厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 63例DN患者均给予饮食控制、适当运动,应用降糖药及胰岛素控制血糖;并发高血脂及高血压患者给予降血脂、降压药物治疗,使空腹血糖(FBG)≤7.0 mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)<11.1 mmol/L,血压小于或等于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。在此基础上加服厄贝沙坦片每天1次,每次0.15 g,普伐他汀钠片每天1次,每次20 mg,疗程为12周。结果 63例患者经过12周治疗后有效率为95.24%;较治疗前各项生化指标均有所改善,其中尿微量蛋白排泄率(UAER)、平均动脉压(MAP)、FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及β2-微球蛋白(β2-MG)较治疗前均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);而血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)虽有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用厄贝沙坦联合普伐他汀治疗早期DN,可有效降低患者血压、血脂、β2-MG及UAER,提高临床疗效,延缓终末期肾衰竭。

罗格列酮钠联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的:对照分析应用罗格列酮钠联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:47例2型糖尿病患者在原有治疗的基础上,餐时加服罗格列酮钠片4～8 mg,1次/d,二甲双胍0.25 g,3次/d,治疗12周后观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2 hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂全项等指标的变化情况。结果:经过12周的治疗,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h胰岛素(2hIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素抵抗指数(IR)均有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后血脂全项指数及体重指数(BMI)的比较,HDL-C与LDL-C值差异有统计学意义(P<0.01),其余各项指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗格列酮钠联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效改善糖脂代谢紊乱,增强胰岛素敏感性及降低胰岛素抵抗(IR),降糖效果明显,临床疗效安全可靠。

前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察应用前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法:将2010年6月~2012年10月收治的43例DPN患者在控制血糖、血脂等常规治疗基础上,给予肌肉注射甲钴胺500μg.d^(-1),qd,同时静脉滴注前列地尔100μg.d^(-1),qd,疗程4周。比较治疗前后的疗效及神经传导功能改善情况。结果:本组43例DPN患者,经过4周治疗后显效24例(55.8%),有效14例(32.6%),无效5例(11.6%),总有效率88.4%;与治疗前比较,治疗后神经传导速度(NCV)变化均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔与甲钴胺片联合应用能够减轻DPN患者的临床症状,改善其神经传导速度,提高临床疗效,且安全性高,无明显不良反应,值得临床推广应用。