凯格尔运动联合会阴按摩对顺产产妇会阴裂伤及会阴侧切率的影响

目的探究凯格尔运动联合会阴按摩在顺产产妇中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月万安县妇幼保健院收治的72例顺产产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施会阴按摩和凯格尔运动干预,对比2组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产程时间、新生儿窒息、会阴疼痛程度、康复进程和护理满意度。结果观察组会阴侧切率较对照组更低,会阴裂伤程度优于对照组(P<0.05)。观察组产程时间短于对照组(P<0.05)。2组新生儿阿普加(Apgar)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出院时会阴疼痛程度低于对照组(P<0.05)。观察组产后2 h出血量少于对照组,会阴伤口愈合、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论顺产产妇联合应用凯格尔运动和会阴按摩,利于降低会阴侧切率,改善会阴裂伤程度,缩短产程,减轻会阴疼痛程度,利于产妇分娩,值得推广。

生化汤联合益母草颗粒促进产后子宫复旧临床观察

目的探讨生化汤足浴联合益母草颗粒口服对产妇子宫复旧的影响。方法选择2022年1月—2022年10月万安县妇幼保健院收治的60例自然分娩产妇作为研究对象,随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组采用益气凉血安宫汤治疗,观察组在对照组的基础上给予生化汤联合益母草颗粒治疗,分析并比较两组产妇的中医证候疗效、子宫三径之和、宫底高度、恶露持续时间、生活质量及不良反应。结果观察组中医证候总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05)。治疗后,观察组子宫三径之和小于对照组(P<0.05),宫底高度高于对照组(P<0.05),血性恶露及浆液性恶露持续时间均明显短于对照组(P<0.05),36条目简明健康量表(SF-36)评分明显高于对照组(P<0.05)。两组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论生化汤联合益母草颗粒有助于促进产妇子宫复旧,安全性高,具有一定的临床应用价值。

子宫内膜增生症128例超声诊断体会

目的探讨子宫内膜增生症的超声图像特点。方法回顾性分析我院128例诊断为子宫内膜增生症的超声图像特征,并与病理结果比较。结果超声诊断为子宫内膜增生128例中病理结果为子宫内膜增生82.8%,子宫内膜息肉14.1%,子宫内膜癌3.1%。结论超声对子宫内膜增生症的诊断率较高,结合病理检查可以减少漏诊和误诊,为临床提供有利的治疗依据。

超短波联合彩超引导下小针刀治疗腰3横突综合征疗效观察

目的:观察超短波联合彩超引导下小针刀对腰3(L3)横突综合征的临床疗效。方法:选取赣州市人民医院康复医学科诊断为单侧L3横突综合征且身体质量指数(BMI)≥25的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组行彩超引导下定位+小针刀+超短波治疗,对照组行常规定位+小针刀+超短波治疗。比较两组患者治疗前、小针刀治疗后及超短波治疗1疗程后(或治疗终点)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简体中文版功能评分指数(SC-FRI)。结果:治疗组小针刀治疗后、超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组后一时间节点VAS评分及SC-FRI指数低于前一时间节点,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组超短波治疗后VAS评分及SC-FRI指数低于治疗前及小针刀治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),而小针刀治疗后VAS评分及SC-FRI指数较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超引导下能精准定位BMI≥25的L3横突综合征患者的L3横突,且超短波联合彩超引导下行小针刀治疗,对腰3横突综合征具有更好的治疗效果。

阴道超声监测中西医药物治疗卵泡发育不良疗效观察

目的探讨阴道超声在中西医药物治疗卵泡发育不良中监测卵泡生长发育的临床价值。方法对68例排卵障碍性不孕患者随机分为中药+HCG组(25例)、HCG组(23例)和中药组(20例),测定卵泡发育个数及优势卵泡的生长情况,对比3组的受孕率。结果 25例中药+HCG组出现优势卵泡8例,受孕6例,23例HCG组出现优势卵泡5例,受孕2例,20例中药组出现优势卵泡2例,受孕1例。结论中西医药物联合治疗对排卵障碍性患者有较明显的疗效,阴道超声简便、实时、准确,对指导临床用药有重要的意义。

输卵管通液术中宫颈内口松弛巧用组织钳的临床分析

目的总结宫颈内口松弛输卵管通液术中巧用组织钳的经验。方法取2005年9月至2012年8月在我院就诊的不孕症患者,诊断为输卵管性不孕症合并宫颈内口松弛患者110例,随机被均分成两组:常规组(55例)和改良组(55例),常规组用常规手术方法,改良组用输卵管通液改良手术方法,观察两组手术效果,总共3个疗程。结果第一疗程水囊挤出阴道例数:常规组39例,改良组26例;第二疗程水囊挤出阴道例数:常规组32例,改良组20例;第三疗程水囊挤出阴道例数:常规组25例,改良组12例;改良组术中水囊被挤出阴道例数明显少于常规组(P<0.05)。结论输卵管通液改良手术方法可以改善宫颈内口的松弛状态,减少术中水囊被挤出至阴道的次数。

