P-糖蛋白在血脑屏障中的作用

1970年,Biedler等在放线菌素处理的中国仓鼠细胞和小鼠白血病P388细胞中首先发现多药耐药（MDR）现象;继之,Juliano等在中国仓鼠卵巢细胞MDR株的细胞膜上分离出一种磷酸糖蛋白,即P-糖蛋白（P-gp）。

尿酸对脑缺血和神经退行性疾病的保护作用

近年来，随着人口老龄化，中风、帕金森等神经退行性疾病已成为研究的热点。大量研究表明，氧化应激损伤在多种神经退行性病变中起关键作用。而尿酸作为体内天然的抗氧化剂，因通过清除毒性自由基起到脑损伤保护作用而备受关注。

α_2-肾上腺素受体激动剂右旋美托嘧啶对缺血性脑血管病的保护作用

缺血性脑血管病是常见病、多发病,其致残率和死亡率均高,严重影响着人类的身体健康和生活质量。当脑缺血缺氧时,神经元会出现损伤和死亡。现有大量研究证明α2-肾上腺素受体激动剂能保护大脑神经元免受缺血/再灌注的损伤,但其发挥神经保护作用的确切机制尚不完全清楚,可能与α2-肾上腺素受体的激活有关。右旋美托嘧啶(dexmedetomidine)是一种高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,具有一定的神经保护作用。本文就缺血性脑血管病病理生理演变过程、右旋美托嘧啶的分子药理学及其发挥神经保护作用的机制作一综述。

阴与阳-尿酸对缺血性脑损伤的利弊

尿酸是体内嘌呤分解代谢的终产物,绝大部分经由肾脏排出,当体内尿酸的生成超过肾脏的排泄能力时会造成高尿酸血症。近年来研究表明,尿酸在机体内既存在有害的一面,如参与痛风、心脑血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等发病过程;又有有益作用,如有抗氧化、抗DNA损伤等作用,从而发挥神经保护效应。文章就尿酸与缺血性脑损伤的关系进行综述。

论现代中医人才培养

中医理论博大精深,并以独特的理论体系和思维方式屹立于医学之林。中医教育是中医药事业的基石,人才培养是中医教育的关键。通过回顾阐述我国古代医家成才之路和现代中医人才教育培养模式的基础之上进行认真思索,从中总结中医人才的培养与成才规律,以期遵循中医学学科特点,对中医人才自身提出更高要求,在不断改善的学习环境中,积极主动寻找合适的培养方式使自己成为符合时代需要的中医人才,从而带动整个中医药事业蓬勃发展。

FLT3抑制剂治疗急性髓系白血病患者研究进展

急性髓系白血病(AML)是一种高度异质性的恶性血液肿瘤,其中伴FLT3基因突变患者复发率较高、预后较差,因此FLT3成为AML治疗的重要靶点。近年来,先后有第一代、第二代共8个FLT3抑制剂注册临床试验,其中可用于AML患者治疗的有米哚妥林、吉瑞替尼和奎扎替尼三种药物。FLT3抑制剂通过与标准化疗药物联用进一步提高疾病缓解率,在后续的维持治疗中,FLT3抑制剂同样可以降低患者的疾病复发率,改善患者整体预后。部分患者可出现因骨髓微环境导致的原发性耐药或用药后并发其他突变所致的继发性耐药。FLT3抑制剂与其他化疗药物联用可以减少耐药的发生。本文对常见FLT3抑制剂治疗AML患者的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。

硼替佐米在急性白血病中的应用研究

硼替佐米(bortezomib)是首个进入临床的蛋白酶体靶向药物,作为一线用药治疗多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤时具有显著疗效,近年来针对硼替佐米相关机制的不断深入研究,使得硼替佐米可作为治疗急性白血病的潜在药物。前瞻性的研究表明,硼替佐米在与其他药物联用时能取得积极疗效,临床应用主要聚焦于初诊、复发难治急性髓系白血病与急性淋巴细胞白血病中的治疗,该文就硼替佐米在急性白血病中的应用研究进行综述。

香椿子正丁醇提取物对脑缺血后肝肺损伤的保护作用研究

目的探讨香椿子正丁醇提取物对脑缺血再灌注介导大鼠多器官功能障碍综合征的保护作用。方法大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。动物随机分为假手术组、缺血模型组、溶媒对照组、香椿子正丁醇提取物(20mg/kg.d,30mg/kg·d)治疗组、阿司匹林阳性对照组。手术后断头取脑,行神经行为学评分判断神经功能损伤程度,称重法测量脑组织含水量。取肝和肺组织,分光光度法测定丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)和黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)活力的变化。结果 1香椿子正丁醇提取物可以改善脑缺血再灌注大鼠神经行为学评分(P﹤0.05)、降低脑缺血再灌注大鼠脑组织含水量(P﹤0.05),从而起到神经保护作用;2香椿子正丁醇提取物可减少肝和肺组织MDA和NO的生成(P﹤0.05)、抑制其SOD、GSH-Px、XO活力升高(P﹤0.05)。结论香椿子正丁醇提取物可通过其抗氧化应激效应对脑缺血介导的多器官功能障碍综合征发挥保护作用。

蝙蝠葛酚性碱调节p-NR1和NR2A对脑缺血再灌注大鼠发挥神经保护作用

目的:探讨蝙蝠葛酚性碱(phenolic alkaloids of Menispermum dauricum,PAMD)对脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用及其机制。方法:大鼠局灶性脑缺血模型采用大脑中动脉线栓法制作。动物随机分为假手术组,缺血再灌注组,PAMD低(25 mg·kg^(-1))、中(50 mg·kg^(-1))、高(75 mg·kg^(-1))剂量治疗组。持续栓塞2 h拔出线栓,再灌注4 h,然后断头取脑。干湿重法求出脑组织含水量,伊文思蓝含量测定法观察血脑屏障通透性。分离皮层组织,免疫印迹方法检测NR1和NR2A及各自对应的磷酸化蛋白。结果:(1)PAMD可以减少脑缺血再灌注大鼠脑组织含水量(P<0.05),降低脑缺血再灌注大鼠血脑屏障通透性(P<0.05);(2)与假手术组比较,缺血再灌注组NR1,NR2A,p-NR2A表达无明显变化,p-NR1表达减少(P<0.05);与缺血再灌注组比较,PAMD使p-NR1表达增多(P<0.05),NR2A表达减少(P<0.05)。结论:PAMD可通过调节p-NR1和NR2A对脑缺血再灌注大鼠发挥神经保护作用。

超极化激活环核苷酸门控通道与神经系统疾病关系的研究进展

超极化激活环核苷酸门控（hyperpolarizationcti—vated cyclic nucleotidegated，HCN）通道广泛表达于中枢神经系统，且参与多种神经生理活动。越来越多的证据表明多种神经系统疾病，特别是脑缺血与HCN紧密相关联。笔者对近年来HCN通道在神经系统中的分布、生理功能以及其与脑缺血的关系等的相关研究进展作一综述。