近10年青岛市9家医院安乃近临床使用中安全性分析

目的分析近10年来,青岛市中心医院、市立医院等9家公立医院安乃近及其制剂临床应用过程中发现的安全性问题,为“老药”临床应用的监管提供参考。方法根据药物警戒系统中数据筛查,对安乃近相关制剂不良反应发生情况进行分析,评价安乃近用药风险,研究制定对不良反应发生率较高“老药”的监管策略。结果我国上市的安乃近及相关制剂11个品种,涉及生产企业1000多家;2008—2018年间9家医院安乃近相关制剂使用金额及同类药占比均下降,安乃近相关制剂临床用药的不良事件发生率较高,主要表现为局部及全身变态反应,严重不良反应主要发生在解热与镇痛适应征的联合应用,发生不良事件的原因主要为药物本身不良反应发生率较高及超说明书不合理用药。结论安乃近及其相关制剂不良事件多发,结合国际上对此类药物的药品监管策略,建议药品监管部门和卫生健康行政部门应进行适当管控,促进临床安全、有效、合理、经济用药。

青岛市某医院人力资源现状调查

通过对青岛市某三级医院人力资源现状进行分析,了解该院的人力资源配置状况。分析了医院人力资源配置中存在的问题,提出改善医院人力资源结构、提高卫生技术队伍的整体素质等解决对策,以促使医院人力资源配置趋于合理。

基于高质量发展的三级公立医院人才队伍建设现状研究与实践

高质量发展是目前公立医院发展的新导向,人才队伍建设是医院创新发展的核心战略资源。本文介绍了青岛市第八人民医院发展转型期在人才队伍建设方面实施的一系列具体举措和成效,通过对医院人才队伍建设存在的问题进行调查分析,提出应对及改进策略,以便提供借鉴参考。

大数据背景下医院护理安全风险管理与策略--评《护理安全管理:不良事件案例分析》

随着互联网信息技术的飞速发展,大数据时代已经到来。大数据技术的应用已经渗透到各个领域,为各行各业带来了巨大变革。医疗行业作为人类生命健康的守护者,也正面临着大数据带来的挑战和机遇。医院护理安全是医疗质量的重要组成部分,关系到患者的生命安全和康复,也是衡量一个医院护理服务质量的指标。在大数据时代,如何加强医院护理安全风险管理,提高护理服务质量,成为亟待解决的问题。

青岛农村居民对高血压的知晓率、服药率及影响因素的分析

为了调查青岛农村居民高血压的患病率、知晓率、服药率、控制率及其影响因素 ,采用整群随机抽样法 ,对 7个村的 18岁以上居民进行血压测量及相关因素调查。结果显示 ,在 370 0名调查者中发现有 96 7人的血压高于正常水平 ,高血压的标化患病率为 19.5 % ;对高血压的知晓率为 31.5 % ,其主要影响因素为年龄、文化水平、经济收入、高血压家族史、对高血压诊断标准的了解、劳动强度等。高血压患者的规律服药率为35 .7% ,与年龄、测血压的次数、文化水平、有高血压的并发症、对高血压诊断标准的了解及经济收入等因素有关。结论提示 ,需要提高青岛农村居民对高血压病的知晓率、服药率及控制率 ,采取综合措施以预防高血压病。

年龄、体重、体重指数对青岛市居民骨密度的影响

目的 探讨年龄、体重和体重指数对骨密度的影响.方法 双能骨密度仪（DEXA）测定269例50～80岁青岛常住人口腰椎前后位和髋部骨密度,记录年龄,测量身高、体重,计算出体重指数,并进行统计学分析.结果 高龄、低体重和低体重指数者骨密度均较其他组低,差异有显著性.男性和女性骨密度随年龄、体重和体重指数的变化模式不同.结论 年龄、体重和体重指数是影响骨密度的重要因素.年龄、体重和体重指数对男性和女性骨密度的影响结果不同.

三级医院危重症患者下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

目的分析危重症患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法采用横断面描述性研究方法,连续选择2019年6月至2020年4月青岛市3所三级综合医院重症医学科收治的300例患者,其中下肢DVT患者35例(DVT组),非DVT患者265例(非DVT组).观察患者一般资料、实验室检查结果及维持生命体征稳定的检查和治疗措施.根据下肢DVT发生情况,采用单因素分析寻找危重症患者下肢DVT发生的影响因素;将单因素分析中具有统计学意义的影响因素纳入二元多因素Logistic回归分析,从而确定下肢DVT发生的独立危险因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价D-二聚体和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对危重症患者下肢DVT发生的预测价值.结果危重症患者下肢DVT发生率为11.67%(35/300).单因素分析显示,两组间APACHEⅡ评分、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平及使用脱水药物、血管升压素、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气(MV)、糖尿病(DM)患者比例差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素分析显示,APACHEⅡ评分升高〔优势比(OR)=1.13,95%可信区间(95%CI)为1.02~1.25,P=0.019〕、DM(OR=3.95,95%CI为1.15~13.57,P=0.029)、MV(OR=19.04,95%CI为3.96~91.63,P=0.000)、使用血管升压素(OR=9.85,95%CI为3.00~32.31,P=0.001)和D-二聚体升高(OR=1.08,95%CI为1.02~1.13,P=0.005)是危重症患者发生下肢DVT的独立危险因素.ROC曲线分析显示,D-二聚体和APACHEⅡ评分对危重症患者下肢DVT的发生均有预测能力,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.64±0.05和0.70±0.04.D-二聚体最佳截断值为3.62 mg/L时,敏感度为80.00%,特异度为46.42%;APACHEⅡ评分最佳截断值为16.00分时,敏感度为80.00%,特异度为61.89%.结论对于有DM史、APACHEⅡ评分>16分、D-二聚体>3.62 mg/L以及使用血管升压素和MV治疗的危重症患者,要警惕下肢DVT的发生.