简易中药灌肠与药渣外敷治疗慢性盆腔炎的疗效

目的探讨中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将288例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分为观察组144例和对照组144例,均采用抗生素及中药灌肠。观察组在对照组基础上,改进灌肠方法同时予以药渣外敷下腹部。结果观察组疗效明显优于对照组(治愈率91.7%比55.6%,P<0.05);观察组肛门疼痛不适、腹胀率(5.6%、16.7%)低于对照组(87.5%、63.9%)(均P<0.05);药物在肠道内保留时间≥4h者,观察组(77.8%)明显多于对照组(13.9%)(P<0.05)。结论简易中药灌肠与药渣外敷治疗慢性盆腔炎效果显著,患者易接受,依从性好。

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的疗效

目的探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将300例慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例,对照组采用局部消炎及微波治疗,观察组采用局部消炎及聚焦超声治疗,比较2组临床疗效。结果观察组治愈149例(99.03%),显效1例(0.67%),无效0例(0.00%);对照组治愈105例(70.00%),显效43例(28.67%),无效2例(1.33%)。观察组治愈率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论聚焦超声治疗慢性宫颈炎创伤小,术后不良反应小,治愈率高,操作简单,患者易于接受,是目前治疗慢性宫颈炎的最佳方法。

产科术后镇痛规范化管理的做法与体会

目的探讨产科术后镇痛规范化管理的方法与效果。方法 2009年1月至12月的190例患者作为实验组,接受规范化镇痛管理。包括制订术后镇痛观察表,成立术后镇痛管理小组,应用观察表进行疼痛管理。与2007年1月至12月的180例患者进行对照比较。结果实验组的术后镇痛效果及患者对术后镇痛的满意度高于对照组(P<0.01)。结论产科术后镇痛的规范化管理可取得良好的镇痛效果,提高患者的满意度,使患者轻松安全度过围手术期。

重组人干扰素α2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效及其安全性

目的探讨重组人干扰素α2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效及其安全性。方法选取万安县妇幼保健院2016年12月—2019年12月收治的宫颈高危型HPV感染患者78例,随机分为对照组与观察组,各39例。对照组予以重组人干扰素α2b栓治疗,观察组在对照组基础上给予保妇康栓治疗。比较2组临床疗效,腰酸、白带增多、瘙痒和尿痛改善时间,治疗前后白介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化,HPV转阴率、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,腰酸、白带增多、瘙痒和尿痛改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-6、TGF-β1、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6、TGF-β1、TNF-α低于对照组(P<0.05)。观察组HPV转阴率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α2b栓联合保妇康栓治疗宫颈高危型HPV感染的临床疗效确切,可抑制患者炎症扩散,加快HPV清除,促进病情康复,且安全性较高。

改进流程管理在CSEA+PCEA分娩镇痛中的应用

流程管理（PM）又称业务流程管理成企业流程管理（BPM），是20世纪90年代企业最早提出并应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法。流程管理是一种以规范化地构造端到端的卓越业务流程为中心，以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法。目前，国内一些医疗机构也开始尝试应用流程管理的理念改善医疗服务和管理。分娩镇痛作为一种生殖文明，越来越多地应用于临床，其技术的发展对分娩镇痛的管理提出了更高的要求。

氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果

目的探究氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床效果。方法选取2010年3月—2013年12月本院收治的急性毛细支气管肺炎患儿124例,随机分为观察组和对照组。对照组采用基础治疗,观察在基础治疗的基础上使用氨溴索雾化吸入联合小剂量肝素静脉注射;比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生不良反应。结论氨溴索联合小剂量肝素治疗小儿急性毛细支气管肺炎的临床疗效好,各临床症状消失时间短。

云南白药在宫颈活检术后止血中的应用

目的探讨云南白药在宫颈活检术后止血中的应用。方法将进行宫颈活检的184例患者按随机数字表法分为研究组(n=92)和对照组(n=92)。研究组宫颈活检术后用云南白药喷洒到宫颈切口处,并加用纱条紧贴切口处填塞阴道进行止血;对照组单纯使用纱条紧贴切口填塞阴道进行止血。结果研究组宫颈活检术后24 h止血有效率高于对照组(98.9%比87.8%,P<0.05),研究组宫颈活检术后出血持续时间短于对照组(P<0.05),而出血量亦少于对照组(P<0.05)。结论宫颈活检术后用云南白药喷洒到宫颈切口并加用纱条填塞阴道止血效果安全、可靠、简单、易行。

