万荣县6年剖宫产率上升原因分析

目的:总结6年间剖宫产率和指征变化,探讨高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策。方法:回顾分析6628例剖宫产手术病例资料。结果:剖宫产率逐年上升,2006年剖宫产率17.96%,2011年38.65%,瘢痕子宫和社会因素引起剖宫产机率明显增多。结论:剖宫产率上升与诸多因素相关,只有通过医患双方、社会共同努力,严格剖宫产指征,才能更好地降低剖宫产率。

中医治疗糖尿病性肢端坏疽的临床观察

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病血管合并症之一,是发生在四肢末端的缺血性坏死,尤以下肢多见。临床主要表现为早期肢端麻木、疼痛、发凉,间歇性跛行明显,继而末梢皮肤变黑,组织溃烂、感染、坏疽,严重者可并发骨髓炎。本症一旦出现,发展快,病情重,单纯西药治疗难度大,所以截肢率极高。

试论小儿急慢性乳蛾的中医证治

乳蛾是指因外邪侵袭,邪毒积聚喉核,或脏腑亏损,咽喉失养,虚火上炎所致的咽部种痛、咽干不适、异物感,喉核红赤肿起,甚则溃烂化脓,高热为主证的咽部疾病,系儿科肺系疾病常见病。根据其起病及病程,可分为急乳蛾与慢乳蛾,约同现代医学的急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急乳蛾以外感风热、热毒炽盛为主,有风热与热毒之分,治以疏风清热散结,解毒利咽消肿为主;慢乳蛾病程迁延、反复发作者,多为虚证或虚实夹杂证,治以滋阴清热,凉血消肿为主,兼以化痰血之瘀。

“将来医学之路就是走中医之路”之思考

从英国著名科学史家李约瑟博士提出的"将来医学之路就是走中医之路"这一观念,到中国著名科学家钱学森提出的"二十一世纪的医学是中医时代"以及"人体科学一定要有系统观……中医理论包含了许多系统论思想,而这是西医的严重缺点……中医的思维方式更符合现代科学思维的发展方向";再到西方国家近年来兴起的一个新概念——转化医学,其意在于促使基础研究成果向实践医学应用的快速转换,是针对临床实践与实验研究脱节而提出的。中医学的发生与发展都一直未曾脱离理论与实践相统一的轨道。中医的经典著作中,充分体现了疾病对医疗的需求,实践对理论的修正,体现了医学与相关学科的渗透和传承与创新的交替。认真研究李约瑟博士这一观念,并深刻领悟,相互沟通,互相配合,有助于提高临床医疗技术。

柴浩然老中医治吐血验案四则

一、胃中积热,泻心直折立愈李××,女,50岁,农民。1951年4月15日初诊。患者平素肝气偏激,不善言辞,常觉胸胁不畅,胃脘痞塞,每于疏肝理气后减轻。近因家事不遂,忽盈口吐血不止,呕声连连,他医拟平肝疏气剂加棕皮炭、焦侧柏等二剂未效。观其证脉:面赤气粗,逆气频作,时作太息;胃脘刺疼,心烦灼热,意欲凉饮,吐血呈黑红色;大便干燥,已有两日未解;舌质红绛,苔黄腻,脉弦数,尤以两寸洪盛。此乃心肝火盛,阳明积热,损伤胃络,迫血妄行所致。治宜清胃泻火,降逆止血。方拟《金匮》泻心汤加味:大黄12克,

中西医结合治疗胸痹经验举隅

胸痹类似于现代医学的冠心病,是一类严重威胁着人类生命健康的疾病。目前,在欧美发达国家,冠心病死亡率已超过所有癌症死亡率的总和,成为第一位的致死病因。关于胸痹,祖国医学早在《内经》中就有记载,如《素问.脏气法时论篇》曰：“心病者,胸中痛,胁支满，胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂间痛。”

温心阳为主治疗老年心衰72例

采用中药温心阳治疗心衰72例,总有效率94％,设西药对照组28例,总有效率79％,两组疗效有显著差异。提示温心阳并配合益气活血,利水之法是治疗心衰的有效方法之一。

无张力疝修补手术治疗成人疝气的疗效观察

目的探讨无张力疝修补术治疗成人疝气的临床应用效果。方法对2组成人疝气患者的临床资料进行回顾性分析,研究组给予无张力疝修补手术;对照组给予传统疝气修补术(Bassinsi疝气修补术)。记录2组治疗情况、预后情况。结果对照组手术时间虽略高于研究组,但2组对比结果并无显著差异(P>0.05);研究组术中出血量、术后住院时间均显著少于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率17.78%、复发率2.22%,均显著低于对照组(不良反应发生率40.00%、复发率15.56%)(P<0.05)。结论对成人疝气患者给予无张力疝修补术治疗可显著提高疗效及预后,有利于降低不良反应发生率及复发率,使患者尽快恢复健康。

黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻临床研究

目的:观察中医黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取116例腹泻患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各58例,对照组患者采用西医方法治疗,观察组患者采用中医黄芪建中汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者总有效率为94.83%,高于对照组的86.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻效果显著,值得临床推广应用。

