瑞思迈无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

目的探讨瑞思迈无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法选取2016年10月至2018年10月收治的AECOPD患者78例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与试验组,每组39例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,试验组给予瑞思迈无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组不良反应发生率及治疗前后心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)。结果治疗后,试验组心率、PaCO2均低于对照组,PaO2高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组血清IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论瑞思迈无创呼吸机联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗AECOPD患者,可显著改善其心率、动脉血气指标,缓解炎症反应,减少呼吸困难、心悸等不良反应的发生。

同轴半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用

目的探讨同轴半自动活检针在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值。方法选取2018年4月-2019年9月本院临床难以确诊的肺部占位患者30例作为研究对象,患者均使用同轴半自动活检针行CT引导下行经皮肺穿刺活检,并通过病理学确诊,总结穿刺成功率、诊断准确率、并发症发生率及其影响因素。结果30例患者29例穿刺成功,穿刺成功率96.7%,第一次穿刺成功率93.3%(28/30),第二次穿刺成功率100%(29/29),29例患者经穿刺后病理明确诊断为肺癌18例(62.1%),肺良性病变11例(37.9%)。所有穿刺标本均获得阳性结果,诊断准确率为96.6%(29/30),穿刺并发症主要为气胸和局部出血。结论采用同轴半自动活检针对肺部占位患者行穿刺活检具有较高的诊断准确率,是一种安全有效的诊断方法。

纤维支气管镜检查对阻塞性肺炎病因诊断的价值

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在阻塞性肺炎病因诊断中的价值及应用。方法回顾性分析85例阻塞性肺炎临床资料及纤支镜的检查资料。并将85例患者按年龄分为轻中组(<60岁)及老年(>60岁)两组进行比较。结果 85例患者中肿瘤所致51例(60%),炎症24例(28.2%),结核8例(9.4%),异物2例(2.3%),肿瘤所占比例,明显高于结核及炎症。老年组肿瘤比例较青中年组明显增高。结论纤支镜检查对阻塞性肺炎病因的诊断具有重要价值,临床上对原因不明的阻塞性肺炎均应及时行纤支镜检查。

无痛肠镜在肠息肉高频电凝切除术患者中的应用

目的探讨无痛肠镜在肠息肉高频电凝切除术患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年10月万载县人民医院收治的肠息肉患者68例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组34例。对照组给予普通肠镜下肠息肉高频电凝切除术治疗,试验组给予无痛肠镜下肠息肉高频电凝切除术治疗。对比两组息肉切除情况、手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症。结果两组息肉切除情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.9%,低于对照组的23.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛肠镜应用于肠息肉高频电凝切除术患者,可缩短手术时间、住院时间,促进创面愈合,减少并发症发生。

BiPAP对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压与肺功能的影响效果研究

目的分析BiPAP对慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者肺动脉压与肺功能的影响,探讨其临床适用性。方法选择从2012年3月～2013年3月于我院呼吸科住院治疗的42例肺心病患者,所有患者均联合使用BiPAP治疗,观察患者治疗前后肺动脉压及血气指标的变化情况,同时分析患者的肺功能变化情况。结果使用BiPAP治疗后患者的肺动脉压明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),动脉血氧分压和动脉血氧饱和度也较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),肺功能指标中FVC、PEF治疗后明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用BiPAP可以很好的降低肺心病患者的肺动脉压,同时可以提高患者的肺功能,明显改善患者临床症状,适合临床长期推广应用。