癌痛规范化护理流程对鼻咽癌患者癌性疼痛的影响

目的探讨癌痛规范化护理流程对鼻咽癌患者癌性疼痛的影响。方法选择我院2018年4月—2020年4月收治的92例鼻咽癌患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组(46例)采取常规护理,观察组(46例)实施癌痛规范化护理。比较2组干预前和干预2周后疼痛程度、癌因性疲乏症状[癌症疲乏量表(CFS)]评分、生活质量[健康调查简表(SF-36)]和护理满意度评分。结果干预前2组疼痛程度、CFS评分比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组干预后疼痛程度轻于对照组,CFS评分低于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。观察组干预后SF-36评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组护理满意度评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论癌痛规范化护理能够降低鼻咽癌癌性疼痛程度,减轻癌因性疲乏程度,促进疾病治疗效果的提升,改善患者生活质量,促进护理满意度提升。

呼吸推挤法联合仿生物电疗在产后腹直肌分离康复护理中的效果分析

目的:分析呼吸推挤法联合仿生物电疗在产后腹直肌分离康复护理中的效果。方法:选取2017年5月—2018年11月收治的产后腹直肌分离患者85例为观察对象,随机数表法分为对照组42例、研究组43例,分别进行自主训练康复、呼吸推挤法联合仿生物电疗康复,对比两种康复护理方式下产后腹直肌分离的康复效果。结果:研究组产妇腹直肌功能改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者腹直肌分离距离更小、腰背疼痛程度减轻,腹部松弛症状改善,脊柱生理弯曲恢复,骨盆前倾症状减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为产后腹直肌分离患者采用呼吸推挤法联合仿生物电疗康复效果显著。

氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和安全性观察

目的探讨氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和安全性。方法回顾分析2010年5月—2012年8月本院收治的68例支气管肺炎患儿,随机分成对照组和观察组,各32例。对照组进行止咳平喘、抗感染、预防以及纠正水电解质紊乱等治疗,治疗组在对照组的基础上给予氨溴索注射液治疗,观察并记录两组患儿的咳嗽、发热和肺部症状的消失时间,并对两组的临床疗效进行比较。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间(13.0±1.5)d低于对照组(19.0±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索治疗小儿支气管肺炎安全性高,不良反应少,疗效显著。

补肾益气强脊汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊椎压缩性骨折临床观察

目的探讨在骨质疏松性脊椎压缩性骨折(OVCF)治疗中应用中药补肾益气强脊汤和经皮椎体成形术(PVP)的价值。方法纳入2019年3月-2021年2月江西省万安县中医院收治的82例OVCF患者,按其入院顺序分组。对照组41例接受PVP和常规治疗,观察组41例在对照组的基础上联合补肾益气强脊汤治疗,比较2组的腰椎功能评分、骨代谢指标及疗效。结果2组治疗前比较,日本骨科学会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨密度(BMD)和骨钙素(BGP)水平差异无统计学意义(P>0.05),末次随访比较,观察组JOA评分、BMD和BGP水平高于对照组而ODI评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论PVP联合补肾益气强脊汤治疗PVP可以改善患者的腰椎功能,减轻疼痛,促进骨折愈合,值得应用。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎98例临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎中的应用价值。方法:选择98例支原体肺炎患儿,按不同治疗方式随机分为对照组(常规对症治疗基础上给予红霉素)和试验组(常规对症治疗基础上给予阿奇霉素),治疗7 d后比较两组患儿治疗效果。结果:试验组患儿治疗总有效率达92.00%,明显高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿出现胃肠道反应、肝功能异常、皮疹等药物不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:静脉滴注阿奇霉素用于临床治疗小儿支原体肺炎效果显著,改善症状明显,值得临床推广应用。

ORS液直肠输入法治疗小儿秋季腹泻的疗效

目的探讨ORS液直肠输入在治疗小儿秋季腹泻并脱水酸中毒中的应用效果。方法将96例秋季腹泻患儿按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组48例。对照组由静脉输入补充液体,治疗组将ORS液配制成1/2张力的液体由直肠输入补充液体。结果 2组患儿6h、2d脱水纠正率比较差异无统计学意义(P>0.05),1、2、3d腹泻、呕吐停止率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ORS液直肠输入法在治疗小儿秋季腹泻并脱水酸中毒与静脉输液疗法疗效相当,但具有安全、简便、医疗费用低及患儿无痛苦、医务工作者工作量较小等优势。