试论导致妇产科护士发生血液传播疾病职业暴露的危险因素

目的 :分析导致妇产科护士发生血液传播疾病职业暴露的危险因素。方法 :选取2017年9月至2018年9月期间在三台县人民医院妇产科工作的74名护士作为研究对象。调查这些妇产科护士发生血液传播疾病职业暴露的情况,分析导致其发生血液传播疾病职业暴露的危险因素,并制定相应的解决措施。结果:这74名妇产科护士血液传播疾病职业暴露的发生率为32.43%(24/74)。在发生血液传播疾病职业暴露的24名护士中,年龄<35岁、学历为中专学历、有职业怠倦、工龄<10年、职称为初级职称、不了解血液传播疾病职业暴露的防护知识及既往没有刺伤史、血液和体液污染史的护士所占的比例均较高,P <0.05。结论 :妇产科护士血液传播疾病职业暴露的发生率较高。年龄<35岁、学历为中专学历、有职业怠倦感、工龄<10年、职称为初级职称、不了解血液传播疾病职业暴露的防护知识及既往没有刺伤史、血液和体液污染史是导致妇产科护士发生血液传播疾病职业暴露的危险因素。

急诊演练在产科急重症教学中的应用

目的研究急救演练在产科急重症救治中的作用。方法对我科54名医护人员和来我科的临床本科实习生实行急救演练的操作培训。经过理论讲课和典型病例的教学查房,再由科主任、护士长指导,制定应急预案,最后使用角色扮演。结果提高了实习生和年轻医生对产科危急重症的认识能力、医护人员对产科急重症综合救治能力、理论与实际相结合的能力及沟通能力,易于掌握临床突发病情变化的应急处理,正确实施急救技术,提高抢救配合能力。结论急救演练对提高产科急重症救治质量有积极的作用。

人性化护理在产科中的应用

目的分析了人性化护理在产科中的应用和效果。方法了解孕产妇的心理需求及人性化护理模式下指导的相应护理措施,提出目前实施人性化护理中存在的问题及其对策。结果在产科中实行人性化护理,有效地提高了产科护理质量,增加了病员的信任度和满意度。结论认为通过实施人性化护理,护患关系得到较大改善,提高了服务质量和水平,对维护孕产妇健康,促进其康复起到了重要作用。

沟通技巧在产科监护中的应用

目的讨论沟通技巧在产科监护中的应用；方法明确沟通的目的，分析不恰当的沟通方式，制定与孕产妇沟通的技巧；结果通过应用沟通技巧，取得孕产妇的合作，使孕产妇监护与管理措施得以顺利进行；结论调动孕产妇及家属的主观能动性，主动参与监护过程，从而保障母婴安全，提高了产科护理质量。

护士对住院患儿家属的护理支持及家属满意度调查

目的了解护士对患儿家属的护理支持情况及家属对护理支持行为的满意度。方法采用护士对患儿家属的支持量表(NPST)及满意度调查量表对125名患儿家属进行问卷调查。结果护士对患儿家属的总体支持评分为(3.32±0.45)分,家属对护理支持行为的总体满意度评分为(3.06±0.26)分,其中优质护理支持及其满意度得分最高,而情感支持、尊重支持及其满意度得分偏低。结论护士对患儿家属的支持情况总体较好,患儿家属基本满意。但在注重疾病护理的同时,需加强对患儿家属的情感支持和尊重支持。

优质护理模式对住院患儿家属的护理支持及家属满意度调查

目的了解优质护理服务对住院患儿家属的护理支持及家属满意度。方法使用护士对患儿家属的支持量表(NPST)及满意度调查量表对116名住院患儿家属进行问卷调查,对分析调查结果,并与前期进行的调查结果比较。结果护士对患儿家属的总体支持率89.28%,较2006年提高(P<0.05),其中19个条目有所提高,2个条目有所降低(P<0.05)。家属对护理支持行为的总体满意度90.40%,较2006年提高,其中16个条目有所提高(P<0.05),2个条目有所降低(P<0.05)。结论优质护理服务促进了护士职责落实,改善了患儿及家属的就医体验,提高了住院患儿家属满意度。

