舒适护理在ICU冠心病患者中的应用

目的分析探讨舒适护理在ICU冠心病患者中的应用价值。方法选取2012年7月-2016年5月我院ICU收治的200例冠心病患者,采用随机数字表法分为两组。对照组患者采用我院现行常规护理,观察组患者采用舒适护理。分析比较两组患者护理前后的相关指标变化、临床疗效和心电图改善情况。结果护理后,两组患者的SF-36评分显著增高,观察组患者的SDS评分、SAS评分、HR和对照组患者的SDS评分、SAS评分明显降低,观察组患者的SDS评分、SAS评分、HR小于对照组,SF-36评分大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒适护理在ICU冠心病患者中的应用价值较高。

PDCA循环模式在ICU护理质量管理中的价值分析

目的分析PDCA循环护理管理模式在ICU护理质量管理中的应用价值。方法选取2019年9月-2021年9月该院ICU在职护理人员19名,按照时间的不同分为对照组(2019年9月-2020年9月)和观察组(2020年10月-2021年9月),各19名,对照组实施传统护理管理模式,观察组实施PDCA循环护理管理模式,观察两组护理人员专业知识掌握情况、护理满意度、护理服务质量等情况。结果观察组护理人员在分析解决问题能力、逻辑思维、应急能力、理论知识以及实践操作等明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在护理措施落实、急救物品管理、护理安全以及消毒隔离等护理服务质量水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在内在满意、一般满意以及外在满意等显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU在职护理人员实施PDCA循环护理管理模式,可很好地强化护理人员对于专业知识了解与掌握程度,加强护理满意程度,提高护理服务质量水平,对于促进ICU可持续发展具有积极意义。

危机管理模式联合危机警示牌在ICU护理安全管理中的运用

目的分析危机管理模式联合危机警示牌在ICU护理安全管理中的应用。方法选取2019年5月—2021年5月该院ICU在职护理人员19名,按照不同时间分为对照组(2019年5月—2020年5月)和观察组(2020年6月—2021年5月),对照组实施传统护理管理模式,观察组实施危机管理联合危机警示牌护理模式,观察两组护理人员护理服务质量、护理满意度以及管理效果等情况。结果观察组护理人员在医疗险情处理能力、感染控制、专科技术、专科管理以及消毒隔离护理服务质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在外在满意、一般满意以及内在满意满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在护理安全、急救物品管理、风险评估、专科管理、理论知识以及临床操作管理效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU护理人员实施危机管理模式联合危机警示牌护理安全管理,可更好地提高护理人员护理服务质量水平,提高护理满意度,提升护理管理效果。

PDCA循环管理在ICU护理管理中的应用价值

目的探讨在ICU护理管理期间PDCA循环管理方式的应用可行性。方法抽取2020年2月—2022年4月在吉林省一汽总医院工作的50名ICU护理人员。采用随机数表法分组,每组25名,参照组接受常规管理,研究组接受PDCA循环管理。比较两组护理管理质量评分、护理管理总满意度以及工作成就感评分。结果研究组专科护理(90.25±2.59)分、病房管理(91.49±5.29)分、感染控制(92.66±4.29)分、文书书写(91.75±5.27)分、技术操作(91.38±5.92)分、消毒灭菌(91.69±5.29)分、应急能力(91.73±4.82)分、沟通能力(92.63±5.62)分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理管理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理人员的工作成就感评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理较常规管理效果更佳,可将管理质量、满意度以及护理人员工作成就感显著提升,可促进ICU整体工作质量的提升。

基于岗位胜任力的护士分层管理模式在ICU监护室中的应用价值分析

目的分析基于岗位胜任力的护士分层管理模式在ICU监护室中的应用价值。方法选取2019年7月—2021年7月该院ICU监护室在职护理人员19名,根据管理时间的不同分为对照组(2019年7月—2020年7月)和观察组(2020年8月—2021年7月),对照组实施传统护理管理模式,观察组实施基于岗位胜任力的护士分层管理模式,观察两组护理人员管理效果、护理服务质量以及护理满意情况。结果观察组护理人员在临床操作、专业理论知识、急救药品管理、专科管理、护理安全以及风险评估等管理效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在突发应急事件处理能力、专科技术、消毒隔离以及感染控制能力等护理服务质量水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员在一般满意、外在满意以及内在满意等满意程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU监护室在职护理人员实施基于岗位胜任力的护士分层管理模式,可很好地提升护理人员管理效果,提高护理服务质量水平以及加强护理满意程度。

