中医药治疗慢性阻塞性肺疾病吸入噻托溴铵粉吸入剂所致尿潴留思辨

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以一种以气流受限为特征的呼吸系统常见疾病。COPD的患者需要使用噻托溴铵等吸入制剂改善肺功能,但这些制剂有前列腺副作用;COPD老年男性患病率高,而老年男性多伴有前列腺增生情况,所以许多患者因对噻托溴铵粉吸入剂不耐受而停药。中医药从张仲景到朱丹溪时期的整个中医发展历程中,产生了许多防治该病症的医学理论,这些理论丰富且有很高的学术价值;中医药在治疗此病症中,注重调理脏腑功能,多采用"提壶揭盖"法、活血化瘀通络法等扶正祛邪,疗效明显,使许多患者避免了停药,甚或避免了导尿术、外科手术等创伤性治疗的痛苦及经济负担。

中医药治疗多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗的特征评价及疗效分析

目的:运用数据挖掘及网状Meta分析的方法探索中医药治疗多囊卵巢综合征并胰岛素抵抗(PCOS-IR)的处方特征并评价疗效。方法:计算机全面检索自建库至2020年11月的CNKI、WanFang、VIP、PubMed、Web of Science等数据库,按照纳入标准筛选采用中药协定方治疗PCOS-IR的临床随机对照实验,评估偏倚风险,提取广泛使用的协定处方作为临床验方。运用Microsoft Excel对验方的药物种类进行频数统计、采用SPSS Modeler 18.0软件Apriori 模版分析关联规则,获取其组方特征。采用网状Meta分析方法比较临床验方、二甲双胍、以及两者联用对改善IR、降低BMI、提高妊娠率及调控LH/FSH水平的差异。结果:最终纳入18项符合标准的研究,18个临床验方中共含62味中药,其中使用频率较高的依次为苍(白)术、茯苓、菟丝子等。规则分析共得到药对关联规则9条,3味中药药组关联规则3条,苍(白)术分别与黄芪、丹参及川芎、黄连形成了最高频的药物组合。网状Meta 分析结果显示,在降低BMI、调控LH/FSH、提高妊娠率及药物安全性方面,中药有较大优势。中药联合二甲双胍的治疗疗效优于单一治疗方案。结论:本研究挖掘了以苍(白)术、茯苓、菟丝子为主方、配伍黄芪、丹参、川芎、黄连的药物组合。中药治疗在改善PCOS-IR患者BMI水平、调控LH/FSH,提高妊娠率及减少药物副作用方面具有显著优势,可与二甲双胍联合使用提高临床疗效。

迈能治疗仪在混合痔术后应用的临床观察

目前手术仍是治疗混合痔最有效的方法，而术后疼痛和创面水肿、创面愈合慢是混合痔术后常见并发症。2011年1月-2012年10月，笔者对混合痔术后患者运用迈能治疗仪治疗，得到满意效果，现报告如下。1临床资料160例混合痔患者的诊断标准按《中医病证诊断疗效标准》执行，将其随机分治疗组和对照组，每组80例。治疗组中男31例，女49例；年龄18—64岁，平均年龄42．1岁。对照组中男35例，女45例；年龄18—66岁，平均年龄42．3岁。两组患者均排除其他内外科疾病，临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。

穴位敷贴治疗急性期Hunt氏面瘫疼痛疗效观察

目的:观察穴位敷贴治疗急性期Hunt氏面瘫疼痛的疗效。方法:将96例急性期Hunt氏面瘫患者随机分为2组,穴位敷贴组(50例)采用季德胜蛇药片穴位贴敷治疗,短波治疗组(46例)采用短波治疗仪治疗。以McGill量表评价2组治疗前后疼痛程度,并采用尼莫地平法评判疗效。结果:2组治疗后选择词的总数(NWC)、疼痛评估指数(PRI)感觉分、PRI情绪分、PRI总分、视觉模拟量表(VAS)评分、现存疼痛强度(PPI)与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后NWC、PRI感觉分、PRI总分、VAS评分、PPI比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴对急性期Hunt氏面瘫疼痛有较好治疗效果,且优于短波治疗组。

中药外敷治疗膝关节骨性关节炎40例效果观察

目的:探讨中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用归元筋骨宁湿敷剂贴敷,观察组采用黄连膏、如意金黄膏交替外敷。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、关节活动度、膝关节屈曲、功能状况评分。结果:观察组治疗后膝关节疼痛、关节活动度、膝关节屈曲、功能状况评分优于对照组(P<0.05)。结论:如意金黄膏和黄连膏交替外敷患处疗效满意,值得临床推广。