持续硬膜外镇痛分娩的护理

总结了持续硬膜外镇痛分娩的护理措施,主要包括产前护理、产程观察及分娩指导、产后护理等,认为系统有计划的优质护理能够满足持续硬膜外镇痛分娩产妇的身心需求,保证产妇安全。

缺氧诱导因子-1α和葡萄糖转运蛋白1在子宫内膜腺癌中的表达与临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-lα)及葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)在子宫内膜腺癌中的表达,分析临床意义。方法采用免疫组织化学SP法,分别检测14例正常子宫内膜组织、15例子宫内膜不典型增生组织及56例子宫内膜腺癌组织中HIF-lα和GLUT1的表达。结果 HIF-lα和GLUT1在正常子宫内膜组织不表达和少量表达,而在子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜腺癌均有表达,三者比较差异有统计学意义(均P<0.05);HIF-lα和GLUT1的阳性表达强度有随FIGO手术病例分期、肌层浸润、淋巴结转移增加而增加的趋势(P<0.05)。HIF-lα蛋白与GLUT-1的表达呈正相关(r=0.874,P<0.05)。结论 HIF-lα和GLUT1在正常子宫内膜到子宫内膜不典型增生再发展到子宫内膜腺癌的过程中表达逐渐增高,并具有相关性,推测二者可能在子宫内膜病变由良性到恶性的过程中,以及恶性肿瘤的进展过程中起了一定的协同作用。

葡萄糖转运蛋白1与妇科肿瘤的关系

葡萄糖转运蛋白(GLUT)是分布在细胞膜的跨膜糖蛋白,介导葡萄糖在细胞膜两侧的转运。不同的GLUT在组织中的分布、功能、调控机制等方面均存在差异。研究发现,肿瘤细胞表面有异常的GLUT的表达,尤其是GLUT1。GLUT1的高表达可以作为细胞恶性转化的标志,并与肿瘤细胞的增殖、侵袭能力、转移密切相关,可能对肿瘤的早期诊断及判断预后提供新的依据。

GLUT1在子宫内膜腺癌中的表达与临床意义

目的:检测葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)在子宫内膜腺癌中的表达,探讨其与临床病理特征间的关系和临床意义。方法:采用免疫组化SP法,检测14例正常增生期子宫内膜组织、15例子宫内膜不典型增生组织及56例子宫内膜腺癌组织中GLUT1的表达。结果:GLUT1在正常子宫内膜组织中不表达或少量表达,而在子宫内膜不典型增生组织及子宫内膜腺癌中均有表达,三者比较有显著性差异(均P<0.05)。GLUT1表达与子宫内膜腺癌组织学分级、FIGO手术病理分期、肌层浸润、淋巴结转移浸润有一定关系,三者阳性表达强度有随着FIGO手术病理分期、肌层浸润、淋巴结转移增加而增加的趋势,差异有显著性(P<0.05)。结论:GLUT1从正常子宫内膜到子宫内膜不典型增生再发展到子宫内膜腺癌的过程中表达逐渐增高,并具有相关性。推测GLUT1可能在子宫内膜病变由良性到恶性过程中,以及恶性肿瘤的进展过程中起一定的作用。

HIF-1α在子宫内膜腺癌中的表达与意义

目的:通过检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在子宫内膜腺癌中的表达,探讨它在子宫内膜腺癌发生发展机制中的作用。方法:采用免疫组织化学SP法,分别检测14例正常子宫内膜组织、15例子宫内膜不典型增生组织及56例子宫内膜腺癌组织中HIF-1α的表达。结果:HIF-1α在子宫内膜腺癌组织、子宫内膜不典型增生组织、正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为92.86%、53.33%和7.14%,其表达差异有统计学意义(χ2=40.483,P=0.000)。子宫内膜腺癌组织中HIF-1α的阳性表达率与正常子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生组织两两比较,差异具有统计学意义(Z=-4.172,P=0.000;Z=-5.501,P=0.000)。子宫内膜不典型增生组织中HIF-1α的阳性表达率与正常子宫内膜组织比较,差异亦有统计学意义(Z=-2.679,P=0.011)。结论:HIF-1α在正常子宫内膜到子宫内膜不典型增生再发展到子宫内膜腺癌的过程中表达逐渐增高,说明HIF-1α可能在子宫内膜病变由良性到恶性转变过程中,以及恶性肿瘤的进展中起了一定的作用。