ICU护理风险管理对脑血管意外患者的并发症以及生活质量的影响

目的探究ICU护理风险管理对脑血管意外患者的并发症以及生活质量的影响。方法选取2018年1—12月期间收入该院ICU治疗的128例脑血管意外患者回顾分析,均分为对照组和观察组(n=64),对照组实施常规的护理管理模式,观察组在对照组的基础上加以ICU护理风险管理,对比两组患者术后并发症的发生情况以及患者的生活质量。结果观察组实施ICU护理风险管理,患者并发症的发生几率明显低于对照组,且患者的生活质量显著高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑血管意外患者实施ICU护理风险管理,减少并发症的发生,提高治疗效果,从而提高患者的生活质量,值得临床应用和推广。

护理风险管理在ICU科心血管呼吸系统患者中的应用分析

目的探讨ICU科心血管呼吸系统患者运用护理风险管理的临床效果。方法选择2015年8月—2017年8月期间该院ICU科收治的心血管呼吸系统患者110例为研究对象,根据随机抽样法分为两组,其中给予对照组常规管理,而观察组则运用护理风险管理,对比分析两组管理效果。结果与对照组比较,观察组的护理质量评分高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的护理风险事件发生率低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组的患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予ICU科心血管呼吸系统患者护理风险管理效果显著。

风险管理在ICU护理中的应用研究

目的探究风险管理在重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)护理管理中的实际应用效果。方法选取2019年1月—2020年10月吉林省一汽总医院的25名护理人员,于2019年1—10月采用常规管理制度,设为常规组;于2020年1—10月采用风险管理制度,设为风险组。对比两组护理质量情况及风险事件发生情况。结果工作质量评分中,风险组操作熟练程度(90.22±5.30)分、护理文书规范性(94.31±3.88)分、互患沟通能力(90.63±2.40)分、处理险情能力(92.14±3.80)分、护理责任心(94.35±2.70)分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。风险组风险事件发生率为3.13%,明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。风险组患者对护理人员管理服务满意度为93.75%,高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU护理管理中有效运用风险管理,可以有效降低护理差错,提高工作质量及满意度。

人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用分析

目的探讨在ICU护理管理期间人性化保护性约束应用可行性。方法于2020年3月—2022年5月抽取来自吉林省一汽总医院工作的40名ICU护理人员,采用数字奇偶法分组,即20名接受常规管理的参照组与20名接受人性化保护性约束的研究组。比较两组护理人员护理管理质量(ICU护理、病房管理、感染防治、书写文书、技术水平、灭菌消毒、思考能力、问题处理能力)评分、护理管理满意度评分(管理水平、服务意识、沟通技巧、团队精神)。结果研究组ICU护理(90.68±4.27)分、病房管理(89.62±5.14)分、感染防治(90.35±5.27)分、书写文书(91.59±4.45)分、技术水平(92.66±5.17)分、灭菌消毒(91.39±4.29)分、思考能力(92.39±4.25)分、问题处理能力(95.75±5.17)分均较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组管理水平(92.89±2.53)分、服务意识(91.17±4.27)分、沟通技巧(91.65±4.25)分、团队精神(91.55±5.28)分均较参照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化保护性约束较常规管理的效果更优,可将护理人员护理管理质量及护理管理满意度显著提升,促进ICU整体护理水平的提升。

个性化舒适护理管理在ICU患者中的应用效果分析

目的分析将个性化舒适护理管理应用于ICU护理管理中所得到的效果。方法将2018年9月—2019年9月期间在ICU进行个性化舒适护理管理的12名护理人员作为研究对象,并将期间护理管理的模式进行评价。比较个性化舒适护理管理与常规护理管理对护理满意度与护理服务质量的影响。结果个性化舒适护理管理组护理质量明显高于常规护理管理组,差异有统计学意义(P<0.05);个性化舒适护理管理组护理满意度100.00%明显高于常规护理管理组58.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ICU护理管理中应用个性化舒适护理管理可以有效地提高护理工作人员的服务质量,同时根据科室内要求所进行的护理管理方案能够将医患关系得到改善,从而提升护理满意度,对ICU护理管理或其他科室均具有十分明显的意义。