青岛市农村居民两周患病率及就诊状况分析

①目的 了解青岛市农村居民两周患病率及就诊状况。②方法 整群与随机抽样法相结合 ,抽出 7个自然村的 370 0名 18岁以上居民进行问卷调查。③结果 青岛市农村居民的两周患病率为 199.37‰ (男性 :184 .78‰ ,女性 :2 11.83‰ ) ,每千人两周因病休工天数为 36 9.6d ,每千人因病卧床天数为 10 0 .8d。两周患病率与居民年龄、收入、文化水平、是否患有慢性病和是否有残障等因素有关。居民两周就诊率为 15 1.5 7‰ (男 :15 1.35‰ ,女 :15 1.74‰ ) ,主要就诊医疗机构是村卫生室 ;未就诊者占患病人数的 2 4 .2 2 %。④结论 青岛市农村居民对门诊服务的利用率较低 ,应建立健全医疗保障制度 。

某院2011-2013年重症医学科医院感染细菌分布及耐药性分析

综合ICU是收治危重病人的场所,由于危重病人免疫功能低下、接受侵入性检查治疗较多、住院时间长,极易发生医院感染,且大量使用抗菌药物,产生耐药菌的机会多,影响患者的预后。为了解本院综合ICU医院感染细菌的分布及耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生,降低医院感染率,对我院综合ICU 2011年-2013年医院感染病人中分离出的1270株非重复致病细菌进行研究。

青岛农村中老年居民原发性高血压患病现状及其影响因素(英文)

目的:探讨青岛农村中老年居民原发性高血压的患病现况及其影响因素,以及采取综合措施防治的重要性。方法:采用整群随机抽样法,对4个村的2361名40岁以上居民进行血压测量及相关因素调查。结果:青岛市农村中老年居民原发性高血压患病率为35.20%(831/2361),男性为37.71%(408/1082),女性为33.07%(423/1279));体重指数(BMI)、年龄、有原发性高血压家族史、口味等因素可使其危险性增高(男:χ2=5.52,P<0.05,χ2=13.181～25.819,P<0.01;女:χ2=29.840～68.79,P<0.01);经济收入和劳动强度与患病率呈负相关(男:χ2=15.814,43.600,P<0.01;女:χ2=31.373,44.958,P<0.01)结论:农村中老年居民原发性高血压的发生是多种因素综合作用的结果。

青岛以及周边地区毒蛇咬伤患者流行病学特点分析

目的探讨青岛以及周边地区毒蛇咬伤患者的流行病学特点。方法回顾性分析青岛市第八人民医院急诊科2018年1月—2020年12月收治的467例毒蛇咬伤患者的临床资料,并总结毒蛇咬伤患者的流行病学特点及临床疗效。结果青岛市及周边地区的主要毒蛇种类为短尾蝮蛇与黑眉蝮蛇,致伤发生率与所处环境有关,受伤部位、就诊时间、毒蛇种类与治疗效果有较大关系。结论毒蛇致伤的临床征象表现多样,采用相应的预防宣教、及时有效的院前急救处理、及早应用抗蛇毒血清与毒蛇咬伤救治成功有关。

青岛市农村居民医疗费用及影响因素分析

①目的 调查青岛市农村居民的医疗费用及其影响因素。②方法 采用整群抽样与随机抽样相结合的方法 ,对 7个自然村的 370 0名 18岁以上居民进行了问卷调查。③结果 青岛市农村居民门诊次均就诊费用中位数是 2 4 .39元 ,患有慢性病的居民、有残障的居民次均就诊费用较高 ,文盲、半文盲组居民的次均就诊费用低于其他组。居民因病住院的直接费用中位数 :乡镇卫生院 6 5 3元、县级医院 2 0 75元、市级医院 3476元。居民住院费用的主要影响因素为是否患慢性病及有无残障等。④结论 青岛市农村居民医疗费用支出基本合理 。