介入治疗在中晚期妇科恶性肿瘤中的应用

目的分析介入治疗在中晚期妇科恶性肿瘤中的临床疗效。方法选择78例妇科中晚期恶性肿瘤患者在手术前进行介入治疗,利用顺铂、卡铂、阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素等进行动脉灌注治疗4周,对疗效进行评估。结果经过介入治疗后,总体有效率为84.6%。其中宫颈癌、阴道癌、卵巢癌以及子宫内膜癌的临床症状缓解率在90.0%以上。78例患者中仅有2例出现局部皮肤组织缺血性坏死的严重并发症,其他患者的不良反应均较轻微。结论利用介入治疗治疗中晚期妇科恶性肿瘤的临床疗效良好,临床症状缓解率高,不良反应较小,值得临床推广。

腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果研究

目的探讨腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌近远期手术效果。方法选取三台县人民医院2014年2月到2015年10月收治的Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌患者114例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和试验组,每组57例。对照组患者接受开腹子宫广泛性切除术治疗,试验组患者接受腹腔镜子宫广泛性切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结切除数、肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间及并发症发生率,术后随访2年,比较两组患者的复发率、术后1年和2年复发率。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间均低于对照组(P<0.05),试验组的尿潴留发生率(7.02%)明显低于对照组(17.54%)(2=4.25,P=0.03),其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访2年,两组患者术后1年、2年生存率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫广泛性切除术治疗Ⅰa~Ⅱb期子宫颈癌手术效果明显,能缩短手术时间,减少手术创伤,降低术后并发症,且远期疗效较好,值得临床推广。

硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床分析

目的分析硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法采用罗哌卡因硬膜外持续镇痛泵给药对60例产妇行分娩镇痛(观察组),与同期60例未干预产妇(对照组)比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果观察组镇痛效果非常显著,同时两组第二产程时间比较有显著性差异(P<0.01),但总产程时间比较无显著性差异(P>0.05),而两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。

疤痕子宫中期妊娠引产20例临床分析

本文通过对疤痕子宫中期妊娠引产与非疤痕子宫中期妊娠引产进行对比分析并总结经验教训,探讨疤痕子宫中期妊娠引产的临床价值及安全可靠性。

比较微创腹腔镜手术与传统开腹手术对宫外孕术后受孕率的影响

为了深入研究对宫外孕患者实施微创腹腔镜手术干预后,患者术后受孕率。方法:选取我院2019-09-2020-09这一时间段内收治的宫外孕患者共100例,研究组(n=50)给予微创腹腔镜手术治疗,参照组(n=50)给予传统开腹手术治疗。对比两组患者术后受孕率。结果:干预期结束后,研究组术后受孕率显著高于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创腹腔镜手术可有效提高患者术后受孕率,故方案值得推广。

健康女性中氧化低密度脂蛋白抗体水平与人巨细胞病毒感染的相关性研究

目的检测健康女性中抗氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和人巨细胞病毒(HCMV)抗体水平,以研究ox-LDL与HCMV的相关性。方法收集2008年4月-2012年10月进行体检的健康女性血液标本60例,用ox-LDL抗体和HCMV抗体检测试剂盒分别检测标本中抗HCMV免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)和ox-LDL滴度,以OX-LDL≥25 mg/L为高滴度,<25 mg/L为低滴度。结果 25例健康女性为ox-LDL高滴度,35例为低滴度。ox-LDL抗体高滴度组中抗HCMV-Ig G和Ig M抗体水平较低滴度组均明显升高(P<0.001)。结论 HCMV感染与ox-LDL表达有关,并与血脂异常风险发生相关。