可吸收缝线与丝线在眼科手术中的应用

在斜视手术中经常用缝线固定术后的眼外肌于巩膜上,使其形成新的附着点,新附着点形成后是否有瘢痕增生取决于缝线的种类,本旨在探讨可吸收缝线与丝线在眼科手术中的应用,现报告如下。

轻型视网膜光凝治疗中度非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察轻型视网膜光凝治疗中度非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的治疗效果。方法对中度NPDR患者69例(124眼)进行轻型视网膜光凝,其中合并黄斑水肿的45眼同时进行局部光凝治疗。光凝后平均随访18个月,对光凝治疗前后的视力、视网膜病变进展程度进行评价。结果激光治疗后大多数病眼的视力得以维持或有所提高。合并黄斑水肿的45眼中有43只眼(95.56%)视力得以维持或有所提高。糖尿病视网膜病变(DR)在激光治疗后病变稳定者占87.90%,加重者占12.10%。结论对中度NPDR患者早期进行轻型视网膜光凝,对合并有临床意义的黄斑水肿的病例同时进行黄斑局部光凝,可使多数患者达到稳定视网膜病变进展的作用。

Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗慢性泪囊炎76例分析

目的分析Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗泪道阻塞的临床疗效。方法 54例(76眼)慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗,另一组Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏治疗,对二组的治疗效果进行比较。结果应用Nd:YAG激光泪道成形术治疗组治疗23眼,有效15眼(56.52%),Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组53眼,有效41眼(81.13%)。Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组与单纯Nd:YAG激光泪道成形术组疗效相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Nd:YAG激光泪道成形术联合泪管内注射典舒眼膏组相对于单纯Nd:YAG激光泪道成形术组治疗慢性泪囊炎,疗效更加稳定,手术成功率更高,是治疗慢性泪囊炎的有效方法。

双眼混合植入Symfony人工晶状体和ART人工晶状体1例

资料患者男性,53岁,因右眼渐进性视力下降1年就诊于我院。1年前无明显诱因出现右眼渐进性视物不清,无畏光眼痛等不适。既往史:1年前于外院行左眼超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术,植入美国Alcon公司的非球面多焦点散光矫正型IOL(ART IOL)。

散克巴滴眼液联合视觉训练治疗调节性视疲劳的临床分析

目的观察散克巴滴眼液(维生素B12滴眼液)联合视觉训练对调节性视疲劳的治疗效果。方法 150例调节性视疲劳患者随机分为A、B、C三组,各50例。A组应用晶体操视觉训练,B组应用散克巴滴眼液(维生素B12滴眼液),C组应用维生素B12滴眼液同时进行晶体操训练。比较三组疗效。结果三组症状积分治疗后与治疗前组间相比均有减少(P<0.05),C组的视疲劳改善程度优于A、B组(P<0.05)。结论散克巴滴眼液联合视觉训练明显缓解调节性视疲劳的症状且能有效改善青少年近视眼的调节功能,可广泛应用于临床。

散克巴滴眼液+晶体操训练在调节性视疲劳治疗中的疗效

目的分析散克巴滴眼液和晶体操训练在调节性视疲劳治疗中的效果。方法 120例调节性视疲劳患者作为研究对象,随机分为1组、2组和3组,每组40例。1组患者采用晶体操训练进行治疗,2组患者采用散克巴滴眼液进行治疗,3组患者采用晶体操训练联合散克巴滴眼液进行治疗。比较三组患者治疗效果、治疗前后症候评分及治疗前后Schirmer泪液实验结果。结果 1组患者治疗总有效率为为80.00%(32/40),2组患者治疗总有效率为82.50%(33/40),3组患者治疗总有效率为97.50%(39/40)。3组患者治疗总有效率显著高于1组和2组,差异具有统计学意义(P<0.05);1组和2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的症候评分均低于治疗前,且3组患者的症候评分显著低于1组和2组,差异均具有统计学意义(P<0.05);1组和2组治疗后的症候评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者Schirmer泪液实验结果均显著高于治疗前,且3组患者Schirmer泪液实验结果高于1组和2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。1组和2组患者治疗后Schirmer泪液实验结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散克巴滴眼液和晶体操训练单独使用虽然均可以有效改善调节性视疲劳患者的临床症状,但两者联合使用可以明显改善视疲劳患者的睫状肌调节功能,对于调节性视疲劳患者的治疗效果更佳,临床使用效果显著。

