开腹胆囊切除术和腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效对比

选取本院2013年6月~2015年1月收治的110例急性胆囊炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组各55例。对照组患者给予开腹胆囊切除术治疗方法,研究组患者给予腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者术后疗效及并发症情况。结果腔镜胆囊切除术组治疗总有效率为100%,开腹胆囊切除术组治疗总有效率94.55%,腔镜胆囊切除术组疗效显著优于开腹胆囊切除术组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;腔镜胆囊切除术组手术时间、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显短于开腹胆囊切除术组,组间差异显著（P〈0.05）。研究组的术切口长度、术中出血量明显低于对照组（P〈0.05）。腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,不仅可以显著提高临床效果,且创伤小、恢复快,还可以降低病发率,是临床中有效的治疗手段,值得临床推广。

选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果分析

目的探讨选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的方法和效果。方法将80例静脉高压症的患者随机分为2组,各40例。对照组行经典的贲门周围血管离断术,观察组实施选择性贲门周围血管离断术。观察比较2组术后肝性脑病及门静脉高压性胃病的发生率、腹水和食管胃底曲张静脉改善程度。随访3 a,比较2组患者的出血复发率和存活率。结果观察组术后门静脉高压性胃病发生率及出血复发率均较对照组明显降低,腹水和食管胃底曲张程度均较对照组明显改善,2组差异均有统计学意义(P<0.05)。随访3 a,观察组肝性脑病发生率较对照组有所增加,存活率有所提高(P>0.05),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论由于选择性贲门周围血管离断术不离断食管旁静脉(胃冠状静脉的食管支和高位食管支)仅离断其进入食管壁的穿支静脉。故在阻断腹腔段食管的反常血流的同时又保持了机体自发形成的分流通路,兼有分流术和断流术的优点,是一种较合理的手术方式。

腹腔镜胆道探查取石胆囊切除术治疗胆总管结石疗效分析

目的探讨腹腔镜胆道探查取石术(LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆总管结石的疗效。方法将142例胆总管结石患者随机分为观察组(n=71例)与对照组(n=71例)。观察组行LCBDE联合LC,对照组行经十二指肠镜Oddi括约肌切开取石术(EST)联合LC。对比两组治疗效果。结果观察组手术成功率高于对照组,手术时间长于对照组,住院费用低于对照组,手术并发症发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LCBDE联合LC治疗胆总管结石疗效确切,手术成功率高、术后并发症发生率低、经济负担轻,值得临床推广应用。

开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的临床效果

目的探讨开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者的效果。方法选取2013年8月—2015年9月期间诊治的乳腺肿块为多发性的患者99例,并将她们分成A(34例)、B(33例)、C(32)三组。A组选择传统的开放手术实行医治,B组选择微创旋切的手术实行医治,C组选择开放与微创配合实行手术医治。观察并对比3组患者的医治效果。结果 C组患者对于手术满意的程度要显著高于A、B两组,且局部形成血肿和复发肿物的概率也显著低于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05);但三组患者乳房的哺乳功能无显著差异(P>0.05)。结论开放与微创联合手术医治多发性乳腺肿块患者具有适应证较广、并发症偏少与手术切除率较高的优点,保证医治效果,值得临床推广。

Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤疗效分析

目的探讨Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法将2009年8月～2011年7月在该院接受手术治疗的142例乳腺良性肿瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各71例。观察组患者接受Mammotome微创旋切术治疗,对照组患者接受常规手术治疗。治疗结束后,所有患者均接受2 a的随访,现对比分析两组患者的疗效。结果①观察组手术时间显著长于对照组（P〈0.05）,术中出血量、住院时间显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后乳房变形率、乳房皮肤感觉异常率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③观察组切口瘢痕明显程度显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Mammotome微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤具有乳房外形影响小、术后乳房皮肤感觉无异常、切口瘢痕不明显等优点,值得推广。

肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞术后胆汁瘤形成原因及处理对策

目的探讨肝肿瘤经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后胆汁瘤形成原因及处理对策。方法选取2010年10月-2013年10月肝肿瘤患者15例在TACE术后出现胆汁瘤的患者为研究对象进行回顾分析。结果 5例患者在胆汁瘤形成前无黄疸症状,其余在胆汁瘤形成前有黄疸症状10例。15例患者TACE术次数为1-6（4.5±1.8）次;胆汁瘤出现于末次TACE后2-5（2.2±1.0）周。2例无症状的患者在保守治疗2个月后明显好转,患者黄疸消失。5例有症状患者经B型超声穿刺抽出胆汁后胆汁瘤得到治愈,8例有症状患者接受PTCD术治疗后好转,黄疸消失。结论多次TACE术治疗与肝肿瘤患者出现胆汁瘤有着密切的关系。根据患者实际情况选择相应的治疗方法,肝肿瘤TACE术后胆汁瘤可以取得良好疗效。

腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效对比

结肠癌是消化系统中常见的肿瘤疾病，发病部位处于人体乙状结肠和直肠相邻处，多发于结肠息肉、结肠炎、男性肥胖者等群体。患者临床症状有腹痛、腹块、大便异常、消瘦、贫血等症状。

探讨腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂60例疗效分析

目的：探讨腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂的治疗效果。方法：选取2012年3月～2013年4月我院收治的外伤性脾破裂患者60例，按数字法随机分为观察组与对照组各30例。对照组患者进行开腹治疗；观察患者进行腹腔镜下治疗。观察2组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量及并发症等情况。结果：经腹腔镜治疗后，观察组患者手术时间、住院时间、出血量、引流量均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组中患者并发症总发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下保脾治疗外伤性脾破裂能有效的缩短手术时间、住院时间，减少手术的出血量及切口的引流量等，并且能有效的防治术后并发症的发生，临床效果确切，值得在临床上推广与应用。