国产伊曲康唑治疗不典型念珠菌性阴道炎疗效观察

目的观察药物易启康(国产伊曲康唑)治疗不典型念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法将门诊就诊病例随机分为两组,每组35例,分别接受易启康治疗3日和易启康联合阴道放置惠复得或达克宁栓剂治疗7日,连续3个疗程,观察病人症状评分变化以及不良反应情况。结果两组70例病人症状完全缓解率分别为82.09%和84.30%,显效率为8.57%和9.25%,两组比较差异无显著性(P<0.05)。仅有少数病例出现轻微不良反应。结论易启康对不典型念珠菌性阴道炎疗效显著,不受月经周期影响,服药方便,且无耐药现象。

养阴活血汤治疗高血压病30例临床观察

目的 :观察养阴活血汤治疗原发性高血压病的临床疗效。方法 :采用自拟养阴活血汤 (沙参、麦冬、知母、黄芩、生石决明、益母草等 )治疗轻、中度高血压病 30例 ;对照组 1 5例服用脑立清。疗程均为 8周。结果 :治疗组总有效率为 86.67% ,显效率 5 3.33% ;对照组总有效率 5 3.33% ,显效率 2 0 .0 0 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。提示 :养阴活血汤治疗轻、中度高血压具有良好的降压和改善症状作用。

红霉素与阿奇霉素联合治疗小儿支原体肺炎80例疗效观察

目的:观察红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效,并与阿奇霉素常规序贯治疗作对比观察及安全性比较。方法:将110例患儿随机分为对照组30倒、治疗组80例,观察症状、体征及胸部x线、肝功能变化及耐药情况。结果:两组治疗3天后,观察组症状均明显好转,对照组24例明显好转,6例效果欠佳者联用利福平治疗后好转,2周后复查胸片均大部吸收,疗效及耐药性均有差异。结论:红霉素联合阿奇霉素短程治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素序贯治疗效果好,耐药性有差异,安全性无差异。且前者可减少用药频率,缩短住院时间。

全胃切除消化道重建术式临床应用

198 5年 1月～ 1996年 12月对胃体癌、贲门胃底癌、胃内多原发癌、胃内癌灶达两个分区及残胃癌行全胃切除术。其中根治性切除 73例 ,姑息性切除 2 1例。全组死亡 3例 ,死亡率 3 19% ,术后 1、3、5年生存率分别为 71 2 8% ,5 4 2 5 %、43 6 1%。根治性切除组 5年生存率为 5 7 5 % ,姑息性切除 5年生存率为 2 0 %。术后并发症发生 10例 ,占 10 6 4% ,发生吻合口瘘 1例 ,胰腺残端瘘 1例 ,肠粘连肠梗阻 1例 ,术后肺炎 2例 ,泌尿系感染 3例。对全胃切除的手术适应症 ,消化道重建及手术经路进行了讨论 ,认为间置空肠代胃术是较好的代胃术式 ,5、6组淋巴结无转移病人行保留幽门、间置空肠代胃术。

儿童重症支原体肺炎12例临床分析

近年来，随着抗生素的广泛使用。儿科感染性疾病病原学发生了较大的变化，肺炎支原体（MP）已成为小儿感染性疾病的重要病原体之一，特别是儿童社区获得性肺炎的常见原因之一，占儿童感染性疾病30％以上。本病一般病情较轻，对大环内酯类抗生素治疗反应好，但也有重症表现者回。随着MP肺炎发病率的不断增加，重症MP肺炎也呈增多趋势。现就我科2007年1月-2008年12月收治的12例重症MP肺炎进行分析总结。

脐绕颈476例诊治分析

临床资料 1 一般资料 1998年1～10月我院产科分娩2186例,脐缠绕485例,发生率为22.19％,在脐缠绕中脐绕颈476例,占脐缠绕的98.14％。脐绕颈中初产妇393例,经产妇83例;孕周36～42周;年龄为21～39岁,平均年龄27岁;个体户及工人占70％,农民占16.9％,干部占13％。

后处理抗大鼠肝缺血-再灌注致肠粘膜屏障损伤的作用

目的探讨缺血后处理（ischemicpostconditioning，IPOST）抗大鼠肝缺血一再灌注（ischemia—reperfusion，I／R）致肠黏膜屏障损伤的作用。方法SD大鼠24只随机被分为3组（n=8）：假手术（S）组、缺血一再灌注（I／R）组、缺血后处理（IPOST）组；检测肠道细菌移位频率、门静脉与腔静脉血清内毒素含量、腔静脉血清肿瘤坏死因子α（TNF-Ix）含量和肝功能变化。结果与缺血一再灌注组相比，缺血后处理组大鼠肠道细菌移位频率、门、腔静脉内毒素含量明显减少，腔静脉TNF—d含量和肝功能指标明显降低（P〈0．05）。结论缺血后处理具有明显抗大鼠肝缺血一再灌注致肠黏膜屏障损伤的作用。

168例乳腺癌HER-2免疫组化与FISH技术检验分析

目的:比较免疫荧光原位杂交(FISH)检测乳腺癌组织中HER2基因扩增与免疫组织化学(IHC)染色检测HER2蛋白表达的一致性。方法:收集乳腺癌改良根治标本168例,所有病例均未行术前辅助化疗。10例正常乳腺组织为对照。结果:经统计学Pearson卡方检验表明FISH是乳腺癌HER2状态检测的金标准。结论:FISH与IHC两种方法具有很好的一致性,IHC可以用于乳腺癌HER2检测。