维生素B_(12)滴眼液联合视觉训练治疗调节性视疲劳的临床研究

目的探讨维生素B_(12)滴眼液联合视觉训练对调节性视疲劳的治疗效果。方法选择以视疲劳为临床主诉就诊患者150例(300只眼),随机分为第1组、第2组、第3组,每组50例(100只眼)。第1组应用视觉训练(晶体操);第2组应用维生素B_(12)滴眼液(散克巴滴眼液);第3组应用维生素B_(12)滴眼液同时进行晶体操训练。观察比较三组患者的临床疗效。结果第1组总有效率为56.0%,第2组总有效率为64.0%,第3组总有效率为90.0%。第3组与第1组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.66,P<0.05);第3组与第2组总有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=9.54,P<0.05);第3组总有效率高于第1、2组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后症状积分较治疗前均有减少,差异具有统计学意义(P<0.05);第3组的改善程度优于第1、2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,维生素B_(12)滴眼液联合视觉训练患者近距离工作不能持久、眼及眼眶周围胀痛、头痛、记忆力减退评分分别为(2.04±2.11)、(1.74±2.22)、(0.76±1.19)、(0.56±0.67)分,治疗后各指标评分分别为(0.24±0.41)、(0.34±0.73)、(0.31±0.41)、(0.14±0.31)分,治疗后各指标评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B_(12)滴眼液联合视觉训练能明显缓解调节性视疲劳症状,视觉训练与维生素B_(12)滴眼液均能有效改善调节性视疲劳,但两者联合应用治疗效果更好。

维生素B12滴眼液联合视觉训练治疗调节性视疲劳患者的临床疗效分析

目的研究调节性视疲劳患者采用维生素B12滴眼液联合视觉训练治疗的疗效。方法669例调节性视疲劳患者,根据治疗方法不同分为对照A组、对照B组、研究组,每组223例。对照A组采取视觉训练,对照B组采取维生素B12滴眼液治疗,研究组实施维生素B12滴眼液联合视觉训练治疗。比较三组治疗效果、眼部不适症状评分、症状积分、泪液分泌情况。结果研究组治疗总有效率91.93%高于对照A组的78.48%和对照B组的76.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组头痛、眼及眼眶周围胀痛、记忆力减退、近距离工作不能持久评分分别为(10.52±1.85)、(9.65±1.69)、(8.52±1.58)、(7.63±1.46)分,均低于对照A组的(16.58±2.36)、(15.63±2.15)、(14.42±2.06)、(16.87±2.05)分和对照B组的(15.84±2.42)、(16.63±2.06)、(13.98±2.14)、(17.63±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组症状积分(8.52±2.51)分低于对照A组的(16.08±2.36)分、对照B组的(15.85±2.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组患者每5分钟泪液分泌量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组每5分钟泪液分泌量(17.52±1.54)ml多于对照A组的(14.24±2.54)ml和对照B组的(14.63±2.45)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于调节性视疲劳患者可采取维生素B12滴眼液与视觉训练治疗,患者相关症状均明显改善,治疗效果显著,值得应用。

综合疗法治疗屈光参差性儿童弱视98例的疗效观察

弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变[1]。屈光参差是造成弱视的重要原因之一。我院采用综合疗法对2001年3月至2006年3月98例屈光不正性弱视儿童进行治疗,现报告如下。

散克巴滴眼液联合视觉训练对调节性视疲劳患者泪液和角膜情况的影响分析

目的分析维生素B12滴眼液(商品名:散克巴滴眼液)联合视觉训练对调节性视疲劳患者泪液及角膜情况的影响。方法98例调节性视疲劳患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组予以视觉训练,观察组于对照组基础上加散克巴滴眼液治疗。比较两组治疗前和治疗28 d后的症状得分及泪液分泌实验结果,角膜屈光度及调节幅度,荧光素钠检查结果。结果治疗28 d后,观察组的症状得分(13.26±4.10)分低于对照组的(20.48±3.65)分,泪液分泌实验结果(14.76±2.12)mm长于对照组的(9.20±2.02)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,观察组的等效球镜度及左右眼调节幅度分别为(-0.20±0.06)、(15.64±0.86)、(15.70±0.82)D,均大于对照组的(-0.48±0.08)、(14.20±0.96)、(14.12±0.95)D,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,观察组荧光素钠检查结果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论散克巴滴眼液加视觉训练对调节性视疲劳疗效确切,能改善患者症状、泪液分泌、角膜屈光度、角膜上皮缺损以及调节能力,值得采用。

