整改。

2010-2014年深圳市龙华新区麻疹流行病学特征分析

目的探究2010-2014年龙华新区麻疹流行特征及分区前后麻疹的流行规律变化。方法通过麻疹监测报告信息管理系统,收集2010-2014年麻疹的疫情资料进行流行病学分析,采用描述流行病学方法。结果龙华新区分区前2010-2014年麻疹发病率分别为1.97/10万、0.203/10万、2.34/10万、4.14/10万、6.09/10万,麻疹发病呈上升趋势;男年均发病率高于女,比例为1.53：1;分区前2010-2011年主要集中在4~6月,分区后2012-2014集中在6~9月,发病高峰期明显后移;分区前2010-2011年麻疹病例主要集中在﹥15岁的成年人,构成比分别占了41.86%和40.00%;分区后2011-2014年,发病年龄集中在﹤1岁的婴幼儿,分别占63.79%、55.14%和59.65%;2010-2014年散居儿童最多277例,占总数的72.14%。结论深圳市龙华新区分区后麻疹疫情开始流行,需进一步加强麻疹疫苗的接种率;应针对不同年龄段人群制订针对性的防控策略与措施。

深圳市龙华新区公共场所量化分级管理效果评价

目的对深圳市龙华新区公共场所卫生监督量化分级管理进行效果评价,为今后工作提供基础和依据。方法制定公共场所量化评分表,对辖区内公共场所进行量化评分,通过评分表格收集数据,应用χ2检验对数据进行统计分析。结果该次量化共评出A级单位6户,B级单位188户,C级单位721户;各公共场所量化分级管理前后各指标合格率均明显提高。结论公共场所卫生监督量化分级管理对经营单位各项工作起到了指导和规范作用,应完善公共场所卫生法律法规,加大宣传力度,加强培训,继续优化我区量化分级管理工作。

2011—2013年深圳市龙华新区疾病预防中心艾滋病VCT点的资料分析

目的分析深圳市龙华新区接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务人群的分布情况及HIV感染状况,为疾病预防控制中心能更有针对性地开展VCT工作以及对高危人群制定综合干预措施提供科学依据。方法收集2011—2013年到深圳市龙华新区疾病预防控制中心接受VCT服务人群的一般资料、高危行为等信息,并进行人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性初步筛查,利用统计软件SPSS 18.0进行数据分析。结果接受VCT服务总人数为1 724人,男女性别比为4.83∶1;以21-30岁的青壮年为主,占61.14%;婚姻状况以未婚为主,占59.28%。文化程度以高中或者中专文化为主,占37.00%;初中文化次之,占35.27%。求询者类型以有商业异性性行为史的为主,占61.14%;HIV抗体初步筛查阳性90名,阳性率为5.22%;男性检出率（6.10%）高于女性（1.23%）,男女检出率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论开展高质量的艾滋病VCT服务,让高危人群主动接受完善的HIV感染者和艾滋病患者自愿检测服务,是主动发现艾滋病和性病以及制定并提供有效综合干预措施的一个重要途径。

2011～2015年深圳市龙岗区致泻性大肠埃希菌的感染状况及耐药性分析

目的:了解深圳市龙岗区腹泻人群中致泻性大肠埃希菌的感染状况及耐药性,为该菌引起腹泻的防控与临床治疗提供依据。方法:收集深圳市龙岗区2011~2015年腹泻人群粪便标本,进行致泻性大肠埃希菌的分离培养、生化鉴定后,利用PCR进行鉴定与分型,然后用K-B琼脂扩散法进行抗生素敏感性测试。结果:致泻性大肠埃希菌的检出率为9.4%(95/1008);年龄分布上存在统计学差异(P<0.05),14~25岁(11.5%)、25~35岁(11.6%)相对较高。检出类型以ETEC为主,占60.0%(56/95),其次为EPEC(22.1%,21/95)和EAEC(15.8%,15/95)。出现较高耐药率的是萘啶酸(69.5%),其次是氨苄西林(40.0%)和四环素(34.7%);致泻性大肠埃希菌多重耐药率(MDR)为38.9%,ETEC、EPEC、EAEC多重耐药率分别为25.0%、66.7%、43.8%。结论:深圳市龙岗区五种致泻性大肠埃希菌中ETEC感染率最高,致泻性大肠埃希菌多重耐药较严重;提示规范合理使用抗生素。

