郑州市儿童医院五年来从婴幼儿患者分离鼠伤寒沙门氏菌的初步报告

自1984年至1988年12月,郑州市儿童医院检验科,从住院的婴幼儿粪、血中共分离出546株鼠伤寒沙门氏菌(Salmonellatyphimurium)简称 STM,其方法主要是用S.S 和伊红美兰平板培养基。

郑州市儿童医院2013年门诊处方超说明书用药情况调查

目的:调查郑州市儿童医院2013年门诊处方超说明书用药现状,为促进儿童合理用药提供依据。方法:采用系统随机抽样方法抽取2013年门诊处方,根据药品说明书的内容,判断处方医嘱是否存在超说明书用药,并对处方抽样情况、超说明书用药类型、各年龄段超说明书用药发生率和药品种类进行统计分析。结果:共纳入8 684张处方,涉及410种药品,含16 344条医嘱记录,其中超说明书用药处方、品种和医嘱的比例依次为70.87%、71.95%、51.21%。超说明书用药类型主要有超适用人群(50.83%)、超给药剂量(21.00%)和超给药频次(19.04%)。超说明书用药发生年龄段排名前3位为新生儿(63.27%)、婴幼儿(56.20%)、学龄期(44.98%)。超说明书用药品种排名前5位为:心血管系统用药(99.02%)、抗感染药(64.14%)、维生素和矿物质类药(62.89%)、血液系统用药(59.48%)、中成药(53.43%)。结论:该院门诊处方超说明书用药现象较为普遍,医师要严格把握说明书规定的适应证、用法用量,选择合适的药物剂型,减少超说明书用药,以保障儿童安全用药。

郑州市儿童医院药品说明书中有关儿童用药信息的调查分析

目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")药品说明书中儿童用药信息的标注情况。方法:收集我院目前正在使用的732种药品的说明书,对药品说明书中"儿童用法用量""新生儿用法用量""儿童用药"项信息及儿童药动学参数的标注情况进行统计分析。结果:732种药品的说明书中,仅384种(占52.5%)标有明确的"儿童用法用量";其中,剂型上以口服制剂为最多(216种,占56.3%),药品类别上以抗感染药为最多,有94种(占24.5%)。732种药品中,81个品种(占11.1%)为儿童专用;651种非儿童专用的药品中,309种药品的说明书中有明确的儿童应用年龄范围、用法与用量等资料,剂型上也以口服制剂为最多(147种,占47.6%)。结论:药品说明书中"儿童用法用量"项标注率太低,"儿童用药"项缺失严重,专门针对儿童的药品太少,应当引起相关部门的重视。

郑州市儿童医院门诊手足口病处方用药情况分析

目的:了解郑州市儿童医院门诊手足口病患儿的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查,抽取该医院2016年1-6月门诊第一诊断为手足口病的处方18924张,对处方用药情况进行统计分析。结果:使用率排序前5名的药品为阿昔洛韦乳膏、开喉剑喷雾剂、利巴韦林颗粒、康复新液、重组人干扰素α-2b凝胶;抗菌药物使用率为20.61%(3901/18924),以第三代头孢菌素为主。结论:该院对门诊手足口病患儿主要选用利巴韦林和中成药抗病毒、头孢菌素类抗菌药物抗感染,同时辅以对症治疗,用药方案基本合理。

郑州市儿童医院2015年门诊处方点评与分析

目的:了解郑州市儿童医院门诊处方现状,对存在的问题进行汇总分析,促进临床合理用药。方法:随机抽取2015年门诊处方共计73967张,对处方进行点评,汇总分析不合理处方。结果:在抽取的73967张处方中,基本指标多数符合要求,合理处方72387张,有1580张处方存在用药不合理问题,处方合格率为97.86%。结论:我院门诊处方质量还需进一步提高,医师要不断提高临床合理用药水平,药师要提高准确点评分析处方的能力,以确保患儿用药安全。

郑州市儿童医院68618张门诊处方点评与分析

目的:了解郑州市儿童医院(以下简称"我院")门诊用药现状,促进临床合理用药,保障患者的用药安全。方法:随机抽取2013年10月—2014年9月我院门诊处方68 618张,进行点评,并对不合格处方进行分析。结果:在抽取的68 618张门诊处方中,合理处方67 498张,有1 120张(占1.63%)处方存在不合理现象,处方合理率为98.37%。不合理处方中,用法与用量不适宜的问题较突出。结论:需进一步提高处方质量,应针对存在的问题,制订相应的规章制度,提高临床医师与药师的业务水平,加强医师与药师之间的交流等,以提高临床合理用药水平。

