肝癌免疫治疗的研究进展

肝癌的免疫治疗作为一种新的替代疗法引起研究者的广泛关注,免疫治疗的前提是利用宿主免疫系统的力量摧毁肿瘤细胞。免疫介导疗法的发展,如疫苗、自体免疫细胞过继转移和以肿瘤逃避机制为靶点刺激宿主免疫具有晚期肿瘤免疫治疗作用。此外,先天免疫和免疫逃避机制提高了对肝癌免疫的认识。临床前期和临床阶段免疫介导对肝癌患者的研究及治疗已显示出潜在的好处。该文总结了以肝细胞癌和胆管癌为重点的肿瘤免疫学研究进展。

冠状动脉旁路移植术后延迟拔管病例对照研究

目的 探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）后延迟拔管的危险因素。方法回顾性纳入2008年1月至2013年1月宜昌市第一人民医院重症医学科CABG术后全部患者，以延迟拔管术后机械通气（〉48h）者作为观察组，以术后无延迟拔管的患者作为对照。对潜在危险因素进行对比分析，并采用非条件logistic多元回归分析。结果共收治CABG术后患者92例，其中延迟拔管患者24例，发生率为35．29％。单因素分析结果显示，低心排、近期心梗、IABP、急诊手术、再次手术、CRRT、术后住ICU时间延长是CABG术后延迟拔管的高危因素。Logistic多因素回归分析显示，术后低心排[优势比（OR）=11．809，95％可信区间（95％CI）为（2．61353．364）]是CABG术后延迟拔管的独立危险因素（P〈0．05）。结论低心排是CABG术后延迟拔管的独立危险I天l素．