中药外敷治疗半月板损伤85例

目的:探讨姜黄截血膏、如意金黄膏外敷治疗半月板损伤的效果。方法:将125例半月板损伤患者随机分为观察1组(45例),观察2组(40例),和对照组(40例)。3组均采用活血化瘀中药煎汤口服;观察1组在此基础上,采用姜黄截血膏局部外敷。观察2组采用如意金黄膏外敷。结果:观察1组45例,治愈37例,显效18例,有效率100%。观察2组治愈19例,显效14例,无效7例,有效率84%。对照组40例,显效16例,无效24例,有效率40%。结论:姜黄截血膏外敷治疗急性半月板损伤、如意金黄膏外敷治疗慢性损伤,疗效显著,值得推广。

基于网络药理学的“大黄-桃仁”配伍治疗子宫腺肌病的作用机制研究

采用网络药理学方法筛选大黄、桃仁治疗子宫腺肌病的作用靶点,探讨其干预子宫腺肌病的作用机制。利用中药系统药理学数据平台,以口服利用度(oral bioavilability,OB)≥30%,类药性(drug-like,DL)≥0.18为阈值,筛选得到大黄、桃仁的主要化学成分,并根据相应的作用靶点,构建药物成分靶点图。利用Uniprot数据库检索中药靶点对应的人类基因95个,从GeneCards数据库中检索子宫腺肌病对应的基因220个,将疾病基因与中药基因取交集共21个,使用STRING工具对疾病与中药的基因交集进行蛋白互作网络(protein-protein interaction,PPI)分析。采用Cytoscape软件绘制疾病靶点PPI网络,建立药物成分-靶点基因-疾病关系网络,发现共有25个节点,74个连接,筛选核心网络和靶点,进行基因KEGG通路富集分析。采用枸橼酸他莫昔芬混合液滴喂初生小鼠方法形成子宫腺肌病动物模型,进行机制验证。基因KEGG通路富集共涉及23条信号通路,分析发现大黄-桃仁对子宫腺肌病的治疗机制可能涉及炎症与免疫、增殖与凋亡、内分泌、氧化应激等多靶点作用。其中,P53信号通路和凋亡信号通路介导P53及BAX表达可能是其作用的重要靶点。动物实验证实,大黄、桃仁有效成分干预子宫内膜肌层交界处P53信号通路及凋亡信号通路,增加肌层细胞的P53和BAX表达,可促进具有异常增殖能力的细胞凋亡。

GPER在女性生殖系统疾病中的研究进展

G蛋白偶联雌激素受体(G protein-coupled estrogen receptor,GPER)是一种与经典雌激素受体(estrogenreceptor,ER)不同的新型雌激素受体,越来越多的证据表明GPER与某些女性生殖系统的疾病密切相关,可能成为疾病治疗的新靶点。本文介绍了GPER在细胞中的定位及其在生殖系统不同部位的表达、GPER的特异性配体,总结了其作用的可能信号通路,并就GPER在生殖生理及病理、妇科肿瘤、绝经后相关疾病、子宫内膜异位性疾病中的作用机制进行了详细的阐述,以期进一步理解GPER在女性生殖系统疾病防治中的作用。

黄连膏联合胰岛素治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的探讨黄连膏外敷治疗糖尿病足溃疡的效果。方法对86例糖尿病足溃疡患者随机分为观察组(46例)和对照组(40例)。观察组采用黄连膏外敷结合胰岛素外用治疗;对照组采用黄连膏外敷。结果观察组46例,痊愈38例,显效6例,有效2例,无效0例;对照组40例,痊愈14例,显效13例,有效6例,无效7例。结论采用黄连膏外敷结合胰岛素治疗糖尿病足溃疡效果显著,值得推广。

子宫内膜异位细胞改良体外培养技术的研究进展

体外细胞培养是子宫内膜异位性疾病研究的重要工具。本文回顾了细胞体外培养技术在分离、纯化环节的改良以及子宫内膜异位性疾病永生化细胞系改造中的研究进展,并总结了近几年来激素及细胞因子诱导培养、细胞共培养及三维培养技术在该疾病体外机制研究中的应用,并对其发展前景进行了展望。