膳食护理联合营养管理对老年髋部骨折术后切口愈合情况及机体营养状态的影响

目的探究膳食护理联合营养管理对老年髋部骨折术后切口愈合情况及机体营养状态的影响。方法选取本院2016年5月~2017年11月间收治的82例老年髋部骨折患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,,每组各41例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上引入膳食护理联合营养管理干预。比较两组干预前后的营养指标、免疫功能指标及术后切口愈合情况。结果研究组术后切口愈合时间、切口干燥时间均显著短于对照组(P<0.01),切口皮肤坏死发生率亦低于对照组(P<0.05);出院时及出院后2个月,研究组营养指标PA、Hb、TF、Alb水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+水平以及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均明显高于对照组,而CD8^+水平则明显低于对照组(P<0.05)。结论膳食护理联合营养管理能够有效优化老年髋部骨折术后营养状况及切口愈合情况,同时亦可提高机体免疫力,值得临床推荐。

微创经皮钢板内固定联合加压锁定钢板内固定治疗四肢骨折的疗效观察

目的:分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)联合加压锁定钢板内固定(LCP)治疗四肢骨折的临床疗效及术后不良反应发生状况。方法:用1∶1随机数字法分两组讨论我院2016年2月—2017年10月收治的四肢骨折患者80例,对照组接受切开复位内固定术治疗,研究组接受MIPPO+LCP内固定术治疗,观察对比两组患者不良反应发生率、骨折愈合时间、出血量等治疗状况。结果:研究组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的20%(P<0.05)。研究组手术时间、出血量、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:MIPPO联合LCP术治疗四肢骨折疾病,疗效突出,出血量低,骨折愈合速度快,术后不良反应低,值得应用。

膝关节镜下治疗骨关节炎退行性变的效果及对炎症反应的影响

目的探讨膝关节镜下治疗骨关节炎退行性变的效果及对炎症反应的调节效果。方法选取2017年5月至2018年8月于本院进行治疗的62例骨关节炎退行性变患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规治疗,观察组给予膝关节镜下治疗,观察分析两组患者的视觉模拟评分法(VAS)、膝关节HSS评分及炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗后,观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组,IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下治疗骨关节炎退行性变患者效果较好,患者的疼痛程度有所减轻,且膝关节功能有所提高,同时能有效改善炎症反应,患者易接受。

交锁髓内钉与经皮锁定钢板治疗胫骨骨折的临床对照分析

目的:对比研究交锁髓内钉(INF)与经皮锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效。方法:应用随机对照试验对76例胫骨骨折患者进行研究,将患者随机分为两组,每组38例。对照组患者采用INF治疗,分析组患者采用经皮锁定钢板治疗,对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果:分析组膝关节恢复优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症占比明显高于分析组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗胫骨骨折患者,无论采用INF,亦或是经皮锁定钢板治疗,均能取得理想疗效。与INF比较,经皮锁定钢板的并发症更少,预后较INF更好,更具有临床推广价值。

平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的对比分析

目的:探析平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折的效果。方法:选取医院2013年1月至2016年1月期间收治肱骨远端骨折患者100例,随机分为垂直组和平行组。垂直组给予垂直钢板治疗,平行组给予平行钢板治疗。就两组患者手术时间、手术过程出血量、术后住院时间、肘关节功能评分、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度和手术优良率、并发症发生率进行比较。结果:垂直组手术优良率、并发症发生率、术后住院时间、肘关节功能评分、肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度跟平行组比较,均无统计学差异(P>0.05),但垂直组患者手术时间、手术过程出血量均少于平行组(P<0.05)。结论:平行钢板与垂直钢板治疗肱骨远端骨折均有良好效果,可有效改善肘关节功能,提高肘关节活动度,并发症少,安全性高,临床可根据患者情况旋转合适的手术方式。

微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果

目的探讨微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果。方法选取万年县人民医院2018年1月—2020年1月收治的胸腰椎跳跃式骨折患者60例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组实施微创椎弓根螺钉内固定术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、透视次数、术后下床时间以及住院时间,治疗前后影像学参数(包括后凸Cobb’s角、椎体前缘高度)和疼痛评分,并观察2组并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后下床时间以及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,透视次数多于对照组(P<0.05)。治疗前2组后凸Cobb’s角、椎体前缘高度及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组后凸Cobb’s角小于治疗前,椎体前缘高度高于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后2组后凸Cobb’s角、椎体前缘高度及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎跳跃式骨折的临床效果确切,可有效恢复患者脊柱的曲线和高度,减少术中出血量、疼痛和并发症,加速患者康复。