现代医院建筑的典范——记烟台毓璜顶医院一体化、现代化、人性化医疗大楼

气势恢弘，造型典雅，浓缩中西建筑之精粹；硬软件设施完美结合，相得益彰，凸现医院主体匠心独运的精巧构思；患者需求与细节设计巧妙契合，浑然一体，彰显大医精诚的仁爱情怀。

烟台毓璜顶医院信息化建设专题报道/搭建数字化平台建设现代化医院——烟台毓璜顶医院数字化建设概要

数字化建设是提升医院核心竞争力和可持续发展能力的战略决择。近年来，烟台毓璜顶医院在信息化建设过程中，以病人为中心、以质量为核心、以财务为基础、以临床为主线，总体规划、分步实施、持续完善，经过多年的建设，构建了有线与无线、院内与院外相结合的全方位网络环境，建成了HIS、CIS、LIS、PACS、OA等一体化的信息系统，

烟台毓璜顶医院对住院医师手写系统病历的同质化管理

为了加强住院医师手写系统病历的质量管理，医院采取专业科室量化评分考核和培训部同质化管理审阅两级把关，管理部门及时对科室报送的病历审阅情况作详细的情况通报，每月进行一次全院性汇总通报，带教教师批改不到位和管理部门评定不及格的病历要求重写。发现住院医师的优秀病历质量在5％±，不合格病历在3％±，其他的病历多为良好病历，处于合格的病在20％±。病历优劣程度基本符合正态分布状。两级把关及同步通报能有效地促进了住院医师手写系统病历质量的提高。

充分利用信息资源 主动服务医疗工作——烟台毓璜顶医院信息资源利用情况介绍

烟台毓璜顶医院是三级甲等医院及全国百佳医院之一,是一所集医疗、预防、教学为一体的综合性医院.科技兴医、科技兴院是我院领导始终把握的治院措施之一,深信谁先掌握了有价值的信息,谁就掌握了主动权,赢得时间,就能提高医院的整体水平.医院信息科是直接为医疗服务的,为临床提供优质有效的医学信息服务,是促进医院人员整体医疗水平的基本保障.我院信息科在院领导的高度重视下,服务工作有了长足的发展,现介绍如下:

烟台毓璜顶医院眼科2006年住院患者流行病学调查

目的探讨烟台毓璜顶医院眼科2006年1572例住院患者流行病学特征,为眼科疾病的防治与卫生服务规划提供科学依据。方法2006年1月1日至2006年12月31日于烟台市毓璜顶医院眼科住院患者1572例,对主要病种及其病情进行分类统计分析。结果前6种主要的病种依次为:白内障、玻璃体视网膜疾病、眼外伤、青光眼、斜视和角膜病。它们在年龄性别上有明显差异,以40～80岁患者最多,占66.03%,男性为57.70%,女性为42.30%。结论白内障、玻璃体视网膜疾病、眼外伤、青光眼、斜视和角膜病是目前该院眼科住院主要病种。

毓秀钟灵回响经典 悬壶济世毓医百年--烟台毓璜顶医院建院130周年巡礼

烟台毓璜顶医院始建于1890年,经过130年的发展,现已成为烟台市综合性医疗保健中心、三级甲等综合医院、山东省区域医疗中心。回顾了烟台毓璜顶医院百年发展历程,介绍了当下筑梦一流精品医院的策略和实践,阐述了未来发展方向,以及在建设健康中国和保障全民健康方面将承担的责任。

新媒体环境下医院图书馆阅读推广创新与管理研究——基于烟台毓璜顶医院职工阅读情况调研

目的通过新媒体特性及烟台毓璜顶医院职工阅读情况调研,探索阅读推广服务新思路和新方法。方法本研究选取2021年4—6月山东省烟台毓璜顶医院全体医务工作人员作为调查对象,采用文献调研定制《新媒体服务形式调查表》,根据问卷调查分析结果,开展医院图书馆的阅读推广服务,同时开展满意度调查。结果新媒体阅读已经成为医院图书馆读者的主要阅读方式,撰写论文、提升专业知识是医院图书馆读者的主要阅读目的,读者经常使用的阅读载体中,比例最高的是选择使用手机阅读。结论新媒体逐渐成为医务工作者获取信息的主要手段。医院图书馆应该采用新媒体技术,优化图书馆馆藏,加大阅读推广宣传力度,制订个性化阅读方案,满足不同类型读者的阅读需求。

档案见证烟台毓璜顶医院百年发展历程

在历史发展长河中,档案的原始记录性让人们今可知古,后可知今。多年来烟台毓璜顶医院充分重视档案管理工作,在加强现行资料的收集与规范整理的同时,注重史料征集与编辑研究,档案管理水平全面提升。烟台毓璜顶医院是烟台市最大的综合性医疗保健中心、三级甲等医院、山东省区域医疗中心、青岛大学医学院附属医院,在一百多年前建立之初,是怎样的景象？医院从国内外征集的档案史料给我们见证。

