膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)病理表现及磁共振成像(MRI)特点,分析MRI的诊断价值。方法对16例MRI检查并经手术病理检查或关节镜活检证实为PVNS患者的临床资料进行分析总结。结果 16例患者均为单发,均为膝关节。MRI表现为弥散型滑膜增厚12例,局灶型滑膜增厚4例。增厚的滑膜T1WI呈等信号9例,稍高信号3例,低信号4例;T2WI呈高信号2例,高、低混杂信号14例,其中T2W I低信号显示更为明显。8例膝关节增生者滑膜突破关节囊进入腘窝,形成多发大小不等结节状异常信号。髌上囊滑膜边缘呈波浪状改变12例,髌下脂肪囊见结节状、片状异常信号10例,前后交叉韧带区见混杂信号影4例,出现骨质侵蚀性改变10例。3例增强扫描者均呈中度至明显增强。16例患者膝关节病变均伴关节积液,其中4例积液可见T2低信号结节。结论 PVNS病理及MRI表现具有特征性,MRI在PVNS的诊断与鉴别诊断方面具有重要价值。

急性消化道出血的介入诊疗--附9例病例报告

[目的]探讨选择性血管造影术在急性消化道出血的诊断和治疗中的价值。[方法]对9例消化道出血行选择性造影确定出血部位,并试行超选择性栓塞或推入10cm长导丝定位。[结果]9例消化道出血的部位均被准确定位,6例栓塞成功,3例为外科手术提供了准确定位。[结论]选择性血管造影术可为急性消化道出血提供快速、准确的定位诊断及有效的栓塞止血治疗。