联合降压治疗老年高血压疗效观察

目的:探讨联合应用降压药治疗老年高血压的疗效。方法:采取随机、平行分组、对照方法将患者分为三组,甲组40例,单用非洛地平缓释片(钙拮抗剂)10mg/d;乙组44例,非洛地平缓释片5mg/d+缬沙坦(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB)80mg/d;丙组46例,非洛地平缓释片5mg/d+厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg/d。结果:治疗8周后,丙组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)达标率分别为60.9%和95.6%,较甲组SBP达标率(15.0%、80.0%)和乙组(9.1%、68.2%)高,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。甲组总不良反应发生率(27.5%,11/40)与乙组(4.5%,2/44)、丙组(8.7%,4/46)比较,P均<0.05。结论:钙拮抗剂联合ARB复合剂(ARB+小剂量利尿剂)治疗老年高血压疗效理想,且不良反应低。

连续性血液滤过联合血液灌流治疗SIRS伴急性肾衰的疗效研究

目的评价应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗全身炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾衰竭的临床治疗效果。方法 30例SIRS伴急性肾衰竭患者,随机分为治疗组16例和对照组14例。治疗组给予CVVH+HP治疗,对照组给予单纯CVVH治疗。比较治疗前后各项临床及生化指标的变化情况[急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、白细胞介素-10(IL-10)]。结果治疗组患者在治疗后MAP、PaO2/FiO2较治疗前有显著提高,IL-10降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CVVH联合HP能有效降低SIRS患者炎症因子水平,改善患者的预后,无明显不良反应,可在临床进一步应用。

氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病的实验研究

目的观察氟伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)大鼠模型尿液中蛋白排泄的影响,探讨氟伐他汀对早期DN肾脏的保护作用。方法 55只大鼠分为正常对照组(N组,10只)、糖尿病肾病组(DN组,15只)、DN+氟伐他汀组(DNF组,15只)、DN+缬沙坦组(ARB组,15只)。DN组\DNF组与ARB组均给予链尿佐菌素(STZ)55 mg/kg单次腹腔注射。两周后DNF组给予2 mg/kg氟伐他汀灌胃;ARB组灌以15 mg/kg的缬沙坦;剩余两组则予以同剂量蒸馏水。4周后测各组大鼠尿白蛋白(UAlb)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、尿肌酐(Ucr),计算UAlb/Ucr和尿MCP-1/Ucr。结果 D与N组比较,DN组的UAlb/Ucr及尿MCP-1/Ucr显著升高(P<0.01),而DNF组、ARB组大鼠尿UAlb/Ucr及尿MCP-1/Ucr均显著低于DN组(P<0.01)。结论氟伐他汀可有效减少DN大鼠尿中MCP-1及UAlb,对肾脏有一定保护作用。

高钙透析对慢性肾功能衰竭继发甲旁亢术后低钙血症的防治体会

目的对于慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢行甲状旁腺全切加前臂移植术后患者,应用高钙透析纠正术后低钙血症的治疗体会。方法41例继发性甲旁亢术后患者,随机分为两组,对照组20例给予术后口服补钙加静脉补钙治疗,采取普通血液透析3次/周(透析液钙离子浓度为1.5 mmol/L)。治疗组21例给予口服补钙加静脉补钙治疗,采取高钙透析3次/周(透析液钙离子浓度为1.75 mmol/L)。比较两组患者1 d、3 d、5 d血钙、血磷、PTH、ALP,以及治疗结束静脉葡萄糖酸钙用量、低钙抽搐及静脉炎例次。结果治疗组患者在治疗期间血钙平稳,静脉葡萄糖酸钙用量明显低于对照组,与对照组相比均有统计学差异(P<0.05),且无低钙抽搐及静脉炎发生。结论高钙透析联合静脉补钙能有效降低慢性肾功能衰竭继发甲旁亢患者术后低钙血症的发生率,且能降低静脉补钙用量,减少静脉补钙相关并发症,无明显不良反应。

