河北省医保相关工作人员医保政策认知程度影响因素研究

目的了解河北省医保相关工作人员的医保政策认知程度,找出影响认知程度的因素,为推进中国医保政策实施与发展提供科学依据。方法随机选取河北省2021年7至8月石家庄市省级及市级医院、医疗保障厅以及市医疗保险局等单位从事医保相关工作的12541名在职工作人员作为研究对象,了解其对医保知识的认知程度,分析探讨影响医保政策认知程度的因素。结果共收集合格问卷9417份,问卷合格率为75.1%。单因素分析结果提示,性别、年龄、工龄对医保认知程度的影响比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同工作单位、学历、专业、专业技术职务、不同培训频率医保相关工作人员对医保认知程度的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示,工作单位是一级医院(β=0.329,OR=1.390,95%CI=1.239~1.559)、二级医院(β=0.147,OR=1.158,95%CI=1.004~1.336);所学专业是临床(β=0.243,OR=1.275,95%CI=1.122~1.449)、药学(β=0.228,OR=1.256,95%CI=1.071~1.474)和护理(β=0.262,OR=1.299,95%CI=1.115~1.514);培训频率为每周1次(β=0.503,OR=1.653,95%CI=1.319~2.071),每月1次(β=0.257,OR=1.293,95%CI=1.116~1.499)是医保认知程度的正向影响因素。结论工作单位、所学专业、参加培训频率是影响医保相关工作人员对医保政策认知程度的因素。有关单位应增加相关人员的培训频率,从而提高医保相关工作人员医保认知程度、推动医保政策的实施与发展。

胰岛素及其合成技术应用与发展

本文通过介绍胰岛素合成技术的发展历程;人胰岛素及其类似物的特点,其中人胰岛素类似物又分为速效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物;胰岛素产品及其合成技术的现状。由此展望了胰岛素合成技术的最新研究进展。

公共部门人力资源激励机制的障碍及对策

本文根据公共部门激励机制的基本理论,结合公共部门人员激励机制的分析,指出公共部门人力资源管理存在的问题主要有晋升制度中竞争激励缺失、薪酬管理制度中工资缺乏弹性及考核管理缺乏规范化制度等,并提出了完善激励机制的对策,即健全薪酬制度和社会保障制度,进行有效的精神激励,健全公共部门的绩效管理制度,正确处理任务绩效与周边绩效的关系,进一步深化人事制度改革等。

现代企业的节能管理-科技管理

科技改变生活，科技提高生产力。通过近年来的不断学习、吸收，在节能工作方面取得了一些成绩，本文从多方面阐述了公司先进的管理经验和技术手段。

论日本人力资源管理模式

当今社会，是一个科学技术突飞猛进发展的时代。各大企业在相互竞争中对科学技术的应用尤为注重，使得技术带来的差距日益缩小。因此，企业竞争由科技的竞争，逐渐转变为人力资源管理的竞争，人力资源管理，在现代企业管理中占据这核心地位。本文旨在通过深入分析日本人力资源管理模式的演变及其特点，从而总结并借鉴经验，为中国人力资源管理提出建设性方案，使中国人力资源管理走上一条切实可行的发展道路。

德谷胰岛素和甘精胰岛素在未经胰岛素治疗的2型糖尿病受试者中的疗效和安全性比较：一项国际多中心随机对照研究的中国亚组结果

目的 比较德谷胰岛素与甘精胰岛素的疗效和安全性.方法 为期26周、随机、开放标签、平行分组、治疗达标试验,中国亚组共纳入了560例口服药控制不佳的2型糖尿病患者（平均年龄56岁,平均病程7年）.受试者以2∶1比例随机接受德谷胰岛素（德谷组,373例）或甘精胰岛素（甘精组,187例）治疗,均联合应用二甲双胍.主要终点指标为治疗26周后糖化血红蛋白（HbA1c）相对于基线的改变.结果 平均HbA1c分别从8.2％下降到6.9％（德谷组）和8.2％下降到7.0％（甘精组）.治疗差异（德谷组-甘精组）为-0.10％（95％CI-0.24 ～0.05）.德谷组和甘精组HbA1c ＜7.0％达标的受试者百分比分别为56.3％和49.7％[比值比1.26（95％ CI0.88～ 1.82）].德谷组总体确证低血糖的发生率在数值上低予甘精组,确证的夜间低血糖显著低于甘精组、具有统计学意义[发生率的比值分别为0.69（95％ CI0.46～ 1.03）/0.43（95％ CI 0.19 ～0.97）].其他安全性指标组间差异无统计学意义.结论 德谷胰岛素治疗具有良好的血糖控制,非劣于甘精胰岛素;并且,其夜间确证低血糖的发生率显著低于甘精胰岛素.对于口服药控制不佳需起始基础胰岛素治疗的中国2型糖尿病患者,德谷胰岛素是一种合适的选择.临床试验注册美国临床试验数据库,NCT01849289.

双时相门冬胰岛素50与人胰岛素50的疗效和安全性比较：一项随机交叉试验

目的观察对比中国2型糖尿病患者在联合二甲双胍基础上应用每日2次（ bid）双时相门冬胰岛素50（biphasic insulin aspart 50, BIAsp50）与双时相人胰岛素50（biphasic human insulin 50, BHI50）bid在标准餐试验时的血糖控制疗效。方法在中国14个中心进行了一项随机、开放、2阶段交叉设计试验。使用BHI50 bid和二甲双胍但血糖控制不佳的2型糖尿病患者经筛选合格后,被随机（1：1）分配至2个治疗序列（A：BIAsp50-BHI50,B：BHI50-BIAsp50）。在基线和为期4周的2个治疗阶段结束后,分别进行标准餐试验。研究的主要终点为标准餐试验时餐后2 h血糖（2h PPG）增幅,标准餐试验时的胰岛素剂量为每公斤体重0.3 IU。结果共计161例受试者被随机分入2个序列（序列A：81例,序列B：80例）并纳入分析。治疗4周后,标准餐试验后BIAsp50的2h PPG增幅均值低于BHI50,BIAsp50和BHI50间估计的治疗差异为-1.12 mmol/L（95%CI-1.66,-0.58, P＆lt;0.01）,表明BIAsp50优效于BHI50。 BIAsp50的0~2 h葡萄糖曲线下面积低于BHI50,BIAsp50和BHI50间估计的治疗差异为-38.8 mmol＆#183;L-1＆#183;min-1（95% CI-77.3,-0.26, P=0.049）；BIAsp50的2h PPG均值低于BHI50,BIAsp 50和BHI 50间估计的治疗差异为-0.58 mmol/L（95%CI-1.13,-0.03, P=0.040）。 BIAsp50的空腹血糖（FPG）均值高于BHI 50,BIAsp50和BHI50间估计的治疗差异为0.52 mmol/L（95%CI,0.18,0.86, P=0.003）。此外,BIAsp50的夜间低血糖发生率低于BHI50（1.13对2.86次/患者年,P＆lt;0.01）。结论在BHI50联合二甲双胍但血糖控制不佳的2型糖尿病患者中,在标准餐时BIAsp50较BHI50的餐后血糖控制更佳且耐受性更好。

复方川芎口服液的制备与质量控制

目的:制备复方川芎口服液及建立质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对复方川芎口服液中的川芎、当归、炒白芍等成分进行定性鉴别。结果:各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无干扰。结论:制剂稳定,所建立的鉴别方法简便,快捷,准确。