郑州市儿童医院2004～2006年死亡儿童病因分析

目的了解郑州市2004～2006年患儿的死亡现状,探索有效干预措施。方法对2004～2006年郑州市儿童医院死亡患儿进行回顾性分析,运用SPSS12.0软件进行统计处理。结果死亡212例中,新生儿期为38.2%,婴儿期为44.3%,幼儿期为11.3%,学龄前期为4.7%,学龄期为1.0%。新生儿前3位死因依次为窒息、先天异常、早产;婴儿前3位死因依次为先天异常、肺炎、意外伤害;幼儿前3位死因依次为先天异常、意外伤害、肺炎;学龄前期儿童死亡前3位死因依次为意外伤害、先天异常、恶性肿瘤;学龄期儿童死因为心脏疾患。外科死亡患儿多为严重先天异常。结论降低医院患儿死亡主要在于控制新生儿和婴儿死亡,应重点加强新生儿和婴儿疾病防治,提高院前急救和院内危重病抢救技术。

2008—2010年郑州市儿童医院铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的:了解2008—2010年我院铜绿假单胞菌(PAE)的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法:收集2008—2010年我院临床分离的PAE 611株,对其药敏结果进行统计分析。结果:611株铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、哌拉西林耐药率较高、其耐药率分别为50.73%、33.37%、29.1%、26.63%。敏感率较高的抗菌药物为亚胺培南(99.43%)、哌拉西林/他唑巴坦(99.03%)、美罗培南(98.47%)、头孢哌酮/舒巴坦(98.1%)、环丙沙星(97.63%)、头孢他定(92.53%)等。PAE对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率有逐年下降趋势,PAE对其他抗菌药物耐药率基本稳定。结论:PAE耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生。

郑州市儿童医院医院感染动态分析

控制医院感染是关系到患儿对疾病的预防,人体健康,减少经济负担的重要环节,通过对我院5a医院感染统计发现有上升的趋势,原因分析如下.

医院智能化系统建设——以郑州市儿童医院(东区)为例

郑州市儿童医院以建设东区新医院为契机,明确了医院建设核心在于医疗建筑的智能化运用。通过通信高速化、医务智能化、楼宇自动化为基础,提升了服务质量和效益水平,为患者提供一个便利、舒适、人性化的就诊环境。

优质高效 打造百姓放心医院——郑州市儿童医院优质服务纪实

郑州市儿童医院始建于1960年,具有40多年的建院历史,经过几代人的共同努力,现已发展成为拥有全省规模最大、设备先进、技术力量雄厚、专业分科最细,集医疗、教学、科研、保健康复为一体的现代化综合性儿童医院.新世纪的第一年,儿童医院新的领导班子以"三个代表"为指导,坚持"以病人为中心"的办院宗旨,坚持走质量效益型内涵发展道路,深化改革,优质服务,在2002年短短10个月的时间内,使医院急诊量比2001年同期增长29%,收住院病人增加20%,病人满意度达98%,全院焕发出勃勃生机,社会形象和综合实力稳步提高,走上了持续、快速发展的良性循环的轨道.

郑州市儿童医院感染现患率调查

目的了解郑州市儿童医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染发生的特点,提出控制医院感染的方案。方法调查人员统一培训,对符合要求的住院病人床旁调查与在架病历调查结合的方法,所有病例均填写统一调查表格(含当日出院病人,当日入院病人不计算在内),对当日调查医院感染情况进行分析。结果该次调查病历应为328人,实查311人,发现医院感染23人,25例次,实查率94.81%,医院感染现患率7.39%。例次率8.03%,医院感染部位常见为上呼吸道、下呼吸道、胃肠道。医院感染的发生与住院天数、陪护人员的增加、床位拥挤、通风差以及卫生习惯等相关因素有关。结论降低医院感染率,应加强消毒、灭菌、隔离、无菌技术管理,减少陪护人员和加强医务人员的再教育,做好宣教工作。

2010年郑州市儿童医院轻重症手足口病患儿流行病学分析

目的了解郑州及周边地区住院轻重症手足口病病例流行病学特征及其对比情况,掌握其流行规律,为防治提供依据。方法应用描述性流行病学方法及卡方检验进行分析。结果住院轻症手足口病病例以5～7月份发病率最高,郑州市各县(市)区病例数占66.4%,以4岁以下发病率最高,男女比1.57∶1;住院重症病例以3～8月份发病率最高,男女比1.73∶1,郑州市各县(市)区病例数占71.4%,以3岁以下发病率最高,PE和EV71混合阳性率最高为66.3%,占总阳性数的82.8%。住院手足口病病例1～2岁年龄组发病数最多为615例,占44.4%。结论住院重症病例发病高峰年龄较轻症患儿普遍小1岁左右,发病季节较轻症患儿较早,且持续时间长,男孩发病多于女孩,其中1～2岁年龄段是轻重症手足口病病例共同发病高峰。住院重症手足口病病例主要病原体是EV71型,且多与PE型病原体混合性感染。