2006年-2010年烟台毓璜顶医院围产儿出生缺陷分析

目的探讨我院围产儿出生缺陷发生状况、影响因素及确诊手段,为探索开展围孕期保健提供依据。方法对2006年-2010年5年间在我院住院分娩出生围产儿的监测资料进行回顾性分析。结果 2006年-2010年我院共出生22 211例围产儿,出生缺陷共301例,出生缺陷发生率为13.55‰(301/22211).出生缺陷率位居前五位的分别为先天性心血管疾病、唇腭裂、多指与并指(趾)、单肾缺如及多囊肾、生殖器畸形。产妇城乡间出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(χ2=24.34,P<0.01)。不同年龄、文化程度及胎儿性别比较,差异无统计学意义,但年龄<25岁及≥35岁的产妇其出生缺陷率高于其它组,出生缺陷率随产妇文化程度增高而降低。出生缺陷率的主要诊断手段为超声诊断(59.14%),产前诊断率为48.17%(145/301)。结论减少出生缺陷的工作重点在预防,应提高产前检查质量及产前诊断技术,降低出生缺陷率,提高出生人口素质。

烟台毓璜顶医院

以信息化手段实现医疗质量精细化管理与控制以“三个路径”实施为重点，实现对诊疗行为的“事前”主动引导医疗质量管理的重点是对医师的诊疗思路和行为进行正确引导，以保证疾病诊断正确、病情评估客观、治疗措施规范。为此，烟台毓璜顶医院积极探索以诊断路径、评估路径和治疗路径为主要内容的信息化管理模式，主动引导医师实施规范化诊疗，缩小医师个体间诊疗水平差异，确保整体医疗质量。

珍藏典籍见证烟台毓璜顶医院当年盛况

烟台毓璜顶医院始于1890年美国长老会创办的义诊所，直到1914年门诊楼和病房楼完成，才正式定名为烟台毓璜顶医院。历经一个多世纪的历史沉淀与变迁现已发展成为烟台市最大的三级甲等医院、医疗保健中心、青岛大学医学院附属医院、烟台市涉外定点医院。

2012年至2015年烟台某医院细菌分布及耐药性分析

目的了解2012年至2015年烟台某医院的细菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK 2 Compact全自动细菌分析系统或纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感性试验并统计耐药率,采用WHONET 5.6软件分析数据。结果 2012年至2015年共分离出26 499株细菌,最常见的前5种为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌,其中前3种细菌对头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星耐药率低,鲍曼不动杆菌仅对头孢哌酮舒巴坦耐药率低,未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的金黄色葡萄球菌;主要病原菌(鲍曼不动杆菌除外)对抗菌药物的耐药率呈逐年下降趋势。结论动态监测地区的细菌耐药变迁,对指导临床合理选用抗菌药物和降低细菌耐药率有重要指导意义。

医院合理用药信息化建设创新实践

目的提高医院药事管理效能,促进临床合理用药。方法医院药学部以原有合理用药信息化系统知识库为基础,建立了以问题为导向的双联合工作机制,主要表现为信息药师针对临床药师事后点评发现的用药问题建立管控方案,编写管控规则,不断完善知识库,通过信息化在处方和医嘱前置审核环节进行管控。在此基础上,对重点项目(如门诊适应证、围术期抗菌药物、抗肿瘤药物管理等)建立系统管控方案。结果2020年至2022年,共改进、优化基础知识库规则5266项,建立了具备564项自定义规则的自定义知识库;实现合理用药信息化系统版本升级4次,系统创新与改进32项;门诊/住院次均药品费用增幅、门诊处方合理率、住院医嘱合理率、抗菌药物使用强度等药事管理指标改善明显。结论构建全面的合理用药监管体系,能有效提升医院药事管理水平与药学服务能力,促进临床合理用药水平的提升。