青岛市农村中老年居民高血压患病现状及影响因素分析

①目的 了解青岛市农村中老年居民高血压的患病现况及其影响因素。②方法 采用整群随机抽样法 ,对 7个村的 2 36 1名 4 0岁以上居民进行血压测量并对相关因素进行调查。③结果 青岛市农村中老年居民高血压患病率为 35 .2 0 % (男性 37.71% ,女性 33.0 7% ) ;体质指数、年龄、有高血压家族史、口味等因素可使农村居民患高血压的危险性增高 ;经济收入和劳动强度与居民高血压的患病率呈负相关。④结论 农村中老年居民高血压的发生是多种因素综合作用的结果 。

青岛地区妊娠妇女尿碘水平的调查结果分析

目的调查青岛地区妊娠妇女尿碘水平,为妊娠妇女科学补碘提供依据。方法对青岛地区484名妊娠妇女尿碘水平和血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平进行检测。依据世界卫生组织(WHO)推荐的评价标准,评价妊娠妇女碘营养水平。结果484名妊娠妇女中,碘缺乏(尿碘<150μg/L)占19.42%,碘适量(尿碘为150μg/L~<250μg/L)占27.07%,碘过量(尿碘>250μg/L)占53.51%。早、中、晚孕期妊娠妇女碘缺乏比例分别为10.65%、21.14%、28.93%,孕晚期碘缺乏所占比例明显高于孕早期(P<0.05),与孕中期比较差异无统计学意义(P>0.05)。碘适量组血清TSH水平高于碘缺乏组(P<0.05),不同尿碘水平各组之间血清FT4水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论青岛地区妊娠妇女碘营养水平总体良好,部分妊娠妇女碘缺乏。妊娠期碘水平对TSH有一定影响。建议加强妊娠妇女尿碘水平监测和甲状腺功能筛查,并指导妊娠妇女科学补碘。

青岛地区600例湿疹患者变应原特异性IgE抗体检测分析

湿疹的病因复杂，往往难以确定，环境因素和食物因素是过敏性疾病的重要发病因素，且外部因素往往是湿疹反复发作的重要诱因。通过变应原特异性IgE抗体检测食物性过敏原和吸入性过敏原是目前临床上经常使用的方法。为了进一步了解青岛地区湿疹发病相关诱因，对青岛各区600例湿疹患者进行了食物性和吸入性变应原特异性IgE抗体检测。

青岛市农村居民的住院率及影响因素分析

①目的 了解青岛市农村居民的住院状况及影响因素。②方法 采用整群抽样与单纯随机抽样相结合的方法 ,对青岛市 7个自然村的 3 70 0名居民进行问卷调查。③结果 农村居民的住院率为 2 6 .78‰ ,男性住院率为 33 .2 1‰ ,女性住院率为 2 1 .52‰ ,男性居民的住院率高于女性 ,差异有显著性 (χ2 =4.80 ,P <0 .0 5) ;46 .46 %的病人住在市级及以上医院 ,34 .34 %的病人住在县、区级医院 ,1 9.1 9%的病人住在乡镇卫生院。经济收入与农村居民的住院概率呈正相关关系。④结论 青岛市农村居民住院服务的利用率较低 ,且受经济因素影响 ,建议建立合理医疗保障制度 。

坚持公立医院的公益性

近年来,一些公立医院迷失了方向,盲目追求经济利益,这种倾向不仅损害了群众利益,也影响了社会和谐。坚持公立医院的公益性,在今后医疗改革中将使医院面临着很多新的机遇和挑战。文章围绕坚持公立医院公益性面临的困难,公立医院公益性主导中的积极作用,以及如何坚持医院公益性等问题作了阐述。

医院临床医学工程科的建立与管理

介绍了临床医学工程学科的定位和建立,阐述了临床医学工程学科的人才管理,并从建立学科管理子系统,增加临床教学内容及考核机制,建立科研创新绩效考核激励机制,完善设备保养、维修职责4个方面分析了临床医学工程学科的绩效管理,指出了医院管理者应重视临床医学工程学科的建设,使其不断得到发展与完善。

医院信息管理系统的院长查询功能在老年性白内障患者围手术期实施护理干预后患者满意度调查中的应用

目的探讨对老年性白内障患者围手术期实施护理干预对提高患者满意度的作用。方法利用医院信息管理系统(HIS)的院长查询功能,随机抽取医后服务中心电话回访的60例实施常规护理的老年性白内障患者作为对照组,60例实施护理干预的老年性白内障患者作为实验组;未利用医院信息管理系统的院长查询功能医后服务中心电话回访实施护理干预的60例患者为医后服务组。对比患者满意度。结果医后服务组护理满意度(100.00%)明显高于对照组(80.00%)及实验组(93.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年性白内障患者围手术期实施护理干预后对提高患者满意度具有临床实际意义,但干预细节有待改进。

基于内部控制的公立医院资产管理模式研究

随着公立医院的不断发展,内部控制在公立医院进行资产管理上的作用不断凸显出来了。文章通过公立医院在资产管理上存在的问题分析其具体原因,再简单地对内部控制的理论进行简单说明,进而提出几点具有针对性的措施,以便医院更好地实行资产管理,保证医院的稳步发展。