2012年深圳市龙华新区715家电子类企业职业病危害识别与关键控制点控制效果评价

目的分析2012年深圳市龙华新区715家电子类企业职业病危害因素,并评价关键控制点控制效果。方法对该区715家电子类企业进行现场职业病危害因素监测并对相应关键控制点健康监护资料进行分析。采用询问、资料收集、职业卫生现场调查等方法,识别职业病危害因素,根据职业健康检查与职业卫生检测的结果,分析职业病危害因素的危害程度,确定职业病危害的关键控制点。结果在抽取的715家电子类企业中,其中噪声合格率为47.83%,8 h等效A声级为87.6 dB,超过国家标准,判定为不合格;工人在厂房内和生产线作业时,工作场所中高温(平均WBGT指数)检测结果为26.5℃,未发现有明显高温作业岗位;根据尘源的发生及影响情况,对存在粉尘的岗位检测粉尘的8 h时间加权平均浓度为0.79 mg/m3,未超过国家标准,判定为合格;各岗位的化学毒物检测结果均符合职业接触限值要求。结论职业病危害因素噪声为深圳市龙华新区电子类企业重点职业病危害因素,应加强相应卫生监督监测及健康监护工作。

深圳市龙华新区预防接种门诊设置现状

目的了解深圳市龙华新区预防接种门诊设置现状,为政府制定免疫规划策略提供依据。方法参照《深圳市预防接种单位管理规范(试行)》,对龙华新区42家预防接种门诊进行调查分析。结果该区共设预防接种门诊42家,接种场所面积大于40 m^2的接种门诊占83.33%;预防接种门诊平均服务人口62 023人,平均服务面积4.35 km^2;接种人员配置为服务人口的0.91历,但90%以上是兼职人员;接种人员均持证上岗,其中初级职称占70.04%;接种场所配置冰箱2台及以上的占97.62%;接种天数为平均每周3.45 d;2013年接种人员的接种量平均为9 257.99剂次/人。结论龙华新区预防接种门诊设置偏少,且部分预防接种门诊的规模偏小与服务人口不匹配,建议通过增设预防接种门诊、扩大原狭小的预防接种场所、设立专职预防接种人员、增加接种天数或增加接种人员及提高接种人员的技术水平等方法来保障新区的预防接种工作的顺利开展。

深圳市龙华新区2005～2012年HIV/AIDS患者流行病学特征

目的了解深圳龙华新区HIV感染者和艾滋病患者的流行病学特点,探讨艾滋病抗病毒治疗对患者生存时间的影响。方法采用2005-2012年全国疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行趋势及描述性分析,运用Ka-plan-Meier曲线分析艾滋病患者接受抗病毒治疗后对其生存时间的影响。结果 2005-2012年累计报告艾滋病453例,其中艾滋病病人112例,HIV感染者341例,2005-2012年间,艾滋病发病（含HIV感染）率呈上升趋势（χ^2=94.33,P=0.000）,艾滋病（含HIV感染）在新区传染病中的比例也呈上升趋势（χ2=81.46,P=0.000）。所有患者中,HIV感染者男女性别比为6.1：1,AIDS患者男女性别比为2.6：1,85.43%患者感染途径为性接触感染。运用Kaplan-Meier曲线分析艾滋病患者接受抗病毒治疗后对其生存时间的影响,发现经抗病毒治疗后,艾滋病患者的1、6、12个月累积生存率分别为99.3%、98.2%、98.2%,明显高于未治疗组的88.0%、77.7%、69.9%（χ^2=35.256,P〈0.001）。结论深圳龙华新区艾滋病发病呈上升趋势,抗病毒治疗能有效提高艾滋病患者生存率。