创品牌 建名院 造福河南儿童——郑州市儿童医院改革发展纪实

郑州市儿童医院始建于1960年,是河南省规模最大、设备先进、技术力量雄厚、专业分科最细的集医疗、科研、教学、预防、康复保健为一体的现代化综合性儿童医院。承担着省会156万儿童和市区郊县以及全省危重儿童的医疗保健任务。在我国加入WTO和卫生体制改革的新形势下,以虞婕同志为党委书记、院长的院领导班子,以'三个代表'重要思想为指导,坚持走质量效益型发展道路,坚持'以病人为中心'的办院宗旨,始终把社会关注的热点、群众看病的难点作为医院改革的重点。

郑州市区儿童口腔不良习惯与错畸形的相关性

探讨郑州市儿童口腔不良习惯与错畸形的相关性。对156例就诊的错畸形患儿采用视诊、问诊与口腔检查相结合的方法,确定患儿有无口腔不良习惯,并对结果进行统计分析。口腔不良习惯与错畸形有一定的关系,它是引起儿童错畸形出现的一个重要原因。

郑州市学龄前儿童血铅水平与相关因素分析

目的:了解郑州市学龄前儿童血铅水平及影响因素。方法:采用双阶整群抽样法选择郑州市3所幼儿 园201名3～5岁儿童,取其肘静脉血,用微波消解电感藕荷等离子质谱仪测定血铅,同时进行相关因素问卷调查, 并行单因素及多因素分析。结果:201名学龄前儿童血铅水平为(128.70±44.14)μg/L,其中≥100μg/L有161 人。男性儿童为(135.83±9.56)μg/L;女性儿童为(121.01±47.60)μg/L,2者间差异无统计学意义(u=1.893, P>0.05)。儿童生活环境接触铅、父亲职业接触铅是儿童血铅水平升高的危险因素,饭前洗手、父亲文化程度高是 儿童血铅水平的保护性因素。结论:郑州市学龄前儿童血铅水平明显高于附近省市;郑州市是铅污染较严重的地 区之一;根据影响因素,制定相关政策,以保护儿童。

郑州儿童医院住院腹泻患儿中星状病毒、杯状病毒的感染分析

目的：研究郑州儿童医院5岁以下息性腹泻住院患儿中杯状病毒、星状病毒感染的分子流行病学特点。方法：对郑州儿童医院2001-11～2002—10收集的302份腹泻粪便标本中的96例非轮状病毒腹泻标本应用RT—PCR方法进行杯状病毒、星状病毒检测，并对阳性标本通过RT—PCR或测序分析鏊定型别。结果：实验中共检出9份杯状病毒阳性标本、4份星状病毒阳性标本，检出率分别为9．4％（9／96）和4．2％（4／96），其中9份杯状病毒阳性标本中8株属于诺如病毒GII／4型、1株为GII／3型，4株星状病毒阳性标本均为HAstV-1型。结论；杯状病毒、星状病毒也是郑州地区婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体，杯状病毒、星状病毒的流行型别分别为诺如病毒GII／4型、HAstV-1型。

郑州市4154名儿童耳鼻咽喉疾病调查分析

本文对１９９５年－１９９６年郑州市４１５４名儿童耳鼻咽喉疾病进行分析，从总体来看，耳病发病率占４１．２％，鼻病及咽喉病发病率分别为２９．３％、２７．５％；耳病中化脓性中耳炎的发病率最高为３３．６％，其次为分泌性中耳炎和外耳湿疹，分别为２４．６％、２０．９％；鼻部疾病中以鼻窦炎、急性鼻炎、慢性鼻炎和鼻出血较常见，发病率分别为２３．０％、２２．８％、２０．９％、１５．２％；咽喉疾病中以急性咽炎最常见，发病率为２９．２％，其次为慢性扁桃体炎、慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎、急性扁桃体炎，发病率分别为１３．０％、１２．８％、１１．０％、１１．３％、１０．８％；气管食管疾病分类中以气管支气管异物最多见，发病率为８８．５％，为防治儿童耳鼻咽喉疾病提供资料和防治重点。