消癥丸治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床研究

目的探讨消癥丸治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年11月期间来我院接受治疗的80例气滞血瘀型子宫肌瘤患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,每组40例,试验组患者采用消癥丸治疗方式,对照组患者采用桂枝茯苓丸治疗方式。对2组患者的血液流变指标和临床治疗效果进行对比分析。结果 2组患者治疗后血液流变学指标均有所改善,试验组患者的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为72.5%,试验组患者治疗总有效率为87.5%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气滞血瘀型子宫肌瘤患者经消癥丸治疗可显著提高其临床疗效,有利于获得更为理想的血液流变指标改善效果,安全性及有效性均较为满意,值得临床推广应用。

伤寒药茶治疗伤寒副伤寒617例临床观察

目的:观察伤寒药茶治疗伤寒、副伤寒的临床疗效。方法:选满足条件的伤寒、副伤寒患者739例,设治疗组617例,予伤寒药茶,每日2袋,水煎,3次热饮;对照组122例,予氨苄青霉素3g.d-1、头孢唑钠4g.d-1静脉给药;两组均治疗8天为1个疗程。结果:治疗组痊愈568例,有效25例,无效24例,总有效率为96.1%(95%CI=94.57%～97.63%);对照组痊愈37例,有效70例,无效15例,总有效率为87.7%(95%CI=81.87%～93.53%);两组综合疗效比较,有显著性差异(u=10.4885,P=0.0000),且两组总有效率的95%CI不重叠。结论:伤寒药茶治疗伤寒、副伤寒疗效优于氨苄青霉素、头孢唑钠,其收益为OR=0.29(95%CI=0.15～0.57),NNT=12(95%CI=7.84～24.57)。

试论“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”的临床意义

本文认为《素问·五脏别论》提出“魄门亦为五脏使,水谷不得久藏”的理论,不仅强调魄门是排泄水谷糟粕的重要器官与门户,而且说明魄门受五脏的协调支配以行使其职,魄门启闭失常又会影响五脏的生理功能。魄门与五脏的相互关系,体现了中医辨证的整体论思想;魄门启闭失常与魄门疾病,是五脏功能失调的病态反映;魄门的启闭功能在辨证、治疗、预后、养生方面都有着重要的临床意义。

中西医结合治疗高血压脑出血35例

目的:观察中西医结合治疗高血压脑出血疗效。方法:选择诊断明确的高血压脑出血住院患者35例,在传统降颅压、止血、控制血压治疗的基础上,内服中药、配合针灸、肢体功能锻炼、康复训练等方法。结果:痊愈8例,显效10例,好转14例,无效3例,总有效率91.4%。结论:中西医结合治疗高血压脑出血疗效肯定。

腰坐痛宁 临床应用观察

我们于95年10月开始,采用自研制的“腰坐痛宁”治疗腰椎骨质增生,腰椎间盘突出,腰肌劳损等,取得满意效果。 1.临床资料 本组258例,男148例、女110例,年龄最小者30岁,最大者80岁。分类:骨质增生148例,椎间盘突出40例,腰肌劳损50例,临床表现:腰痛、腿痛、抽麻、酸困、胀痛、活动受限等症状,以X线片。

移动卒中单元50例临床护理效果观察

目的探讨对脑卒中患者实施移动卒中单元管理的护理效果。方法选择我院2013年2月—2014年4月收治的脑卒中患者100例,随机分为研究组和对照组各50例,分别予以移动卒中单元管理和脑卒中常规护理,比较两种不同管理模式的临床护理效果。结果研究组出院时及出院后3个月NIHSS、BI评分明显高于对照组(P<0.05);研究组患者及家属的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);出院后3个月研究组患者治疗依从性评分明显高于对照组(P<0.01)。结论给予脑卒中患者移动卒中单元模式下的护理管理,对功能恢复、日常生活能力、治疗依从性都有显著的提升作用,同时患者及其家属对护理服务的满意度增高,值得临床推广应用。

大黄虫丸临床应用心得

大黄[庶虫]虫丸由大黄、黄芩、甘草、桃仁、杏仁、芍药、干地黄、干漆、虻虫、水蛭、蛴螬、虫十二味药物组成。《金匮要略·血痹虚劳病脉症第六》云“：五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚，大黄廑虫丸主之。”我在临床遵循仲师旨意，将大黄廑虫丸用于治疗一些疑难病症，如癞瘕、鼓胀、肠痈、不明原因腹痛等，效果颇佳，现报道如下。

小儿肝炎冲剂治疗小儿肝炎100例临床报告

小儿肝炎冲剂,是我们多年来在临床上以中医中药治疗小儿肝炎的经验方(本方主要成分含茵陈、白术等),加工制成冲剂。经临床观察100例,确有较好的疗效,兹报告如下。一、临床资料 (一) 一般资料:本组病例中男65例,女35例,年龄1～2岁者6例,3～6岁者32例,7～10岁者53例,11～13岁9例。病程最短者2天,最长者45天。

通权达变治验五则

一、调和营卫便秘获瘳梅某某,女,27岁,护士。1987年9月15日初诊。诉产后大便三五日一行,艰涩难解已二十余天。但腹无所苦,饮食正常。伴终日自汗,时时恶风。舌淡红少苔,脉浮虚。综合脉症,此便秘乃营卫不和而致,拟桂枝汤原方加味:桂枝10克,白芍10克。