2013年深圳市龙华新区外来劳务工职业健康知识知晓现况调查

目的了解深圳市龙华新区外来劳务工对职业健康知识的知晓情况及需求。方法采用多阶段随机抽样的方法,抽取该区40家企业中的2 427名工人为调查对象,采用调查问卷对工人的一般情况、职业健康知识知晓情况、企业对职业危害的认知和防护、相关知识的获取途径及其需求等情况进行调查。结果 2 427名外来劳务工对职业健康知识的总知晓率为44.4%,总需求率为78.0%。通过电视、网络、报纸等大众媒体途径获得职业健康知识所占比例最大(71.2%),通过工厂培训宣传与聘用合同获知以及职业病防治机构宣传途径获得相关知识的仅占45.6%和40.8%。结论该地区外来劳务工的职业健康知识知晓率较低,但需求率较大,需要加大职业健康知识的宣传力度,加强督促企业履行法律义务。

深圳市龙华新区低浓度苯职业危害现况分析

目的 了解深圳市龙华新区企业使用低浓度苯的职业危害现状,为职业卫生的监督管理、职业病的防治措施提供依据. 方法 对辖区内36家使用低浓度苯的企业进行职业危害因素调查,同时对工作场所空气中苯浓度进行检测和原材料挥发性组份分析,对203名接触低浓度苯作业工人和198名行政办公等不接触苯的工作人员行职业健康检查,将资料汇总并进行综合分析. 结果 低浓度苯接触者、不接触苯工作人员作业场所中苯浓度均小于实验室最低检出浓度;76份含苯化学物质样本挥发性组份分析苯的相对丰度0.9％～1.4％;接触低浓度苯作业人员、不接触低浓度苯工作人员红细胞计数、血小板计数、心电图等其他身体指标异常率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;接触低浓度苯作业人员白细胞计数低下率8.87％,高于不接触苯的工作人员的5.05％,两者间比较差异有统计学意义（x2=3.902,P＜0.05）.203名苯接触者中,不同性别劳动者白细胞计数低下率差异无统计学意义（P＞0.05）;随着工龄延长其白细胞计数低下率也逐渐升高,组间差异有统计学意义（x2 =47.86,P＜0.05）. 结论 长期接触低浓度苯可对劳动者造血系统造成一定的损害,企业应加强对劳动者的保护.

2014－2015年深圳市龙华新区感染性腹泻病原体监测结果分析

目的了解深圳市龙华新区2014-2015年感染性腹泻病原体的流行特征。方法收集龙华新区哨点医院监测门诊腹泻病例的粪便标本,开展病原菌分离鉴定,同时对阴性样本进行核酸检测。结果共采集病人粪便标本1 319份,分离到病原菌159株,检出率12.05%,其中沙门菌76株,检出率5.76%,志贺菌1株,检出率0.08%,空肠弯曲菌无分离株,副溶血弧菌45株,检出率3.41%,致泻性大肠杆菌37株,检出率2.80%。病毒核酸检测阳性共61份,检出率5.26%,其中诺如病毒核酸阳性28份,检出率2.12%,轮状病毒核酸阳性31份,检出率2.35%,星状病毒核酸阳性3份,检出率0.23%,肠腺病毒无检出。结论 2014-2015年深圳市龙华新区感染性腹泻呈高发状态,病原菌主要以沙门菌、副溶血弧菌和致泻性大肠杆菌为主,病毒性感染主要是以诺如病毒和轮状病毒为主。

深圳市龙华新区2013-2015年人感染H7N9禽流感发病及监测情况分析

目的分析深圳龙华新区2013-2015年人感染H7N9禽流感病例流行病学特征及相关监测结果,为合理防控人感染H7N9疫情提供科学依据。方法收集深圳龙华新区2013-2015年间报告的人感染H7N9病例信息及相关监测信息进行描述性和分析性研究。结果 2013-2015年深圳龙华新区共报告人感染H7N9禽流感病例5例,死亡1例。患者从发病至确诊中位数时间为7 d,从发病至发展为肺炎的中位数时间为3.5 d,从发病到使用达菲抗病毒治疗的中位数时间为4 d,患者发病前均有活禽市场暴露史;2013-2015年深圳龙华新区监测的626份活禽市场外环境样品中,检测出H7亚型禽流感病毒阳性117份,阳性率18.69%,其中与患者有流行病学关联活禽市场H7亚型禽流感病毒阳性率达31.43%;禁止活禽交易后,禽肉销售市场外环境H7亚型禽流感病毒阳性率显著下降(χ2=13.52,P<0.001)。结论活禽市场暴露及活禽市场污染源的存在是导致人感染H7N9禽流感发病的主要风险因素,禁止活禽交易能有效减少禽肉综合市场外环境H7亚型禽流感病毒的感染。

