大型医疗建筑建设管理体会——郑州大学第一附属医院新建综合病房大楼工程

文章从郑州大学第一附属医院新建综合病房大楼的项目出发,分析了工程管理的难点,并从施工的安全管理、施工过程质量控制等方面入手,阐述了采取科学的管理理念和措施突破难点的过程。

郑州大学第五附属医院住院菌阳肺结核病人耐药情况分析

目的了解郑州大学第五附属医院住院菌阳肺结核病人的耐药情况。方法统计分析1999年-2003年间住院的痰结核杆菌阳性病人168例。并对其进行痰结核菌培养和药物敏感试验。其中耐药肺结核108例。结果初始耐药26例(24%),获得性耐药82例(75.92%)。总耐药率64.28%。耐药顺位H>S>R。耐多药明显增加。结论耐药原因多种,是形成肺结核复治的主要因素应引起高度重视。按照药敏规律用药。是治愈肺结核的关键。

郑州大学第一附属医院手术室运行效率优化策略研究

手术室是医院的核心临床业务部门,其运行效率对医院高质量发展具有重要影响.分析发现,运行制度及规范缺失、术种结构安排不合理和配套资源分配不均衡,是造成医院运行效率低、资源配置不科学等现象的主要原因.基于上述问题,郑州大学第一附属医院将中心手术室和日间手术室资源配置统筹考虑,从手术室运行机制调整方案、手术室术种结构优化和提供相应的配套资源等方面,制定了手术室运行效率优化的实施策略,并以术种结构调整为主,对方案实施效果进行测算与评价,为医院优化手术室运行效率提供了实践策略.

“5+3”一体化临床医学专业临床实践能力培养改革与实践--以郑州大学为例

临床实践教学在医学人才培养过程中起着不可或缺的重要作用,加强“5+3”一体化临床医学专业学生临床技能训练是培养高水平临床医师不可或缺的重要组成部分。以郑州大学为例,对如何培养“5+3”一体化临床医学专业学生的临床技能进行了有益探索与实践。

利用综合指数法评价郑州大学第一附属医院2005-2010年工作质量

目的作为河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,评价郑州大学第一附属医院2005—2010年医疗质量。方法采用综合指数法对郑州大学第一附属医院2005—2010年医疗质量进行评价。从工作量、工作效率、医疗质量、医疗费四个方面建立医院工作指标体系,计算综合指数。结果郑州大学第一附属医院2005—2010年工作量逐年上升趋势,工作效率稳中有升,医疗质量保持在较高水平,始终控制在适宜水平。结论郑州大学第一附属医院2005-2010年医疗质量逐年提高。

郑州市三甲医院急诊科护士隐性缺勤现状及影响因素分析

目的调查郑州市3所三甲医院急诊科护士的隐性缺勤现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取郑州市3所三甲医院的125名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、中文版斯坦福隐性缺勤量表对其进行调查,分析郑州市急诊科护士隐性缺勤现状及其影响因素。结果郑州市三甲医院急诊科护士隐性缺勤得分为(15.66±4.33)分,高隐性缺勤率为58.4%;多元线性回归分析显示,学历、工作年限、过去1年是否遭受暴力是急诊科护士隐性缺勤的独立影响因素。结论急诊科护士隐性缺勤行为较高,护理管理者应采取相应的措施,减少隐性缺勤行为的发生。

2009～2015年郑州市某院常见革兰阴性杆菌美罗培南耐药性变迁分析

目的分析美罗培南对郑州市某院临床分离的常见革兰阴性杆菌抗菌活性变迁规律,旨在指导临床合理使用碳青霉烯类药物。方法收集2009~2015年郑州市某院分离的44 179株非重复大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,分析其对美罗培南抗菌活性变迁及其耐药机制。结果 2009~2015年该院美罗培南抗菌活性整体呈下降趋势(P<0.05),各年总体耐药率分别为17.33%(655/3 779)、21.00%(817/3 877)、22.36%(1 841/8 234)、30.05%(2 365/7 870)、29.06%(2 270/7 812)、31.00%(2 307/7 443)、35.92%(1 855/5 164)。美罗培南对该院分离的大肠埃希菌一直保持较高敏感性,对该院分离的肺炎克雷伯菌敏感性目前尚高,但存在快速下降趋势。而对该院分离的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药性明显升高,特别是鲍曼不动杆菌。Spearman相关分析显示,肠杆菌科细菌对美罗培南耐药率与碳青霉烯酶阳性率呈正相关关系(r=0.96,P<0.05)。结论 2009~2015年郑州市某院美罗培南的抗菌活性呈下降趋势,产碳青霉烯酶是其耐药的主要机制,临床应合理使用碳青霉烯类抗菌药物。