2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇特征变化分析

目的:分析2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇数量、分娩方式、不良妊娠结局、妊娠高危因素等内在特征的变化,为提高孕产妇救治能力提供依据。方法:调阅患者病历信息,收集分娩产妇基本信息、分娩方式、不良妊娠结局等指标,探讨产妇内在特征的变化。结果:2018—2022年该院产妇数量呈波动下降趋势,从2018年的9216人下降致2022年的7218人,其中2019年产妇人数达到最高峰(10084人),之后产妇数量快速下降,2022年产妇数量下降幅度趋向平稳。2018—2022年该院高龄产妇比例呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=6.819,P<0.05),其中2018年高龄产妇比例最高,为24.61%,2019年快速下降,之后逐年上升,至2022年达到22.39%。分娩结局方面,剖宫产率及无痛分娩顺产率呈逐年波动上升趋势,不良妊娠结局中低出生体重儿占比呈上升趋势,巨大儿占比呈下降趋势。2018—2022年该院胎膜早破、高龄产妇、妊娠糖尿病为发生率排名前3位的高危因素,发生率分别为22.73%、21.16%、18.42%。各高危因素中,高龄产妇、妊娠糖尿病、低出生体重儿、甲状腺功能异常、高血压、子宫肌瘤发生率呈上升趋势,巨大儿、胎心/胎动异常、过期妊娠发生率呈下降趋势。结论:2018—2022年该院产妇数量逐年下降,高龄产妇占比增加,产妇中大部分不良妊娠结局及高危因素占比均呈上升趋势。建议加强高危妊娠管理,降低产科风险因素,保障产妇及新生儿生命健康。

毓璜顶医院2001年医院感染监控资料分析

一、医院感染率、漏报率、感染部位 2001年1月-12月共监控出院病人21915例,发生医院感染884例,医院感染率为4.03%,医院感染例次数971人,例次感染率4.43%,医院感染漏报人数213人,漏报率24.10%.

公立医院人员支出占比分析与优化路径探索

目的:开展公立医院人员支出占比现状及原因分析,进行提高人员支出占比的测算,为进一步合理确定人员支出占比、合理确定公立医院薪酬水平提供参考和依据。方法:收集2016-2021年公立医院收支等相关数据,采用结构变动度法进行描述性分析。结果:2016-2021年公立医院人员支出持续增加,占业务支出的比重逐年提高,但距离相关政策提出的目标还有差距。分析其原因主要是医疗服务收入对人员支出的补偿程度不高,政府对公立医院的财政投入相对不足,收支结余空间小等。结论:提高人员支出占比,重要的是增加经费来源、释放薪酬空间、强化岗位管理、加强监督考核、做好运营管理;可通过强化“三医联动”、增加政府财政投入、优化医院内部成本结构等多种措施,逐步提高人员支出占比,确保医院支出以人力资源为重点,更加突出人的贡献与价值。

烟台市三级综合医院中医护理适宜技术开展现状及发展对策的现象学研究

目的:探讨烟台市三级综合医院中医护理适宜技术开展现状,发现问题并提出对策。方法:采用目的抽样法,选择2022年5月~10月12例护理专家进行半结构式访谈,采用现象学研究方法进行资料分析。结果:通过对护理专家访谈形成关于烟台市综合医院中医护理适宜技术发展对策的5个主题,包括优化护理人力资源配置,促进中医护理适宜技术的可持续发展;改善病区环境,增加操作可推广性;优化护理培训资源,持续质控和督导;引入奖励与竞争机制,激发护士的积极性;改善医生中医观念,加强医护沟通。结论:通过对受访者访谈其对中医护理技术临床实施的看法,发现临床实践中需要解决的问题及对策,从而为制订切实有效的措施和策略提供依据。

烟台地区三级甲等医院护士主观幸福感现状及影响因素分析

目的了解烟台地区三级甲等医院护士主观幸福感的现状,并分析其影响因素。方法采用整群抽样法,于2019年1月—3月使用电子问卷对烟台地区2家三级甲等医院的1281名护士进行横断面调查,调查工具包括一般资料调查表、总体幸福感量表、逆境商量表、职业倦怠量表。结果护士主观幸福感总分为(77.65±17.54)分,高于全国常模。Pearson相关分析显示,护士主观幸福感与逆境商呈正相关(r=0.337,P<0.01),与职业倦怠呈负相关(r=-0.746,P<0.01)。多因素分析显示:用工性质、家庭人均月收入、负性生活事件、逆境商、职业倦怠是护士主观幸福感的主要影响因素(P<0.05)。结论烟台地区三级甲等医院护士主观幸福感处于较高水平,护理管理者应重点关注经历过负性生活事件、事业编制、家庭经济情况较差、逆境商较低、职业倦怠感较重的护士。

DRG支付方式改革对医院运营管理影响研究

目的:评估DRG支付方式改革对医院运营管理的治理效果,为进一步完善医药卫生体制改革提供结果性证据与参考。方法:以2019-2022年某三甲医院运行数据作为研究样本,使用中断时间序列进行实证检验。结果:DRG付费实施后,样本医院的医疗服务能力不断增强,医疗服务效率持续提升,医疗质量安全得到有效保证,医保监管效果显著。结论:DRG支付方式改革作为优化医疗资源配置的杠杆,能有效发挥其治理效能。在此背景下,医院应细化预算底层逻辑,整合绩效核算方法,有针对性地制定运营战略。