深圳市龙华新区苯职业接触者MPO-463G/A基因多态性研究

目的探索慢性苯暴露与MPO-463G／A基因位点多态性的关系。方法根据《国家职业卫生标准》，选择苯职业接触者78例和对照组82例，采用PCR—RFLP法检测深圳市龙华区苯暴露工种人群血样中MPO-463G／A基因型，同时检查血常规。结果苯职业接触组与对照组工作人员的白细胞、红细胞和血小板计数低下率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；MPO-463G／A基因型在苯职业接触者组以及对照组分布差异有统计学意义（χ2=15．674，P〈0．01），野生型G／G对于苯职业接触者相对于突变型G／A或A，A的相对危险度为3．488，95％C1为1．82～6．70。结论在相似的环境苯暴露中，野生型G／G型的个体更易发生慢性苯中毒。

2013年深圳市龙华新区麻疹流行特征分析

目的分析2013年深圳市龙华新区麻疹流行病学特征,为制定麻疹防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对《疾病监测信息报告管理系统》中2013年龙华新区麻疹病例进行统计分析。结果龙华新区共报告107例麻疹病例,年发病率为7.6/10万,较2012年同比上升了84.47%;麻疹发病3岁以下的散居儿童占71.03%（其中〈8月龄的占36.45%,8~11月龄的占18.69%,1~3岁的占15.89%）,20~34岁的成人占22.43%;麻疹患者中,外地户籍的占93.46%,其中居住时间〈3个月的占23.36%;无麻疹接种史及免疫史不详的占87.85%;发病前7~21 d曾就诊医疗机构的占32.71%;发病时间主要集中在4—9月份。结论该区应加强3岁以下散居儿童麻疹疫苗的常规免疫及查漏补种,提高8~11月龄儿童麻疹疫苗的及时接种率;加强外地户籍儿童的管理,及时动态掌握新流入的外地户籍儿童接种情况;加强院内感染的防控措施;根据疫情需要对青年劳务工开展麻疹疫苗补充免疫活动。

2013—2015年深圳市龙华新区公共场所卫生状况

目的了解深圳市龙华新区公共场所卫生状况,加强辖区内公共场所的卫生管理,提高卫生质量,为制定相应预防控制措施提供科学依据。方法对2013—2015年龙华新区公共场所空气质量、用品用具进行监测,采用χ^2检验对合格率进行统计学分析。结果龙华新区2013—2015年公共场所空气监测29 297项次,合格率98.1%,各年合格率差异有统计学意义（χ^2=12.07,P〈0.01）;完成公共卫生用品检验44 966项次,合格43 888项次,总合格率为97.6%。不同年份公共卫生用品检测的合格率差异有统计学意义（χ^2=143.81,P〈0.01）。室内环境监测结果,在温度方面,公共浴室的合格率最低,为96.4%;在噪声方面,合格率最低的是候车室,为87.5%;2013—2015年度美容美发业的用品用具和旅店毛巾合格率最高均为98.6%。各年公共场所用品用具合格率差异有统计学意义（χ^2=143.81,P〈0.01）。结论龙华新区公共场所卫生状况总体情况较好,应进一步加强卫生监督机制,提高辖区公共场所卫生水平。

综合性护理在接种流感疫苗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的:探讨综合性护理在接种流感疫苗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病中的应用效果。方法:选取2014年12月-2016年1月龙华新区人民医院收治的50例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组给予常规护理,而观察组在此基础之上加用综合护理干预。比较两组COPD急性发作次数、肺功能改善情况以及生活质量评分。结果:观察组急性发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC及6MD等各项肺功能指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组生活质量总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预在老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中临床效果良好,对于减少COPD急性发作次数、提高患者肺功能及生活质量作用显著,值得临床应用推广。