目的探究实验室信息管理系统(laboratory information management system,LIS)在检验质量关键指标管理中的价值。方法收集该院2019年1—12月期间的35万全年样本,在LIS上设计交互式的输入程序完成信息采集,组织识别错误率和不合格试样率...目的探究实验室信息管理系统(laboratory information management system,LIS)在检验质量关键指标管理中的价值。方法收集该院2019年1—12月期间的35万全年样本,在LIS上设计交互式的输入程序完成信息采集,组织识别错误率和不合格试样率、指标等损失事件,记录各试样采集时间,试样到达实验室,测试时间,试样取样时间和危急值返回时间,留于所列路径信息中,完成返回测试结果的时间(TAT)合格率,危急值计算;收集各试验项目的质量控制信息,形成室内质量控制数据库,实现对试验项目总误差、质量控制失控率等关键质量指标的监控。结果①样本管理监测显示2019年度不合格率均低于质量目标(1%),但LIS同样识别出1~2月份的不合格标本率明显高于其他月份,标本标识错误率为0.45例/10000例,实现质量目标(<2例/10000例),该年度未发生标本丢失,实现质量目标。②检验报告管理监测标识TAT合格率总体在可接受范围内(>95%),但11月份血常规项目TAT合格率较低(94.57%),通过流程改进解决该问题,危急值回报率实现质量目标(≥98%),危急值回报及时率还需加强。③质量管控监测显示活化部分凝血活酶时间在8月的总误差率(CV)明显提高,超过系统设定的允许CV,通过更换试剂解决问题,凝血酶1~12月项目CV普遍低于允许CV,下一年度可考虑下调允许CV。结论以LIS的数据库管理模式为基础,建立实验室关键指标监控方案,可对实验室检验质量关键指标做出客观高效的管理。展开更多
目的探讨临床上部分非甲状腺疾病患者在无抗甲状腺药物治疗情况下,患者血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(tree triiodothyronine,FT3)、甲状腺激素(thyroid hormone,T4)、游离甲状腺素(tree thyroxine,...目的探讨临床上部分非甲状腺疾病患者在无抗甲状腺药物治疗情况下,患者血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(tree triiodothyronine,FT3)、甲状腺激素(thyroid hormone,T4)、游离甲状腺素(tree thyroxine,FT4)和超敏促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,sTSH)水平同时下降的影响因素。方法收集2016年1~12月在重庆市万州区人民医院住院期间的非甲状腺疾病患者172例作为观察组,并选择同期体检的健康者135例作为对照组,以化学发学法检测T3,FT3,T4,FT4及sTSH血清水平,两样本均数的比较采用t检验,比较两组的水平差异。结果观察组与对照组比较,血清T3:0.68±0.25nmol/L vs 1.63±0.32nmol/L,FT3:2.77±0.45pmol/L vs 4.71±0.77pmol/L,T4:43.54±10.9nmol/L vs 107.82±21.91nmol/L,FT4:9.23±1.81pmol/L vs 17.24±2.27pmol/L和sTSH:0.150±0.144mIU/L vs 2.253±1.25mIU/L,其值均低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.433 8~16.7218,均P<0.01)。结论非甲状腺疾病患者,血清T3(FT3),T4(FT4)及sTSH水平同时降低,是患者危重的一种机体代谢调节与自我保护,对临床甲状腺疾病的鉴别诊断及预后判断有重要意义。展开更多
文摘目的探究实验室信息管理系统(laboratory information management system,LIS)在检验质量关键指标管理中的价值。方法收集该院2019年1—12月期间的35万全年样本,在LIS上设计交互式的输入程序完成信息采集,组织识别错误率和不合格试样率、指标等损失事件,记录各试样采集时间,试样到达实验室,测试时间,试样取样时间和危急值返回时间,留于所列路径信息中,完成返回测试结果的时间(TAT)合格率,危急值计算;收集各试验项目的质量控制信息,形成室内质量控制数据库,实现对试验项目总误差、质量控制失控率等关键质量指标的监控。结果①样本管理监测显示2019年度不合格率均低于质量目标(1%),但LIS同样识别出1~2月份的不合格标本率明显高于其他月份,标本标识错误率为0.45例/10000例,实现质量目标(<2例/10000例),该年度未发生标本丢失,实现质量目标。②检验报告管理监测标识TAT合格率总体在可接受范围内(>95%),但11月份血常规项目TAT合格率较低(94.57%),通过流程改进解决该问题,危急值回报率实现质量目标(≥98%),危急值回报及时率还需加强。③质量管控监测显示活化部分凝血活酶时间在8月的总误差率(CV)明显提高,超过系统设定的允许CV,通过更换试剂解决问题,凝血酶1~12月项目CV普遍低于允许CV,下一年度可考虑下调允许CV。结论以LIS的数据库管理模式为基础,建立实验室关键指标监控方案,可对实验室检验质量关键指标做出客观高效的管理。
文摘目的探讨临床上部分非甲状腺疾病患者在无抗甲状腺药物治疗情况下,患者血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(tree triiodothyronine,FT3)、甲状腺激素(thyroid hormone,T4)、游离甲状腺素(tree thyroxine,FT4)和超敏促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,sTSH)水平同时下降的影响因素。方法收集2016年1~12月在重庆市万州区人民医院住院期间的非甲状腺疾病患者172例作为观察组,并选择同期体检的健康者135例作为对照组,以化学发学法检测T3,FT3,T4,FT4及sTSH血清水平,两样本均数的比较采用t检验,比较两组的水平差异。结果观察组与对照组比较,血清T3:0.68±0.25nmol/L vs 1.63±0.32nmol/L,FT3:2.77±0.45pmol/L vs 4.71±0.77pmol/L,T4:43.54±10.9nmol/L vs 107.82±21.91nmol/L,FT4:9.23±1.81pmol/L vs 17.24±2.27pmol/L和sTSH:0.150±0.144mIU/L vs 2.253±1.25mIU/L,其值均低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.433 8~16.7218,均P<0.01)。结论非甲状腺疾病患者,血清T3(FT3),T4(FT4)及sTSH水平同时降低,是患者危重的一种机体代谢调节与自我保护,对临床甲状腺疾病的鉴别诊断及预后判断有重要意义。