甘露醇治疗青光眼出现不良反应的护理措施分析

目的探讨甘露醇治疗青光眼出现不良反应的护理措施,以便为临床提供参考。方法按照随机数字法将我院接诊的甘露醇治疗青光眼出现不良反应60例分为2组,每组30例,对照组以常规护理处理,而研究组在对照组基础上加用精细化护理,比较两组护理后眼压降幅、住院时间、护理满意率。结果研究组患者护理满意率、护理后眼压降幅高于对照组,而住院时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露醇治疗青光眼后不良反应较多,积极实施精细化护理干预可以更好地治愈不良反应,并提高满意率,使得降眼压效果更佳。

手术治疗老年性上睑皮肤松弛的疗效分析

目的探讨眉弓下缘手术切口和重睑去皮术在老年性上睑皮肤松弛治疗的临床效果。方法对医院2017年3月—2018年5月期间进行眉弓下缘切口及重睑去皮术矫正老年性上睑皮肤松弛的患者进行术后随访,从皮肤松弛程度、眼睑形态改变、手术前后视野变化、患者满意度、术后瘢痕等方面观察术后效果。结果术后随访三个月至一年,观察发现,术后患者均仅留有极隐匿瘢痕,患者上睑皮肤松弛均得以纠正,且因眼睑松弛下垂造成的视野变窄得以纠正,1年内未见复发,手术有效,患者满意程度高。结论手术纠正上睑皮肤松弛是中老年患者的理想选择,但具体术式应结合患者自身要求有所选择。

长春市西部地区中学生视力不良检出率的流行现状

目的长春市西部地区中学生视力不良检出率的流行现状。方法采用分层整群抽样方法抽取长春市西部地区8所初中与8所高中的共15 819名中学生作为研究对象,所有学生均接受灯光视力表箱检查视力,最终纳入12 352名中学生,应用Epidata3.20建立数据库,用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析。结果研究的12 352名中学生经视力筛查结果发现视力不良率79.63%,其中男生占79.06%;女生为80.19%;视力不良检出率显示出女学生高于男学生。不同年龄段中以13岁学生年龄不良检出率最低,15岁年龄不良检出率最高,且不同年龄的视力不良检出率具有显著性差异。经表3、表4结果可看出12 352名中学生检查发现男学生与女学生中轻度视力不良、中度视力不良较高,重度视力不良检出率相对较低。结论保护视力需要中学生、学校、父母等多方面配合,采用综合性措施。

青光眼患者用药依从性调查及对策

青光眼属于眼科常见疾病,具有复杂、顽固等特点,对患者视力影响较大。近年来,随着医疗水平的完善发展,临床上传染性眼病明显减少,且白内障及角膜盲的复明率也逐渐升高,但青光眼成为临床上主要的致盲性眼病。临床治疗方式以药物为主,虽然药物治疗取得了较大的应用价值,但由于病程较长、治疗复杂等因素影响,部分患者可能无法严格遵照医嘱进行用药,用药依从性较差,直接影响治疗效果,延长治疗时间,不利于病情快速恢复。若能够全面了解患者用药依从性,可尽早给予相关干预,保证患者按时用药,为其更好地恢复健康提供前提。

青光眼65例75眼激光虹膜周边切开术治疗体会

青光眼作为眼科常见疾病、多发病，因其对视神经功能的不可逆损害，而成为致盲的主要眼病。降低眼压是目前唯一被证实可减少发生视野丢失的方法。在青光眼疾病的临床前期，尤其是闭角型青光眼，在药物控制不理想的患者中，当患者全身情况较差、不能耐受小梁手术时，激光虹膜周边切开术不失为一种理想的选择。但单纯Nd：YAG激光周边虹膜切开术对眼组织的安全性不容忽视，特别是对角膜内皮细胞的损伤。联合激光行周边虹膜切开术治疗也就应运而生。