基于改良早期预警评分系统在社区危急重病人分诊中的应用效果

目的观察基于改良早期预警评分(MEWS)系统在社区危急重病人分诊中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年6月在西湖区转塘街道社区卫生服务中心和三墩镇社区卫生服务中心接受内科急诊治疗的危急重病人179例为对象。进行MEWS分诊,共包括呼吸频率、心率、体温、收缩压、意识5项,共4级,其中0分为4级,1～2分为3级, 3～4分为2级,≥5分为1级。其中以上述5个评分分值的综合为总分,若病人总分达5分可对病人是否危险鉴别。若病人总分>9分认定为死亡率增加,须入重症监护室。结果 MEWS系统评分分诊为绿区138例(77.1%),黄区36例(20.1%),红区5例(2.8%)。一次分诊准确率为98.3%。结论 MEWS系统能更准确地开展社区医院病人的分诊工作,且有助于鉴别潜在危重病人,提高分诊准确率。

对社区中老年肥胖患者进行综合干预的效果观察

目的 :探讨对社区中老年超重肥胖人群进行综合干预的效果。方法 :对曾在我中心进行健康体检的50例中老年肥胖患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例肥胖患者随机分为研究组与对照组,每组各有25人。我中心对对照组的肥胖患者又进行一般干预,即仅向其讲解肥胖的危害,但不采取任何的干预措施;对研究组的肥胖患者进行综合干预,包括指导其进行锻炼,定期为其测量体重,组织其进行减肥等。在进行6个月的干预后,我们对两组肥胖患者各项生化指标的改善情况及对健康知识的知晓情况进行评比。结果 :在进行6个月的综合干预后,研究组肥胖患者的各项生化指标均低于对照组的肥胖患者;其对健康知识的知晓率也明显高于对照组的肥胖患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :对社区中老年超重肥胖人群进行综合干预不仅可以显著降低其空腹血糖、高密度脂蛋白及甘油三酯等生化指标的水平,控制其体重,而且可以提高其对健康知识的知晓率,从而提高其健康水平。该方法值得在社区推广使用。