郑州市区和郊区道路交通高峰期臭氧浓度分析

为了解郑州市道路交通高峰期臭氧污染状况,探索郑州市区和郊区臭氧浓度分布规律,分别于道路交通早高峰期(08:00—09:00)和晚高峰期(17:00—18:00),对郑州市区和郊区的2个监测点进行地面臭氧浓度监测。结果显示郑州市区和郊区监测点交通高峰期臭氧平均浓度分别为278(166,364)μg/m^3、225(0,407)μg/m^3,均超过国家二级标准限值200μg/m^3。2个监测点晚高峰平均臭氧浓度343(214,429)μg/m^3和超标率77.4%均高于早高峰171(0,321)μg/m^3和48.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。从而表明郑州市大气中存在一定的臭氧污染,且交通晚高峰污染重于早高峰,需进一步防治。

郑州市农村地区脑卒中家族史人群脑卒中危险因素调查分析

目的研究郑州市农村地区脑卒中家族史人群脑卒中的相关危险因素。方法采用随机整群抽样的方法抽取河南省郑州市郊县5个村庄有脑卒中家族史的386人为调查对象进行调查,并根据结果分为脑卒中组和非脑卒中组。运用IBM SPSS STATISTICS 21.0和SPSS Modeler 14.1软件对数据进行统计分析。结果与非脑卒中组相比,脑卒中组既往有高血压、血脂异常、心房纤颤或心律不齐、吸烟、饮酒的比例更高,差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析得出高血压(OR=35.705,95%CI:9.045～140.950,P=0.000)、血脂异常(OR=2.669,95%CI:1.077～6.614,P=0.034)是脑卒中的危险因素。ANN模型按照影响因素重要性排序结果为:高血压、血脂异常、吸烟、饮酒、心房纤颤或心律不齐。模型测试集的准确率为82.0%。结论对于有脑卒中家族史的人群来说,既往有高血压、血脂异常、心房纤颤动或心律不齐、吸烟、饮酒者更易发展为脑卒中。

河南省郑州市缺血性心血管疾病的患病情况调查及危险因素分析

目的调查河南省郑州市缺血性心血管疾病(ICVD)的患病情况,并分析ICVD发生的危险因素。方法采取整群随机抽样方法,于2016年抽取河南省郑州市5个社区/行政村≥35岁且居住时间>6个月的居民作为研究对象,符合调查的研究对象共计10618例。对所有研究对象进行问卷调查,并测量空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标水平,了解ICVD的患病情况,并分析其发生的因素。结果最终共计纳入10396例有效研究对象,有效调查率为97.91%,其中ICVD患者723例,患病率为6.95%。ICVD组研究对象年龄≥60岁(402例,55.60%)、其中心血管疾病家族史(164例,22.68%)、糖尿病病史(97例,13.42%)、吸烟史(293例,40.53%)、体质指数(BMI)≥24 kg/m2(391例,54.08%)、高血压(295例,40.80%)、FPG水平异常(84例,11.62%)、TC水平异常(124例,17.15%)、TG水平异常(170例,23.51%)、HDL-C水平异常(137例,18.95%)以及LDL-C水平异常(102例,14.11%)均高于非ICVD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示有心血管疾病家族史(OR=3.093,95%CI:1.324~7.226)、BMI≥24 kg/m^2(OR=2.349,95%CI:1.262~4.372)、高血压(OR=4.063,95%CI:1.685~9.797)以及TG水平异常(OR=1.874,95%CI:1.126~3.119)是IVCD发生的危险因素。结论河南省郑州市ICVD的患病率较高,其中有心血管疾病家族史、BMI≥24 kg/m^2、高血压及TG水平异常是ICVD发生的主要危险因素。

河南省103所综合医院脑卒中专科护士核心能力现状及其影响因素研究

目的了解河南省脑卒中专科护士核心能力现状及其影响因素,为针对性干预提供参考。方法采用便利抽样法,2022年3月至11月选取河南省103所综合医院140名脑卒中专科护士作为研究对象,采用一般资料调查表和河南省脑卒中专科护士核心能力评价问卷进行调查,并采用二分类Logistic回归分析其影响因素。结果134例脑卒中专科护士完成研究。核心能力总分为279.5(257.0,306.0)分,其中临床思维能力最高4.4(4.0,4.9)分,专业发展能力最低3.7(3.4,4.0)分。对核心能力总分进行聚类分析得出:<250分的护士为低分组(26名),≥250分的护士为高分组(108名),结果显示,学历、从事脑卒中护理领域年限、是否为脑卒中急救绿色通道护士是河南省脑卒中专科护士核心能力的影响因素(均P<0.05)。结论河南省脑卒中专科护士核心能力处于较高水平,主要受学历、从事脑卒中护理领域年限以及是否脑卒中急救绿色通道护士的影响,护理管理者应根据影响因素采取相应支持方案,提高脑卒中专科护士核心能力。