吡啶-2,6-二甲酸氢锂的合成、结构及热化学性质

以甲醇和水的混合溶液为溶剂,合成了吡啶-2,6-二甲酸氢锂Li(HDPC)(H2O)(s),利用X射线单晶衍射法表征了其晶体结构.用精密自动绝热热量计测量了其在78～378 K温区的低温热容.通过最小二乘法拟合得到摩尔热容随折合温度变化的多项式方程,利用此方程计算出了化合物的舒平热容和各种热力学函数.设计合理的热化学循环,利用等温环境溶解-反应热量计分别测定所设计热化学反应的反应物和产物在选定溶剂中的溶解焓,通过计算得到反应焓为-(46.83±0.16)kJ/mol.利用Hess定律计算出吡啶-2,6-二甲酸氢锂的标准摩尔生成焓为-(747.90±1.46)kJ/mol.利用紫外-可见光谱仪对反应物和产物溶液的测量证实所设计热化学循环的可靠性.

加味桂枝茯苓汤化裁治疗卵巢囊肿116例

目的:观察应用中药加味桂枝茯苓汤治疗卵巢囊肿的疗效。方法:将116例经西医药诊治疗效欠佳的卵巢囊肿患者,以加味桂枝茯苓汤化裁为基础方,根据症情辩证施治,20d为1疗程。结果:116例中108例用药1个疗程治愈,2例用药2个疗程治愈,6例用药1个疗程无效,改手术治疗。结论:加味桂枝茯苓汤化裁治疗卵巢囊肿,临床疗效满意。

从肝论治月经病

笔者在20多年的行医过程中,发现许多月经病的发生与肝脏功能的失调有关,通过调理肝脏机能,辅以情志治疗,往往能收到良好的疗效,现举数例与同仁共同商榷.1 月经先后无定期案陈某,女,30岁,公司管理人员.2006年3月20日初诊.患者平素公事繁忙,近1年来公司效益欠佳,半年来月经周期先后无定期,短则半月,长则两月一行,经量时多时少,色紫红,有血块,经行少腹坠胀隐隐,伴乳房胀痛,喜叹息,时觉脘闷,嗳气食少,夜寐尚安,二便尚调.末次月经2006年3月9日,7天经净,时时嗳气,余无不适.月经生育史：月经15天,量时多时少,色红,有血块,伴小腹隐痛,孕1产1.诊见：神清,精神可,营养良好,面色正常,舌质红,舌下静脉青紫迂曲,苔薄白,脉弦.妇科检查正常,B超提示：子宫附件未见异常.

加味生化汤治疗药物流产后阴道出血56例

目的:观察传统中药方生化汤在治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:106例患者采用随机分组法。对照组50例,常规药物流产后应用宫缩药和消炎止血药;治疗组56例,在此基础上服用加味生化汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、泽兰等)。结果:治疗组服用加味生化汤后阴道出血明显缩短,总有效率为91%,对照组总有效率为72%,两组有明显的差异,P<0.05。结论:采用加味生化汤治疗药物流产后阴道出血,可使阴道出血时间缩短,减少清宫率。

当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经56例

目的:观察当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组采用当归四逆汤加减配合TDP治疗,进行临床疗效比对观察。结果:治疗组总有效率为92.8%,对照组总有效率为82.5%,二者差异有显著性意义(P<0.01)。结论:当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经具有温经散寒,养血通脉止痛之功效,疗效显著。

丹鳖胶囊联合红藤汤保留灌肠治疗附件包块56例

目的:探讨临床应用丹鳖胶囊联合红藤汤保留灌肠治疗附件包块的治疗效果。方法:两组均采用红藤汤(红藤、败酱草、紫花地丁、蒲公英、丹参、延胡索、三棱、莪术)保留灌肠治疗,治疗组加用中药丹鳖胶囊。结论:治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率76.7%。结论:丹鳖胶囊联合红藤汤保留灌肠治疗附件包块具有较好的临床疗效。

米索前列醇和缩宫素在足月妊娠引产中的应用

目的:使足月妊娠在临产前用药物等手段促使产程发动达到分娩。方法:60例足月妊娠,单胎头位,无难产因素,有引产指征的孕妇随机分为两组,其中:米索前列醇30例为一组,静脉滴注缩宫素30例为对照组,两组方法用药后24h统计分娩者,或再次评分有增加。结果:米索前列醇组与缩宫素组用药至分娩者分别为70%和40%,总有效率米索组为83.3%,而缩宫素组为56.2%,剖宫产率与新生儿Apger评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米索前列醇25μg6h阴道后穹窿放药安全可行,可在临床推广,缩宫素引产次之。

拉玛泽减痛分娩法对产程的影响

目的:观察拉玛泽减痛分娩法对产程的影响。方法:将100名孕妇采取随机和自愿的原则分为两组。对照组50例患者给予导乐陪伴护理,观察组50例患者在对照组基础上实施拉玛泽分娩法。结果:观察组产时疼痛减少,缩短了产程时间,降低了剖宫产率,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩中实施拉玛泽减痛分娩法能有效地减轻分娩疼痛,加强宫缩,促进产程顺利进行,降低剖宫产率,是一种简单、无创伤,值得推广应用的非药物性减痛方法。