纳美芬与纳洛酮联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果观察

目的评估新一代阿片受体拮抗剂纳美芬应用于慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructive Dulmonarydiseases，COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的作用。方法选择一汽总医院ICU科2008年1月～2014年5月收治的COPD合并II型呼吸衰竭患者86例纳入观察，随机分为ABc3组，A组患者予以常规药物治疗及无创呼吸机辅助通气。B组在上述治疗的基础上应用纳洛酮，C组在上述治疗的基础上应用纳美芬。观察3组患者治疗前及治疗48h后的血气指标，比较3组治疗的有效率。结果B组和C组治疗48h后的血气指标较A组改善明显（p〈0．05），C组P（A—a）O2较B组改善明显（P〈0．05）；B组和C组治疗有效率高于A组（P〈0．05），B组和C组治疗有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论纳美芬与纳洛酮联合无创呼吸机辅助通气能改善患者的缺氧及二氧化碳潴留，降低气管插管率，纳美芬可能较纳洛酮更为安全有效。

泡沫敷料在预防气管插管患者口唇压疮中的应用

目的探讨气管插管所致口腔压疮的预防性护理。方法将40例60~70岁经口气管插管的男性患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用常规牙垫及3M胶带固定,治疗组在传统固定方法的基础上采用康惠尔泡沫敷料固定,观察气管插管7 d口腔压疮的发生率。结果治疗组(10.0%)口腔破溃的发生率低于对照组(80.0%),二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论康惠尔泡沫敷料在预防经口气管插管所致口腔破溃的预防中临床效果显著,值得在临床上推广。

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭采用集束化护理的效果

目的探讨对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用集束化护理的效果。方法选取126例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照患者来院就诊号将其随机分成观察组和对照组,给予对照组63例患者常规护理干预,观察组63例患者在对照组的基础上采用集束化综合护理干预。比较两组患者的干预效果、护理满意度及留痰标本正确率。结果集束化护理组的有效率(93.65%)高于对照组(76.19%);观察组患者对护理工作的满意度(95.24%)及留痰标本正确率(96.83%)均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用集束化护理干预可显著改善患者的临床症状,缓解病情发展,提高护理满意度。

营养支持治疗对重症急性胰腺炎的治疗效果观察

目的研究营养支持疗法在重症急性胰腺炎患者中的治疗效果。方法选取2014年1月—2016年1月所收治的116例重症急性胰腺炎患者的资料,随机分为对照组(常规治疗和护理方法)和研究组(营养支持疗法),每组58例,两组患者观察期均为60 d,对比两组患者的疾病控制情况、治疗效果。结果对比两组患者的治疗效果以及患者满意度,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养支持疗法对重症急性胰腺炎患者具有显著的治疗和控制作用,对降低患者死亡率、提高患者康复速度、改善临床治疗质量具有积极而明显的影响。

危重症营养风险评分对神经系统危重症患者重要性研究

目的为了深入探讨在神经科危重症患者中行使危重症营养风险评分(Nutric评分)的重要性。方法根据2015年8月—2016年8月我院神经科重症监护室收治的100例患者为本次研究对象,将其分成两组,高分组(5~9分)与低分组(0~4分),每组50例,比较两组患者的病死率以及血清蛋白。结果高分组的病死率高于低分组,P<0.05,差异有统计学意义;且高分组的血清白蛋白低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对神经科危重症患者而言,营养风险评分在评估患者的初期营养需求方面具有重要价值,医生可以将其评分作为根据,从而为患者制定科学的营养方案。

探究胸外科护理的安全隐患以及预防对策

目的探究胸外科护理的安全隐患、预防对策。方法回顾性分析该院胸外科2017年2月—2018年2月收治的240例住院患者的临床资料,记录两组护理风险事件发生率,分析存在的安全隐患,总结有效的预防措施。结果 240例患者中有26例出现护理风险事件(10.83%);通过分析发现,安全隐患因素主要与护理人员、患者、仪器设备有关。结论胸外科存在的安全隐患较多,与护理人员、患者及仪器设备有关,提高护理人员综合素质,对患者加强宣传教育对减少护理风险事件发生率有重要作用。