医院5G查房机器人平台设计与应用

目的/意义在基层医院应用5G查房机器人平台,以有效提升危急重症、疑难杂症患者救治能力和管理服务水平。方法/过程基于5G、物联网、机器人等技术,搭建部署5G查房机器人平台并联动国内专家为患者提供移动查房、远程会诊、重症监护、健康宣教等服务。结果/结论实现患者临床数据实时共享、诊疗过程高效协同,能够根据患者病情多模式、精准化、规范化开展远程查房和救治指导工作。

河南省首批公立医疗机构联盟带量采购实践分析——以Z医院牵头的止血医用耗材为例

目的:通过河南省首批公立医疗机构联盟带量采购实践分析,为完善止血医用耗材带量采购接续采购工作提供参考。方法:从医疗机构视角出发,以止血医用耗材为例,运用统计描述方法概述Z医院止血医用耗材带量采购数据,结合一年签约期内中选结果执行情况,详细分析医疗机构联盟带量采购实践情况。结果:部分中选产品存在价差较大、分组设置过细等问题。建议:后续带量采购工作应重视临床多样化需求,合理设置分组;引导医院精准填报用量,发挥以量换价优势;监督协议量完成进度,保障中选企业权益。

综合性医院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的了解儿科门诊抗菌药物的使用情况。方法从我院2009年7~12月的门诊儿科处方中随机抽取13284张,对抗菌药物的使用情况进行分析。结果抗菌药物处方占统计处方的41.4%,其中二联用药占抗菌药物总使用率的9.8%。结论医院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,不足之处有待改进。

完善医院固定资产管理的几项重要措施

固定资产是医院赖以生存和发展的物质基础,也是医院财务管理的重要组成部分。长期以来,医院对固定资产是重购置、轻管理;重拥有、轻效率;重规模、轻效益,造成医院固定资产使用率很低,投入产出比远低于其他行业。随着医院管理集约化、精细化趋势的到来,加强医院的资产管理,提高其配置效率,规范管理程序和方法等,就显得日益迫切。

医院基建项目决策期工作探讨

项目决策阶段是项目建设管理中最关键的阶段,是项目建设管理工作的核心和保证,文章系统阐述了项目决策阶段的工作内容和程序,以及每一项工作的重点和难点,为项目管理决策人员提供参考。

新形势下公立医院人力资源管理创新与思考

经济的发展带来了激烈的市场竞争,当前,各行各业都面临着极其严峻的市场挑战,对于医院来说不仅面临着医疗服务市场份额的争夺,同时还面临着激烈的人力资源竞争。在我国市场经济建设和医疗制度改革的背景下,我国医院人力资源管理与开发对于医院的长远发展有着深刻的影响。公立医院的人力资源作为提供医疗卫生服务的主体,无论是知识经验、道德情操还是专业技术,都直接决定了医院提供服务的质量与效果,直接影响到医院的口碑,所以,当下公立医院实施人力资源管理创新是十分有必要的,这是公立医院在激烈的市场竞争环境下求得生存和发展的关键。优化与整合人力资源以提高医院的整体医疗水平和服务质量,为医院可持续发展注入源源不断的人才力量,是公立医院现代化建设过程当中的重大课题。本文围绕新形势下公立医院人力资源管理创新展开了分析探讨。

医院采购业务风险与控制措施研究

近年来,医疗体制改革进程不断推进,对医院的独立运行能力提出了更高的要求,这就要求医院加强内部控制,降低运营成本,并确保医院的良好运行。物资采购业务直接关系到医院成本费用的高低,受多方面因素的影响。目前,医院物资采购业务面临着诸多风险,给医院整体成本控制带来了不利影响,对此,本文首先介绍了医院采购的内容及特点,然后对医院采购业务风险进行分析,最后提出了几点医院采购业务风险控制措施,以供参考。

医院人力资源管理中激励理论的应用分析

随着我国医疗技术的不断进步,我国医疗结构规模不断扩大,为患者所提供的医疗服务更加完善,同时医疗机构所面临的市场竞争压力也在不断加大,医疗技术已经不再是单一的核心竞争优势,现代医疗机构需要做好人力资源管理工作,才能提高医院医疗服务质量,为患者提供更加完善的服务。本文对医院人力资源管理中激励理论的应用进行了深入的研究与分析,并提出了一些合理的意见和措施,旨在进一步完善医院人力资源管理制度,从而帮助医院提高医疗服务质量,建立现代化服务模式。

浅谈医院卫生经济管理流程标准化

我国经济发展迅速,而在这情况下的医院也在受到国家的重视。新时代下,医院正在面临着改革,对于经济体系的改革是工作重点。在医院卫生经济管理过程中,采取标准化管理,在考虑到医院实际情况的基础上,将医疗行为进行有效规范,就能够更好的提高医院资源的使用率,提高医院的经济收益,为医院的发展提供更好的保证,也能够让医院在新时代下能够为人们提供更好的服务。本文就先说明医院卫生经济管理流程标准化的重要性,然后说明医院卫生经济管理所存在的问题,最后针对问题提出相应的策略,为医院的发展提供参考。