齐心协力 推动我国肝脏病学发展——2016年元旦献辞

时代呼唤创新,创新引领时代!为适应我国肝脏病学创新发展的需求，发挥信息交流、科技引领和教育支撑三大作用，《中华肝脏病杂志》《临床肝胆病杂志》和《肝脏》三本杂志的主编们经过认真思考和深入研讨，决定成立“中国肝脏病杂志联盟（筹）”。

齐心协力,推动我国肝脏病学发展--2016年元旦献辞

时代呼唤创新,创新引领时代!为适应我国肝脏病学创新发展的需求,发挥信息交流、科技引领和教育支撑三大作用,《中华肝脏病杂志》、《临床肝胆病杂志》和《肝脏》三家杂志的主编们经过认真思考和深入研讨,决定成立＂中国肝脏病杂志联盟（筹）＂。成立联盟的构想得到了国内肝脏病学领域众多前辈、资深专家和肝病工作者的大力支持。三杂志编辑部首次联席会议日前在上海举行。

主编寄语

继续医学教育(CME)是医学教育的重要组成部分,在医学科技飞速发展的今天尤为重要。 世界医学教育联合会在2003年3月的会议上正式将CME更名为继续职业发展(Continuing Professional Development,CPD),后者是一个定义更为广泛的概念,还包含医学实践中应具备多方面能力(医学、管理、社会、人文等)的提高。因此,CPD不仅是医生个人职业发展的迫切需要,而且是提高医疗质量的先决条件,也是医疗机构增强核心竞争力的重要途径和手段。

预防HBV母婴传播中值得注意的几个问题

母婴传播是HBV的主要传播途径,特别是高地方性流行地区。婴儿出生时注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,并随后完成全程接种,可预防约95%HBsAg阳性母亲将HBV传播给其婴儿,但仍可有5%~10%高水平病毒血症母亲的婴儿为免疫预防失败。现已证明,在孕晚期给予高病毒载量孕妇核苷和核苷酸类药物抗病毒治疗,可进一步降低HBV母婴传播。本文讨论了抗病毒治疗预防母婴传播的标准,包括孕妇HBVDNA的阈值、开始治疗时间、停药时间、用药种类,以及乙型肝炎疫苗的接种途径等值得注意的几个问题。

药物性肝损伤诊断与风险评估最新进展

药物性肝损伤（DILI）是指在药物使用过程中,因药物本身及其代谢产物所导致的肝脏损伤,是最常见和严重的药物不良反应。新药筛选越来越严格,除非收益远大于风险,直接肝细胞毒性药几乎不能通过审批,因此临床DILI多是在推荐剂量下发生的个体对药物或其代谢产物的特异质性反应。鉴于当前慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的可控和可治愈性,DILI已成为最常见的急性肝损伤原因,也是药物审批失败、

超声弹性成像评估门静脉高压症

门静脉高压症（PH）是一种常见的临床综合征。其血流动力学表现为流入肝脏的静脉压力梯度增加,可以通过对比门静脉流入量与肝静脉流出量计算得出。与其他血管系统一样,门静脉压力由两个独立因素决定的：血流阻力和流量,如欧姆定律所述：压力=阻力×流量。门静脉血流阻力增加是导致门静脉压力升高的初始因素。阻力可发生在肝前、肝内或肝后。

撸袖推学术发展车,坚定走改革开放路(兼评2016上海肝病论坛)

辞旧岁,由中国肝脏病杂志联盟主办、《肝脏》杂志社承办的2016上海肝病论坛圆满落幕。本次论坛在形式和议题选择上均有所创新,采用A、B两角,以分别亮观点、摆证据的形式,选择九大临床颇具争议问题,以“展示证据,推动思考,启迪思维,促进认识”为宗旨,推动与会者据讲者提供的证据积极思考,会议互动讨论异常热烈。

急性肝功能衰竭的处理——美国肝病学会的推荐意见

最近美国肝病学会公布了对急性肝衰竭的推荐意见(载于Hepatology2005,41(5):11781193)很有参考价值。鉴于北美和欧洲近年来由于病毒性肝炎引起肝衰竭的发生率减少,而药物导致的肝衰竭在病因中占有重要地位,因此在该推荐意见中占有相当篇幅。但该推荐意见对于临床实践仍有较普遍的指导价值。本刊对此作简要介绍,读者可仔细阅读全文,结合具体情况加以采用。

“ECHO临床病例征集项目”通知

为提高对肝硬化导致的高血氨症及肝性脑病的临床诊疗水平,从而改善对肝硬化患者的管理,上海市感染性疾病科临床质量控制中心和《肝脏》杂志社与卫材（中国）药业有限公司合作设立＂ECHO临床病例征集项目＂,病例征集范围为肝性脑病（轻微型肝性脑病/显性肝性脑病）或肝源性高血氨症患者,旨在进一步推进肝功能衰竭及肝硬化治疗的发展,为中青年医师提供学术交流的机会。