中医药内外三联法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨中医药内外三联法治疗膝关节骨性关节炎的临床有效性及安全性。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月万安县中医院膝关节骨性关节炎患者100例,依据治疗方法分为中医药内外三联法治疗组(内外三联法组)、西医常规性治疗组(常规性治疗组),各50例。统计分析2组中医证候积分、血清炎症因子水平、膝关节功能、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果治疗后,内外三联法组患者的中医证候积分及血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)水平均低于常规性治疗组(P<0.05)。内外三联法组关节僵硬、疼痛、机体功能评分及西大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分总分均低于常规性治疗组(P<0.05)。内外三联法组治疗总有效率96.00%(48/50)高于常规性治疗组的82.00%(41/50)(P<0.05)。内外三联法组不良反应发生率6.00%(3/50)低于常规性治疗组的20.00%(10/50)(P<0.05)。内外三联法组复发率2.00%(1/50)低于常规性治疗组的16.00%(8/50)(P<0.05)。结论中医药内外三联法治疗膝关节骨性关节炎的临床有效性及安全性较西医常规性治疗高。

刺血加温针灸治疗痛风性关节炎临床观察

目的 探讨刺血加温针灸对痛风性关节炎患者临床疗效、炎症指标及尿酸水平的影响。方法 2020年3月-2022年3月万安县中医院共计收治66例痛风性关节炎患者,随机等分为对照组与观察组,各33例。对照组患者予常规西药治疗,观察组患者予刺血加温针灸治疗。对比2组临床治疗效果、炎症指标及尿酸水平。结果 观察组总有效率为97.0%(32/33),高于对照组的66.7%(22/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血沉、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿酸水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 刺血加温针灸治疗痛风性关节炎患者,临床效果显著,可降低患者的炎症指标和尿酸水平,应用价值高。

自拟建中补肾消癥汤联合达格列净治疗糖尿病肾病临床观察

目的 分析自拟建中补肾消癥汤联合达格列净对糖尿病肾病患者的影响。方法 吉安市万安县中医院共计收治98例糖尿病肾病患者,时间为2020年1月—2022年1月,周期为2年。将98例患者随机等分为对照组与研究组,各49例。对照组采用达格列净治疗,研究组在对照组的基础上采取自拟建中补肾消癥汤治疗,对比2组患者临床疗效,治疗前后中医证候评分及血糖、肾功能指标水平。结果 研究组总有效率98.0%(48/49)高于对照组的81.6%(40/49)(P<0.05)。研究组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。肾功能指标方面,治疗后,研究组血肌酐、尿蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。结论 自拟建中补肾消癥汤联合达格列净治疗糖尿病肾病患者,与西医治疗相比效果更具有独特性,值得应用。

不同炮制工艺的薏苡仁治疗脾虚型慢性腹泻临床观察

目的 探究不同炮制工艺的薏苡仁治疗脾虚型慢性腹泻临床效果。方法 90例脾虚型慢性腹泻病例来源于2020年11月—2022年1月,依据随机数字表法,分为常规治疗(蒙脱石散)组、麸炒薏苡仁组、炒薏苡仁(法薏苡仁)组,各30例。对比患者治疗前后中医证候积分、肠道屏障功能指标,评估治疗效果。结果 3组患者治疗前各项中医证候积分、内毒素、D-乳酸指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后炒薏苡仁组中医证候积分、内毒素、D-乳酸指标低于麸炒薏苡仁组与常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);炒薏苡仁组与麸炒薏苡仁组总有效率均显著高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);炒薏苡仁组与麸炒薏苡仁组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 薏苡仁应用于脾虚型慢性腹泻治疗效果较蒙脱石散好,且炒薏苡仁整体疗效与麸炒薏苡仁相当,但在改善患者肠道屏障功能及中医证候方面更为突出。

黄芩不同炮制品之间的质量差异研究

目的研究黄芩生品与不同炮制品之间的质量差异,为优选优质中药饮片提供参考。方法根据2020年版《中华人民共和国药典》检测法,对黄芩生品及不同炮制品中所含水分、醇溶性浸出物的含量进行测定、薄层色谱、显微鉴别等进行比较。结果水分含量的高低顺序为:黄芩生品>酒黄芩>黄芩炭;醇溶性浸出物含量高低顺序为:黄芩生品>酒黄芩>黄芩炭;薄层色谱分离效果好;显微鉴别中,生黄芩石细胞体积正常,酒黄芩、黄芩炭石细胞体积缩小,且细胞颜色变暗。结论黄芩经炮制后,其水分含量及醇溶性浸出物含量皆发生了变化,同时不同炮制品之间的显微鉴别也发生了变化,其中以石细胞变化较为显著。得出结论是不同的炮制方法对黄芩药材的质量产生了影响。本方法可靠且简便易行,可为黄芩质量标准研究提供参考。

我国道地药材研究现状及发展方向

“道地药材”是人们公认的质优效佳药材的代称,科研工作者采取多种科研方法进行研究,力图以某种形式或标准将道地药材与普通药材区分开来。各项研究结果表明道地药材的形成及变迁受诸多因素影响,这些影响因素始终处于动态变化之中,很难用某种数理方法界定。应该以临床疗效为标准界定道地药材,加强中药材特征性研究、种质研究、临床研究,建立以道地药材为主的溯源系统,建立道地药材GAP种植基地,推进标准化种植。

温中止痛方治疗儿童功能性腹痛52例

目的探讨针对功能性腹痛患儿采用温中止痛方治疗的临床效果。方法选取我院2013年6月至2014年6月收治的功能性腹痛患儿104例,随机将其分为对照组与观察组各52例,对照组小儿应用山莨菪碱,观察组小儿给予中药温中止痛方,观察两组患儿临床治疗效果,并予以统计学比较。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.1%,明显优于对照组具有统计学意义(P<0.05)。但两组患儿治疗后不良反应情况比较并无统计学意义(P>0.05)。结论针对功能性腹痛患儿采用中医温中止痛方可迅速改善其临床症状,提高治疗预后效果。

中药膏方结合辛荑雾化吸入治疗过敏性喜炎的疗效观察

目的：讨论中药膏方结合辛荑雾化吸入治疗过敏性鼻炎的疗效。方法：选择过敏性鼻炎患者50例，随机分为治疗组和对照组各25例，治疗组采用中药膏方结合辛荑雾化吸入治疗；对照组采用息斯敏口服＋曲安奈德鼻喷雾剂治疗，疗程结束时评定近期疗效，3个月后评定中期疗效。结果：近期疗效：治疗组显效15例，有效7例，无效3例，总有效率为88％；对照组显效5例，有效10例，无效10例，总有效率为60％；中期疗效：治疗组显效12例，有效9例，无效4例，总有效率为84％；对照组显效2例，有效7例，无效16例，总有效率为36％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗过敏性鼻炎，用中药膏方结合辛荑雾化吸入治疗，效果显著，安全可靠，具有临床价值。